Имплантация зубов — что это и как она происходит, противопоказания

Содержание

Противопоказания к имплантации зубов

Имплантация зубов — что это и как она происходит, противопоказания

Имплантация зубов назначается пациентам в том случае, когда другие методы восстановления зубного ряда не дают результатов. Как и любая хирургическая операция, она имеет свои показания и противопоказания. Список запретов к процедуре будет рассмотрен в статье.

Показания для имплантации

Вживление титанового штифта в десну на место отсутствующего элемента – самый прогрессивный и надежный способ устранения дефектов ряда. Результат от процедуры в несколько раз превышает эффективность установки ортодонтических конструкций. Однако все врачи сходятся во мнении, что хирургическое вмешательство не может быть проведено без каких-либо показаний на это.

К перечню проблем, при которых требуется имплантация можно отнести:

  • Потерю одной единицы в ряду. Искусственный элемент в этом случае предупреждает расшатывание соседних единиц и смещение всего зубного ряда в неправильное анатомическое положение.
  • Множественное выпадение зубов. При проблеме стоматолог будет вынужден предложить пациенту любой из видов имплантации.
  • Концевые дефекты. В этом случае традиционное протезирование не может быть проведено, так как отсутствуют элементы, служащие опорой конструкции. В этом случае выход из положения только один – проведение протезирования.
  • Полная адентия. Хирургическое вмешательство пациенту предлагают в том случае, если он морально не готов пользоваться съемными протезами или существуют противопоказания к установке несъемных ортодонтических конструкций.
  • Непереносимость материалов, из которых выполнен протез. У некоторых лиц наблюдаются аллергические реакции на акрил, из которых производят большинство протезов.

Полная адентия – отсутствие элементов ряда в ротовой полости.

Факторы риска

Существуют определенные случаи, которые повышают риск развития осложнений после имплантации зубов. К факторам риска относят:

  • Нарушение метаболизма у человека.
  • Ожирение.
  • Недостаточная масса тела.
  • Преклонный возраст.
  • Употребление алкоголя или кофеиносодержащих напитков.
  • Стресс.

Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, следует скорректировать образ жизни и рацион. Имплантация также противопоказана в реабилитационном периоде после лечения онкологии.

Одно из серьезных противопоказаний для имплантации зубов – нарушение гормонального фона. На фоне патологии может произойти отторжение вживленного материала. Перед тем как провести имплантацию человеку придется пройти целый ряд обследований, чтобы выявить наличие запретов к процедуре.

Этот критерий означает то, что операция не может быть проведена ни в каком случае. К таким запретам относят:

Зубные импланты: за и против

  • Патологии крови и лейкоз.
  • ВИЧ-заболевания.
  • СПИД.
  • Соматические нарушения – ревматизм, диабет 1 типа, туберкулез.
  • Недостаточность иммунной системы.
  • Хронические заболевания костной и соединительной ткани.
  • Непереносимость препаратов, используемых для анестезии.
  • Неврологические нарушения.
  • Тяжелые заболевания инфекционного характера.
  • Проблемы в работе сердца в тяжелой форме.
  • Зависимость от наркотиков и алкоголя.

В редких случаях импланты зубов разрешают вставлять после достижения стойкой ремиссии хронического нарушения.

Однако не каждая стоматологическая клиника согласится взять на себя подобные риски.

Относительные запреты

К списку относительных противопоказаний для установки имплантов относятся те, что являются временными. При их наличии операцию возможно проводить через определенный промежуток времени. К таким запретам относят:

  • Аномалии прикуса.
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Гипертонус жевательных мышц.
  • Металлические импланты, вживленные в другие части тела.
  • Авитаминоз.
  • Кариес.
  • Стоматит.
  • Пародонтоз.

Стоматит – одно из противопоказаний для протезирования и имплантации.

Хирургическую операцию по вживлению штифта назначают, как правило, после устранения вышеперечисленных патологий.

https://www.youtube.com/watch?v=2NmQhxg6QGQ

Все запреты к проведению процедуры также можно поделить на местные и общие. К первой категории противопоказаний можно отнести:

  • Непереносимость медикаментов, используемых для обезболивания.
  • Прием некоторых лекарств, которые могут повлиять на скорость приживления искусственного штифта (антидепресснты, цитостатики, антикоагулянты).
  • Заболевания ЦНС.
  • Соматические патологии.
  • Плохой уход за ротовой полостью.
  • Истощение организма.

Среди местных противопоказаний следует отметить:

  • Различные стоматологические заболевания.
  • Недостаток костной ткани, в которую будут вживлять имплант.
  • Маленькое расстояние от кости верхней челюсти до пазух носа.

Список противопоказаний к операции довольно обширный, но лишь немногие из них – повод для полного отказа от операции. Возраст также не является ограничением для проведения имплантации. В этом случае, лишь сужается список возможных для использования имплантов.

Заболевания и состояния, при которых невозможно проведение процедуры

Рассмотрим подробнее, как каждый вид патологии влияет на возможность устанавливать искусственный зуб.

Анемия

Врач решает о возможности установки импланта, ориентируясь на степень тяжести и скорость развития патологии. Заболевание характеризуется нехваткой в крови эритроцитов, которые обеспечивают питание клеток кислородом.

Анемия является противопоказанием при имплантации из-за того, что во время операции происходит потеря крови, что при заболевании увеличивает риск развития возможных осложнений.

Пациентам с выраженным малокровием врачи не смогут предложить операцию.

И также на возможность выполнения операции влияет и скорость прогрессирования патологии. Оптимальный показатель гемоглобина у мужчин – 130 г/л, у женщин – 120 г/л.

При медленно развивающемся заболевании организм успевает приспосабливаться к недостатку кислорода в крови. В этом случае операцию выполняют даже при сниженных показателях (не менее 90 г/л).

Если уровень гемоглобина упал вследствие каких-либо травм или заболеваний, то необходимо дождаться полного восстановления организма.

Менструация

Представительницы прекрасного пола часто задаются вопросом, можно ли выполнять операцию по вживлению импланта во время менструации. Стоматологи стараются отложить вмешательство до более удачного момента, так как кровопотеря может не лучшим образом сказаться на самочувствии пациентки и увеличить шанс на неблагоприятный исход.

Главное осложнение имплантации при месячных – обильная кровопотеря. Обычно во время «критических дней» женщина теряет около 100 мл крови. Этот показатель может достигать – 200 мл, в зависимости от индивидуальных особенностей. Имплантация может спровоцировать кровопотерю до 500 мл, что приведет к тяжелой форме анемии, которая устраняется только посредством срочной медицинской помощи.

И также процедура во время месячных оказывает вред для морального состояния пациентки. Ситуация осложняется нервными срывами, перевозбуждением или психологическими расстройствами.

Нарушения тромбообразования – еще одно негативное последствие, которое возникает при игнорировании рассматриваемого противопоказания.

Во время месячных организм переходит в режим «повышенной свертываемости крови», благодаря чему предупреждается большая потеря биологической жидкости.

Имплантация сопровождается кровопотерей, что может настроить организм на еще больший режим тромбообразования. Наиболее в этом случае опасны ситуации, связанные с закупоркой протоков сосудов.

Тромбы перекрывают доступ кислорода к жизненно важным органам – сердцу, головному мозгу.

Беременность и грудное вскармливание

Перечисленные состояния – повод для перенесения операции на более удачное время. Проведенная во время беременности имплантация зубов может повлечь за собой преждевременные роды, выкидыш или отклонения в развитии плода.

Имплантация при вынашивании плода опасна следующими обстоятельствами:

  • Токсическим влиянием медикаментов на плод из-за того, что средства для анестезии способны проникать через плацентарный барьер.
  • Повышением риска аллергических реакций как на вводимые компоненты, так и на внедренное чужеродное тело (искусственный имплант).
  • Негативное влияние рентгена, которые приходится делать во время имплантации, на плод.
  • Инфекционные осложнения после операции – из-за неспособности организма во время беременности полноценно противостоять патогенной флоре.

Препараты, используемые во время имплантации, также проникают в грудное молоко, что делает процесс ГВ невозможным. Компоненты лекарств, попавшие с молоком ребенку, могут вызвать у него аллергические реакции и другие негативные последствия.

Имплантация при заболевании не противопоказана только в том случае, если оно протекает в легкой стадии, а пациент принимает все приписанные ему лекарства и соблюдает рекомендации врача. Проводить процедуру по вживлению искусственного зуба будет невозможно, если сахарный диабет повлек за собой ряд последствий или характеризуется длительным течением.

Сахарный диабет – заболевание, связанное с неспособностью клеток человеческого тела усваивать глюкозу. Эта ситуация приводит к нарушению работоспособности многих систем и органов.

Выделяют несколько типов нарушений: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Причина диабета 1 типа – недостаточная выработка гормона поджелудочной железой. При таком нарушении глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови, что приводит к значительным скачкам сахара в организме. Решить проблему позволяет ввод гормона извне.

Во втором случае диабет развивается из-за неспособности самих клеток принимать глюкозу.

Это также провоцирует повышение сахара в крови, несмотря на то, что продуцирование инсулина поджелудочной железой не нарушено.

Справиться с патологией в этом случае позволяют медикаменты, направленные на снижение сахара в крови. С их помощью предупреждаются различные осложнения, характерные для сахарного диабета 2 типа.

Имплантация невозможна при повреждении мелких и крупных кровеносных сосудов, в результате которого проявляется недостаточное кровоснабжение внутренних органов.

На фоне этого осложнения увеличивается риск развития инфекционных последствий после хирургических операций, в том числе и имплантации.

Ситуация также приводит к более медленному приживлению искусственного штифта в костные ткани челюсти.

Онкология

Заболевание является противопоказанием к имплантации зубов. Операцию в этом случае откладывают до полного выздоровления.

Выполнять процедуру запрещено:

  • При опухолях, локализующихся в области лица, шеи и головы. Хирургическое вмешательство может привести к повреждению опухоли и дальнейшему ее метастазированию.
  • При наличии метастаз.
  • При лечении онкологии радиотерапией. Процедура замедляет рост и деление клеток, что при имплантации приводит к медленному заживлению ран.
  • При химиотерапии. Процедура представляет собой ввод препаратов в организм пациента, которые угнетают рост раковых клеток.

Гепатит

Опасность при операции представляет не само заболевание, а его возможные последствия.

Гепатит представляет собой воспалительное заболевание печени, развивающееся в результате злоупотребления алкоголя, воздействия инфекционных и вирусных частиц.

Выполнение имплантации в этот период опасно истощением резервных ресурсов организма. Операция может быть назначена пациентам только в случае стойкой ремиссии гепатита и отсутствия осложнений на его фоне.

Врачи запрещают выполнять вживление штифта при прогрессирующем заболевании. В этом случае оно приводит к поражению большинства клеток печени, что в итоге приводит к циррозу. Патология оказывает влияние на способность крови сворачиваться. При хирургических вмешательствах заболевание становится причиной обильной кровопотери.

При циррозе печени запрещено выполнять имплантацию, так как врачами в этом случае будет трудно остановить кровотечение.

Вич-инфекция

Заболевание спровоцировано инфицированием человеческого организма вирусом иммунодефицита, при котором он становится уязвимым к различным инфекциям. В конечном итоге, человек погибает от многочисленных осложнений, вызванных обычными болезнями (гриппом, простудой, бронхитом).

Устанавливать искусственный элемент можно только на начальных стадиях ВИЧ, когда иммунитет с медикаментозной поддержкой способен противостоять инфекционным и вирусным возбудителям.

Однако при этом пациент должен предупредить врача об имеющейся у него патологии. Ортодонту нужно будет работать аккуратно, чтобы не заразиться самому.

И также зараженному нужно уделять больше времени профилактическим мероприятиям, чтобы не допустить попадания инфекции в операционное поле.

Отзывы

Марина 27 лет. Решилась на имплантацию после того, как потеряла 1 передний зуб. Читала о возможных противопоказаниях и последствиях процедуры, прежде чем отважилась на визит к врачу. В моей ситуации спасительным методом коррекции ряда стала имплантация. Кроме того, восстановительный период прошел достаточно быстро и безболезненно.

Вера, 31 год. Считаю, что имплантация – неоправданный риск. В подтверждение этому могу привести множество неудачных примеров своих знакомых.

Осложнения могут развиться из-за неопытности и невнимательности врача, а также использования некачественных материалов, которые отторгаются организмом человека.

Кроме того, к процедуре существует широкий спектр ограничений, знать о которых нужно до визита к врачу.

Евгений, 47 лет. Поставил себе имплант несколько лет назад, когда других способов для сохранения зубного ряда не осталось. Сама операция прошла безболезненно, хотя я настраивался на худшее.

Врач изначально рекомендовал поставить мне американские импланты, так как они сделаны из гиппоаллергенных материалов и лучше приживаются в ротовой полости. Длительность процедуры составила около 30 минут. Штифт мне вкрутили прямо в кость челюсти.

В реабилитационном периоде пришлось посещать специалиста 1 раз в неделю.

Источник: https://stomaportal.ru/raznoe/protivopokazaniya-implantacii-zubov

Как происходит имплантация зубов: что это такое и описание операции по установке имплантов, противопоказания

Имплантация зубов — что это и как она происходит, противопоказания

Потерянный зуб, может не только испортить улыбку, но и доставить со временем много неудобств и проблем. Особенно это касается жевательных коронок, отсутствие которых усиливает на противоположные и соседние зубы нагрузку.

В результате они расшатываются, изменяется прикус, быстрее развивается кариес. Решить эту проблему можно с помощью имплантации, которая на сегодняшний день является новейшей прогрессивной методикой по восстановлению утраченных зубов.

Что такое имплантация зубов

Имплантация – это операция по установке в челюстную ткань специального стоматологического штифта, который будет играть роль корня. Позже на этот штифт закрепляется коронка, и полученная прочная конструкция полностью заменяет потерянный зуб.

Имплант напоминает корень зуба и изготавливается из высококачественного титана. Используемый материал является гипоаллергенным и не вызывает у пациентов никаких осложнений.

После приживления искусственного корня на него устанавливается абатмент – это промежуточная часть между имплантом и коронкой. Примерно 99% имплантов успешно приживается, не вызывая каких-либо осложнений.

Показания к имплантации

Отсутствие последних зубов в ряду. Для восстановления нескольких жевательных зубов используется или съёмный протез, или импланты. Причём съёмный протез нормально зафиксировать практически не на что. Это означает, что он будет постоянно болтаться и выпадать. Поэтому лучшим выходом буде установка имплантов.

Отсутствие одного или нескольких зубов. Импланты можно выбрать в качестве альтернативы зубному протезу, во время установки которого обтачиваются соседние зубы. Имплантация позволяет их сохранить целыми и здоровыми, что продлит их срок службы.

Даже качественные коронки нужно будет менять каждые десять лет, и не известно, можно ли будет использовать соседние зубы для повторного протезирования. Поэтому импланты – это лучший выбор.

Полное отсутствие зубов. Съёмные протезы при полном отсутствии зубов фиксируются плохо, и при разговоре и жевании могут выпадать. Для их лучшей фиксации были созданы мини-импланты. От двух до четырёх таких имплантов вживляется в челюсть, и на их выступающих фрагментах надёжно фиксируются протезы. Эти зубные конструкции стали называть условно-съёмными протезами.

Как происходит имплантация зубов

Дентальная имплантация, как и любая операция, начинается с комплексного обследования пациента. Необходимо пройти общее обследование у терапевта, поскольку при некоторых заболеваниях операция по установке имплантов противопоказана.

Стоматолог должен назначить ортопантомограмму, с помощью которой он определит состояние костной ткани. При необходимости делается компьютерная томография.

А также врач должен назначит ряд анализов:

  • общий анализ крови;
  • протомбиновое время;
  • МНО, протромбин;
  • фибриноген;
  • время кровотечения и время свёртываемости крови;
  • биохимия крови;
  • глюкоза крови;
  • антитела к антигенам вируса гепатита С, поверхностный антиген вируса гепатита В, антикардиолипиновый тест на сифилис; антитела к ВИЧ;
  • общий анализ мочи.

Если все анализы в норме, и нет никаких противопоказаний, стоматолог назначает время проведения имплантации. Операция по имплантации может происходить по двум методикам – одноэтапной и классической двухэтапной.

Одноэтапная имплантация зубов

При этой методике используется особая стоматологическая конструкция, которая устанавливается в базальную кость. Она находится глубже губчатой кости, поэтому имеет большую плотность и практически не подвержена атрофии.

Происходит операция под местной анестезией, и проводится сразу после удаления зуба. В костной ткани расширяется зубной канал и устанавливается дентальный протез. В тот же день на выступающую за край десны головку устанавливается временная коронка.

Такой метод позволяет сразу же восстановить функциональную нагрузку зубов. Преимущества одноэтапной имплантации:

  • Имплант и коронка устанавливаются за один визит к стоматологу.
  • Операция занимает всего несколько часов.
  • Во время процедуры не используются высокие дозы анестезии.
  • Не требуется дополнительных разрезов, поскольку дентальный винт устанавливается в уже готовую лунку.
  • Небольшой период восстановления после операции.
  • Процедура является малоинвазивной.
  • Вживляемые одномоментным способом стоматологические конструкции могут служить основанием для коронок, бюгельных протезов, мостов.

Классическая имплантация зубов

Это наиболее востребованная среди пациентов операция. Происходит она в два этапа. На хирургическом этапе в кость вводится имплант, который до установки коронки должен в течение одного – шести месяцев срастись с костью. Для обнажения костной ткани разрезается слизистая оболочка десны.

С помощью специальных свёрл и физиодиспенсера в костной ткани делается отверстие. Имплант вставляется в полученное отверстие, а слизистая оболочка десны ушивается.

При проведении процедуры хирург следит за тем, чтобы кость сильно не нагревалась, поскольку это может вызвать воспалительный процесс и привести к отторжению установленного протеза. Чтобы не допустить перегрева, во время сверления костную ткань охлаждают физраствором.

У пациентов, которые лишились зубов давно, костная ткань может не иметь достаточной для имплантации ширины и высоты. В этом случае хирург с помощью искусственной или натуральной костной массы наращивает альвеолярный отросток. Продлиться такая процедура может более одного месяца.

На втором этапе классической имплантации происходит протезирование. Для этого в первую очередь во вновь разрезанную десну, для придания ей нужного контура, вкручивают специальную конструкцию. Спустя примерно две — три недели на имплант устанавливается абатмент. После этого протезист готовит коронку и фиксирует её с помощью цемента или винтового вкручивания.

К достоинствам классической имплантации относится:

  1. В 99% случаев дентальный протез хорошо приживается и служит пациенту до конца жизни.
  2. Соседствующие с имплантом зубы не депульпируются, не обтачиваются и не шлифуются.
  3. Конструкция является разборной, поэтому при необходимости заменить коронку можно без особого труда.
  4. Поэтапная установка позволяет стержню закрепиться в кости челюсти, а организму адаптироваться к инородному телу.
  5. С помощью классической имплантации восстановить можно как передние, так и жевательные зубы.
  6. Восстановить можно один, несколько или все утраченные зубы.
  7. На имплант подаётся равномерная нагрузка, которая распределяется по всей челюсти.

Недостатки классической имплантации:

  • сложный послеоперационный период, во время которого могут быть нарушены функции жевания и появляться отеки и боли;
  • высокая цена процедуры;
  • риск отторжения инородного тела;
  • обширный перечень противопоказаний;
  • вероятность нарушения внешнего вида десны;
  • длительное время, которое отводится на проведение всей процедуры и восстановление костной ткани.

Противопоказания к имплантации

Операция по установке имплантов имеет довольно много противопоказаний, которые подразделяются на абсолютные, общие и относительные.

Абсолютные противопоказания. Перечень противопоказаний, при которых категорически нельзя проводить установку имплантов, выглядит следующим образом:

  • Проблемы с иммунитетом, при которых плохо заживают раны после операции.
  • Нарушенная свёртываемость крови.
  • Злокачественные опухоли. Процедуры с хирургическим вмешательством могут вызвать развитие новообразований.
  • Болезни нервной системы. Психологически неуравновешенные пациенты во время длительного процесса не смогут адекватно воспринять рекомендации врача, которые необходимо выполнять во время лечения и при уходе за конструкциями.
  • Патологии соединительной ткани. Вокруг импланта соединительная ткань должна расти нормально, иначе операция не имеет смысла.
  • Сахарный диабет первого типа.
  • Гипертонус жевательных мышц. При неправильном положении нижней челюсти невозможно подобрать подходящую конструкцию и коронку.
  • Туберкулёз в открытой форме.

К противопоказаниям общего характера относится:

  • непереносимость анестезии;
  • истощение организма;
  • болезни, на течение которых установка протеза может оказать влияние;
  • общие противопоказания для хирургического вмешательства;
  • синдром хронического стресса;
  • приём иммуно- и антидепрессантов.

Относительные противопоказания к имплантации

К противопоказаниям относительного характера относится:

  1. Беременность в первом и третьем триместре.
  2. Воспалительные заболевания дёсен.
  3. Зубные камни и кариес. Стоматолог перед имплантацией должен привести полость рта в порядок, удалив с зубной эмали камни, и вылечив все кариозные зубы.
  4. Курение. Люди, которые много курят могут страдать от воспалительных процессов в полости рта. Кроме этого, у них плохо заживают раны.
  5. Хронический алкоголизм. У страдающих алкоголизмом пациентов заживление ран практически не происходит.
  6. Наркомания.
  7. Артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава.
  8. Дефекты челюсти, при которых вживить имплант в костную ткань будет проблематично.
  9. Неправильный прикус. Поставить конструкцию в этом случае можно, однако, со временем она расшатается.

При имплантации зубов, как и при любой операции, существует риск осложнений. Чаще всего это связано с ошибками врача, который, например, может установить слишком длинный дентальный протез. Поэтому имплантацию следует проводить у опытного стоматолога в проверенной клинике с хорошей репутацией.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/implantaciya/implantaciya-zubov-chto-eto-i-kak-ona-proishodit-protivopokazaniya.html

Процесс имплантации зубов по этапам

Имплантация зубов — что это и как она происходит, противопоказания

Имплантация зубов – современная эффективная методика, которая позволяет замещать утраченные зубы искусственными путем вживления в десну импланта. Изготавливаются искусственные корни из специального титанового сплава. Существуют различные методы имплантации, показания к операции и противопоказания.

Что это такое

Имплантация зубов – относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантатов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего. Свое развитие имплантология получила более 30 лет назад и в настоящее время пользуется популярностью.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения:

  • Одноэтапная;
  • Двухэтапная.

Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1-2 недели, для этого требуется 2-4 посещений стоматолога. Привлекательность ее заключается в том, что новый зуб формируется быстро, при этом не требуется операционного вмешательства. Ее еще называют бесшовной или малоинвазивной.

Второй вариант занимает порядка полугода, поскольку сначала в десну внедряется новый корень – имплантант, затем производится протезирование. Это операционное вмешательство, которое имеет свои преимущества и недостатки.

Главными положительными моментами двухэтапной имплантации являются отличный косметологический эффект, длительный срок службы новых зубов.

Показания к этому способу имплантации шире, ее можно проводить в случаях, когда одноэтапная невозможна.

Проконсультироваться подробнее, что такое имплантация зубов, виды и цены можно в стоматологической клинике.

Показания и противопоказания

Для проведения имплантации зубов необходимы определенные показания, в настоящее время эту процедуру делают в том случае, когда иные ортопедические методы не приводят к результату. Возможность имплантации определяется также отсутствием противопоказаний.

Показания к проведению операции следующие:

  • Отсутствие одного зуба при здоровых соседних зубах (дефект зубного ряда);
  • Отсутствие двух и более зубов подряд;
  • Отсутствие последних элементов зубного ряда, когда невозможно применить иной вид протезирования;
  • Как альтернатива съемным протезам при полном отсутствии зубов;
  • Невозможность по разным причинам носить съемные протезы (повышенная чувствительность, рвотный рефлекс при одевании);
  • Болевые ощущения при отсутствии функциональной окклюзии.

Противопоказания могут быть двух видов – абсолютные и относительные. Второй перечень включает причины, которые могут быть устранены. Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность проведения операции по имплантации. К ним относят:

  • Болезни крови;
  • Психические заболевания;
  • Онкология;
  • Заболевания, препятствующие росту и развитию соединительной ткани;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Туберкулез;
  • Бруксизм.

Нельзя проводить операции в период беременности, воспалений полости рта, при алкогольной и наркотической зависимости. Имплантация зубов невозможна в случаях имеющихся противопоказаний для любого хирургического вмешательства, а также в периоды истощения организма, низкого иммунитета.

Как происходит процесс имплантации по этапам

Двухэтапная имплантация включает определенные поэтапные действия. Прежде чем проводить операцию, необходимо пройти консультацию и сдать необходимые анализы, которые назначит стоматолог.

Консультация, панорамные и 3д снимки и сдача анализов

Этот этап играет решающую роль, в это время исследуется вид адентии (сколько зубов отсутствует), определяется возможность проведения операции. По итогам обследований производится выбор способа протезирования, определяются тип, размеры, форма, конструкция имплантов.

Подготовка включает в себя устранение всех временных противопоказаний к операции – лечение поврежденных зубов, заболеваний полости рта, и иных причин, которые могут препятствовать процессу вживления.

Хирургическое вмешательство

На этом этапе производится препарирование костного ложе для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня. Для этого используются специальные инструменты.

Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки имплантата десна зашивается.

Процесс приживления имплантата

Для полного приживления импланта требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2-3 месяца, на верхней – до 6. Длительность этого этапа зависит от физиологических особенностей человека. На период вживания временно ставится косметический зуб.

Источник: http://infozub.ru/implant/implantaciya-zubov.htm

Противопоказания и показания к имплантации зубов

Имплантация зубов — что это и как она происходит, противопоказания

Установленный имплант

Любое хирургическое вмешательство, как правило, имеет определенные показания и противопоказания.

Современная имплантология считает установку имплантов необходимой только в том случае, если для этого имеются строго определенные показания.

Проведение имплантации считается целесообразным, когда другие ортопедические способы не дали определенного результата.

Успешность операции определяется наличием показаний и отсутствием противопоказаний к ее проведению.

Противопоказания к зубной имплантации могут быть:

  • Абсолютные и относительные.
  • Местные и общие.
  • Временные и постоянные.

Противопоказания и показания к установке имплантов, определяют на основании анамнеза и обследования.

Немаловажную роль играет психоэмоциональное  состояние пациента.

Стоматологическое обследование включает:

Подготовка полости рта к операции

  • Сбор стоматологического анамнеза.
  • Оценка состояния слизистых оболочек ротовой полости, состояния зубных рядов и отдельных зубов, прикуса.
  • Обследование зубочелюстной системы с помощью рентгена.
  • Определение толщины слизистой оболочки полости рта в месте предполагаемой установки имплантата и толщины альвеолярного участка челюсти.

Протезирование на имплантах имеет противопоказания, часть из которых можно отнести к таким, которые делают проведение оперативного вмешательства невозможным.

Чаще всего предоперационные мероприятия и лечение пациента позволяют уменьшить влияние противопоказаний или избавиться от них, что позволяет сделать успешной возможность имплантации.

Абсолютные противопоказания к оперативному вмешательству связаны со здоровьем и могут проявиться в процессе операции в виде осложнений. Относительные противопоказания к имплантации могут быть устранены к началу операции в результате корректирующего лечения.

Имплантация зубов, если имеется абсолютное противопоказание к ней, становится невозможной.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

Заболевания слизистой оболочки полости рта

  • Болезни крови и органов кроветворения. При нарушении свертываемости крови операцию проводить невозможно, в связи с риском сильного кровотечения.
  • Психические заболевания пациента.
  • Онкологические заболевания. При проведении имплантации при злокачественных новообразованиях увеличивается риск роста опухоли и образования метастазов.
  • Заболевания соединительной ткани (ревматические и ревматоидные заболевания, склеродермия, системная красная волчанка).
  • Нарушение деятельности иммунной системы.
  • Заболевание туберкулезом и его осложнения.
  • Воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта.
  • Сахарный диабет.
  • Бруксизм (скрежетание зубами), повышенный тонус жевательных мышц.
  • ВИЧ – инфицирование. Венерические заболевания.
  • Непереносимость анестетиков.
  • Заболевание костной системы. Остеопороз.
  • Эндокринные заболевания.

При нарушении обмена веществ и гормональном сбое может произойти отторжение импланта. Так как при инсулинозависимом диабете нарушаются процессы костеобразования, что делает установку имплантов невозможной.

При наличии абсолютных противопоказаний к операции, придется выбирать другой тип протезирования.

Относительные противопоказания:

Зубы, пораженные кариесом

  • Зубы, пораженные кариесом.
  • Недостаточная гигиена ротовой полости.
  • Воспаление десен.
  • Наличие периодонтита.
  • Артрозоартрит височно – нижнечелюстного сустава.
  • Наличие патологического прикуса.
  • Атрофические изменения или дефекты костной ткани альвеолярного отростка.
  • Наркомания, алкоголизм, курение.
  • Состояние беременности.

Относительные противопоказания относят к категории легко устранимых.

Выявляются они во время обследования пациента.

  • Стоматологи советуют уделять особое внимание гигиеническим процедурам полости рта за несколько месяцев до предстоящей имплантации.
  • Нежелательно перед операцией принимать аспирин и другие, разжижающие кровь препараты. Их прием должен быть исключен не менее, чем за неделю до предстоящего вмешательства.
  • Имплантация зубов может быть произведена во время беременности, если отсутствуют другие противопоказания. Не рекомендуется делать операцию, если срок беременности менее четырех месяцев или более шести. Из – за небезопасного влияния анестезии на плод проведение имплантации лучше отложить.
  • Малосовместимыми являются также курение и имплантация. У курильщиков высока вероятность отторжения имплантов. Перед операцией в течение 10-12 дней стоит отказаться от курения.

Импланты зубов имеют общие противопоказания для установки:

Недостаточный уход за полостью рта

  • Наличие аллергической реакции на обезболивающие препараты.
  • Общесоматические заболевания у пациента (сердечно – сосудистые), которые могут обостриться во время процедуры имплантации.
  • Применение, назначенных другими специалистами антидепрессантов, антикоагулянтов, цитостатиков, иммунодепрессантов и др. лекарственных препаратов.
  • Психические расстройства.
  • Длительное стрессовое состояние пациента.
  • Истощение организма пациента (кахексия).
  • Недостаточная гигиена полости рта.

Местные противопоказания к установке зубных имплантов:

  • Недостаточное количество и качество костной ткани в месте имплантации.
  • Нерегулярный гигиенический уход за полостью рта.
  • Недостаточное расстояние до носовой и верхнечелюстной пазух.

Противопоказания к проведению имплантации, которые носят временный характер:

  • Наличие острых заболеваний.
  • Период выздоровления и реабилитации.
  • Состояние беременности.
  • После лучевой терапии.
  • Алкоголизм и наркотическая зависимость пациента.

Таким образом, имплантация зубов имеет большое количество противопоказаний, но только некоторые из них, делают ее невозможной.

В процессе подготовки пациента к операции, удается избавиться от большей части противопоказаний и сделать возможной имплантацию зубов.

Показания

Дефекты зубных рядов

  • Дефекты зубного ряда (одиночные, включенные, концевые).
  • Полное отсутствие зубов.
  • Невозможность использования съемного протеза.
  • Отсутствие смыкания зубов.
  • Повышенная стираемость зубов.

: «Имплантация зубов — показания, рекомендации, цены»

если вам понравилась данная статья

Источник: http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/protivopokazanija-i-pokazanija.html

Имплантация зубов: достоинства и недостатки

Имплантация зубов — что это и как она происходит, противопоказания

Сам по себе имплантат – это конструкция из металла, которая непосредственно вживляется в кость. Также существует такое понятие, как “временный имплантат”. Он является опорой для временного протеза. Показаниями для установки импланта может быть потеря одного-трех зубов на верхней или нижней челюсти.

Костная имплантация поможет устранить дефекты зубного ряда, не повредив здоровые зубы. Отсутствие моляров (шестых, седьмых, восьмых зубов в ряду) тоже может быть причиной имплантации. Пациенты, которые имеют гиперчувствительность к съемным протезам или у которых отсутствие зуба (зубов) сопровождается неправильным прикусом также выбирают имплантацию.

Существует ряд противопоказаний к имплантации зубов:

  • плохая свертываемость крови или болезни крови;
  • сахарный диабет в тяжелой степени его проявления;
  • деформация прикуса;
  • туберкулез;
  • психические расстройства.

Данный список не является абсолютным противопоказанием к имплантации зубов. Окончательное заключение делает стоматолог после осмотра и определения степени серьезности заболевания.

Воздержаться от имплантации зубов также следует пациентам, не достигшим 16-летнего возраста. В таком случае ставят временные имплантаты, чтобы не нарушить рост челюстных костей.

Людям, которые выкуривают от пачки сигарет в день, также не стоит ставить импланты. Никотин приводит к спазму сосудов, поэтому обрастание имплантата костной тканью проходит очень медленно.

Курение увеличивает шансы на то, что имплант не приживется.

Осложнения после имплантации зубов возникают достаточно редко. Такое явление может возникнуть по разным причинам: особенности организма, ошибка при обследовании или во время операции, пренебрежение пациентом рекомендациями врачей при восстановительном периоде.

Среди осложнений встречается отек после имплантации зубов, который сопровождается болевыми ощущениями, кровотечение, гематомы, воспалительные процессы.

Поэтому прежде, чем ответить на вопрос: “Делать ли имплантацию зуба?”, проконсультируетесь с квалифицированным специалистом в этой области.

Плюсы и минусы

Плюсы имплантации зубов:

  • превосходный косметический эффект. Коронки, которые устанавливаются на искусственный корень изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Поэтому такие зубы не отличить от настоящих;
  • предотвращение истощения костной ткани. Искусственный корень помогает сохранять необходимый объем костной ткани и обеспечивает нужное давление изнутри. Нагрузка костей нижней и верхней челюсти при имплантации зуба сохраняется как при настоящем зубе, поэтому костная ткань не атрофируется;
  • использование формирователя, практически неотличимого от натуральной десны. Помимо схожести имплантата и настоящего зуба, необходимо позаботится о хорошем косметическом эффекте десен. При имплантации используется специальный формирователь, который сохраняет естественную форму десны;
  • отсутствие ограничений в пище. С имплантом можно кушать любые продукты, потому что он идентичен натуральному зубу. При помощи имплантации можно полноценно восстановить жевательную функцию;
  • восстановления зуба без обработки соседних здоровых зубов. При протезировании обтачивают зубы, которые находятся в непосредственной близости с дефектом. Для имплантации обточка соседних зубов не требуется;
  • длительный срок эксплуатации. Качественный имплантат прослужит всю жизнь при правильном обращении. А вот коронку следует менять раз в 10-11 лет;
  • легкость ухода. Имплантаты не требуют дополнительных манипуляций в плане санитарии. Их можно чистить как и натуральные зубы, применяя привычные средства гигиены полости рта;
  • отсутствие дискомфорта. Установив имплантат, можно не переживать о возникновении неприятных ситуаций, таких как при носке протеза или вставной челюсти (выпадение, забивание частичками пищи и т.д.). Импланты не вызывают проблем при жевании и ощущаются как натуральные зубы.

К минусам имплантации зубов можно отнести наличие противопоказаний, длительный период заживления, болезненные ощущения и возможность отторжения. Приживление происходит у 98-99% пациентов. Существует несколько причин, по которым можно лишиться импланта:

  • игнорирование противопоказаний. Если предварительное обследование проводилось поверхностно или неправильно, то после установки имплантата происходит его отторжение из-за заболеваний пациента или наличия воспаления в полости рта;
  • некачественные имплантаты. Следует внимательно отнестись к выбору имплантата. В большинстве своем они изготавливаются из титана, потому что наш организм его не отторгает. Однако некоторые производители удешевляют имплант при помощи добавления разных примесей в сплав титана. Тогда шанс на приживление импланта уменшается;
  • прием некоторых лекарственных препаратов. Антикоагулянты негативно влияют на свертываемость крови, что оттягивает момент заживления имплантов и усиливает риск кровотечения.

В современной стоматологии существуют такие виды имплантации зубов:

  • внутрикостная;
  • базальная;
  • внутрислизистая;
  • лазерная;
  • одноэтапная.

Внутрикостная имплантация является самой распространенной на сегодняшний день. Такая операция представляет собой введение импланта непосредственно в костную ткань.

При недостаточной высоте альвеолярного отростка происходит наращивание костной ткани. Эту процедуру врач может провести в день установки имплантата, а может разделить имплантацию на несколько этапов.

После удаления зуба происходит наращивание костной ткани и имплантация.

Базальную имплантацию проводят в случае необходимости установки более трех зубов на одном зубном ряде или при невозможности наращивания костной ткани. Такая имплантация предполагает установку в костную ткань сбоку, а не сверху. Часто стоматологи прибегают к такому виду имплантации только на короткий срок, потому что базальная методика менее надежная, чем, например, внутрикостный.

К внутрислизистой имплантации прибегают, если у пациента дефект развития неба, атрофирован альвеолярный отросток или другие противопоказания к внутрикостной операции. Толщина слизистой оболочки при этом должна быть больше 2,2 мм.

Суть данного протезирования состоит в том, что на фиксированные импланты надевается зубной протез, который можно снимать. Конструкция имплантов состоит из 2 отдельных частей.

Одна часть прикрепляется непосредственно к съемному протезу, а вторая – в слизистую.

Лазерная имплантация имеет еще одно название – бескровная. В этом виде операции разрезы делаются не скальпелем, а лазером, что позволяет крови мгновенно сворачиваться. Среди плюсов лазерной имплантации можно выделить такие: уменьшение болевых ощущений, отсутствие швов, уменьшение длительности операции.

Одноэтапная или одномоментная имплантация – это операция, когда имплантат и коронку надевают за одно посещение. Такой вид операции проводиться только в случае идеально подготовленной почвы (достаточное количество костной ткани, отсутствие инфекции и т.д.).

Также существует вид операции, когда пациентам с отсутствием всех зубов на верхней или нижней челюсти устанавливают импланты – это полная имплантация. Прибегают к такому виду хирургического вмешательства, чтобы улучшить дикцию, повысить эстетику улыбки, восстановить жевательную функцию, избежать заболеваний челюстно-лицевого аппарата.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре установки имплантата подразумевает первичный осмотр врачом-стоматологом полости рта. Специалист узнает у пациента причину визита, подробно рассказывает о процедуре имплантации, уточняет пожелания касаемо конечного результата.

Если пациент готов начать восстановление зубов, врач делает рентген ротовой полости, выписывает направление на консультацию у ортодонта и ортопеда, чтобы узнать о всех проблемах или исключить их наличие. Данный консультационный этап может занять один день, а может растянуться на неделю. После осмотра проводится комплексное лечение. При необходимости происходит наращивание костной ткани.

Несколько дней перед имплантацией пациент должен выполнять все рекомендации врача. Необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, пользоваться антисептическими средствами.

Этапы проведения имплантации

Процесс имплантации зубов разделяется на хирургический и ортопедический. После обращения пациента в клинику, врач проводит осмотр и выписывает направление на необходимые анализы. Это нужно чтобы составить полную картину состояния зубов и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Затем специалист рекомендует тип установки и необходимое количество имплантов. Следующий этап – хирургическое вмешательство, то есть установка имплантата в челюстную кость. После заживления на имплантат надевают формирователь десны, который удаляется через пару дней, а на его место устанавливают абатмент.

Когда хирургический этап завершен, приступают к изготовлению и установке зубной коронки. Этим занимается стоматолог-ортопед.

Однако этапы проведения имплантации могут быть разными в зависимости от индивидуальной предрасположенности пациента, количества имплантатов (полная имплантация, имплантация одного-двух зубов).

Так перед операцией может проводится наращивание костной ткани, лечение очагов инфекции.

Следует помнить, что от вида конструкции импланта (разборной, неразборной) также увеличивается или уменьшается количество этапов проведения операции.

Разборной вид импланта состоит из имплантата и абатмента (опора для будущей коронки, которая крепится непосредственно к имплантату).

Установка разборного имплантата происходит в два этапа: первый – прикрепление искусственного корня, постановка заглушки и наложение швов, второй этап происходит через 3-4 месяца при этом заглушку убирают и вместо нее вставляют формирователь десны.

Плюс такой операции в отсутствии контактов импланта с инфекцией ротовой полости, что увеличивает шансы на приживление.

Неразборные имплантаты прикрепляют за один раз (имплантация зубов с немедленной нагрузкой), поэтому многие пациенты, опасаясь повторных разрезов, принимают решение в пользу такого вида искусственного корня.

Однако неразборной имплант контактирует с ротовой полостью, что в худшем случае может привести к отторжению конструкции. Чтобы выбрать хороший имплантат, нужно прислушиваться к мнению стоматолога.

Врач, исходя из вредных привычек пациента, расположения зуба, первичной стабильности имплантата, рекомендует наиболее подходящий вариант имплантации.

Как выбрать подходящую клинику

Для того чтобы имплантация зубов прошла успешно, необходимо обращаться к профессиональным врачам. Поинтересуйтесь в клинике наличием лицензии и отдельной операционной, уровнем профессионализма стоматолога (стаж, диплом).

Почитайте отзывы о клинике и враче в интернете.

Большое количество положительной информации указывает на то, что клиника и работающие в ней специалисты достаточно длительное время работают в стоматологической сфере и обладают профессиональными навыками.

Оборудование в клинике должно быть известных стоматологических брендов, закупленное в последние 3-4 года.

Гарантия на проведение имплантации зубов не должна быть меньше одного года, но если стоматолог дает гарантию на свою работу более 10 лет – это должно насторожить.

Такой гарантийный срок может быть действителен только при условии регулярного посещения стоматолога, соблюдении всех рекомендаций относительно гигиены полости рта, своевременной замены коронок.

Получить консультацию по имплантации зубов у высококвалифицированного специалиста можно в клинике “Рецепт Улыбки” в Новороссийске.

– Имплантация зубов

Источник: https://rpsmile.ru/blog/247-implantatsiya-zubov

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.