Дисгидротическая экзема — причины, симптомы и лечение

Содержание

Дисгидротическая экзема: причины, мази, лечение народными средствами

Дисгидротическая экзема — причины, симптомы и лечение

Дисгидроз (экзематозный дерматит или экзема дисгидротическая) поражает поверхность подошв и ладоней. Само поражение имеет вид высыпаний с серозными пузырьками, характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями.

Лишь в 20% случаев наблюдаются поражения стоп, чаще экзема затрагивает ладони и пальцы. Механизм возникновения не связан с работой потовых желез, неизвестен в точности и предполагает длительное лечение. Итак, сегодня мы поговорим про лечение дисгидротической экземы у взрослых, детей и при беременности.

Особенности дисгидротической экземы

Дисгидроз не заразен. Острая фаза болезни способна растягиваться на несколько месяцев, поэтому задача лечения заключается не столько в предотвращении рецидива, сколько в сокращении этого периода.

  • В детском возрасте дисгидротическая экзема случается чаще при склонностях к диатезу или генетической предрасположенности к атопии. Страдают от нее дети до 3 лет. Что касается женщин, то у них период болезни приходится на 20-25 лет, тогда как у мужчин развивается она в 35-40 лет.
  • Связи с полом при развитии дисгидроза нет, но ранний механизм возникновения у женщин дисгидротической экземы может быть связан с предрасположенностью, которая проявилась во время беременности. Зачастую после родов проявления болезни уходят, но при благоприятных для нее нарушениях очень вероятно, что процесс перетечет в хронический.

Основное отличие дисгидротической экземы от ладонно-подошвенного псориаза заключается в том, что при первом виде болезни развиваются везикулы, а при последнем — пустулы.

Выделение гноя наблюдается только при вторичной инфекции, но до этого момента из вскрывшейся сыпи отделяется лишь прозрачный секрет.

При псориазе очаги возникновения на ладонях и подошвах разные, а при экземе этого вида в самом начале обычно всегда поражаются пальцы.

Дисгидротическая экзема

Классификация и формы

Подразделяют дисгидротическую экзему на следующие формы:

  • контактная,
  • истинная,
  • микробная.

Классифицируется болезнь и по характеру течения:

  • острая,
  • хроническая дисгидротическая экзема.

О том, какие имеет дисгидротическая экзема причины, расскажем вам ниже.

В видео ниже специалистка рассказывает о том, что такое дисгидротическая экзема:

Причины возникновения

В точности до сих пор нельзя установить причины, провоцирующие дисгидротическую экзему. Однако среди всех случаев были установлены общие факторы. Чем больше подобных предпосылок, тем выше вероятность провоцирования болезни. К предрасполагающим факторам относят:

  • проблемы с обменными процессами;
  • ВСД;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • нарушения в нервной и эндокринной сферах;
  • склонность к аллергиям;
  • проблемы с ЖКТ;
  • наследственность;
  • лекарства;
  • инфекция;
  • перегрев или переохлаждение.

Чаще всего экзему провоцирует какой-либо пищевой аллерген или компонент бытовой химии, но возникнуть она может и после сильных потрясений, нервного срыва, переживаний. Очень склонны к появлению дисгидроза и те, чьи родственники страдали от астмы, сенной лихорадки или других видов экзем.

Наследственный фактор имеет большое значение, ведь 50% случаев высыпаний приходится именно на долю генетической предрасположенности. В 25% случаев причину не удается выявить вообще.

В детском возрасте зачастую причиной дисгидроза становится диатез катарально-экссудативного типа, а иногда и нервно-артритического типа.

Симптомы

Основной симптом — это появление везикул. Сыпь имеет твердую оболочку, а после ее вскрытия появляется прозрачная жидкость. Сопровождается их образование еще рядом признаков:

  1. Зуд. На каждом этапе заболевания он присутствует, постепенно становясь все более болезненным и навязчивым.
  2. Наблюдается отечность, а после области поражения становятся горячими.
  3. Шелушение. Присоединяется при постоянном расчесывании из-за вскрытия везикул. Они могут вскрываться и самостоятельно, что становится причиной появления небольших ранок.
  4. Нагноение. Вторичное инфицирование не является обязательным симптомом, но такой исход очень вероятен.
  5. Появление на кожной поверхности гиперкератотических наслоений, трещинок. Заметнее становится и рисунок на коже.
  6. Боль присоединяется после окончания начального этапа.

Вначале может появляться лишь зуд, сыпь возникнет несколько позже. Первая локализация везикул — поверхность пальцев сбоку. Дальше сыпь покроет подошвы стоп и ладони. Иногда все симптомы могут стихать, но через некоторое время происходит рецидив.

Диагностика

Не существует специфической диагностики для определения дисгидротической экземы, но заболевание имеет характерное течение и локализацию высыпаний. Дифференцировать болезнь от других ее видов помогает и факт постоянного рецидива. Отграничивают экзему от патологий со схожими проявлениями (псориаз ладонно-подошвенный, дерматит контактный и грибковые поражения).

Из лабораторных исследований делают соскоб на определение патогенных грибов, посев жидкости, отделяемой от эрозий. В первом случае это исключает микозную причину недуга, а второй способ исследования необходим для подтверждения инфекционной природы высыпаний. Посев жидкости при вторичной инфекции существенно помогает в подборе эффективных антибиотиков.

Про эффективное лечение дисгидротической экземы на ногах, кистях, пальцах рук читайте далее.

О том, что нужно знать родителям о лечении дисгидротической экземы, расскажет врач в видео ниже:

Лечение

Болезнь сложно лечить, поэтому промедление или попытки самостоятельного лечения в большинстве случаев не играют пациенту на руку. Надежда на избавление от дисгидротической экземы есть, но только при условии разумного и комплексного подхода.

Терапевтическое

Дерматолог может в дополнение к подобранным методам терапии назначать и физиотерапевтические способы лечения. Значительную помощь оказывают:

  • иглорефлексотерапия,
  • УФ-облучение,
  • электросон,
  • грязелечение,
  • криотерапия,
  • парафинолечение,
  • бальнеотерапия,
  • магнитотерапия,
  • дарсонвализация,
  • УВЧ,
  • лазеротерапия.

Дисгидротическая экзема — неприятное явление, но главное, что оно не остается незамеченным. Иногда лучше прибегнуть к помощи психолога, чтобы облегчить моральные страдания.

Большое внимание нужно уделять гигиене, защите участков кожи от дождя, снега, холода, раздражающих компонентов бытовой химии. На время придется отказаться от мыла и лучше не носить шерсть, синтетику и меховые изделия.

О том, как лечить дисгидротическую экзему на руках, ногах препаратами расскажем ниже.

Медикаментозное

Лекарственные средства подбирают с особой осторожностью. Зачастую терапия очень специфична, так как разрабатывается сугубо индивидуально, поэтому принимать какие-либо средства по совету знакомых с похожей ситуацией нельзя.

На первом этапе могут посоветовать те лекарственные средства, которые будут воздействовать на причину дисгидротической экземы (если ее удалось установить). Это могут быть препараты, направленные на восстановление деятельности нервной и эндокринологической систем. Устранение первопричины в дальнейшем поможет предотвращать рецидивы.

Обычно комплексная терапия включает такие средства, как:

  1. Антигистаминные и успокоительные препараты, антибиотики. Подбор лекарств исключительно индивидуальный.
  2. Местные средства. Сюда относят примочки с обеззараживающим воздействием на основе нитрата серебра, Фурацилина, борной кислоты. Мази применяют в большинстве случаев негормональные (Солкосерил, Лостерин, Гистан, Айсида и др.) и для лечения аллергии. Если появилось нагноение, то понадобится пользоваться мазями с антисептиком (Бактробан, Фуцидин, Эритромициновая мазь, Левосин), а перед их нанесением участок коже лучше обработать антибактериальным составом (Мирамистин, Хлоргексидин).
  3. Гормональные мази. Пользуются ими короткий срок, лишь после того, как удалось убрать основные проявления болезни. Несвоевременное применение кремов с кортикостероидами может увеличить длительность лечения, а иногда вызвать даже обратную реакцию. Слишком длительное использование грозит атрофией кожи и привыканием к стероидным компонентам.
  4. Витаминная терапия. Принимают традиционно поливитаминные комплексы, но особое значение отдается витаминам C, E, A и группы B.
  5. При сильном зуде и отечности ладони и ступни обматывают смоченным в растворе бинтом. Положительное воздействие в таких случаях оказывают жидкость Бурова, Амидопирин, Фурацилин.

Про лечение народными средствами, которому поддается дисгидротическая экзема, читайте ниже.

Народные методы

Из нетрадиционной медицины особое внимание стоит уделить облепиховому маслу. Его заживляющие и успокаивающие свойства известны давно, поэтому смазывание кожи на этапе выздоровления предотвратит появление рубцов. В самую острую фазу периода им лучше не пользоваться, особенно если имеются ранки.

Популярностью пользуются различные настои и отвары, которыми ополаскивают пораженные участки. Лучше готовить их на основе шиповника, листьев бузины, мяты, череды, тысячелистника, коры дубы, шалфея.

Несколько рецептов помогут в лечении дисгидротической экземы:

  • Нужно взять 200 грамм сливочного масла и ветки смородины (2 шт.). Тщательно размалывают веточки до порошкового состояния, смешивают с маслом и прогревают на водяной бане. После остывания такой самодельной мазью намазывают участки с экземой.
  • В течение 30 дней к коже прикладывают промытые капустные листы.
  • Эвкалиптовый настой (4 ст. л.) добавляют в воду (500 мл) и кипятят. Проваривается смесь около получаса, а после процеживания раствором пользуются для наложения примочек.
  • Глицерин (1 ст. л.) смешать с белком (1 шт.), 100 мл водки и лимонным соком. Таким средством смазывать перед сном кожу.

Профилактика заболевания

Те механизмы возникновения, на которые может повлиять человек, чтобы предотвратить дисгидротическую экзему, связаны с работой внутренних систем. Единственный способ поддерживать их — придерживаться принципов здорового образа жизни. Немалое значение имеет и вес, ведь если есть ожирение, то это уже свидетельствует о многочисленных нарушениях в здоровье.

Профилактика проста, а включает в себя она несколько методик:

  1. Исключение аллергенов из рациона, особенно при гиперчувствительности.
  2. Покупка одежды из качественных тканей и избегание дешевой синтетики, которая часто изготавливается с нарушением всяческих норм безопасности.
  3. Защита резиновыми перчатками рук при контактировании со средствами бытовой химии.
  4. Поддержка здорового рациона.
  5. Соблюдение гигиены, смена белья, подбор антибактериального, но не раздражающего кожу мыла.

При неясных кожных высыпаниях, вызывающих тревогу, лучше обращаться сразу к дерматологу. Распознание недуга на начальной стадии и немедленное лечение только пойдет на пользу.

Если экзема уже развилась, то для предотвращения рецидива нужно придерживаться всех описанных профилактических мер, но еще нужно полностью исключать контракт с аллергенами, которые стали причиной проблемы.

Далее будет рассмотрена диета при дисгидротической экземе.

Диета

Основное лечение советует дерматолог. В большинстве случаев он советует несколько изменить рацион, но это необходимо и в тех случаях, когда по каким-либо причинам такой рекомендации от него не поступило. Исключению подлежат:

  • цитрусовые,
  • мед,
  • алкоголь,
  • сахар,
  • консервации,
  • шоколад,
  • выпечка,
  • копчености,
  • острая еда,
  • снеки и соленая пища.

Вообще соль лучше значительно ограничить (не убирать совсем!), чтобы не способствовать задержанию жидкости и развитию отеков.

Основа рациона — растительно-молочная, нежирное мясо, супы, здоровая пища.

Осложнения

Основное осложнение дисгидротической экземы — это вероятность присоединения вторичной инфекции. Заражение получить можно даже после простого почесывания участка, ведь зуд мучит практически постоянно.

Развитие гнойного поражения сопровождается температурой, недомоганием, отеком пораженной конечностью и увеличением лимфоузлов. Если появились подобные симптомы, лучше обратиться в больницу, так как в некоторых случаях подобное состояние требует госпитализации. Легкие проявления осложнения можно лечить в домашних условиях подобранными специалистом антибиотиками.

Прогноз

В большинстве случаев полного выздоровления не происходит. Основа всей терапии направлена на снижение частоты рецидивов.

В видеосюжете от Елены Малышевой рассказано еще более подробно о дисгидрозе:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/ekzema/disgidroticheskaya.html

Что такое дисгидротическая экзема кистей: причины, симптомы и методы лечения

Дисгидротическая экзема — причины, симптомы и лечение

Дисгидротическая экзема – это патология кожи, при которой поражаются ладони и подошвы ног, характеризуется серозной сыпью.

Болезнь является аллергической реакцией организма, носит аутоиммунное происхождение. Дисгидративный дерматит сопровождается временными улучшениями, после чего снова возникают рецидивы.

Заболевание характерно для мужчин и женщин в равной степени, реже возникновение у детей.

Что такое и код по МКБ 10

Болезнь является хронической, сопровождается закупоркой потовых желез и нарушением их работы.

https://www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

Дерматит обостряется при контакте со средствами бытовой химии, косметикой, при травмировании поврежденных участков кожи, стрессовых факторах. Дисгидротический дерматит не заразен (не передается).

В Международной классификации болезней (МКБ 10) выделен раздел «Дерматит и экзема» код L20-L30.

Причины возникновения и симптомы

Точная причина экземы гидротической не установлена. Возникновение болезни происходит вследствие проявления провоцирующих факторов:

  • стрессовые ситуации, регулярные нервные переживания;
  • болезни эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет);
  • заболевания ЖКТ различной этиологии (гастрит, панкреатит, колит, холецистит);
  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие солнечной радиации, ультрафиолетовых лучей;
  • неврастения;
  • травмы кожных покровов;
  • дефицит витаминов, минералов;
  • гонококковые инфекции;
  • развитие нарушения потливости стоп, кистей рук (гипергидроз, дисгидроз);
  • организм подвержен воздействию аллергенов (работа со средствами бытовой химии, применение некачественной косметики);
  • грибковое поражение ступней.

Симптоматика заболевания

Дисгидрозная экзема чаще проходит в хронической форме, периодически возникают периоды обострения и ремиссии.

Заболевание начинается с местного покраснения. На ступнях ног и ладошках рук появляется сыпь в форме пузырьков диаметром 3-5 мм., заполненных водянистой жидкостью (везикулы).

Поверхность кожи локально гиперемирована, возникает отек, покраснение. Больного беспокоит сильный зуд, жжение в области гнойников. Через 1-3 недели новообразования самостоятельно вскрываются.

После заживления эрозий образуются корки коричневого цвета, кожа начинает шелушиться.

Через эрозии возможно присоединение вторичной инфекции. Признаком инфицирования является образование пустул с гнойной жидкостью. Характерно появление симптомов интоксикации организма: повышение температуры тела, лихорадка, озноб, увеличиваются лимфоузлы.

Особенности локализации

Частое место локализации – руки. У большинства пациентов гидростатической экземой поражена одна конечность. Реже сыпь возникает только на ногах, на руках и ногах одновременно. Дерматит поражает пальцы, кисти рук.

Сыпь вследствие дисгидрозного дерматита не локализуется на других местах тела. Гнойники на ухе, лице, животе характерны для прочих разновидностей заболевания (себорейная, микробная, сухая экзема).

Методы лечения гидрофобной экземы

Предварительно проводят диагностику. Гидроэкзему следует отличать от заболеваний с подобными симптомами: псориаз, дисгидроз, акродерматит. Чтобы отличить гидрофобную экзему, врач делает соскоб.

Помимо медицинских средств, больным назначают талассотерапию (лечение солями моря), физиопроцедуры (магнитотерапия, общее ультрафиолетовое облучение (УФО), ультрафонофорез, иглоукалывание).

При дерматозе по причине стрессов, нервных переживаний рекомендуется консультация психолога и психотерапевта.

Традиционная медицина

При отсутствии лекарственных препаратов можно воспользоваться мазями, в составе которых есть деготь, цинк, сера, тальк, пудра. Места покраснений допускается мазать облепиховым маслом.

Группа препаратовФармакологическое действиеПрепараты-представители
Антигистаминные препаратыОсуществляют блокирование рецепторов гистамина, вызывают блокировку аллергических реакцийРекомендованы к приему препараты 2-го поколения, которые не вызывают привыкания и седативного эффекта: эбастин, цетиризин, астемизол.
Гипосенсибилизирующие препаратыПонижают чувствительность к аллергенуМагния сульфат, кальция глюконат.
Нестероидные противовоспалительные медикаментыПонижают температуру тела, устраняют лихорадку, ознобДиклофенак, ибупрофен.
Гормональные противовоспалительные мази, таблетки, порошкиПротивовоспалительное, противоаллергическое действиеГидрокортизон, мометазон, преднизолон, тиреодин.
Витаминно-минеральные комплексы (необходимы витамины групп А и Е)Профилактика, лечение авитаминоза в дерматологииАлфавит, аевит.
Антисептические, противомикробные и регенерирующие мази (для обработки эрозий)Убивают патогенные микроорганизмы, способствуют заживлению раныЛевомеколь, стрептонитол.
Седативные лекарственные средстваУспокоительные лекарственные средства, снимают напряжение, нормализуют сонНастойки валерианы, пустырника.
ЭнтеросорбентыВывод токсических веществ из организмаЛигнин гидролизный.

При дерматозах, вызванных сахарным диабетом, назначается терапия для борьбы с основным заболеванием (метформин).

В условиях стационара лечатся дегидратационной терапией (капельницы гемодеза). В тяжелых случаях проводят дегидратацию гемосорбцией.

Приведенные лекарственные средства можно купить в аптеке. Терапия назначается врачом, не допускается самолечение в домашних условиях.

Народные средства

Народные средства (гомеопатия) для лечения дисгидротической экземы направлены на устранение болезненных ощущений (зуда, жжения, дискомфорта), устранение источника кожного дерматоза. При острых состояниях эффективны аппликации с раствором Бурова, танином, ванночки с отварами трав.

ИнгредиентыСпособ применения
Трава ромашки, пустырника, череды, кора дуба (брать в одинаковом соотношении), 0,5 л. водыПриготовить отвар, процедить, использовать в качестве ванночки для рук (ног). Поможет избавиться от зуда при дерматите.
Листья тысячелистника (20 г), 1 стакан кипяченой водыСырье настоять в кипятке в течение 1 часа. Процедить, принимать за 1 раз (суточная доза).
Настойка эвкалипта, охлажденная кипяченая водаРазвести препарат водой в соотношении 1:1. Нанести на бинт или марлю, приложить к поврежденному месту на 10-15 минут.
Сливочное масло (200 г), веточки черной смородины (100 г)Сырье истолочь до кашицы, смешать со сливочным маслом. Подогреть на водяной бане 15 минут. Приложить к покраснениям.
Листья капустыЛистья промыть, прикладывать к поврежденному месту на 20 минут.
Глицерин (1 ст.л.), куриный белок (1 шт.), водка (100 мл), сок лимона (5 капель)Ингредиенты перемешать, смазывать ступни при дисгидротической экземе стоп.

Приведенные народные способы использовать после консультации с врачом. Перед использованием провести дома тест на чувствительность кожи (применить средство на здоровом участке кожи).

Роль диеты в лечении

Правильно организованная диета увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. Из меню исключают продукты, которые могут вызвать аллергию.

Принципы организации диетического питания:

  1. Блюда готовят на пару, способом варки. Не допускается прием жареной пищи.
  2. Ограничивают количество жиров и углеводов. Диета основывается на белковой пище.
  3. Употребление жидкости не менее 1,5 л. в сутки.
  4. Ограничивают употребление соли, сахара, пряностей.
  5. Кушать маленькими порциями, но часто. Приемы пищи должны осуществляться с интервалом в 3-4 часа.
  6. Температура еды должна быть примерно 36-37°С.

Запрещенные продукты:

  • мясо и рыба жирных сортов;
  • молочные и кисломолочные продукты с большим процентом жирности;
  • овощи, фрукты и ягоды красного цвета, цитрусовые фрукты;
  • сладости промышленного производства;
  • консервированные овощи, фрукты, грибы;
  • яйца, блюда из яиц;
  • напитки промышленного производства, алкоголь, сладкое питье.

Продукты, составляющие диету:

  • овощные и мясные бульоны (нежирные);
  • обезжиренные молочные и кисломолочные продукты (или с низким процентом жирности);
  • каши на воде;
  • холодные закуски из овощей, нежирного мяса, рыбы;
  • фрукты, овощи в свежем и отварном виде (желательно в протертом виде);
  • питье: минеральная негазированная вода, отвар ромашки, шиповника, зеленый некрепкий чай.

Возможные осложнения

При своевременном обнаружении и лечении заболевания последствия минимальны. Дисгидротическая экзема кистей рук пройдет уже через 3-4 недели. Если не вылечивать сыпь, то болезнь будет прогрессировать годами, вызывая повторные рецидивы.

Основным осложнением заболевания является присоединение вторичной инфекции при вскрытии везикул. В этом случае следует обратиться к врачу.

Гидротическую экзему проще предотвратить, чем лечить. Лицам, склонным к аллергическим реакциям, следует исключить воздействие с аллергенами. Рекомендуется работать со средствами бытовой химии в средствах индивидуальной защиты, носить одежду из хлопчатобумажных тканей, убрать из рациона аллергенные продукты.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию (1 5,00 из 5)
Загрузка… Не нашли подходящий совет?Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: https://CoriumMed.ru/ekzema/disgidroticheskaya.html

Дисгидротическая экзема: лечение, симптомы, причины

Дисгидротическая экзема — причины, симптомы и лечение

Обновление: Октябрь 2018

Экзема – полиэтиологическое хроническое заболевание, с кожными проявлениями, склонное к рецидивированию, является самой частой причиной нетрудоспособности в дерматологической практике.

В зависимости от локализации, этиологии и патогенеза, существует несколько клинических форм этого недуга. Дисгидротическая экзема – одна из них. В общей структуре кожных заболеваний, эта клиническая форма наблюдается у 8% пациентов.

Заболеть дисгидротической экземой может любой человек, нет достоверных данных о связи этого заболевания с полом, диагностируют у мужчин и женщин в равной степени, возрастная группа наибольшей распространённости – лица 25 – 50 лет, несколько реже наблюдают у пациентов другого возраста, в частности у детей. Жители городов болею чаще, чем сельские жители в приблизительном соотношении 2:1.

Патогенез и симптомы дисгидротической экземы

При избыточном локальном потоотделении в выводных протоках потовых желез жидкость может задерживаться, образуя:

  • сагоподобную сыпь, в виде мелких пузырьков с твердой покрышкой и прозрачной жидкостью внутри
  • первичные элементы сыпи вначале появляются на боковых поверхностях пальцев, далее распространяются на ладонную или подошвенную поверхность конечностей
  • при этом пациент испытывает сильный зуд
  • затем нарастает отёк и гиперемия местных тканей
  • везикулы могут вскрываться самостоятельно или в результате расчесов, образуя небольшие поверхностные эрозии с обильными прозрачными выделениями, кожные покровы ладоней и стоп начинают шелушиться
  • часто происходит вторичное инфицирование, в результате чего ранки могут загнаиваться, на коже появляются трещины, гиперкератические наслоения, кожный рисунок усиливается (лихенизация).
  • к мучительному зуду присоединяются болевые ощущения

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому при осмотре можно наблюдать первичные элементы сыпи, эрозии, шелушение кожи, гнойные пузырьки и другие признаки сразу. Заболевание чаще имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Плохо поддаётся лечению. Обострения провоцируют стрессовые ситуации, контакт с ПАВ и другими химическими агентами, микротравмы, потертости ладоней и стоп, избыточная инсоляция, аллергия.

Элементы сыпи дисгидротической экземы на пальцах рук, которые появляются в случаях сильных стрессов, в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении причины, если исключить вероятность вторичной инфекции.

Хотелось бы обратить внимание читателей без медицинского образования, не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначать лечение, помните, что большинство врачебных ошибок допускается именно по вине пациентов. Несвоевременное обращение к специалистам за помощью и самолечение, могут значительно исказить клиническую картину, что значительно затруднит качественную диагностику.

Дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует отличать от:

  • контактного дерматита
  • дисгидротического микоза
  • подошвенно-ладонного псориаза
  • и других видов экземы

Отличить дисгидротическую экзему от микоза можно только лабораторным методом, исследуя под микроскопом соскоб тканей. Так же эти два заболевания могут сочетаться и диагностироваться у одного пациента.

Лечение экземы

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения).

Перед лечением выявляются и ликвидируются патологические очаги, послужившие провоцирующим фактором — рубцы после травмирования кожи, неврозы, хронические инфекционные заболевания, поражения внутренних органов.

А также по-возможности ликвидируются различные внешние факторы, оказывающие раздражающее действие на кожу и нервную систему пациента.

Не следует использовать несколько различных наружных препаратов или пероральных лекарственных средств одновременно, в случае возникновения непереносимости будет сложно определить, какое именно вещество её спровоцировало.

Поскольку эта категория больных страдает сверхчувствительностью к лекарственным средствам, поэтому сначала мазь от дисгидротической экземы применяют на ограниченном очаге, а после установления переносимости на всех поражённых участках.

При экземе ведущими звеньями патогенетической цепи являются:

  • нарушения функции ЦНС
  • нарушения функции вегетативной нервной системы, связанные с обменом нейромедиаторов
  • гормональные нарушения
  • нарушение функций пищеварительной системы
  • нарушение функций выделения
  • нарушение иммунитета
  • нарушения белкового, углеводного, жирового обмена

При дисгидротической экземе лечение должно быть комплексным. Общая часть направлена на коррекцию нарушенных функций организма в целом. Курс назначают в зависимости от стадии воспалительного процесса, наличия пиодермии, и внешнего вида сыпи. Цель местного лечения уменьшить или свести на нет кожные проявления заболевания, восстановить трудоспособность больного человека. Применяются:

  • Успокоительные и антигистаминные средства

Назначают успокоительные препараты (седативные, снотворные), а также антигистаминные средства, такие как Цетрин, Эриус, Зиртек, Тавегил, Супрастин (см. список лекарств от аллергии), препараты кальция парентерально.

При мокнущей экземе с явлениями пиодермии применяют примочки из растворов, повязки меняют каждые 15 -20 минут:

—   борной кислоты 1-2%—   резорцина 0,25%—   танина—   фурацилина

—   нитрата серебра

Подробно о мазях и кремах от аллергии, а также о негормональных мазях от дерматита и экземы читайте в наших статьях (крема и мази Радевит, Де-пантенол, Эплан, Элидел, Гистан, Нафтадерм, Лостерин, Фенистил, Тимоген, Лостерин, Айсида, Дестин, Солкосерил, Видестим).

При присоединении вторичной инфекции показаны антибактериальные мази — Фуцидин, Левосин, Линкомициновая мазь, Бактробан, Эритромициновая или Гентомициновая мази. Возможно применение антисептиков — растворов Хлоргексидина и Мирамистина перед нанесением мазей.

После снятия острых проявлений болезни, при наличии трещин, эрозий, только по назначению врача кратким курсом пульс-терапии показаны мази с содержанием кортикостероидов (см. список всех возможных гормональных мазей).

Не рекомендуется использовать гормональные мази длительно, при их применении плохо переносятся другие наружные средства и отмечается задержка обратного развития сыпи, они могут вызывать системные побочные действия, стероидную зависимость и при длительном использовании приводят к атрофии кожи.

Широко применяются методы физиотерапии. Физические факторы оказывают благотворное влияние на повышение сопротивляемости организма, усиливают защитно-приспособительные механизмы, позволяют уменьшать количество лекарственных средств:

  • наряду с ультразвуковым
  • магнитным, лазерным воздействием
  • криотерапией
  • эффективна дарсонвализация
  • иглоукалывание
  • растительные и ароматические ванны
  • электросон
  • рекомендуют радоновые, минеральные, сероводородные ванны, грязелечение в курсах санаторно-курортного лечения (смена климата, отдых в санаториях в осенний и летний период способствуют выздоровлению)

После такого лечения отмечается значительное улучшение состояния кожных покровов и общего состояния организма пациента.

С целью предупреждения рецидивов, с успехом применяют фито-витаминное лечение, подобранное для каждого вида экземы. Витамины А и Е, или поливитаминные комплексы с содержанием А и Е, рибофлавин, никотиновую кислоту, ретинол, аскорбиновую кислоту и витамины группы В, особенно В12, В6 и В1 (см. витамины в таблетках- вред или польза)

  • Защита кожи от внешних воздействий

При работе с химическими или незнакомыми веществами нужно защищать руки резиновыми перчатками, для защиты чувствительной кожи под них рекомендуется надевать перчатки из хлопчатобумажной ткани. Потому что внутреннюю поверхность резиновых перчаток, обрабатывают порошками, которые могут раздражать кожу, а скопление естественной влаги вызывает мацерацию.

Для личной гигиены не рекомендуется использовать шампуни и гели для душа с отдушками и красителями, идеальным средствам считается детское мыло или специально предназначенные гипоаллергенные средства по уходу за кожей. Такие же рекомендации по уходу за одеждой и постельным бельем, которое при автоматической стирке необходимо полоскать дважды.

При наличии кожных проявлений на стопах, не рекомендуют использовать носки и колготки из синтетических тканей, помимо того что они не обладают достаточной способностью впитывать влагу и пропускать воздух, они сами по себе могут вызывать аллергические реакции. Обувь необходимо подбирать удобную, «дышащую», желательно также из натуральных материалов. Обувь нуждается в тщательном уходе, мытье и просушке во избежание грибковых и бактериальных инфекций.

Профилактические мероприятия включают в себя нормализацию режима дня, соблюдение диеты с исключением продуктов вызывающих аллергию, а также поваренной соли, острых соленых полуфабрикатов (колбасных изделий, сыра, копченостей), быстроусвояемых углеводов (мед, сдобные изделия, сахар, кондитерские изделия), алкоголь.

Дисгидротическая экзема, кроме физических страданий причиняет довольно ощутимые моральные страдания пациенту, из-за неприглядного внешнего вида открытых участков кожи и избыточного внимания окружающих людей. В случае, если пациенту сложно самостоятельно решить эту проблему, ему рекомендуют лечение у психолога.

  • Народные средства лечения дисгидротической экземы

Из средств народной медицины для наружного применения рекомендуется облепиховое масло, оно отлично успокаивает кожу, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом, не оставляет рубцовых изменений. При отсутствии индивидуальной чувствительности, пораженные участки кожи нужно маслом смазывать дважды в день.

Для дисгидротической экземы рекомендуют отвары и настои для ополаскивания из цветков бузины, тысячелистника, мяты перечной, шалфея, коры дуба, череды.

Мельникова Светлана Георгиевна врач-дерматолог

Источник: http://zdravotvet.ru/disgidroticheskaya-ekzema-lechenie-simptomy-prichiny/

Дисгидротическая экзема — причины, симптомы и лечение

Дисгидротическая экзема — причины, симптомы и лечение

Дисгидротическая экзема — хронический экзематозный дерматит, поражающий кожу ладоней и подошв и характеризующийся высыпаниями в виде серозных пузырьков небольшого размера.

Как и у других видов экземы, конкретные причины и механизм развития дисгидротического типа не определены, известна только роль некоторых провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания проводится в основном путем исключения сходной патологии. Лечение дисгидротической экземы осуществляется мазями, антигистаминными и седативными препаратами, при необходимости кортикостероидами. Важную роль играет устранение провоцирующих факторов.

Часто встречается дисгидротическая экзема кистей рук, на ногах, а также на пальцах рук. Про симптомы и лечение мы поговорим в этой статье.

Причины дисгидротической экземы

Что это такое? Медикам еще неизвестны точные причины возникновения дисгидроза. Принято предполагать, что ее возникновение – это своеобразная аллергическая реакция организма, которая обычно имеет аутоиммунную природу.

Причин возникновения дисгидротической формы можно выделить огромное множество, среди которых первые места занимают:

Болезнь сопровождается частыми рецидивами. Дисгидротическая форма экземы (pompholyx, дисгидроз) отмечается в 20-25% всех случаев возникновения экзематозных процессов на кистях рук. 

Симптомы дисгидротической экземы

В случае дисгидротической экземы симптомами являются мелкие везикулы, которые со временем образуют большие участки поражения кожных покровов и вызывают сильный зуд. Спустя 1-3 недели везикулы вскрываются, образуя небольшие эрозии.

В образовавшиеся раны может попадать инфекция, провоцирующая существенные обострения в течение дисгидроза. Инфекционные осложнения требуют отдельного лечения. Как правило, оно связано с назначением антибиотиков.

Стоит отметить, что у 80% пациентов с дисгидротической экземой болезнь поражает только одну руку, у 10% пациентов симптомы появляются только на ногах, а еще в 10% случаев пузырьки образуются и на руках, и на ногах.

Лечение дисгидротической экземы

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения).

Перед лечением выявляются и ликвидируются патологические очаги, послужившие провоцирующим фактором — рубцы после травмирования кожи, неврозы, хронические инфекционные заболевания, поражения внутренних органов. А также по-возможности ликвидируются различные внешние факторы, оказывающие раздражающее действие на кожу и нервную систему пациента.

При наличии небольших высыпаний на первом этапе лечения очень хорошо помогает анилиновый краситель «фукарцин».

Необходимо использовать различные крема с содержанием нафталана, серы, дегтя, гормональные мази, такие как адвантан, элоком, пудры, тальк, крахмал, цинк, а также болтушки и индифферентные пасты.

Неплохо помогают прохладные влажные компрессы с водопроводной водой, либо с раствором Бурова.

Из медикаментозных средств для лечения дисгидротической экземы кистей рук или пальцев используют следующие лекарств:

  1. Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, кларитин и другие);
  2. Гипосенсибилизирующие лекарственные средства (магния сульфат и кальция глюконат);
  3. Нестероидные противовоспалительные средства;
  4. Гормональные противовоспалительные средства;
  5. Комплексы витаминов, в первую очередь витамины группы А и Е.
  6. Благоприятно влияют на течение экземы дисгидротической талассотерапия (ванны с солями Мёртвого моря).

При сильном обострении заболевания могут применяться курсы кортикостероидной терапии, которая подразумевает нанесение мази. Употребление кортикостероидов внутрь назначается только в исключительных случаях и лишь на непродолжительный период времени, поскольку это может вызвать осложнения и привести к зависимости от препаратов.

Физиотерапия

Для лечения всех видов экзем показаны такие физиопроцедуры, как ультрафонофорез, УФО крови, лазеротерапия, криотерапия, дарсонвализация, магнитотерапия, грязелечение и талассотерапия. Эти процедуры устраняют кожный зуд, способствуют лучшему заживлению ран, а также благотворно воздействуют на нервную систему, заменяя собой седативные препараты.

Отличный эффект дает сочетание физиопроцедур с местными препаратами, например, электрофореза и димексида. В условиях санаторно-курортного лечения возможно соединить сразу несколько видов физиопроцедур.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.