Адаптированные и неадаптированные молочные смеси

Содержание

Искусственное вскармливание новорожденных: принципы, нормы, смеси

Адаптированные и неадаптированные молочные смеси

В современном обществе вопрос, чем кормить ребенка, решается однозначным выбором в пользу грудного вскармливания. Естественное кормление до двух лет рекомендует Всемирная организация здравоохранения, как единственный вид пищи, на сто процентов соответствующий потребностям детского организма.

Многочисленными исследованиями подтверждено, что только грудное молоко не нагружает пищеварительную систему и не вызывает сбоев в ее работе.

Его состав идеально сбалансирован для конкретного ребенка с его индивидуальными особенностями.

Оно удовлетворяет не только потребность в питательных веществах, но дополнительно снабжает организм иммунными факторами, гормонами, ферментами, которые невозможно получить искусственно и «заточить» в самую совершенную смесь.

И наконец, грудное молоко и процесс его сосания становятся для малыша и образом питания, и способом избавиться от страха и боли, возможностью самого близкого и необходимого ему контакта с мамой.

Но возникают ситуации, когда кормить грудью не получилось. Этому способствуют объективные и субъективные причины.

Почему нет молока

Полное отсутствие грудного молока, при котором обязательно вводится искусственное вскармливание, носит название агалактия.

Вопреки распространенному мнению, что агалактии подвержены многие женщины, консультанты по ГВ утверждают: это не так.

Эксперты международной организации Ла Лече Лига констатируют, что истинная агалактия наблюдается не более чем у 1-2% молодых мам. Причиной ее являются серьезные гормональные нарушения в организме женщины.

В остальных случаях причина невозможности организации грудного вскармливания кроется совсем в ином.

  • Раздельное пребывание матери и ребенка. Отсутствие свободного доступа малыша к груди после рождения исключает правильное становление лактации. Если женщина не сцеживала грудь, приход молока в естественные сроки и в достаточном объеме становится невозможным.
  • Медицинские рекомендации. В ряде случаев маме запрещают кормить грудью. Нередко подобные рекомендации дают женщинам с нарушением обменных процессов, заболеваниями сердца, печени, других патологий внутренних органов. По данным ВОЗ, абсолютными противопоказаниями к кормлению грудью эти состояния не являются. Истинных причин, по которым женщина не может кормить естественным путем, всего две: ВИЧ-инфекция и открытая форма туберкулеза, при которых здоровье матери представляет опасность для здоровья малыша. В других случаях, когда женщина больна или принимает лекарственные препараты, она может организовать грудное вскармливание после выздоровления.
  • Нежелание мамы. Оно может быть связано с личным негативным опытом, «добрыми» советами старших родственниц. Решение нередко принимается под влиянием СМИ, пропагандирующих смеси, как более удобную альтернативу кормлению грудью.

Женщины, которые не хотят кормить грудью, должны учитывать, что ни одна искусственная смесь не создаст столь же мощный фундамент для крепкого здоровья и полноценного развития ребенка, как грудное молоко. Кроме того, естественное вскармливание значительно проще с практической точки зрения и куда дешевле, чем кормление качественными смесями.

Выбор смеси

Если все «за» и «против» взвешены и искусственное вскармливание ребенка является неизбежным, необходимо организовать его по правилам. Их три:

  • выбор смеси;
  • определение режима кормлений и объема;
  • организация кормлений.

Главным критерием выбора продукта для вскармливания должны стать рекомендации педиатра. Существуют смеси, которые подходят для здоровых малышей и деток с нарушениями работы пищеварительной системы, аллергическим диатезом, недоношенных крох.

Производят из коровьего молока, в котором избыточное для детского организма содержание белка снижают введением сывороточного компонента. Для малышей первых дней жизни предназначены смеси первичной или начальной формулы. Они обозначаются цифрой 1 в названии, например, «Нутрилон 1» или «Малютка 1».

В их состав входят важные компоненты: аминокислоты, таурин, полиненасыщенные кислоты. Производители обогащают их большим «комплектом» витаминов и микроэлементов, а также углеводами в виде легко усваиваемого сахара: лактозы или сахарозы.

Когда малышу исполнится полгода, в его рацион должна войти адаптированная смесь с маркировкой «2» или с «последующей формулой». Количества белка в ней выше, чем в первичной, и больше углеводов для обеспечения энергетических потребностей подросшего малыша.

Производители предлагают также универсальные адаптированные смеси для детей от нуля до двенадцати месяцев. В их «усредненном» составе преобладают белок казеин или сывороточные белки.

Адаптированные кисломолочные смеси

От адаптированных молочных смесей их отличает качество белка. Его подвергают бактериальной ферментации. Кисломолочная смесь в большей мере приближена к грудному молоку, чем молочная, так как белок находится в створоженном состоянии.

Благодаря такой обработке он в меньшей степени нагружает незрелый желудок крохи и быстрее усваивается в кишечнике. Створоженный компонент помогает формированию правильной микрофлоры кишечника, так как насыщен кисломолочными бактериями.

Педиатры рекомендуют введение адаптированных кисломолочных смесей малышам с проявлениями дисбактериоза, нарушениями стула, аллергическим диатезом. Использовать их можно в качестве постоянного питания для ослабленных, недоношенных малышей. И для периодического с целью профилактики дисбактериоза у деток, получающих адаптированную молочную смесь.

Неадаптированные молочные смеси

Для приготовления этих смесей используют свежее и сухое молоко животных. Объем белка в его составе многократно выше, чем в грудном молоке.

Он представлен чужеродным для организма ребенка казеином, который пищеварительная система малыша переваривать не умеет из-за отсутствия соответствующих ферментов.

В результате возникают опасные ситуации: от стойкого дисбактериоза с постоянным нарушением пищеварения до недостаточного набора веса у грудничка и отставания его в развитии.

Педиатры не рекомендуют использовать в рационе ребенка первого года жизни неадаптированные молочные смеси. Они не соответствуют потребностям детского организма и представляют угрозу его здоровью. Недопустимо применять сухое или свежее коровье, козье молоко для приготовления смесей, каш.

Выбирая смесь для малыша, учитывайте следующие нюансы.

  • Качественный продукт не может стоить дешево. Адаптированные молочные и кисломолочные смеси — результат серьезных научных изысканий. Их компоненты дорогостоящие, поэтому и готовый продукт стоит дорого. К сожалению, часто это делает их недоступными для семей с небольшим и средним достатком. Но экономить на покупке смеси категорически нельзя. Это исключает возможность здорового роста и развития вашего ребенка.
  • Авторитетный производитель дорожит репутацией. Выбирая смесь, обращайте внимание на известные торговые марки. Риск купить некачественный продукт в этом случае ниже.
  • Универсальная смесь усваивается хуже. Более предпочтительна для ребенка первых месяцев жизни адаптированная к его потребностям «стартовая» формула.
  • Смесь не долговечна. Убедитесь, что срок годности продукта достаточен. Открытую банку можно хранить в сухом и темном месте не более трех недель. В холодильник ставить сухой продукт нельзя, так как он отсыреет.

Принцип «чем дороже, тем лучше» в вопросе выбора смесей для искусственного вскармливания срабатывает в полной мере. Самые дорогостоящие образцы содержат не только «стандартный набор», компонентов, но и дополнительные ингредиенты, например, линолевую кислоту для развития мозга малыша или карнитин, способствующий усвоению жиров.

Техника искусственного кормления

Вопрос, как кормить смесью новорожденного, определяется отзывами, рекомендациями педиатров. Не желательно прибегать к технике свободного вскармливания, по примеру кормления грудью «по требованию».

Составы продуктов кардинально различаются. И если грудное молоко не создает нагрузки на пищеварительную систему даже при его частом потреблении, смесь столь же «легкой» не является. После еды организму малыша необходимо время на переваривание пищи.

Режим

Придерживайтесь режима кормлений по часам для малышей на искусственном вскармливании.

  • С рождения. Каждые 3 часа днем с шестичасовым перерывом ночью. В сутки количество кормлений достигнет семи.
  • С трех месяцев. Каждые 3,5 часа днем с шестичасовым перерывом ночью. Таким образом, в течение суток потребуется шесть кормлений.
  • С шести месяцев. Современная педиатрия не рекомендует сдвигать сроки введения прикорма у малышей-искусственников. Так же, как и у грудничков, знакомить с первыми продуктами ребенка нужно начинать в возрасте полугода. Постепенно одно кормление заменит каша или овощное пюре. И количество кормлений в сутки составит пять через каждые четыре часа с восьмичасовым перерывом на сон.

Подготовка смеси

Готовить смесь к употреблению необходимо в соответствии с рекомендациями производителя. Сухие продукты требуют отваривания или введения теплой воды и размешивания до растворения. Представлены также жидкие смеси, готовые к употреблению, которые достаточно разогреть на водяной бане.

Правила искусственного вскармливания для малышей первого года жизни.

  • Температура продукта должна составлять 37-38 °С. Если предварительно смесь отваривали, ее необходимо остудить до подходящей температуры. Готовить питание для ребенка следует заранее, чтобы покормить его вовремя.
  • Наливать питание следует в стерилизованную посуду. Наличие патогенных микроорганизмов в бутылочке может спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта ребенка.
  • Отверстие в соске не должно быть большим. Смесь не должна свободно выливаться из него, а выделяться каплями. Идеально использовать соску с отверстием, адаптированным возрасту малыша. Такие можно приобрести в аптеках.
  • Во время кормления располагайте бутылочку под наклоном. Это исключит вероятность заглатывания ребенком воздуха, что приводит к срыгиванию и рвоте.
  • Хранить смесь допускается 2 часа при комнатной температуре и 24 часа в холодильнике. В искусственном питании нет компонентов, подавляющих рост патогенной микрофлоры, которыми богато грудное молоко. Поэтому период его хранения ограничен.

Если питание в бутылочке осталось, на следующее кормление использовать его нельзя. Следует промыть бутылочку, простерилизовать ее и соску.

Контакт с мамой

Кажется, что малыши-искусственники куда меньше нуждаются в материнской опеке, чем груднички. Действительно, покормить их может любой член семьи, а когда крохе плохо, утешение ему составит соска.

Психологи предупреждают, такой подход опасен. Бутылочка с соской могут заменить материнскую грудь, но не саму маму.

В противном случае, когда ребенок подрастет, он не будет тянуться к вам для поддержки, помощи, а станет искать утешение «на стороне».

Тесная психологическая связь, которую испытывают мама и малыш, регулярно прикладываемый к груди, возможна и в паре с крохой на искусственном вскармливании.

«Обеспечьте тесный контакт кожа к коже, — советует консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова. — Малыш должен ощущать ваше тепло, слышать звуки, знакомые ему по периоду внутриутробного развития. Чаще носите его на руках, спите вместе, прижимайте кроху без одежды к своей груди, вместе принимайте ванну».

Хорошим решением станет детский массаж, который мама может освоить сама. Ребенка не следует оставлять одного, когда он бодрствует. Это время для вашего тесного общения и прогулок. Такой подход поможет малышу понять, что именно с мамой связаны его радости, чувство защищенности, безопасности, тепла.

«Соска не должна восприниматься ребенком самостоятельным предметом, — продолжает эксперт АКЕВ Мария Гуданова. — Она должна ассоциироваться только с мамой». Поэтому придерживайтесь следующих правил при кормлении и организации режима крохи.

  • Кормит только мама. Не поручайте кормление другим родственникам. Чем больше людей принимают участие в этом, тем меньше уровень доверия малыша к вам.
  • Пустышку предлагает мама. Не оставляйте кроху с соской наедине. Сосать он должен только на ваших руках, повернувшись к вам личиком.
  • Малыш засыпает на руках. После кормления предложите крохе соску и дождитесь, когда он уснет. Уберите соску из его ротика и положите в кроватку.

Даже если в вашей груди нет молока, малыш может сосать ее. Эксперты международной организации по грудному вскармливанию предлагают комбинировать искусственное кормление новорожденных с системой SNS. Она представляет собой мягкую бутылочку, предназначенную для заполнения смесью. К бутылочке крепится трубочка, кончик которой закрепляют на соске мамы.

Процесс кормления смесью при этом полностью приближен к естественному вскармливанию. Кроха находится на руках, в тесном контакте с мамой, сосет ее грудь, одновременно получая смесь. Использование системы SNS обеспечивает еще одну прекрасную возможность — шанс наладить полноценное грудное вскармливание.

При стимуляции груди в течение нескольких месяцев после родов запускается процесс релактации, то есть восстановления лактации. Он позволит перевести малыша на смешанное вскармливание. А затем полностью или в значительной мере заменить искусственную смесь бесценным для здоровья крохи вашим грудным молоком.

Источник: http://kids365.ru/iskusstvennoe-vskarmlivanie/

Неадаптированные молочные и кисломолочные продукты

Адаптированные и неадаптированные молочные смеси

Следует подчеркнуть,что неадаптированные молочные продукты(молоко,кефир) не соответствуютфизиологическим потребностям детейпервого года жизни и недолжны включаться вих рационы даже в очень сложныхсоциально-экономических условиях

В самом крайнемслучае при невозможности использованияв питании младенцев современныхадаптированных или частично адаптированныхсмесей лучше вернуться к прежней практикеприменения В-смесей, т.е.

разведениямолока и кефира, оказывающих неблагоприятное воздействие на организм ребенка, чемцельные молочные продукты. В этомслучае, безусловно, необходимодополнительное включение в рацион поливитаминов и более раннее введениеприкорма.

Указанные рекомендации,несомненно, носят «авральный» характери могут рассматриваться лишь как крайний и временный вариант организацииискусственного вскармливания детейпервого года жизни.

Искусственные молочные смеси в лечебном питании

Прежде чем лечить,необходимо накормить.Питание – это не только способ доставки в организм энергетического и пластическогоматериала, веществ необходимых для егожизнедеятельности.

Огромную роль различные продукты играют роль вкачестве лечебных факторов, определяяво многом качество жизни ребенка,устойчивость к различным заболеваниям.Грудной возраст ребенка наиболееподвержен патологическим воздействиямвнешней среды.

В этих случаях спрофилактической целью, а часто и слечебной, применяются специальные смеси(прил.1).

«Специальные» смеси для недоношенных детей и рожденных с малой массой тела

PreNAN«Nestle»,Швейцария

Детолак пре -«Ласуня», Украина г.Балта

Нутрилак пре -«Нутритек», Россия

PreNAN(«Nestle»,Швейцария) – сухая молочная смесь сдлинноцепочечными полиненасыщеннымижирными кислотами (ДЦПНЖК) для вскармливаниянедоношенных и маловесных детей срождения, а также детей с гипотрофией.Белковй компонент представлен на 70%сывороточными белками. Уровень белка(2,3 г/100 мл готовой смеси) соответствуетболее высоким потребностям недоношенныхи маловесных детей.

Жировой компонент представлен на 30% среднецепочечнымитриглицеридами и обеспечивает оптимальноепоступление энергии. Содержит арахидоновуюи докозагексоеновую кислоты, способствующиеформированию адекватного иммунногоответа, а также влияющие на развитиемозга и сетчатки глаза. Обеспечиваетполноценную профилактику дефицитныхсостояний. Энергетическая ценностьвыше –80 ккал/100 мл смеси.

Смеси для детей с проявлениями аллергии

«Золотымстандартом» вскармливания детей раннеговозраста со склонностью к пищевойаллергии является использование смесейна основе гидролизата белка коровьегомолока.

Гидролизованныесмеси подразделяются на 2 группы:

1 – казеиновыегидролизаты, отсутствуют на рынкеУкраины;

2 – гидролизатысывороточного белка, имеют ряд преимуществ,так как они больше соотносятся состандартом грудного молока. Они, в своюочередь, подразделяются навысокогидролизованные и частичногидролизованные продукты.

Смеси на основегидролизатов белка – это полуэлементнымисмесями для детей с пищевой непереносимостью,при этом они являются полноценнымизаменителями грудного молока. Онииспользуются в качестве лечебных смесейпри пищевой аллергии, при развитиисиндрома мальабсорбции (нарушениипереваривания и всасывания пищевыхвеществ), сопровождающего многиезаболевания детского возраста.

Следует отметить,что эти смеси имеют специфическийгорьковатый привкус. Однако, учитывая острую необходимость такого питаниядля ребенка, первоначальный возможныйотказ от него малыша не должен бытьпрепятствием к употреблению продукта.В таких случаях в первые 2-3 дня даетсяменее концентрированная смесь.

К высокогидролизованнымсмесям нарынке Украины относятся:

Alfare«Nestle»,Швейцария

Смеси на основе частичногогидролиза:

– «НАН Г.А. 1», «НАНГ.А. 2»- «Nestle»,Швейцария

– «Хумана ГА 1»,«Хумана ГА 2» – «Humana», Германия

– «ХиПП ГА 1», «ХиППГА 2» – «HiPP», Австрия

– «Нутрилон ГА 1»,«Нутрилон ГА 2» – «Nutricia”,Голландия

– «Нутрилак ГА» -«Нутритек», Россия

Например, «НАНГ.А. 1», «НАН Г.А. 2» – гипоаллергенныесмеси на основе частично гидролизованного100% сывороточного белка, являютсяклинически доказанным способомпредупреждении аллергии в первый годжизни. Они способствуют также развитиюпищевой толерантности и укреплениюиммунитета. НАНГ.А.

2 предназначенный для вскармливаниядетей от 6 месяцев, имеет в своем составеживые бифидобактерии (B. Longum), которыетакже способствуют профилактикеразвития аллергических состояний.

Этасмесь предназначена для коррекциимикрофлоры кишечника, которая можетбыть необходима при введении и расширенииприкорма во втором полугодии жизниребенка, когда новые продукты питанияв рационе индуцируют быстрое развитиеусловно-патогенной флоры в кишечнике.

NAN H.A. 1 и 2обладают уникальной комбинациейнутриентов, способствующих укреплениюиммунитета: смеси содержат частичногидролизованный белок ОПТИ ПРО H.A.

,который значительно снижает аллергенностьсмеси, способствует формированию пищевойтолерантности, легко переваривается,уменьшает частоту функциональныхнарушений желудочно-кишечного тракта.В состав смесей включены ДЦПНЖК дляпрофилактики аллергии путем модуляциииммунного ответа.

Благодаря добавлению,ДЦПНЖК смеси обладают противовоспалительным и гипоаллергенным действием, обеспечивают полноценное развитие мозга и сетчатки глаза.

NAN H.A.– специально разработанная смесь, припомощи которой проблема профилактикиаллергии решается комплексно. Этосовременный и научно обоснованныйинструмент профилактики аллергическойпатологии у детей и укрепления иммунитетас клинически доказанным долгосрочнымэффектом.

Соевые смесив настоящее время, с учетом наличиясовременнных гидролизованных смесейи в связи с низкой биологической ценностьюсоевого белка, наличием на негоперекрестных аллергических реакций ирядом других факторов применяютсяредко.

«Детолак соя» -«Ласуня», Украина г.Балта

«Нутрилак соя» -«Нутритек», Россия

Источник: https://StudFiles.net/preview/5163833/page:5/

Искусственное вскармливание

Адаптированные и неадаптированные молочные смеси

Искусственное вскармливание — вид вскармливания при котором грудное молоко полностью отсутствует в рационе ребенка, либо составляет 1/5 и менее, суточного объема пищи.

Искусственное вскармливание — это метаболический стресс для ребенка, риск неадекватного роста и развития (гипотрофии, ожирения).

Поэтому при любых ситуациях, трудностях необходимо стремиться сохранить грудное вскармливание, особенно в первом полугодии жизни ребенка.

Основу искусственного вскармливания должны составлять адаптированные (приспособленные к потребностям ребенка) молочные смеси.

Показания для искусственного вскармливания

Агалактия — полное отсутствие грудного молока.

Заболевания сердечно-сосудистой, печеночной и других систем у матери, в стадии декомпенсации.

Психические заболевания матери (психозы, эпилепсия, шизофрения).

Заболевания кожи в области молочный желез.

Врожденные нарушения метаболизма у ребенка, болезни обмена (галактоземия, фенилкетонурия и другие).

Прием матерью токсичных лекарственных средств (цитостатики, радиоактивные препараты и другие).

Причины отказа от грудного вскармливания

  • Социально-бытовые условия — выход мамы на работу, учебу;
  • Личное нежелание матери кормить грудью;
  • Плохая прибавка массы тела ребенка (по мнению мамы);
  • Недостаток, нехватка грудного молока (чаще по субъективным ощущениям);
  • Отказ ребенка от груди.

Данные причины не являются показаниями для перевода ребенка на искусственное вскармливание и при желании, мама может сохранить грудное вскармливание, если приложит усилия.

Адаптированные молочные смеси (АМС)

АМС готовят как правило из коровьего молока, в некоторых странах использую козье, кобылье, верблюжье молоко. Данные смеси (адаптированные) по составу белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ приближены к грудному молоку и приспособлены к потребностям ребенка раннего возраста.

Виды адаптированных молочных смесей

  • Первичная формула (начальная). Предназначена для детей первых 4-6 мес. жизни. На этикетке рядом с названием Вы найдете цифру 1. Например, «Малютка 1», «Нутрилон 1» и так далее.Состав АМС 1Состав данной смеси максимально приближен к особенностям обмена веществ, пищеварения детей первых месяцев жизни. АМС 1 обогащена таурином, аминокислота необходимая для всасывания жиров, созревания центральной нервной системы, сетчатки глаза. В первичной формуле снижено количество белка, который представлен в основном сывороточным компонентом, что приближает его к грудному молоку. Так же данная смесь обогащена полиненасыщенными жирными кислотами, которые необходимы для нормального физического развития, синтеза простагландинов, созревания структур головного мозга. Для этого используют растительные масла (кукурузное, подсолнечное). В составе имеется L-карнитин, который оказывает положительное влияние на обмен веществ, обеспечивает метаболизм жирных кислот.Углеводы в первичной формуле представлены в основном лактозой, также используются декстрин-мальтоза, сахароза, которым присущи бифидогенные свойства.АМС 1 содержит необходимый для детей первых месяцев жизни набор витаминов (витамины А, Е, С, Д, В1, В6, В12) и минеральных веществ (калий, кальций, железо, цинк, медь, йод, фтор);
  • Последующие формулы (АМС 2)Данные смеси предназначены для вскармливания детей второго полугодия жизни (с 4-5 месяцев до 12 месяцев). На этикетке рядом с названием имеется соответственно цифра 2. Например, «Малютка 2», «Нутрилон 2» и так далее.Состав АМС 2Белок представлен в большей степени казеином, в количественном отношении содержание белка более высокое чем в первичной формуле, так же, как и содержание углеводов. В связи с увеличением потребности в них (из-за интенсивного роста ребенка).Также как и в АМС 1 в АМС 2 имеется необходимых набор витаминов и микроэлементов;
  • Стандартные смеси (универсальные)Данные смеси можно использовать в течение всего первого года жизни, то есть от 0 до 12 мес. Это могут быть смеси с преобладанием белка казеина («Нестожен», «Симилак» и др.) либо с преобладанием сывороточных белков («Бона», «Энфамил», «Бэби» и др.). В составе денных смесей имеется таурин, растительные масла, лактоза, витамины и минеральные вещества в необходимых количествах.

Особенности кисломолочных смесей

Белок в данных смесях находиться в створоженном состоянии, что способствует более легкому его усвоению. Они медленнее эвакуируются из желудка, что повышает секреторную функцию желудочно-кишечного тракта и обеспечивает более быстрое переваривание и всасывание в кишечнике.

В толстой кишке эти смеси проявляют антибиотическую активность на патогенную микрофлору, способствуют формированию нормального биоценоза кишечника (так как в них имеются кисломолочные и бифидобактерии). Кисломолочные смеси способствуют секреции поджелудочной железы и кишечных ферментов, усиливают желчеотделение, что облегчает процесс пищеварения.

Кроме этого они нормализуют обмен веществ, стимулируют гемопоэз, благоприятно воздействуют на иммунитет.

Особое значение они приобретают при вскармливании детей с кишечными расстройствами, проявлениями гипотрофии, дисбактериоза, при аллергическом диатезе, недоношенности.

Кисломолочные смеси могут быть использованы как основной вид питания, а могут составлять только часть объема кормления, как суточного, так и разового (с целью профилактики желудочно-кишечных расстройств).

При покупке данной смеси на упаковке Вы найдете пометку кисломолочная смесь. Например, «Нутрилон» кисломолочный.

Суточная потребность в основных пищевых ингредиентах

возрастэнергия Ккал/кгбелки г/кгжиры г/кгуглеводы г/кг
0-3 мес.1202,36,513
4-6 мес.1152,56,013
7-12 мес.1103,05,513

ингредиентов в искусственных смесях г/100мл (данные имеются на упаковке)

«Малютка»«Малыш»«Нутрилон» до 6мес«Нан»«Детолакт»
белки2,02,01,41,61,8
жиры3,43,43,63,43,7
углеводы7,07,07,27,27,3
энергия(ккал/100мл)7575666770

Пример. Ребенку 2 месяуа, масса при рождении 3600 г, 6 разовое кормление (6:00, 9:30, 13:00, 16:30, 20:00, 23:30). Ребенок получает смесь «Нутрилон»

Долженствующая масса тела = 3600 г + 600 г + 800 г = 5000 гСуточный объем пищи = 1/6 от массы тела = 5000 : 6 = 833,3 (840мл);

Объем пищи на одно кормление = 840 : 6 = 140 мл;

Потребности ребенка в ингредиентах на сутки:

  • белки- 2,3 г (см таб.) х 5,0 кг=11,5 г
  • жиры-6,5  х 5,0=30 г
  • углеводы-13 х 5=65 г
  • энергия 120 х 5,0=600 ккал

Количество ингредиентов в 840 мл смеси «Нутрилон»:

  • белки 8,4  х 1,4=11,7 г
  • жиры 8,4 х 3,6=30,2 г
  • углеводы8,4 х 7,2=60,4 г
  • энергия 8,4 х 66=554,4 ккал

Разница между потребностями ребенка и получаемым количеством ингредиентов не должна превышать 1-1,5 г, а в энергии 50 ккал.

В данном случае ребенок получает достаточное количество ингредиентов.
Если имеется большая разница между потребностями ребенка и получаемым количеством, то проводиться коррекция питания

Режим кормления

При искусственном вскармливании рекомендуется 6-7 разовое кормление с 3-3,5 часовым интервалом днем и с 6-6,5 часовым ночным перерывом.

После введения первого прикорма (4,5-5 месяцев) возможно 5 разовое кормление, с 4-х часовым интервалом днем и 8 часовым ночным перерывом.

Также при искусственном вскармливании может быть использован режим свободного вскармливания (как при грудном вскармливании).

Приготовление искусственной смеси

Большая часть искусственных смесей выпускается в сухом виде, но имеются так же жидкие смеси, готовые к употреблению после подогревания. Имеются смеси требующие варки (кипячения), например, «Малютка» и не требующие кипячения — «Детолакт».

Правила приготовления сухих смесей

  • смеси требующие варкиПеред кормлением необходимое количество порошка развести в определенном количестве воды и кипятить в течение 3-5 мин (более подробная информация указана на упаковке). Охладить смесь до 37-38 градусов, и можно давать ребенку;
  • смеси не требующие варкиНеобходимое количество смеси развести в указанном объеме кипяченой воды (температура 37-38 градусов) и размешать до однородной массы. После чего смесь готова к употреблению.

Особенности искусственного вскармливания

  1. Искусственную смесь ребенок получает из бутылочки с соской, поэтому они должны быть стерильными. При кормлении бутылочку располагают под наклоном, чтобы воздух не попадал в рот (для профилактики срыгивания и рвоты);
  2. Отверстие в соске должно быть таким, чтобы смесь выходила каплями, а не вытекала струей. В настоящее время в продаже имеются соски с отверстиями, которые соответствуют месяцу жизни ребенка. Если у матери есть хоть немного молока ребенок обязательно должен его получить, но после легкого поступления молока из бутылочки ребенок может отказаться от груди, так как сосание груди «тяжелая работа». В этом случае некоторые специалисты советуют кормить ребенка смесью из ложечки или чашки;
  3. Температура смеси должна быть 37-38 градусов;
  4. Смесь можно хранить в холодильнике не более 24 часов, а при комнатной температуре не более 2-х часов;
  5. Прикорм детям, находящимся на искусственном вскармливании вводят на 3-4 недели раньше, чем при естественном. Первый прикорм в 3,5-4 мес. Так как у них уже формируется адаптация к чужеродным агентам питания.

Источник: http://neonatus.info/isk-vskarm.php

Адаптированные смеси для новорожденных: способы применения

Адаптированные и неадаптированные молочные смеси

Грудное вскармливание — лучший вариант питания для малышей. Молоко содержит витамины, минералы, полностью подстроено под новорожденного.

Некоторые ситуации ограничивают возможность кормления грудным молоком — болезнь мамы, прием сильнодействующих лекарств, отсутствие лактации, другое. Ребенка переводят на искусственные составы, заменяющие материнское молоко.

Адаптированная смесь для новорожденных подходит в качестве замены. Правильно подобрав, родители обеспечат развитие малыша, плавный набор веса, хорошее пищеварение.

Что это такое?

Такой продукт представляет собой заменитель молока матери. Адаптированный, значит, приближенный к натуральному. Заменители составляют питание при ИВ (искусственном вскармливании).

В качестве основы для большинства составов применяют коровье, козье молоко. Добавляются витаминные, минеральные комплексы, бактерии различного действия.

Жировые, углеводные, а также белковые компоненты приводят к необходимому балансу.

Выбирать молочные заменители следует осторожно, учитывая особенности конкретного малыша, возможные аллергические реакции. Смесь может не подойти — появляются колики, вздутие, покраснения, иные реакции. Лучше сменить питание, следовать рекомендациям ведущего педиатра.

Состав продукта и его свойства

Состав выбирается в зависимости от возраста. Различается количество, соотношение белков, жиров, углеводов женского и животного молока. Пропорции добавляемых элементов рассчитываются в лабораторных условиях, что позволяет создать более точную копию материнского молока.

Обязательные минералы — фосфор, калий, кальций. Вещества необходимы для правильного роста, развития костной ткани, зубов, волос, ногтей. Белок животного происхождения получают из сыворотки. В таком виде пищеварительная система новорожденного лучше, быстрее усваивает сложные вещества.

Развитие тканей, кровяных телец, клеток слизистых обеспечивают нуклеотиды.

Органические соединения поддерживают иммунную систему, а также помогают формированию, правильной работе микрофлоры кишечника, пищеварительных органов.

Женское молоко содержит большее количество нуклеотидов, чем животное (козье, коровье). Для новорожденных молочные адаптированные смеси обогащают нуклеотидами дополнительно.

Важно! В предназначенные до 6 месяцев смеси добавляют таурин. Аминокислота особенно значима для недоношенных. Организм до 1 месяца не вырабатывает его самостоятельно.

Помогает формированию зрительного канала, нервных клеток, выработке желчных соединений. Добавляют до 50 грамм на литр.

Смеси дополняют углеводами, минералами, витаминами, аминокислотами (холин, инозитол, а также лецитин).

Количество, соотношение веществ приближено к материнскому молоку.

Классифицируем смеси для новорожденных

Выбор зависит от возраста, назначения, особенностей. Существует несколько типов классификации. Маме, переводящей ребенка на смеси, следует разобраться в видах, отличиях, предназначении адаптированных продуктов питания.

Смеси различают по степени адаптированности: адаптированные (почти идентичные материнскому молоку), частично адаптированные (средняя приближенность), неадаптированные (молоко животного происхождения).

По консистенции

Выпускают в сухом и жидком виде. Сухой — инстантный порошок, растворяется водой до необходимого состояния. Такой способ хранения считается более практичным.

Большинство мам считает жидкое адаптированное питание более подходящим грудничкам. Готово к употреблению после вскрытия. Разводить дополнительно не нужно, только подогреть до нужной температуры. Считается, что готовые продукты лучше усваиваются.

Российские мамы часто выбирают марку «Агуша». Производят в России, подходит детям до 12 месяцев. Цифра 1 означает, что продукт для детей от 0 до 6 месяцев, цифра 2 — от 6 до 12 месяцев. «Агуша» бывает стерилизованной и кисломолочной.

Существенной разницы по составу нет, но по предпочтениям мнение мам разделяется. Но стерилизованную следует употреблять сразу, хранению не подлежит. Кисломолочная после вскрытия хранится до 12 часов.

Хорошие отзывы оставляют о марке «Малютка» российского производства.

По возрасту

Возраст — важный критерий. Организм быстро развивается. То, что может усвоить годовалый, еще не может усвоить новорожденный.

Недоношенным младенцам, детям, чей вес меньше 2,5 кг, подходит «нулевая» молочная, обозначение на пачке — приставка «Pre». До полугода приобретают высокоадаптированные (начальные или стартовые).

От полугода и старше — адаптированные, частично адаптированные (последующие).

Производители делят категории проще — от 0 и до 12 месяцев. Порции, количество определяют после консультации с наблюдающим врачом-педиатром.

По составу

Составы продуктов для искусственного вскармливания отличаются. Если у ребенка выявлена аллергическая реакция, он часто срыгивает, то смесь меняется. При ярко выраженной аллергии добавляют полностью расщепленный белок (быстро усваивается). Вероятность проявления аллергии, группа риска — частично расщепленные.

Лактазная непереносимость — отсутствие углевода «лактоза». Частое срыгивание, вздутия — формулу усиливают полисахаридами, загустителями. Реакция на фенилаланин — наследственная болезнь фенилкетонурия, в составе смеси вещества не должно быть.

Подобные особенности обсуждаются с педиатром после проведения соответствующих анализов.

Белок для новорожденных подвергают процедуре гидролизации. Получается сывороточный белок, казеин (створоженный). От степени гидролизации выделяют: высоко, частично, низко гидролизованные.

По предназначению

Здоровье новорожденных и недоношенных хрупкое. В зависимости от потребностей, различается назначение молочной смеси.

Базовые предназначены здоровым малышам без отклонений. Лечебные, профилактические направлены на устранение, предотвращение заболеваний, болезненных, аллергических реакций.

Антирефлюксные уменьшают частоту срыгивания. Безлактозные (соевые) назначают детям с непереносимостью лактозы, гипоаллергенные — с предрасположенностью или проявлениями аллергии.

Специализированные (лечебные, нестандартные) — недоношенным, с малым весом.

Как правильно выбрать смесь для малыша

Выбор смеси осуществляется совместно с наблюдающим врачом. Критерии — возраст, особенности здоровья, предпочтения. Учитывают общие рекомендации. Первые недели после рождения — выбирают пресный, не кисломолочный продукт. От 1 месяца начинают смешивать — пропорции 1:1, 2:1, наблюдают за реакцией организма. С 4-6 месяцев переходят на «стартовые» составы. До года выбирают по вкусу.

Детям с некоторыми заболеваниями требуются специализированные составы. Учитывают восприимчивость желудочно-кишечного тракта, отношение к питанию. Нередки случаи, когда грудничку не нравится вкус. Адаптированная молочная смесь для новорожденных самая лучшая, если учтены рекомендации врача, особенности организма.

Какая лучше

Универсальных адаптированных продуктов нет. Переходить на другую по совету знакомой не стоит (если текущая подходит).

Если в роддоме давали смесь, она подошла, то лучше давать такую же дома. Здоровью малыша полезнее оставаться на уже привычном продукте.

не показатель. Все продукты детского питания изготавливаются в соответствии с ГОСТами.

На козьем молоке

Продукт, основа которого козье молоко, относится к неадаптированным. Показан для питания с рождения. Белок цельный, не проводится дополнительной обработки. Сохраняет максимум полезных, натуральных веществ. Отличается вкусом — отмечают более приятный вкус в сравнении с безлактозным.

Смесь быстрее, проще переваривается, благодаря менее вязкой консистенции. Отмечают повышенное количество омега-кислот, про-, пребиотиков. Организм новорожденного легче усваивает питание на козьем молоке. Часто назначают малышам с аллергией. Может не подойти из-за индивидуальных особенностей.

«Нутрилон»

Предназначена для питания с рождения до 36 месяцев. Безопасна, т. к. исключено содержание токсинов, сахарозы, вредных веществ. Часто назначают детям с проблемами желудочно-кишечного тракта.

Внимание! По отзывам, после перехода на «Нутрилон» отмечается уменьшение срыгивания, колик, вздутия.

Определить подходящую по возрасту помогут цифры — от 1 до 4. Полностью адаптированная.

«Нутрилон Комфорт 1» подходит при неправильном пищеварении. «Нутрилон Голд» — с 6 месяцев, повышенное количество минералов, жиров, пробиотиков.

Различные типы «Нутрилон» позволяют подобрать смесь, соответствующую конкретному малышу.

Для недоношенных детей

Отличается повышенной калорийностью, количеством белка. Отмечаются приставкой «Пре» («Pre»). Подходят родившимся значительно раньше срока, маловесным детям (до 2500 грамм).

Использование стандартных составов, вместо специализированных, приводит к нарастанию жировой прослойки. Мышечная ткань нарастает медленно, физическое развитие замедляется (рост, вес).

Казеин усваивается плохо, поэтому предпочтение отдают белкам сывороточной обработки.

Кисломолочные

Консистенция более вязкая. Уменьшают количество срыгиваний. Ускоряют переработку, усвоение лактозы. Снижают риск возникновения аллергии. Подходят детям с незначительной аллергической реакцией, ферментопатией (когда организм не вырабатывает необходимые для переваривания ферменты). Стимулируют работу кишечника, угнетают болезнетворные бактерии.

Минусы — обладают кисловатым вкусом. Неадаптированные кисломолочные разрешены после 8-10 месяцев. До этого времени могут привести к ацидозу (окисление крови).

Гипоаллергенные

Показаны малышам с проявившейся или возможной пищевой аллергией. Главное отличие — отсутствие некоторых компонентов.

Например, соевые — отсутствует белок коровьего молока, безглютеновые — глютен (часто вызывает аллергию, непереносимость), безлактозные — лактоза (частый аллерген). В некоторых гипоаллергенных (ГА) отсутствует соль.

Состав усилен жирными кислотами омега-3, -6, антиоксидантами, кальцием, витамином D, фосфором.

Как определить, подошел продукт или нет

Здоровый, хорошо кушающий малыш — главный показатель. Необходимо отсутствие: покраснений, зуда, высыпаний, рвоты. А также показатель — регулярный стул без комков, жидкости, правильного цвета, заметно, что пища переварена.

Газы отходят спокойно, не скапливаются, нет вздутий, колик, частого срыгивания. Равномерное прибавление роста, веса, соответствие показателей возрасту. Ребенок кушает с удовольствием, поедая необходимое количество, после еды спокойно засыпает.

Особый период риска — первые несколько дней.

Рекомендации педиатров

Консультация врача (педиатра, неонатолога) обязательна. Нельзя пренебрегать рекомендациями специалиста. Если выбранный вариант не устраивает, следует обсудить еще раз, указав на причины. Часто врачи предлагают список из 2-3 на выбор.

пальмового масла недопустимо. Новорожденному покупают полностью адаптированные смеси. Реклама не советчик. Нужно изучить потребности, подобрать необходимую.

Срок годности, изготовления — это нужно смотреть всегда. Обязательно учитывать сроки хранения в открытой упаковке, правила приготовления, питания, рекомендованные дозировки.

Часто менять, пробовать новые смеси не стоит. Организм плохо переносит «скачки» в питании.

Лучшая адаптированная смесь для новорожденных — та, что подобрана с учетом рекомендаций, особенностей организма. Нельзя полагаться на советы окружающих. Правильное питание с рождения обеспечит необходимыми элементами, следовательно, ребенок будет расти здоровым, крепким, жизнерадостным.

Источник: http://KidFeed.ru/zdorove-rebenka/adaptirovannaya-smes-dlya-novorozhdennyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.