Как избежать неблагоприятного исхода хронического бронхита

Содержание

Бронхит хронический

Как избежать неблагоприятного исхода хронического бронхита

Воспаление бронхов хронического характера. Бронхит хронический – хроническое воспаление слизистых оболочек бронхов. А затем и более глубоких слоев. С чем же может быть связан данный процесс? Этиология болезни возникает вследствие повторных острых бронхитов, вдыхании различных химических веществ.

Причиной хронического бронхита также могут быть следующие факторы:

— пыль;

— газ;

— курение;

— хронические заболевания легких

К хроническому заболеванию легких можно отнести эмфизему легких, пневмосклероз, туберкулез.

Симптомы

Хронический бронхит имеет клинические симптомы, которые часто сопровождаются другими заболеваниями. Поэтому течение болезни зависит от характера и течения другого заболевания.

Клинические симптомы хронического бронхита проявляются следующим образом:

— постоянный кашель;

— выделение мокроты;

— жесткое дыхание;

— хрипы;

Кашель имеет постоянный характер. Обычно выделяется слизисто-гнойная мокрота. Жесткое дыхание прослушивается при аускультации. Хрипы средне — крупнопузырчатые единичные.

Важно при установлении диагноза дифференцировать хронический бронхит от других заболеваний. Допустим, хронического ларингита, бронхоэктазии, бронхиальной астмы и туберкулеза.

перейти наверх

Диагностика

Хронический бронхит можно диагностировать, основываясь на различных исследованиях.

В первую очередь сбор анамнеза. Сюда входит симптомы болезни и ее проявления. Жалобы пациента также учитываются при установлении диагноза.

Лабораторные анализы включают:

— общий анализ крови и мочи;

— биохимию крови

Как и при любом проявлении бронхита, в крови повышенный лейкоцитоз. Что наиболее характеризует картину болезни. Воспалительный процесс в повышенном уровне лейкоцитов и СОЭ.

Биохимический анализ крови дает более подробную характеристику. Серологическое исследование крови также применяется в диагностике. Наличие антител определяет заболевание.

На втором месте рентгенография легких. В ней обычно отсутствуют какие-либо острые признаки болезни.

Дополнительными методами диагностики является определение объема легких. А именно – спирометрия, пикфлоуметрия.

Прямое исследование бронхов в проведении бронхоскопии. Что позволяет определить патологическое состояние бронха. Применяется с помощью бронхоскопа.

В диагностике хронического бронхита применяется микробиологическое исследование мокроты. При этом необходимо установить наличие возбудителя в мокроте больного.

перейти наверх

Профилактика

Хронический бронхит можно предупредить, как и любое другое бронхолегочное заболевание.

Неспецифическая профилактика будет заключаться в устранении вредного воздействия. А именно – воздействия химических веществ. Или же веществ непосредственно природного происхождения. Например, пыль, загрязненность, воздух.

Если имеются аллергические реакции. Важно устранить их воздействие. То есть избегать очагов, провоцирующих аллергию.

В профилактике хронического бронхита роль отводится своевременному лечению инфекций. Это могут быть тяжелые инфекции. Допустим, туберкулез.

Необходимо повышать защитные свойства организма. Иммунитет имеет большое влияние на развитие и течение болезни.

Закаливание организма, занятие спортом может сыграть большой роль в профилактике болезни.

При наличии вредных привычек важно отказаться от них или же уменьшить их количественный состав. Пагубные привычки ослабляют иммунную систему организма.

перейти наверх

У взрослых

Хронический бронхит чаще возникает у взрослых людей. Обычно болезнь проявляется достаточно остро. Может сопровождаться ремиссиями и осложнениями. Все зависит от причины и течения болезни.

Причиной заболевания у взрослых является острый бронхит и раздражающие факторы. К факторам, провоцирующим болезнь можно отнести:

— дым сигаретный;

— пар химических веществ;

— выхлопные газы

Болезнь проявляется длительным кашлем. Кашель может длиться несколько месяцев и даже лет. На кашель влияет сезонность. Обычно кашель утихает в сухую теплую погоду.

В холодную погоду кашель лишь усиливается. Может сопровождаться выделением гнойной мокроты.

У взрослых симптомы заболевания проявляются утомляемостью, слабостью. Ночью может наблюдаться повышенная потливость. Чем длительнее процесс, тем состояние еще более ухудшается. Вплоть до приступообразного кашля.

Больной может жаловаться на наличие одышки. Курение ухудшает течение болезни. Что является немаловажным фактором в определении хронического характера болезни.

перейти наверх

У детей

Хронический бронхит у детей – не редкое явление. Этиологию заболевания обычно связывают с не леченными респираторными заболеваниями. Или же не эффективно излеченными болезнями.

Допустим, при отсутствии адекватного лечения ангины могут развиться осложнения. Сначала отит, а затем бронхит. Острый бронхит может перейти в хроническую форму.

Поэтому профилактические мероприятия должны быть направлены на вылечивании основного заболевания. Или же заболевания предшествующего развитию хронического бронхита.

Течение болезни у детей сопровождается постепенным нарастанием симптомов. Сначала ребенка беспокоит кашель с мокротой. Кашель может сопровождаться одышкой. Затем ситуации усугубляется.

Хроническое течение можно охарактеризовать наличием кашля в течение длительного времени. Причем кашель повторяется на протяжении 1 года. Усиливается в холодное время суток.

перейти наверх

Лечение

В лечении хронического бронхита используются различные методы. Лечебная терапия должна быть направлена на облегчение острых симптомов болезни.

Применяется медикаментозная терапия. К медикаментозным препаратам можно отнести:

— муколитические средства;

— антибактериальные препараты;

— бронхолитические средства;

— антигистамины;

— ингаляции;

— физиотерапия

При назначении антибиотиков учитывается возбудитель бронхита. То есть в обязательном порядке, проводится микробиологическое исследование материалов мокроты.

К отхаркивающим препаратам можно отнести: АЦЦ, бромгексин и другие. Эти препараты способствуют выведению мокроты из легких.

Противовоспалительные препараты способствуют уменьшению воспалительного процесса в бронхах. Что способствует изменения консистенции мокроты.

В лечении хронического бронхита актуальны ингаляции. С помощью небулайзеров. Они используется с применением лекарственных веществ. Доза и время определяется врачом.

перейти наверх

Прогноз

Хронический бронхит прогнозируется по-разному. При наличии адекватного комплексного лечения прогноз улучшается. Может даже наступить выздоровление.

Как было сказано выше, хронический бронхит может сопровождаться серьезными осложнениями. Хроническое течение болезни может привести к неблагоприятным прогнозам.

Для установления благоприятных прогнозов большое значение имеет предрасполагающие факторы. Лечение основного заболевания благоприятно сказывается на общем состоянии пациента. В данном случае прогноз может быть благоприятным.

перейти наверх

Исход

Для хронического бронхита исход может быть и летальным, и благоприятным. Смертность возникает при условии обострений.

Длительная одышка может быть причиной развития гипоксии. Что непосредственно приводит к смертельным исходам.

По статистическим данным умирает более 50% больных в течении 3 лет с момента возникновения осложнений бронхита. Смерть может быть вызвана в результате легочной гипертензии.

Обструктивный хронический бронхит также редко имеет благоприятные исходы. Это связано с большим количеством мокроты. У больного снижается масса тела вдвое.

перейти наверх

Продолжительность жизни

При хроническом бронхите продолжительность жизни будет зависеть от нескольких факторов.

Если проводится медикаментозная терапия, то это облегчает симптоматику заболевания. Но, как известно, хроническое течение болезни сопровождается длительностью и повторениями.

Соответственно продолжительность жизни значительно снижается. Появление одышки уже качественно снижает жизнь больного. Приводит к смертельным исходам в результате развития осложнений.

Помните, что легче предупредить болезнь, чем ее вылечить. Особенно, если заболевание перешло в хроническую стадию. Лечитесь вовремя и будьте здоровы!

Источник: //bolit.info/bronhit-hronicheskiy.html

Бронхит

Как избежать неблагоприятного исхода хронического бронхита

Заболеваний дыхательной системы существует безумное множество, но среди лидеров по распространенности можно с уверенностью выделить такой недуг, как бронхит. Что такое бронхит знают многие – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку бронхов. Основной контингент, входящий в группу риска – дети и люди пожилого возраста (старше 50 лет).

Среди лиц, страдающих хронической формой бронхита, первое место занимают мужчины, что связано с никотиновой зависимостью.

Иногда возникает вопрос – заразен ли бронхит и стоит ли его бояться, разговаривая с больным человеком? Да, конечно – бронхит передается воздушно-капельным путем, а значит, можно легко заразиться, подцепив инфекцию в любом общественном месте.

Причины бронхита

К основным факторам, способствующим развитию данного заболевания, относят:

  • Предшествующее инфекционное заболевание – коклюш, корь, грипп. В основном, к недугу приводит закономерная цепочка: ларингит-трахеит-бронхит;
  • Промышленные вещества и химические соединения – токсические яды, кислоты, пыль, дым;
  • Негативное воздействие курения – формируется так называемый бронхит курильщика;
  • Сопутствующее действие алкогольных напитков и неправильное питание;
  • Снижение общей сопротивляемости организма;
  • Климатические условия – постоянная сырость и влажность.

Классификация бронхита

Классификация этого недуга безгранична, в медицинской практике принято различать две основные группы:

Острый бронхит – происходит поражение слизистых оболочек бронхов, общие симптомы напоминают любую респираторную инфекцию. Обычно течение острого бронхита длится до нескольких недель. Согласно общепринятой классификации, острый бронхит делится на четыре группы:

  • Простой острый бронхит – причиной возникновения являются вирусы;
  • Острый обструктивный бронхит – характеризуется спазмом бронхов, повышенной секрецией слизи, а также отеком слизистой оболочки;
  • Острый бронхиолит – стоит наравне с острым обструктивным бронхитом, только характеризуется поражение мелких бронхов и встречается в раннем детском возрасте (малыши 1,5-2 года);
  • Рецидивирующий бронхит – возникает, когда острый бронхит повторяется несколько раз в год (более 3), причем рецидив длится более двух недель.

Хронический бронхит – ведет к патологии структурных элементов бронха и ткани легкого, часто развивается как осложнение острой формы и характеризуется кошмарным кашлем.

По сезонности бронхит летом регистрируется значительно реже (может исчезнуть надоедливый кашель), а в зимний холодный период возможно частое обострение бронхита в результате присоединения к патологическому процессу второстепенной инфекции.

Одной из распространенных причин возникновения хронического бронхита является частое курение. К сожалению, прогноз такого недуга неблагоприятный – возможен летальный исход.

Еще одна форма классификации – по степени возникновения, где бронхит делится на первичный и вторичный. При первичной форме (так называемый легкий бронхит) поражаются бронхи вместе с глоткой и гортанью, в то время как вторичный бронхит является следствием перенесенной инфекции.

Бронхит при беременности

Чаще всего при беременности возникает острая форма бронхита, болезнь связана с резким падением иммунитета, вследствие вынашивания будущего малыша.

Заболевание протекает так же, как и у других больных, не угрожая физиологическому состоянию ни мамы, ни малыша. Однако, если бронхит длится более 1 месяца, то иногда это может приводить к внутриутробному инфицированию.

Поэтому очень важно своевременно диагностировать недуг и приступить к лечению.

Аллергический бронхит: причины и симптомы

Это заболевание называют также астматический бронхит, а среди факторов развития данного недуга выделяют следующие:

  • аллергены в быту (домашняя пыль, шерсть животных, пух подушек, цветочная пыльца);
  • бактериальное или вирусное происхождение.

Чаще всего аллергический бронхит встречается у детей, возможны рецидивы (несколько раз в течение месяца). Заболевание может протекать при нормальной температуре, а основным симптомом является сильный, иногда приступообразный кашель, особенно мешающий по ночам.

Осложнение бронхита

Самое популярное и часто встречаемое осложнение болезни бронхит – это когда недуг переходит в хроническую форму. Если вовремя не начать лечение, есть шанс заработать более грозное осложнение – хронический обструктивный бронхит легких, который может стать причиной инвалидности. Еще одно неприятное осложнение – воспаление легких (или бронхиальная пневмония).

Профилактика бронхита

В период выздоровления, а также при профилактике осложнений, советуют делать специальный массаж при бронхите – с его помощью мокрота отходит значительно быстрее, улучшается общий тонус организма, а значит, активней наступает долгожданное выздоровление.

Все профилактические мероприятия направлены на повышения общей сопротивляемости организма, поэтому радикальными способами улучшить состояние иммунитета будут постоянное закаливание, отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками, устранение переохлаждений и вредных производственных факторов (например, снижение контакта с пылью), своевременное лечение предшествующих недугов. Весной, в период резкого снижения иммунитета, актуальным будет прием поливитаминов.

Бронхит: прогноз

При остром бронхите прогноз будет благоприятным – если лечение было комплексным и назначено вовремя, то через 1-2 недели после бронхита возникает полное выздоровление. Начальные стадии хронического заболевания быстро подаются лечению и также обречены на реконвалесценцию.

Что касается обструктивного бронхита, то ему часто сопутствует эмфизема легких – таким образом, если вовремя не обратиться к врачу, не исключен летальный исход.

Источник: //bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-boleznej/bronxit/

Хронический обструктивный бронхит и качество жизни больного

Как избежать неблагоприятного исхода хронического бронхита

Если у человека уже два года кашель и он не менее трех месяцев в году, то ставится диагноз – хронический обструктивный бронхит, требующий специального лечения.

С наступлением холодов не исключается ситуация, когда человек долго кашляет, идет к врачу, который назначает ему исследование функции внешнего дыхания.

В лучшем случае исследование может показать, что у больного изолированная обструкция мелких бронхов, на что пульмонолог фактически обычно не реагирует и, как правило, не назначает лечение.

Однако многих больных диагноз «изолированная обструкция мелких бронхов» пугает и некоторые с таким диагнозом желают разобраться, что же происходит у них в легких.

Бронхи человека – это всего лишь тонкие трубочки, главнейшая функция которых состоит в том, чтобы транспортировать воздух и отслеживать также, чтобы этот воздух был чистым.

На наличие грязевых частичек в воздухе специальные рецепторы бронхов сразу же реагируют, вызывая кашель, а активизирующиеся при этом реснички и железы обеспечивают процесс удаления микробов и грязи наружу.

Благодаря тому, что мышечная стенка бронхов способна менять как свой диаметр, так и давление, то это создает процесс непрерывности по удалению микробов и грязи из легких.

Однако в периоды частых инфекций, при курении и длительном пребывании по условиям работы в пыльных помещениях, когда бронхи постоянно раздражаются микробной, никотиновой или пылевыми атаками, то защитные механизмы бронхов дают сбой и, как следствие, развивается воспаление.

На первом этапе организм вырабатывает много слизи, которая забивает просвет бронхов. Это же приводит в конечном итоге к тому, что воздух не в состоянии проходить по бронхам так же свободно, как до воспаления.

Воспалительным процессом поражаются не только мелкие бронхи, но и вся бронхиальная система, вплоть до трахеи.

У больного со временем развивается одышка, становится проблемным подниматься по лестницам и ходить в ранее привычном темпе. Особенностью этого периода, указывающего на развитие воспалительного процесса в бронхах, будет состояние, когда больному тяжелее выдохнуть, чем вдохнуть. В это же время обычно возникает сухой кашель, но иногда кашель может сопровождаться также выделением мокроты.

Когда же больной на приеме у пульмонолога жалуется на то, что у него кашель наблюдается на протяжении последних двух лет и из этого времени он не менее трех месяцев в году, то врач ставит диагноз – хронический обструктивный бронхит, который если не лечить, то может привести к довольно серьезным последствиям.

ОБ УГРОЗАХ ПРИ ДИАГНОЗЕ ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ

Как отмечалось в предыдущей части данной статьи, деятельность всех структур дыхательной системы направлена на обеспечение необходимого уровня насыщения крови и тканей кислородом, ровного и чистого дыхания, ритмичного сердцебиения, плодотворной работы головного мозга и безотказного протекания других процессов в организме. Однако же, как только пульмонолог ставит диагноз – хронический обструктивный бронхит, то больной должен знать о тех угрозах, которые таит в себе данное заболевание.

Необходимо всегда помнить, что легкие человека – это единственный орган, с помощью которого нам удается получать кислород. При недостатке же кислорода, при его дефиците, в целом весь наш организм, включая сердце, мозг, внутренние органы, начнут испытывать его острую нехватку.

Немаловажным фактором в перечне угроз при диагнозе «хронический обструктивный бронхит» будет то обстоятельство, что выход из строя защитных механизмов в бронхах ведет к тому, что они не смогут бороться с  микробным заражением легких. К тому же хронически тлеющий очаг инфекции в организме – это такое состояние, когда у больного повышенная температура, слабость с нарастанием у него проблем в других органах.

Когда же кашель с мокротой, то больной утрачивает последние остатки былого комфорта своего прежнего состояния. Если болезнь зашла далеко, то инфекция, раздражая клетки дыхательных путей, усиливает образование в них слизи. Как результат, у больного начинает не справляться сердце, что обычно становится причиной сердечно – легочной недостаточности.

В целом угрозы от хронического обструктивного бронхита реальны и поэтому принимаемые меры для борьбы с этим заболеванием обязаны быть радикальными.

КАК И ЧЕМ ЛЕЧИТСЯ ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ

Больной с диагнозом хронический обструктивный бронхит обязан знать, что особенность исцеления от данного вида заболевания в том, что оно может осуществляться в несколько этапов.

На каждом этапе лечения больному, с учетом его индивидуальности назначаются только те препараты, которые врач посчитал наиболее безопасными, для конкретного пациента. Для расширения бронхов, как правило, назначаются ингаляторы, а для разжижения мокроты — препараты из числа фармакологических средств (об этом здесь же на сайте в статье «Чем лечить кашель при всем его многообразии).

Если мокрота становится гнойной, что бывает при обострении заболевания, то встает вопрос об обязательном применении антибиотиков. Когда же заболевание имеет явно выраженную инфекционную стадию, то возможным будет назначение гормонов.

Самым утешительным моментом для больного в обстоятельствах выяснения угроз от диагноза «хронический обструктивный бронхит» — это отсутствие назначений на прием препаратов. Если больному врач не назначил никаких препаратов, то это значит, что болезнь в самом раннем своем развитии. Однако чтобы самостоятельно поддержать организм и исцелиться, больному придется много потрудиться.

О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОБСТРУКТИВНОМ БРОНХИТЕ

Общепринято считать, что по своей сути в большинстве случаев хронический обструктивный бронхит – это болезнь курильщиков. Поэтому следует избавиться от этого пагубного пристрастия и прекратить курение. Если этого не сделать, то, к сожалению, заболевание будет прогрессировать все интенсивнее.

Для тех пациентов, работа которых связана с длительным пребыванием в пыльных помещениях, следует использовать респираторы или же в целом принять решение о смене места работы.

В том случае, когда воздух инфицирован, содержит много микробов, то он проникает в более глубокие отделы легких больного с ослабленной иммунной защитой, микробная инфекция начинает усиленно размножаться. Мокрота в подобных случаях приобретает не только неприятный запах, но и становится желто – зеленого окраса.

Установлено, что болезнетворные микробы обнаруживаются и в органах дыхания здоровых людей. Однако система защиты и очищения легких у здоровых людей удерживает количество микробов ниже критического уровня. У больных же хроническим обструктивным бронхитом снижена устойчивость легких к инфекции.

Самочувствие у таких больных ухудшается: они фактически надсадно кашляют, жалуются на потливость и слабость, повышенную температуру и снижение работоспособности.

Больному, чтобы облегчить свое состояние, необходимо стараться помочь бронхам очищаться от мокроты. При отсутствии противопоказаний, этого можно добиться обильным питьем и приемом отхаркивающих средств.

Вопрос о занятиях дыхательной гимнастикой, как самого эффективного способа по отхождению мокроты, в каждом отдельном случае решает лечащий врач. Он может дать, с учетом индивидуальных особенностей больного, конкретные рекомендации.

Общеполагающие принципы таких рекомендаций в том, что больной должен ежедневно, не менее 5-6 раз в день, делать дыхательную гимнастику, так как только она поможет ему нормализовать дренажную функцию бронхов и более продуктивно откашливаться.

При выполнении дыхательной гимнастики следует строго следить за тем, чтобы вдох был через нос спокойным и глубоким, выдох, как можно более протяжный по времени, через рот, со временем стараться выдыхать через сжатые зубы или губы, сложенные трубочкой.

Этого же эффекта можно достигнуть, если надувать резиновые игрушки, воздушные шарики.

Специальными исследованиями установлено, что у пациентов, страдающих хроническим обструктивным бронхитом, достаточно низкая общая реактивность организма.

У многих, особенно кому за 60 лет, обострение заболевания не всегда сопровождается высокой температурой.

В таких случаях об обострении сигнализируют усиленный кашель и более серьезное предостережение – это обильное отхождение мокроты, которая с гноем и зеленовато – желтого цвета.

Больные хроническим обструктивным бронхитом, из-за снижения защитных сил, катастрофически восприимчивы к гриппу, ОРВИ. Об этом здесь же на сайте в статье «Профилактика гриппа и в чем ее особенность». Поэтому необходимо одеваться по сезону и не допускать контактов с больными и вообще избегать места массового скопления людей.

Очень актуален для этой категории больных вопрос о закаливающих процедурах. Естественно, лучше начинать с утренней гимнастики, прогулок на свежем воздухе, использовать влажные полотенца при обтираниях.

И только через месяц – полтора можно переходить к обливаниям, контрастному душу, предварительно согласовав все это с лечащим врачом.

Об этом здесь же на сайте в статье «Порфирий Иванов и здоровый образ жизни».

В целом надо чаще бывать на свежем воздухе, в лесу, в поле. Будут полезны работы на приусадебном (дачном) участке, лыжные и велосипедные прогулки, туристические походы.

Хотите получать полезную информацию? Подпишитесь на новости сайта. Сделайте это прямо сейчас! И Вы будете получать полезную информацию для себя первыми!

Статья была ли полезна Вам? Поделитесь, пожалуйста, ею с Вашими друзьями в социальных сетях, , , , , , .

Источник: //dolgo-zivi.ru/hronicheskij-obstruktivny-j-bronhit-i-kachestvo-zhizni-bol-nogo

Хронический бронхит: последствия и осложнения

Как избежать неблагоприятного исхода хронического бронхита

[содержание]

Такое заболевание как хронический бронхит появляется в результате воспалительного процесса в дыхательной системе, с поражением бронхиального дерева под влиянием вредных агентов.

При этом происходит перестройка секреторного аппарата слизистой бронхов и склеротические изменения бронхиальных стенок.

Последствия хронического бронхита могут оказывать негативное влияние на общее состояние больного в будущем и требуют обязательного и качественного лечения.

Причины появления хронического бронхита

В период развития бронхита нарушается защитная, очистительная и секреторная функция бронхов.

Хронический бронхит возникает на фоне перенесенного острого или обычного бронхита, который при отсутствии лечения может осложняться дыхательной недостаточностью, бронхиальной астмой или бронхоспазмами.

Причины бронхита — это частые инфекции дыхательных путей. К ним относится аденовирус, парагрипп, стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы.

Основные факторы, способствующие развитию бронхита:

1) курение (пассивное, активное);

2) ослабленный иммунитет;

3) инфекции;

4) переохлаждение;

5) аллергены;

6) токсические вещества.

В зависимости от механизма развития бронхит может быть бактериальным, вирусным, аллергическим и т.д.

Механизм развития бронхита

В развитии любого типа бронхита важную роль играют примеси, которые содержатся в воздухе в большом количестве (поллютанты). Они могут быть различными по своей природе и по строению. Такие вещества оказывают раздражающее действие на слизистую бронхов и могут приводить к различным болезням.

Например, ингаляции табачным дымом при активном или пассивном курении вызывают химическое раздражение слизистой оболочки бронхов. Учеными уже давно доказано, что бронхит развивается в два раза чаще у курящих людей, чем у некурящих.

На втором месте в развитии хронического бронхита идут вещества промышленного характера: это природный газ, нефтепродукты, каменный уголь, озон, сера. Например, работа на промышленном предприятии, где есть действие дыма или пыли оказывает вредное действие на всю дыхательную систему и со временем человек получает хроническое заболевание легких, бронхов и т.д.

Климатический фактор в развитии хронического бронхита также играет определенную роль. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются поздней осенью и весной.

Следующее место в развитии бронхита занимают инфекции, особенно вирусная инфекция.

Имеется также наследственная предрасположенность к формированию бронхита. Причем у женщин хронический бронхит развивается в два раза реже, чем у мужчин.

Опасность хронического бронхита

Для того чтобы ответить на вопрос чем опасен хронический бронхит необходимо знать что происходит в организме человека при данном заболевании.

1) При бронхите уменьшается количество кислорода в легких. Вследствие этого возникает нехватка кислорода в сердце, внутренних органах и в мозге.

2) Нарушение защитного механизма приводит к тому, что бронхи не могут самостоятельно избавляться от инфекции. Это приводит к общему ослаблению и нарушению со стороны других органов и систем.

3) Осложненный бронхит начинает влиять на сердечно-сосудистую систему и может протекать с сердечной недостаточностью.

Последствия хронического бронхита могут быть самыми разными:

  • бронхиальная астма;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • ателектаз легкого;
  • эмфизема легких.

Бронхиальная астма может развиваться при хроническом бронхите как его осложнение. Способствуют этому вредные вещества, влияющие на бронхи: сигаретный дым, автомобильные выхлопы, токсические вещества и т.д. Слизистая оболочка бронхов при этом набухает и выделяется большое количество слизи.

Плевриты и пневмонии также являются частыми последствиями хронического бронхита. Эмфизема легких считается еще одним осложнением бронхита. Она появляется после длительного воспалительного процесса в бронхах. Сопровождается эмфизема одышкой, которая возникает после физических нагрузок, волнений или после кашля.

Признаки хронического бронхита

Самый главный признак хронического бронхита — кашель. Он может быть мокрым или сухим, с гнойной мокротой или без нее. Кашель обычно появляется утром или вечером. Часто больного с бронхитом беспокоит ночной кашель.

При хроническом бронхите присутствует глубокий глухой кашель, с обильной мокротой. Он длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда наблюдается незначительное повышение температуры. В результате переохлаждения или вирусной инфекции кашель может становиться мучительным и носить приступообразный характер.

Следующим важным симптомом хронического бронхита является одышка. В периоды обострения проявляется дыхательная недостаточность, усиливается бронхиальная обструкция, нарушается легочная вентиляция. Бронхиальная обструкция характеризуется сухими хрипами, удлиненным выдохом и набуханием шейных вен при выдохе.

Диагностика бронхита

Из лабораторных методов назначается общий анализ крови и мочи. Если есть воспаление, то анализ крови будет показывать лейкоцитоз и повышенную скорость эритроцитов.

Определить специфические антитела можно с помощью серологического исследования. Мокроту обследуют микроскопическим и бактериологическим способом.

Таким образом, можно определить бактерии, которые стали причиной воспалительного процесса.

При необходимости применяется компьютерная томография и рентгенография органов грудной клетки. Это позволяет исключить пневмонию, бронхоэктазы и другие болезни дыхательной системы. Хронический бронхит дифференцируют с муковисцидозом, туберкулезом, раком легких и бронхиальной астмой.

Лечение хронического бронхита

При легких формах бронхита лечение может проводиться амбулаторно. Госпитализация в стационар требуется в тех случаях, когда имеются какие-либо осложнения и при этом нарушается общее состояние больного.

В период лечения пациент должен соблюдать постельный режим. Лечится хронический бронхит с помощью антибиотиков. Максимальный эффект дают пенициллины, макролиды и фторхинолы (например, амоксиклав, азитромицин).

Для того чтобы облегчить отхождение мокроты, назначаются отхаркивающие средства: лазолван, сироп алтея, амброксол. Также с целью улучшения вентиляции легких пациенту назначается специальный массаж и лечебная гимнастика. Такие мероприятия позволяют улучшить вентиляцию легких, облегчить дыхание и снять спазм бронхов.

Хорошее действие при хроническом бронхите оказывают ингаляции с лекарственными веществами. Ингаляции позволяют проникнуть лекарству непосредственно в бронхи и оказать нужное лечебное действие.

Ингаляции могут быть сухими, масляными, влажными и т.д. Специальный аппарат небулайзер, позволяет провести данную процедуру даже в домашних условиях.

Используют для ингаляции отвары из трав, лекарственные препараты, минеральную воду, народные средства.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть всегда чистым и свежим. Поэтому необходимо делать проветривания хотя бы два раза в сутки или больше. На время лечения следует избегать действия любых провоцирующих на бронхи и легкие веществ: сигареты, парфюмерия, вредные соединения.

Питание при хроническом бронхите должно быть калорийным с большим количеством витаминов. В день больной должен употреблять не меньше 2 литров жидкости: чай, сок, кисели, компоты, молоко, минеральная вода и т.д. При бронхоспазме применяют эуфиллин и кортикостероиды. Для поддержания иммунитета назначают рибомунил или бронхомунал.

Профилактика хронического бронхита

Для того чтобы избежать последствий хронического бронхита и рецидивов необходимо соблюдать меры профилактики. В первую очередь обезопасить организм человека от попадания инфекций и вирусов поможет стойкий иммунитет. Повысить общую сопротивляемость организма можно закаливаниями.

Людям с заболеваниями дыхательных путей следует отказаться от вредных привычек, таких как алкоголизм и курение. Они лишь усугубляют течение бронхита и тормозят лечение.

Работу на вредном производстве лучше всего сменить на более подходящую здоровью. Также должны быть благоприятными условия проживания: отсутствие плесени, сырости и т.д. Больным с бронхитом рекомендуется хотя бы раз в год проходить санаторно-курортное лечение в городах, где есть море, так как морской воздух благоприятно влияет на дыхательную систему.

Источник: //obronhah.ru/xronicheskij-bronxit-posledstviya-i-oslozhneniya.html

Исход хронического бронхита, возможные осложнения

Как избежать неблагоприятного исхода хронического бронхита

Осложнения хронического бронхита более опасны, чем само заболевание. Катаральная форма хронического бронхита без явлений обструкции достаточно хорошо поддается лечению, проще добиться ремиссии.

При гнойном или обструктивном бронхите риск осложнений значительно выше, а шансы на благоприятный исход снижаются. Сам по себе ни острый, ни хронический бронхит не является смертельно опасным заболеванием.

А вот его осложнения – хроническая обструктивная болезнь легких, легочно-сердечная недостаточность – грозят инвалидизацией и даже смертью.

Что такое исход заболевания

В развитии любого заболевания выделяют 4 стадии:

  1. Скрытый (латентный, инкубационный) период – воздействие агента, провоцирующего заболевание, уже произошло, но симптомы отсутствуют.
  2. Продромальный период (стадия предвестников) – появляются первые признаки недуга, но клиническая картина недостаточно выражена.
  3. Стадия выраженных проявлений (разгар заболевания).
  4. Исход – прекращение заболевания или его переход в другую форму, развитие другой болезни.

Выделяют несколько вариантов исхода:

  • полное выздоровление – причина и последствия болезни устранены, гомеостаз организма восстановлен;
  • неполное выздоровление – в целом организм восстановился, но сохраняются остаточные явления болезни;
  • рецидив – устраненные или ставшие менее выраженными симптомы возобновляются с прежней силой или даже обостряются;
  • ремиссия – временное устранение или ослабление симптомов, которое может смениться рецидивом. Ремиссии характерны для хронических, онкологических и носящих циклический характер заболеваний;
  • развитие осложнений – к основной болезни присоединяются патологические процессы, усугубляющие ее течение и состояние больного;
  • переход в хроническую форму – характерен для острых заболеваний при недостаточности лечения и/или частых рецидивах;
  • смерть (прекращение жизнедеятельности, летальный исход). Различают клиническую (обратимую) и биологическую (необратимую) смерть.

Наиболее благоприятные исходы – это полное или неполное выздоровление, а также стойкая полная ремиссия. Рецидив, переход болезни в хроническую форму, развитие осложнений, которые могут приводить к утрате трудоспособности, снижению качества жизни – неблагоприятные исходы. Самый тяжелый исход – биологическая смерть.

Возможные исходы хронического бронхита

Хронический бронхит – один из возможных исходов острого бронхита. Исходы самой хронической формы могут быть различными, но наиболее вероятными являются ремиссия, рецидив и развитие осложнений. При простом хроническом бронхите без осложнений прогноз в целом благоприятный для жизни (вероятность смертельного исхода низкая), но неблагоприятный в плане полного выздоровления.

Считается, что добиться полного или частичного выздоровления в случае хронического заболевания нельзя. Максимум, на что можно рассчитывать – это на полную продолжительную ремиссию.

Впрочем, если стаж заболевания невелик, отсутствуют необратимые изменения в легких и бронхах, выраженные явления обструкции, вероятность излечения выше. В период обострений лечение сводится к устранению фактора, спровоцировавшего обострение, облегчению или устранению симптомов, скорейшему достижению стойкой ремиссии.

В период ремиссии проводится поддерживающее лечение, направленное на ее удлинение, минимизацию симптомов, профилактику новых обострений. Наиболее благоприятным исходом считается ремиссия продолжительностью более 2 лет. При этом больные все равно должны находиться на диспансерном учете и проходить противорецидивное лечение.

Для полного излечения или достижения продолжительных ремиссий необходим целый комплекс мер:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры, ингаляции, галотерапия;
  • массаж и дыхательная гимнастика;
  • коррекция рациона и образа жизни (отказ от вредных привычек, устранение профессиональных вредностей);
  • санаторно-курортное лечение.

Ремиссии и рецидивы

В период обострений хронического бронхита симптоматика практически такая же, как при острой форме – мучительный затяжной кашель, обильная мокрота, повышение температуры и признаки общей интоксикации, одышка, особенно выраженная при обструктивный форме. Если лабораторные анализы не выявляют в крови, мокроте маркеры воспаления, а симптомы ослабевают, можно говорить о ремиссии. Обычно при хроническом бронхите наступает частичная ремиссия:

  • кашель становится эпизодическим, появляется преимущественно по утрам;
  • мокрота скудная;
  • возможно легкое недомогание и субфебрильная температура;
  • нормализуется дыхание (при обструктивной форме симптомы нарушенной проходимости сохраняются, но становятся менее выраженными).

Если вне обострения заболевание протекает практически бессимптомно, и только инструментальные исследования выявляют ухудшение проходимости бронхов, можно говорить о полной ремиссии. Обострение, наступающее после ремиссии, считается рецидивом.

Рецидивы при хроническом бронхите неизбежны, если только не удалось добиться полного выздоровления. Следует различать хронический и рецидивирующий бронхит.

При рецидивирующей форме острого бронхита продолжительность рецидивов составляет 2-4 недели, их частота – 3-4 раза в год, но при этом отсутствуют необратимые изменения в бронхах.

Развитие осложнений

Хронический бронхит опасен своими осложнениями, при их развитии последствия могут быть самыми печальными. Воспалительный процесс приводит к изменениям тканей бронхов, нарушению их проходимости.

Поскольку болезнь является прогрессирующей, симптомы постепенно нарастают, а изменения, бывшие сначала обратимыми, приобретают необратимый характер.

Так, хронический бронхит обычно сопровождается дыхательной недостаточностью, основным проявлением которой является одышка. Динамика ее прогрессирования такова:

  • одышка возникает только как реакция на значительное напряжение;
  • одышка появляется при малейшей нагрузке и даже в состоянии покоя;
  • в крови образуется избыток углекислого газа, что приводит к головным болям, бессоннице, возможна спутанность сознания, судороги, истощение. Такое состояние называется гиперкапнией;
  • развивается вторичная легочная гипертензия, проявляющаяся учащенным скачкообразным пульсом, повышением верхнего (систолического) АД.

Если своевременно не локализовать воспалительный процесс, спровоцированный инфекцией, он может распространиться на легкие и привести к развитию острой пневмонии. Особенно опасен в этом плане гнойный бронхит.

Самые распространенные осложнения хронического бронхита:

  • острая пневмония, которая, в свою очередь, может осложняться пневмосклерозом, переходить в хроническую форму;
  • астматический синдром и бронхиальная астма;
  • ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких;
  • «легочное сердце», сердечная недостаточность.

Пневмония

Воспаление легких, или пневмония, в более чем половине случаев является осложнением бронхита. У людей, страдающих хроническим бронхитом, она развивается чаще, протекает дольше и тяжелее.

Помимо кашля с мокротой и одышки, типичных для бронхита, пневмония проявляется более выраженной интоксикацией (боли, ломота, слабость, потеря аппетита) и сильным жаром, возможны расстройства сознания. Показатели крови ухудшаются (растет лейкоцитоз и СОЭ), на рентгеновском снимке видны изменения в легких.

Острая пневмония может перейти в хроническую, с мучительным кашлем, прогрессирующим истощением больного, частыми рецидивами.

При недостаточности лечения при затяжном воспалительном процессе функциональная ткань легких может замещаться соединительной, развивается очаговый пневмосклероз.

В результате нарушается газообмен, прогрессирует дыхательная недостаточность. Еще опаснее диффузный пневмосклероз, часто приводящий к эмфиземе легких.

Астматические осложнения

Обструктивный хронический бронхит часто сопровождается астматическими осложнениями. В результате хронического воспалительного процесса происходят изменения в слизистой бронхов, развивается ее гиперреактивность (повышенная чувствительность к раздражителям).

Слизистая утолщается и перекрывает просвет бронхов, формируется астматический синдром (астматический бронхит), проявляющийся приступами затрудненного дыхания. Если не провести адекватное лечение, изменения ткани примут необратимый характер, а просвет бронхов сузится еще сильнее.

Затрудненное дыхание сменится приступами удушья, характерными для бронхиальной астмы, особенно подвержены этой болезни аллергики.

Хобл и легочное сердце

ХОБЛ – заболевание, при котором нарушения проходимости дыхательных путей начинают приобретать необратимый характер (обратимы не полностью). Для нее характерны:

  • нарушение бронхиальной проходимости (как при обструктивном бронхите);
  • изменения легочной ткани и сосудов (альвеолы уплотняются, ткань легких на отдельных участках раздувается, развивается эмфизема, увеличивается объем грудной клетки);
  • выраженные нарушения функции внешнего дыхания;
  • прогрессирующая одышка;
  • нарушение газообмена (уровень кислорода в крови снижается, а углекислого газа — повышается).

ХОБЛ имеет очень тяжелые последствия, в результате дыхательной недостаточности, нарушений газообмена повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему. На последней стадии ХОБЛ формируется так называемое легочное сердце.

Вследствие нарушений проходимости бронхов и изменений легочных сосудов (артерии ремоделируются, капилляры разрушаются) давление в малом (легочном) круге кровообращения повышается.

В результате правый желудочек сердца переполняется кровью и начинает раздуваться, увеличиваться в размерах. Сердце с такими изменениями называется легочным, оно не может нормально работать, развивается сердечная недостаточность.

По мере прогрессирования заболевания изменяются ткани миокарда. У больных с сердечно-дыхательной недостаточностью часто возникают угрожающие жизни состояния.

Вероятность смертельного исхода

Основные симптомы хронического бронхита – кашель, мокрота, одышка – доставляют неприятные ощущения, но не представляют угрозы для жизни. Температура при катаральном бронхите ни поднимается до критических значений.

Гнойный, гнилостный, фиброзный бронхит опаснее, поскольку сопровождается разрушением тканей бронхов. Но эти формы редко бывают первичными, обычно они развиваются как осложнения катарального бронхита.

Так что от неосложненного хронического бронхита не умирают, а вот смертельный исход от его последствий, осложнений вполне реален.

К смертельному исходу могут привести:

  • приступ удушья при бронхиальной астме, если его своевременно не купировать;
  • высокая температура и интоксикация при острой пневмонии (происходит энергетическое истощение, возрастает нагрузка на сердце, угнетается деятельность ЦНС, при сильном жаре возможна денатурация белков);
  • осложнения пневмонии при присоединении гнойной или гнилостной инфекции – сепсис, абсцесс легкого, гангрена;
  • ХОБЛ, протекающая по бронхитическому типу, с выраженной бронхиальной обструкцией и гнойными воспалительными процессами. (Продолжительность жизни больных ХОБЛ эмфизематозного типа, когда преобладают изменения легких, выше, но качество жизни снижено);
  • Острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, вероятность которых повышается при формировании легочного сердца.

Трудоспособность людей с выраженной одышкой снижается, хронический обструктивный бронхит может приводить к инвалидности. Соблюдение предписаний врача, лечение не только в стадии обострений, но и в период ремиссии, профилактика осложнений позволят повысить качество жизни, избежать инвалидизации и смертельного исхода.

Источник: //prolegkie.ru/rekomendatsii-pri-bronhite/kak-izbezhat-neblagopriyatnogo-ishoda-hronicheskogo-bronhita.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.