Клозапин — аналоги

Травмы головного мозга, стрессы, переживания, злоупотребление спиртными напитками, наркомания, генетическая предрасположенность – все эти факторы могут стать причиной появления шизофрении и других психических расстройств.

Исправить ситуацию и вылечить человека от таких серьезных проблем поможет препарат «Клозапин». Это антипсихотическое средство, которое должно применяться только под наблюдением и контролем доктора.

Сегодня узнаем все об этом медикаменте: форму его выпуска, правила использования, аналоги, стоимость.

Содержание

Когда может быть полезен?

Препарат «Клозапин», инструкция по применению которого размещена во вкладыше, может быть выписан доктором при следующих проблемах:

– шизофрения в любой ее стадии;

– психозы;

– расстройства сна;

– депрессия;

– психомоторное возбуждение;

– эмоциональное и поведенческое расстройство.

Составляющие, форма выпуска, страна-производитель

Основным компонентом лекарства является клозапин.

Выпускается препарат в форме:

– таблеток по 25, 50, 100 мг, в упаковке может находиться 10, 50 или 100 пилюль;

– гранул для детей (в пакетиках по 500 мг);

– раствора для инъекций (в ампулах по 2 мл).

Производится лекарство в Индии, России, Германии.

Инструкция по применению таблеток

Дозировка препарата «Клозапин» устанавливается индивидуально. Обычно дневная норма составляет от 200 до 400 г. Первый раз доктор назначает 25–50 мг, постепенно в течение 1 или 2 недель доводя до нужной дозы.

После основного курса терапии врач может назначить поддерживающее лечение, при котором нужно будет принимать от 25 до 200 мг средства.

В небольших суточных дозах лекарство «Клозапин», инструкция по применению которого всегда должна находиться в упаковке, принимают при:

– почечной, печеночной или сердечной недостаточности;

– цереброваскулярных расстройствах;

– проблемах со сном.

Суточная доза не должна составлять больше 600 мг.

Инструкция по применению раствора и гранул

Лекарство «Клозапин» может использоваться и для инъекций. Вводится препарат медсестрой внутривенно по 2 мл.

Детям это лекарство назначается в виде раствора. Для этого необходимо высыпать гранулы из пакета в стакан, залить их 10 мл воды, хорошенько размешать. За 1 прием можно выпить от 5 до 20 мг средства, в зависимости от возраста ребенка.

Однако максимальная дневная норма для деток не должна быть больше, чем 100 мг раствора «Клозапин». Рецепт от врача – обязательное условие при покупке этого медикамента в любой форме выпуска. Без него фармацевт не продаст лекарство.

Таблетки «Клозапин» запрещается использовать:

– при сильной восприимчивости к компонентам лекарства;

– во время эпилепсии;

– при сосудистой недостаточности;

– во время кишечной непроходимости;

– при печеночной, почечной недостаточности;

– если больной не может регулярно сдавать анализ крови;

– во время алкогольных психозов, лекарственной интоксикации;

– при гранулоцитопении, агранулоцитозе;

– при коматозных состояниях;

– женщинам, носящим под сердцем детей, а также во время лактации:

– мальчикам и девочкам до 5 лет.

Нежелательные эффекты

Лекарство «Клозапин», инструкция по применению которого многим покажется непонятной, необходимо принимать с осторожностью. Побочные эффекты после лечения этим препаратом могут быть различными, например:

– тахикардия, артериальная гипертензия, остановка дыхания.

– тошнота, рвота, изжога, боль в животе;

– увеличение массы тела;

– сонливость, головокружение, усталость, тремор.

– сухость во рту, запор, повышенное потоотделение, проблемы с мочеиспусканием.

– кожная сыпь, дерматит, пигментация, крапивница.

Передозировка

Средство «Клозапин», аналоги которого будут рассматриваться ниже, нужно принимать строго по рецепту врача. В противном случае могут возникнуть неприятные и даже опасные симптомы передозировки:

– спутанность сознания;

– сонливость;

– бредовое состояние;

– судороги;

– кома;

– проблемы со зрением;

– тахикардия;

– угнетение дыхания;

– коллапс.

Если человек принял средство в большом количестве, то ему обязательно нужно помочь. Лечение при передозировке будет следующим:

1. Промыть желудок.

2. Выпить активированный уголь.

3. Обратиться за медицинской помощью.

Стоимость

Медикамент «Клозапин», цена которого отличается в зависимости от формы выпуска лекарства, дозировки таблеток и раствора, местоположения аптеки, в настоящее время приобрести сложно.

Аналоги этого средства потихоньку его же и вытесняют. Ведь на них ставят приличную цену, в то время как лекарство «Клозапин» стоит дешевле. Так, за 50 таблеток нужно отдать около 200 рублей.

Если брать гранулы для детей, то они обойдутся в 1000 рублей.

Связь с другими лекарствами

Многие люди не знают, что очень осторожно нужно принимать медикамент «Клозапин». Препараты, которые могут параллельно использоваться с этим средством, но под пристальным вниманием доктора:

– таблетки, подавляющие центральную нервную систему, – дело в том, что при параллельном приеме таких средств у больного может усилиться угнетение дыхательного центра;

– лекарства, содержащие в составе этанол;

– препараты, понижающие артериальное давление;

– таблетки, которые вызывают миелодепрессию, параллельный прием таких препаратов может угнетать костномозговое кроветровение;

Также с особой осторожностью нужно использовать лекарство «Клозапин» с кофеином из-за возможного увеличения побочных эффектов.

Заменители

Препарат «Клозапин» аналоги имеет, и их немало. К наиболее популярным заменителям относятся такие медикаменты: «Генодин», «Кветиксол», «Кветирон», «Нантарид», «Заласта», «Зипрекса Зидис», «Парнасан», «Эголанза». У аналогов точно такое же действие, как и у лекарства «Клозапин», а вот активные вещества у них другие.

Препарат «Кветиксол»

Этот медикамент предназначается тоже для лечения шизофрении, а также маниакальных состояний.

Производится лекарство в виде таблеток. Основное действующее вещество этого препарата – кветиапин.

Применяется лекарство только по отношению к взрослым пациентам. Обычно суточная доза на протяжении первых 4 дней составляет не больше 300 мг. В дальнейшем доктор может увеличить дозировку этого лекарства до 450 мг в сутки.

Стоимость таблеток «Квитексол» по 25 мг (30 пилюль) обойдется человеку в 200 рублей. Если приобретать таблетки в большей дозировке – по 100 мг в том же количестве, тогда придется заплатить около 750 рублей.

Препарат «Зипрекса Зидис»

Этот медикамент может неплохо конкурировать с лекарством, о котором идет речь. Средство «Зипрекса Зидис» выпускается в форме таблеток, где действующим веществом выступает оланзалин.

Используются пилюли в таких случаях:

– лечение обострений шизофрении;

– терапия острых маниакальных состояний;

– лечение депрессий.

Суточная доза препарата устанавливается персонально, в зависимости от диагноза пациента.

Для лечения шизофрении изначально доктор назначает по 10 мг лекарства единожды в сутки.

Для лечения острой мании советуемая начальная доза составляет 15 мг 1 раз в день.

Но это все условные значения. Для конкретной схемы терапии вышеперечисленных недугов нужно обращаться к врачу.

Лекарство «Зипрекса Зидис» отпускается по рецепту.

Стоимость 7 таблеток – около 2500 рублей. Это очень дорого, учитывая, что пилюль в упаковке хватит только на неделю. А за 28 таблеток нужно отдать около 9 тысяч рублей.

Производится лекарство в Великобритании.

Что такое реестр лекарственных средств?

Это система документации, которая содержит полную информацию о медицинских препаратах. Сюда входит: регистрационное удостоверение, инструкция по применению, заказ на производство того или иного лекарства и др. Все новые препараты, в том числе и медикамент «Клозапин», включаются в этот реестр лекарственных средств. Этот перечень позволяет официально использовать то или иное средство.

Что касается препарата «Клозапин», он выпускается под несколькими торговыми названиями, и в реестре они все прописываются, например:

– Медикамент украинского производства «Азалепрол».

– Швейцарский препарат «Лепонекс».

– Российские таблетки «Клозастен» и «Азалептин».

Каждый из этих медикаментов имеет свой государственный регистрационный номер, дату окончания и переоформления регистрации.

Название препарата «Клозапин», синонимы которого были перечислены только что, является международным. А уже такие лекарства, как «Азалепрол», «Лепонекс», «Клозастен» и «Азалептин», считаются его производными. Они разрабатываются и реализуются в конкретной стране.

Препарат «Азалептин»

Это тоже антипсихотическое лекарство, нейролептик, назначаемый при шизофрении, маниакальных состояниях, психозах, психомоторных возбуждениях, эмоциональных расстройствах у детей и т. п.

Производится медикамент в Российской Федерации.

Форма выпуска средства «Азалептин» одна единственная, и это таблетки по 25 и 100 мг. Активное вещество лекарства – клозапин.

Около 420 рублей нужно отдать за 50 таблеток по 25 мг средства «Азалептин». «Клозапин» – медикамент, которому посвящена статья, стоит в 2 раза дешевле.

Швейцарский препарат «Лепонекс»

Это еще один синоним рассматриваемого средства, который назначается при тех же проблемах со здоровьем. Выпускается медикамент «Лепонекс» в двух формах:

  1. Таблетки.
  2. Раствор для инъекций.

В качестве действующего вещества этого лекарства выступает все тот же клозапин. Одна таблетка «Лепонекс» может содержать 25 или 100 мг основного компонента. А дополнительными элементами выступают: магния стеарат, безводный силикагель, тальк, кукурузный крахмал, поливинилпиролидон, лактоза.

На начальном этапе лечения в первый день назначается по 1 таблетке (25 мг) 1 или 2 раза в сутки. Во второй день – по 2 пилюли. В дальнейшем доктор может постепенно увеличить дозу до максимальной – в 300 мг.

Препарат «Лепонекс» тоже имеет те же самые побочные проблемы, ограничения в применении, что и рассматриваемое лекарство.

Стоимость этих таблеток по 25 мг в количестве 50 штук составляет 1200 рублей. А за 100 пилюль по 100 мг нужно будет отдать 5400 рублей. Это гораздо дороже, чем средство «Клозапин», цена которого окажется по карману любому человеку. Получается, что лекарство «Лепонекс» для некоторых категорий населения (малообеспеченных людей) окажется недоступным.

Заключение

Из этой статьи вы вынесли много интересной и полезной информации касательно медикамента «Клозапин». Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, стоимость были описаны.

Поняли, что у этого лекарства есть много аналогов, которые могут составить ему конкуренцию. Правда, стоимость этих медикаментов выше. Однако в аптеках эти аналоги уже давно вытеснили лекарство «Клозапин».

Но если вам посчастливится его найти, тогда вы неплохо сэкономите.

Источник: http://fb.ru/article/222405/klozapin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tsena

Клозапин: инструкция по применению таблеток и раствора

Клозапин — аналоги

Клозапин относится к числу средств-нейролептиков, проявляет седативное действие.

Показания к применению

Прием лекарственного препарата рекомендуется при:

  • Нарушении сна
  • Эмоциональных, а также поведенческих расстройствах
  • Шизофрении, протекающей как в острой, так и хронической форме
  • Развитии психомоторного возбуждения вследствие психопатии
  • Различных маниакальных состояниях
  • Комплексном лечении лиц, страдающих болезнью Паркинсона
  • Диагностировании маниакально-депрессивного психоза.

Состав и форма выпуска

Одна пилюля включает 25 мг или 100 мг основного компонента, которым выступает клозапин. Согласно описанию к препарату имеются и иные вещества:

  • МКЦ
  • Стеариновокислый Mg
  • Na крахмала
  • Крахмал
  • Диоксид Si коллоидный
  • Повидон
  • Лаурилсульфат

Лекарственный раствор с 0,25%-ным содержанием активного вещества, в качестве дополнительного компонента выступает вода.

Желтые пилюли, округлые, размещены в блистере по 10 шт. Внутри пачки имеется 5 блист.

Раствор разлит в ампулы по 2 мл., картонная упаковка вмещает 10 амп.

Лечебные свойства

Клозапин относится к антипсихотропным ЛС, он существенно отличается от иных типов нейролептиков по некоторым показателям.

Лекарство не угнетает амфетамининдуцированное, а также апоморфининдуцированное поведение, также не провоцирует каталепсию.

Под влияние лекарства наблюдается блокировка допаминовых рецепторов, проявляется выраженное антихолинергическое, противоаллергическое, антиадренергическое воздействие.

Препарат способствует угнетению реакций индукции НС. Наряду с этим, регистрируется незначительный антисеротонинергический эффект.

Во время проведения терапии Клозпином наблюдается быстрое проявление выраженного седативного эффекта, у лиц, страдающих шизофренией — антипсихотическое воздействие.

В сравнении с иными антипсихотическими средствами вызывает незначительное количество экстрапирамидных реакций (признаки акатизии, различные паркинсонические эффекты, а также дистония), не вызывает резкое повышение уровня пролактина.

Показатель абсорбации при пероральном применении регистрируется на уровне 95%. Метаболические превращения протекают в клетках печени, уровень биодоступности – примерно 60%. Наблюдается формирование активного метаболита — диметил-метаболита.

Связь с плазменными белками составляет 95%. Выводятся продукты обмена в две фазы с длительность полувыведения 12 часов. Большая часть принятой дозы Клозапина согласно инструкции выводится почечной системой, около 30% непосредственно через кишечник.

Инструкция по применению Клозапина

Средняя цена 1100 рублей.

Единоразовая доза Клозапина может составлять от 50 мг до 200 мг. Стоит отметить, что суточная дозировка составляет от 200 до 400 мг. Наивысшая доза лекарства в случае перорального применения равна 600 мг за сутки.

Лечение следует начинать с пониженной дозировки, а именно 25-50 мг, в последующие 7-14 дн. возможно увеличение дозы до 200-300 мг за 24 часа. ЛС может применяться 1 р. за сутки или же назначенная суточная доза делится на 2-3 приема (желательно после еды).

Завершать лечебную терапию потребуется с постепенного снижения принимаемой дозы последующие 7-14 дн. После того как будет достигнут оптимальный лечебный эффект, рекомендуется проведение поддерживающей терапии.

ЛС может вводится в/м по 1-2 мл единоразово за день непосредственно перед сном.

Противопоказания и меры предосторожности

Терапию Клозапимом не рекомендуется проводить при:

  • Признаках спазмофилии
  • Аденоме предстательной железы
  • Наличии чувствительности к составляющим
  • Развитии интоксикационных психозов разного генеза
  • Беременности, ГВ
  • Диагностировании глаукомы.

Стоит с особой осторожностью применять ЛС при:

  • Эпилептических припадках
  • Нарушении функции сердечно-сосудистой системы
  • Тяжелой почечной недостаточности и патологиях печени
  • Симптомах снижения перистальтики кишечника
  • Диагностировании гиперплазии тканей предстательной железы
  • Развитии закрытоугольной глаукомы
  • Интеркуррентных недугах, сопровождающихся лихорадочным состоянием
  • Управлении автотранспортом, при работе с точными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При применении лекарств-производных бензодиазепина, а также этанолсодержащих препаратов может наблюдаться угнетение дыхательной функции, нарушение работы ЦНС.

При одновременном применении миелодепрессивных или антихолинергическими ЛС усиливается их действие.

Если применять одновременно с Клозапином Рисперидон, Кофеин, Ципрофлоксацин, Пароксетин, Флуоксетин, Флувоксамиа, а также Сертралин может наблюдаться развитие побочных эффектов и повышение концентрации первого.

Применение с антигипертензивными средствами вызывает потенцирование их действия.

Прием вальпроевой кислоты способен изменить плазменную концентрацию Клозапина.

Фенитоин может резко снижать уровень ЛС в крови.

Рифампицин ускоряет процесс выведения Клозапина из организма.

Терапия Карбамазепином приводит к снижению его уровня в крови, может развиться  нейролептический синдром или тяжелая форма панцитопении.

Прием Гепарина, Дигоксина, Фенитоина, а также Варфарина приводит к повышению их уровня в крови.

Применение карбоната Li может привести к:

  • Патологическому нейролептическому и судорожному синдрому
  • Миоклонусу
  • Психозам
  • Психическим расстройствам с нарушениям сознания.

Побочные эффекты

Прием препарат может сопровождаться развитием множественной побочной симптоматики:

  • НС: признаки ажитации, сильная сонливость, нарушение сна, дискинезия, депрессивный настрой, изменение температуры тела, появление эпилептических припадков, спутанность сознания
  • ЖКТ: пересушенность слизистых в ротовой полости, приступы тошноты, позывы к рвоте, появление изжоги, гиперсаливация
  • Метаболизм: изменение массы тела, повышенное потоотделение
  • Система кровообращения: снижение или резкое повышение АД, приступы тахикардии, возникновение ортостатической гипотензии, изменение на ЭКГ, а именно зубца Т
  • Антихолинергические проявления: запор, нарушение аккомодации, выраженная дизурия
  • Система кроветворения: возникновение гранулоцитопении, признаки тромбоцитопении, эозинофилия, развитие агранулоцитоза, лейкопении
  • Иные: снижение потенции, возникновение миастении, в редких случаях –проявления на коже.

Передозировка

При приеме повышенных дозировок лекарства могут наблюдаться:

  • Появление галлюцинаций
  • Термолабильность
  • Развитие судорожного синдрома, распираторной недостаточности
  • Приступы тахикардии
  • Коллапс
  • Сильная сонливость
  • Гиперсаливация
  • Признаки аспирационной пневмонии
  • Снижение давления
  • Чрезмерное нервное возбуждение
  • Аритмия
  • Появление одышки
  • Отсутствие рефлексов
  • Делирий
  • Мидриаз.

На протяжении 6 часов после применение сверхдоз ЛС потребуется провести промывание ЖКТ, осуществить прием препаратов-энтеросорбентов. Проводят посимптомную терапию с мониторингом основных жизненных функций.

Аналоги

При поиске синонимов важно оценивать механизм действия лекарства, прием препаратов-заменителей должен осуществляться после консультации с врачом.

Кветиапин

Канонфарма продакшн ЗАО, Россия

Цена от 620 до 3172 руб.

Антипсихотическое ЛС, один из аналогов Клозапина, применяется при различных типах психозов, маниакальных эпизодах, а также шизофрении. Антипсихотическую активность проявляется за счет специфических свойств активного вещества – кветиапина. Производится в форме таблеток.

Плюсы:

  • Помогает устранить панические атаки
  • Можно принимать вместе с едой
  • Способствует скорейшему выходу из депрессии.

Минусы:

  • Не используется в педиатрии
  • Может провоцировать диспепсию
  • Не назначается вместе с ингибиторами ВИЧ-протеазы.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Клозапин»
Скачать инструкцию «Клозапин»
65 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/klozapin-instrukcija-po-primeneniju/

Клозапин: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Клозапин — аналоги

Согласно данным ВОЗ, около 10% людей на планете страдает различными психическими расстройствами.

Стабилизировать их состояние, предотвратить обострения и улучшить качество жизни помогают антипсихотические средства.

В частности, Клозапин, в соответствии с инструкцией по применению, относится к группе атипичных нейролептиков и позволяет нормализовать деятельность головного мозга и периферических отделов нервной системы.

Общая информация о препарате

Лекарственное средство Клозапин выпускается как отечественным производителем, так и зарубежными фармацевтическими компаниями (Salutas Pharma GmbH, Германия и Maxpharma, Индия и др.). Медикамент обладает седативным и антипсихотическим действием.

Клозапин относится к нейролептикам. Данная группа препаратов традиционно используется для лечения разного рода психических расстройств. Международное непатентованное название лекарства – Клозапин, Используется в психиатрии.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Производится лекарство в таблетках, которые находятся во флаконе или блистере. Средняя цена Клозапина составляет 500 рублей. Однако она может изменяться в зависимости от дозировки.

В основном выпускают Клозапин по 25 или 100 мг действующего вещества в одной таблетке. Выше приведена стоимость средств с меньшей дозировкой.

Ознакомившись с таблицей, можно сравнить цены Клозапина и наиболее распространенных аналогов.

Торговое названиеСтоимость, руб.
Заласта1300
Квентиакс1200
Кветиапин1000
Клозастен1500
Оланзапин280
Рисперидон150

Цены на перечисленные препараты также могут меняться в зависимости от дозировки.

Инструкция по применению препарата Золпидем и его аналоги

Состав, фармакодинамика и фармакокинетика

Основным активным компонентом данного лекарственного средства является клозапин, представляющий собой трициклическое производное бензодиазепина. Еще в составе имеются вспомогательные вещества, такие как целлюлоза, лактоза, крахмал и другие.

Действие препарата основано на блокировке таких рецепторов:

  • допаминовых четвертого типа;
  • серотониновых типа 2А;
  • мускариновых ацетилхолиновых;
  • альфа-адренорецепторов типа 1.

Действие препарата

Всасывание препарата происходит в желудочно-кишечном тракте. Всего абсорбируется около 95% активного компонента, причем прием пищи на данный показатель не оказывает влияния.

После попадания в кровь препарат связывается с альбуминами и доставляется в печень, где происходит метаболизм лекарства. Максимальная концентрация активного вещества в организме достигается уже через 2,5 часа после приема таблеток.

Большая часть лекарства выводится с мочой и меньшая – с калом.

Показания и противопоказания

Клозапин, как правило, применяется для лечения состояний, невосприимчивых к типичным психотропным препаратам. Медикамент используется при терапии следующих патологий:

  • психозы;
  • маниакальные состояния;
  • шизофрения;
  • тревожные состояния;
  • депрессия;
  • нарушения поведения;
  • психопатии;
  • тяжелые расстройства сна.

Понятие психопатии

Однако, несмотря на хорошую терапевтическую активность, данное лекарство не может применяться на первом этапе лечения психических заболеваний. Это связанно с серьезными и стремительно развивающимися побочными эффектами. Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

  • возраст менее пяти лет;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • различные патологии крови, в том числе и ранее перенесенные, но к моменту назначения вылеченные;
  • психозы, которые вызваны приемом химических веществ;
  • миастения;
  • кома.

Для беременных использование Клозапина не запрещено, но ограничено. Его можно назначать только в том случае, если другие средства не могут справиться с психическим заболеванием матери, которое представляет угрозу для ее жизни. Такие строгие требования применяются из-за того, что препарат может проходить через плацентарный барьер.

Использование данного средства на животных не показывало отрицательного воздействия на потомков, но исследование влияния на человеческий организм не проводилось.

Этот факт ставит под сомнение безопасность Клозапина для ребенка, поэтому назначать его беременным необходимо лишь в крайних случаях. Детям, не достигшим возраста пяти лет, запрещено применять Клозапин.

У более старших детей применение препарата должно проводиться под строгим наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

Важно учитывать следующие особенности комплексной терапии:

  1. Не рекомендуется одновременный прием Клозапина и любых угнетающих нервную систему препаратов, так как в таком случае возрастает степень психических расстройств у пациента.
  2. При одновременном применении данного нейролептика с препаратами бензодиазепинового ряда увеличивается частота возникновения гипотонии, коллапса и угнетения дыхательного центра.

    Коллапс

  3. При совместном применении Клозапина и миелотоксических средств, повышается риск развития побочных реакций со стороны костного мозга в виде агранулоцитоза.
  4. Также неоправданно одновременное назначение нейролептика с препаратами лития, потому что у пациентов повышается риск возникновения эпилептических припадков, нарушения сознания и дискинезий.
  5. Совместный прием холинолитических средств и Клозапина тоже не оправдан, так как усиливаются побочные проявления антихолинергических препаратов.

Особые указания

Начало лечения необходимо проводить под строгим наблюдением врача, так как существует высокий риск развития коллапса при первом употреблении лекарства. Перед назначением терапии обязательно проверяется уровень лейкоцитов в крови. Данный показатель должен строго соответствовать норме. В противном случае от лечения Клозапином придется отказаться.

Нормальные значения лейкоцитов в крови

Если в начале лечения результаты были в пределах нормы, то в течение первых трех с половиной месяцев каждую неделю необходимо проводить контрольный анализ уровня лейкоцитов. В дальнейшем частота мониторинга картины крови снижается до 1 раза в месяц до конца терапии.

Если у пациента имеются заболевания сердца, печени и почек, то за ним также необходимо установить особый контроль. Помимо перечисленных анализов им нужно на протяжении всего лечения проводить контроль функциональной способности пораженного органа. В случае резкого или существенного снижения их функций лечение данным нейролептиком прекращается.

Во время всего курса лечения Клозапином больным нужно полностью отказаться от употребления напитков, содержащих алкоголь. Также таким пациентам не рекомендуется приниматься за управление автомобилем или другими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания.

Инструкция по применению препарата Зонегран и его аналоги

Возможные побочные действия и передозировка

Самым распространенным нежелательным последствием от приема Клозапина является снижение уровня лейкоцитов, вплоть до агранулоцитоза. Еще могут возникать такие побочные явления:

  • учащение частоты сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • изменение электрической активности сердца;
  • увеличение массы тела;
  • сонливость;
  • сухость во рту;
  • запоры;
  • аллергия.

Агранулоцитоз

При передозировке Клозапином наблюдается угнетение психической активности вплоть до развития комы. Иногда наблюдается возбуждение и бредовые состояния. Также могут возникать судороги, повышенная саливация, расширение зрачков и изменение остроты зрения. В тяжелых случаях развивается гипотония, которая приводит к коллапсу и угнетению дыхательного центра.

Первая помощь заключается в промывании желудка и введении адсорбентов. Одновременно с этим проводится стабилизация показателей сердечно-сосудистой и дыхательной систем. После достижения нормализации жизненных показателей рекомендуется наблюдать за пациентом в течение минимум четырех дней. Это объясняется частым развитием отстроченных реакций.

Отзывы врачей и пациентов о Клозапине

Для того чтобы узнать о реальном опыте использования нейролептиков, предлагаем ознакомиться со следующими отзывами:

Валентина, 36 лет: «На протяжении длительного времени страдаю от панических атак. Для борьбы с приступами врач назначил Клозапин. Ничего плохого сказать о данном лекарстве не могу. Со своей задачей он справляется. Однако после его приема меня сильно клонит в сон.

Когда я сказала об этом врачу, он провел корректировку дозы, и сонливость стала менее интенсивной».

Никишин А. А., врач-психиатр: «Из всего многообразия нейролептиков наиболее часто в своей практике использую средства с оланзапином и клозапином. Их эффективность превышает негативные эффекты.

К тому же после их применения не наблюдается экстрапирамидных расстройств.

Некоторые пациенты жалуются на сонливость, возникающую после применения данных препаратов. Однако я не считаю это минусом, так как в некоторых случаях подобная седация идет на пользу здоровью больного, хотя и немного вредит социальной активности».

При подборе антипсихотических средств в первую очередь необходимо руководствоваться индивидуальными особенностями организма и лишь затем заявленной эффективностью. Однако стоит учитывать, что не все атипичные нейролептики могут использовать в качестве препаратов выбора, так как имеют обширный ряд нежелательных последствий.

Источник: https://Pilyule.com/obzor/nervnaya/snotvornoe/klozapin/

Клозапин: инструкция по применению, аналоги, цена, торговое название, отзывы

Клозапин — аналоги

Для устранения симптоматических проявлений, свойственных шизофрении, используются нейролептики.

Многообразие ассортиментного ряда данной группы лекарственных средств позволяет выбрать для терапии наиболее подходящий вариант. Если ранее применяемые психотропные лекарства оказались малоэффективными, назначают другие с более выраженным действием.

Одним из сильных препаратов является Клозапин.

РЛС

Регистрационная система лекарственных средств содержит информацию в том числе и о препарате Клозапин.

Основные данные:

  • русское наименование фармакологического продукта – Клозапин;
  • химическое название – 8-Хлор-11-(4-метил-1-пиперазинил)-5Н-дибензо[b,e][1,4]диазепин;
  • формула – C18H19ClN4;
  • название на латыни – Clozapinum (род. Clozapini);
  • основа состава – клозапин;
  • код CAS5786-21-0;
  • наименование группы, в которую входит лекарство – нейролептики.

Состав

Основу состава таблетированного средства, обеспечивающего терапевтический эффект, представляет химическое соединение клозапин.

Способствуют лучшему усвоению активного вещества другие компоненты, используемые в производстве:

  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • лактоза моногидратная;
  • натрия крахмала гликолат;
  • крахмал кукурузный.

Фармакология

Нейролептик является 3-циклическим производным дибензодиазепина.

Свойства вещества обеспечивают особый процесс влияния на допаминовые рецепторы, который отличается от действия других антипсихотических лекарств.

Активное вещество рационально использовать в терапии для получения холиноблокирующего, антигистаминного, антисеротонинового эффекта.

  • Лекарственное средство обладает также адреноблокирующим действием, что позволяет при комплексном воздействии достичь высокого результата лечения без негативного влияния на интеллект.
  • Ещё одним преимуществом препарата является отсутствие экстрапирамидных расстройств, сильного эмоционального угнетения, что наблюдается нередко при использовании других психотропных веществ.

Действующих компонент нейролептика при пероральном применении абсорбируется организмом на 90-95%. При этом степень усвоения химического соединения не зависит от приёма пищи.

Максимальная концентрация в крови достигается спустя 2,5 часа после приёма таблетки внутрь.

Гемато-энцефалический, а также плацентарный барьеры не создают преград для проникновения химических элементов. Полная метаболизация средства происходит в печени.

Выводится из организма продукт преобразований вместе с калом и мочой. Условно этот процесс разделён на два этапа: через 12 часов достигается состояние полувыведения, потом на протяжении нескольких дней постепенно удаляются остатки.

Цена и формы выпуска

Стоимость нейролептика составляет 1168 рублей.

Купить в Москве средство можно, сделав заказ в интернет-аптеке. Заявка оформляется в течение нескольких минут, возможна доставка по городу.

В сети аптек лекарство отпускается при наличии рецепта на латинском языке.

Форма выпуска:

  • инъекционный раствор (концентрация активного вещества 2,5%) – ампулы ёмкостью 2 мл;
  • таблетки – 2 вида дозировки (0,025 г; 0,1 г).

Инструкция по применению

Схема лечения и суточная норма дозы разрабатывается в каждом отдельном случае индивидуально.

При этом должны учитываться степень прогрессирования заболевания, особенности организма пациента, динамика на другие ранее используемые нейролептики.

В аннотации предлагается следующая классическая схема:

  • 1-й день – 12,5 мг (1-2 раза в сутки);
  • 2-й день – 25 мг (1-2 раза в сутки);
  • на протяжении 1-2 недель доза постепенно увеличивается на 25-50 мг до разрешённого максимума (300-450 мг);
  • суточная норма разбивается на 2-3 приёма (большая часть принимается перед сном).

В зависимости от тяжести заболевания суточная дозировка может увеличиваться до 600 или 900 мг. При этом важно учесть, что повышение осуществляется постепенно с ежедневной прибавкой по 25-50 мг.

Лечение нейролептиками отличается длительным курсом лечения и необходимостью продолжения применения препарата после достижения желаемого терапевтического эффекта для поддержания результата. Суточная доза в таком случае снижается до 150-300 мг. Приём лекарства в малых количествах осуществляется 1 раз в день в вечернее время (перед сном).

Перед окончанием курса лечения за 1-2 недели пациентам рекомендуется ежедневно снижать суточную норму до минимума (100-150 мг). Это поможет оценить стойкость достигнутого результата. В случае необходимости продления терапии доза повышается постепенно, как на начальном этапе.

Пациентам пожилого возраста в 1-й день терапии рекомендуют принимать не более 12,5 мг в сутки. При нормальном усвоении активного вещества организмом в последующие дни норма увеличивается небольшими дозами (по 25 мг).

Ограничения к применению

Специалисты рекомендуют перед использованием лекарственного средства внимательно ознакомиться с ограничениями, указанными в аннотации.

Психотроп не рекомендован для терапии при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • токсические психозы, характерные для алкоголиков и других зависимых пациентов;
  • патологии почек, сердца, печени;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • коматозные состояния;
  • агранулоцитоз/ гранулоцитопения;
  • атония кишечника;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественной природы;
  • склонность к судорогам;
  • эпилепсия.

Приём при беременности и в период лактации

В деликатные периоды жизни женщины применять нейролептик противопоказано.

Клозапин для детей

Исследования на детях и подростках не проводились, поэтому в терапии лекарственное средство используется редко и с большой осторожностью.

Побочные проявления

При тестировании Клозапина было выявлено, что лекарство может вызвать побочные эффекты.

Среди наиболее вероятных:

  • проблемы с сердечно-сосудистой системой (артериальная гипотензия, реже гипертензия, головокружение, приступы тахикардии и др.);
  • необоснованный набор массы тела, гипергликемия;
  • агранулоцитоз, гранулоцитопения, реже эозинофилия и лейкоцитоза;
  • быстрая утомляемость, физическая слабость;
  • сонливость;
  • экстрапирамидная симптоматика;
  • злокачественный нейролептический синдром (крайне редко);
  • нарушения функционирования кишечника, системы пищеварения, мочеиспускательной системы;
  • гипертермия.

Также возможны проявления, характерные аллергии, что вызвано повышенной чувствительностью организма к компонентам фармакологического средства.

Отзывы пациентов

Раиса Ильинична, 54 года:

Антон, 49 лет:

Меры предосторожности

Принимать нейролептик Клозапин рекомендуется только под наблюдением врача из-за высокого риска развития коллапса после употребления начальной дозы.

При подборе средств для комплексного лечения следует избегать сочетания Клозапина с лекарствами, которые провоцируют развитие агранулоцитоза. Также не стоит совмещать нейролептик с другими препаратами антипсихотического действия типа депо.

В период проведения терапии требуется системный контроль со стороны лечащего врача. Это необходимо в частности для проверки результатов исследований крови.

Первые 18 недель мониторинг показателей лейкоцитов, лейкоцитарной формулы осуществляется еженедельно, далее достаточно сдавать анализы 1 раз в месяц.

Пациентам, у которых диагностированы патологии почек, сердца или печени, подбирается щадящая схема терапии с еженедельным проведением исследований, отражающих функционирование проблемных органов.

Совместимость с алкоголем и особые указания

При лечении таблетками Клозапин не разрешается употреблять алкоголь.

Сочетание активного вещества лекарства со спиртными напитками сводит на нет терапевтический эффект, представляет опасность для здоровья пациента из-за непредсказуемых последствий.

Действующий компонент нейролептика оказывает влияние на психомоторную реакцию, притупляя её, поэтому в период проведения терапии нельзя садиться за руль или заниматься другой работой, требующей повышенной концентрации внимания.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.