Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Содержание

Мастит у новорожденных мальчиков и девочек: симптомы и лечение гнойного мастита

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Маститом называют воспаление молочной железы. Данное заболевание характерно для женщин в период лактации, а также часто встречается у девочек в пубертатном возрасте. Еще одной группой риска по развитию мастита являются новорожденные, причем как мальчики, так и девочки.

Основными возбудителями гнойного мастита у новорожденных являются стрептококки и стафилококки

Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса у детей первого месяца жизни являются:

  • особенности анатомического строения молочной железы;
  • наличие полового криза;
  • слабость иммунной системы;
  • отсутствие у мамы правильных навыков ухода за ребенком.

Основной путь попадания микробов в организм младенца — через микротрещины и повреждения кожи. Появляются таковые из-за неправильного ухода: натирающая в области грудки одежда, использование мочалки во время мытья ребенка.

Важно! Однако главным травмирующим фактором является попытка выдавить жидкость, выделяющуюся из сосков малыша во время полового криза. Источником инфекции является чаще всего человек, ухаживающий за ребенком.

Молочная железа новорожденного состоит из большого количества рыхлой железистой и соединительной ткани, под которыми залегает большая подушка из подкожно-жировой клетчатки. Такое строение создает благоприятные условия для развития и распространения инфекции.

Что такое половой криз?

В период эмбрионального развития ребенок тесно связан с матерью. Он получает от нее питание и кислород. Однако также вместе с ними в его организм попадают и женские половые гормоны (эстрогены), которых особенно много у женщины перед родами. Поэтому в первые 7 дней после рождения их избыток сильно влияет на физиологию ребенка. Новорожденный переживает как бы небольшой пубертат:

  • увеличение молочных желез;
  • появление из них отделяемого по типу молозива;
  • кровянистые или слизистые выделения из влагалища.

Это состояние считается физиологическим и получило название полового криза. Проявляется оно и у девочек, и у мальчиков.

Нагрубание молочных желез во время полового криза новорожденного

Важно! Около 80% здоровых доношенных детей переживает это состояние. Оно не причиняет ребенку беспокойства и самостоятельно проходит через 7-10 дней.

Клиническая картина мастита у новорожденного

Мастит может возникать и у новорожденных девочек, и у мальчиков. Начинается заболевание с повышения температуры у ребенка до 38-39 ºС. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды, плохо спит.

В области молочной железы (обычно процесс односторонний) появляется покраснение, иногда с синюшно-фиолетовым оттенком, отек, кожа горячая сухая

При прикосновении к области поражения ребенок плачет, его беспокойство усиливается, что говорит о болезненности железы.

Развивается мастит в три стадии:

  • Серозная. Это начальный период заболевания. Малыш становится несколько беспокойным, отказывается от еды. Температура часто слегка повышена или нормальная. Молочная железа в норме или слегка набухшая, кожа над ней не изменена. Длительность стадии может быть от 30 минут до нескольких часов.
  • Инфильтративная. Клиническая картина становится типичной, повышается температура, появляются изменения в области молочной железы. Состояние ребенка ухудшается.
  • Гнойная. Происходит абсцедирование области воспаления, появляется флюктуация гноя. Возможен его прорыв с образованием свища. Иногда наблюдается отделение гноя через сосок. Общее состояние ребенка тяжелое.

Важно! Без своевременной медицинской помощи процесс может перейти в генерализованное воспаление, сепсис и гибель ребенка. Мастит у новорожденных никогда не бывает физиологическим! Это опасное, жизнеугрожающее состояние.

КритерииПоловой кризМастит
Общее состояние ребенкаНе нарушеноТяжелое
Локализация процессаДвустороннийЧаше односторонний
Повышение температурыНетЕсть
Изменение цвета и температуры кожи над молочной железойНетПокраснение, гиперемия.
Болезненность при пальпацииНетЕсть
Самостоятельное разрешение процессаВсегдаНевозможно
Медикаментозное лечениеНе требуетсяОбязательно

Отличительные черты полового криза от мастита.

Лечение

Лечение мастита у новорожденных проводится строго в стационаре. Первая и вторая стадия воспалительного процесса требуют консервативной терапии. Назначается антибактериальная терапия, включающая 2-3 препарата. Возможно местное применение компрессов с димексидом. Для снижения температуры назначают жаропонижающие средства.

Гнойный мастит требует обязательного хирургического лечения.

Хирургические доступы при гнойном мастите у новорожденных сходны с таковыми у взрослых. В зависимости от глубины и распространенности процесса, а также от пола ребенка выбирается или околососковый разрез (чаще у девочек), или несколько, направленных в радиальном направлении разрезов.

После очищения раны от гноя накладывают повязку с Левомеколем. Антибактериальную и жаропонижающую терапию продолжают. Из-за высокой активности воспаления возможно повторное вскрытие раны для эвакуации вновь скопившегося содержимого.

Важно! Грамотное лечение мастита особенно важно у новорожденных девочек, т.к. длительно текущий воспалительный процесс может вызвать склерозирование протоков молочной железы, что скажется на ее росте и развитии в периоде полового созревания, а также на функции в период лактации.

Профилактика мастита заключается в правильном уходе за ребенком: выбор удобной свободной одежды, бережное регулярное купание, чистые руки при любом прикосновении к ребенку. Эти небольшие правила помогут избежать такого коварного и опасного заболевания. При возникновении симптомов тревоги необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: https://pozhelezam.ru/molochnye/opasen-li-mastit-u-novorozhdennyh

Как вылечить мастит у новорожденных девочек

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Небольшая припухлость и отечность в области груди является вполне нормальным состоянием новорожденного в первый год жизни.

Отсутствие надлежащего ухода за молочными железами приводит к маститу у новорожденных девочек. Не стоит прибегать к всевозможным способам избавления от затвердений и отеков самостоятельно.

Лучше всего показать ребенка педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Причины

Нередко после появления на свет новорожденный испытывает половой криз – резкий гормональный всплеск. Это объясняется тем, что внутриутробно ребенок получает гормоны от матери, а после рождения ему приходится перестраиваться под новые условия.

Отек грудной железы сигнализирует о начале полового криза. Если отсутствует надлежащая гигиена области груди, то может произойти инфицирование. Данный процесс и приводит к развитию мастита.

Инфекция может проникнуть сквозь поврежденные участки кожных покровов, попадая в млечные протоки. Мастит у грудного ребенка может развиться независимо от половой принадлежности.

Особое внимание данному вопросу стоит уделить в первые недели жизни младенца.

Основные возбудители мастита:

  • кишечная палочка
  • стрептококки и стафилококки
  • туберкулезная палочка

Инфекции могут проникнуть в железу даже через мельчайшие трещины и ссадины. Попав в организм, микроорганизмы проявляют повышенную активность, тем самым вызывая воспаление.

Факторы, провоцирующие развитие воспаления:

  • травмирование грудных желез
  • слабый иммунитет
  • гормональный дисбаланс
  • отсутствие надлежащей гигиены груди
  • использование согревающих лекарственных средств
  • переохлаждение

С проблемой мастита нередко сталкиваются молодые мамочки, которые достаточно неопытны в вопросах по уходу за новорожденным ребенком. Перед родами желательно посетить специалиста по грудному вскармливанию и педиатра для получения подробных рекомендаций. При возникновении малейших жалоб также следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Симптомы

Физиологическое нагрубание молочных желез обычно не сопровождается какими-либо симптомами. В некоторых случаях могут появляться выделения из половых органов у девочек, а также высыпания на лице.

В свою очередь мастит характеризуется вполне очевидными симптомами:

  • повышение температуры тела
  • краснота кожных покровов рядом с воспаленным участком
  • общее недомогание
  • отсутствие аппетита
  • частые срыгивания
  • болезненность воспаленной области
  • увеличение и уплотнение молочных желез.

Мастит у детей имеет три стадии:

  • серозная
  • инфильтративная
  • гнойная

Серозный мастит является начальным этапом, во время которого наблюдается краснота кожи вокруг воспаленного участка, озноб, вялость и отсутствие аппетита. Ребенок отказывается от груди. Под покраснением прощупывается небольшое уплотнение.

Инфильтративная стадия проявляется в виде прогрессирующих симптомов. Появляется отек груди, болезненность при прикосновении, высокая температура. Увеличиваются лимфатические узлы в подмышечных впадинах, уплотнение тоже становится больше.

Гнойный мастит у новорожденных характеризуется следующими признаками:

  • крайне высокая температура тела вплоть до 40°C
  • гнойные выделения из соска
  • во время пальпации прощупывается передвижение жидкости внутри железы

Лихорадка в запущенном виде может спровоцировать рвоту и фебрильные судороги. При наличии высокой температуры следует немедленно позвонить в скорую помощь.

Осложнения

Мастит не является поводом для паники. Его вполне возможно вылечить за короткое время. Однако для этого необходимо своевременно диагностировать заболевание и заняться лечением. Физиологическое набухание и нагрубание молочных желез не нуждается в излечении – оно исчезает самостоятельно.

Нарушение гигиенических правил и попытки без помощи врачей вылечить физиологические проявления зачастую приводят к инфицированию грудных желез. Следствием становится мастит, который может перерасти в более серьезные патологии при условии отсутствия квалифицированного лечения.

Переход физиологического мастита в стадию гнойного называют осложнением. Скопившийся гной не поддается медикаментозному лечению и требует хирургического вмешательства. Именно поэтому врачи рекомендуют сразу же обращаться за помощью специалиста, а не пытаться избавиться от заболевания при помощи народных методов.

Диагностика

Диагностировать мастит у ребенка достаточно просто. В первую очередь педиатр проводит опрос матери относительно симптоматики и времени появления недуга. Далее происходит осмотр и пальпация при необходимости.

При осмотре отчетливо заметна гиперемия молочной железы, при пальпации ребенок обычно начинает плакать ввиду появления болезненных ощущений. Пальпация также позволяет выявить наличие гноя внутри воспаленной железы.

Использование прочих методов диагностики для новорожденных невозможно. По этой причине врачи ограничиваются проведением общих анализов крови и мочи.

При наличии воспалительного процесса наблюдается повышенный уровень СОЭ (степень оседания эритроцитов) и лейкоцитов. Даже если анализ крови не показал наличие микроорганизмов, нельзя исключать факт инфицирования.

Недостаточно зрелый иммунитет новорожденного может попросту не отреагировать на появление в организме микробов.

Инструментальная диагностика может включать в себя УЗИ молочных желез. Однако такой метод используется только в качестве дифференцирующей процедуры.

Лечение и профилактика

Самым опасным аспектом в лечении мастита являются попытки родителей самостоятельно избавиться от заболевания. Появились подозрения на мастит – прямиком к врачу. Никаких компрессов, мазей и обтираний без предварительной консультации быть не должно.

Главное – во время заприметить воспаление и не пытаться выдавливать жидкость, выделяющуюся из сосков. До и после похода к педиатру обязательно соблюдайте правила гигиены и полностью исключите любое воздействие на молочные железы.

Медикаментозное лечение возможно только при отсутствии гнойного мастита. В таком случае назначаются физиотерапевтические процедуры, антибиотики и согревающие компрессы. Если же гной уже имеется внутри железы, то от него избавляются посредством оперативного вмешательства.

Проводится надрез кожных покровов, вставляется дренажная трубка, через которую выкачивается гной. В конце процедуры накладываются стерильные повязки.

Постоперационный период требует проведения целого комплекса восстанавливающих процедур: физиотерапия, курс витаминов и антибиотиков.

Профилактикой мастита должны всецело заниматься родители, чтобы избежать возникновения осложнений.

Основные профилактические рекомендации:

  • не допускать переохлаждения
  • соблюдать санитарно-гигиенические правила
  • консультироваться у специалиста при обнаружении физиологического мастита
  • своевременно обращаться к педиатру при подозрении на наличие воспалительного процесса

Возникновение мастита у новорожденного ребенка всегда лежит на совести его родителей. Зачастую по причине невнимательности и неопытности взрослые люди допускают ошибки, из-за которых страдают дети. Надлежащий уход и своевременное обращение к врачу поможет избежать мастита и его последствий.

Источник: https://bolivgrudi.ru/patologicheskaya-mastodiniya/mastit-u-novorozhdennyx-devochek.html

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Затвердение, отечность или припухлость молочных желез у детей встречается у 95% новорожденных независимо от пола. Такое состояние является вариантом нормы и может присутствовать у ребенка до года. Но при неправильном уходе за молочными железами или при попытках самостоятельного лечения затвердений, половой криз может осложниться маститом.

Что такое мастит и каким он бывает

Мастит – воспаление молочных желез инфекционного или неинфекционного характера.

Мастит у грудного ребенка может быть физиологическим, возникающим на 2 – 3 неделе жизни на фоне полового криза или гнойным, являющимся следствием инфицирования грудных желез.

Мастит у новорожденных мальчиков встречается немного реже, чем у девочек.

Причины мастита у новорожденного

Физиологический (транзиторный) мастит появляется у ребенка в первые недели жизни и длится, как правило, 3 – 6 дней, иногда затвердения в молочных железах могут оставаться до года.

Причиной физиологического мастита является половой криз, обусловленный резким снижением уровня материнских гормонов (эстрогена и прогестерона) в крови ребенка, поступивших к нему в предродовой, родовой и лактационный периоды.

Патологический (гнойный) мастит у новорожденных детей развивается при попадании инфекции в грудные железы, которые в период полового криза становятся еще более восприимчивыми и уязвимыми.

Возбудителями воспаления чаще всего являются стрептококки, стафилококки, реже грибы (кандидоз). Заражение может произойти при:

  • недостаточной гигиене малыша (читайте чем лечить опрелости у новорожденных здесь);
  • попытках устранить физиологическое нагрубание в груди согревающими компрессами или мазями;
  • травмах молочных желез.

Симптомы болезни

При физиологическом нагрубании молочные железы плотные, отекшие, но неболезненные. Общее состояние ребенка не изменяется. Вместе с затвердением в груди у малыша могут появиться высыпания на лице (акне, везикулопустулез у новорожденных), выделения из половых органов (у девочек).

При инфицировании грудных желез возникает воспаление. Чаще воспалительный процесс локализуется с одной стороны, реже с обеих. Основным признаком детского мастита является изменение молочной железы, видимое невооруженным взглядом:

  • гиперемия;
  • уплотнение;
  • увеличение;
  • повышение местной температуры.

Также ухудшается общее самочувствие ребенка:

  • снижение аппетита, нарушение сосания, отказ от груди;
  • болезненность молочной железы, что выражается в резком беспокойстве новорожденного при прикосновении к ней;
  • диарея, срыгивание.

При гнойном мастите к вышеперечисленным симптомам присоединяются:

  • выделение гноя из пораженной железы (самопроизвольное или при надавливании);
  • ощущение движения жидкости при пальпации участка воспаления;
  • лихорадка от 37,5С до 40С.

На фоне лихорадки у ребенка могут наблюдаться фебрильные судороги и рвота.

Осложнения мастита

При несвоевременном вмешательстве воспаление может распространиться на жировую клетчатку, приведя к образованию флегмоны. Заболевание также может привести к сепсису и некрозу пораженных тканей.

Тяжелый мастит у новорожденных девочек чреват асимметрией груди и закупоркой молочных протоков, что в будущем станет причиной проблем с лактацией.

Диагностика патологии

Диагноз ставится врачом педиатром на основании клинических проявлений. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам необходим посев выделений из молочной железы. Ребенку также показана консультация хирурга.

Как вылечить мастит

Лечение мастита может быть консервативным и оперативным, в зависимости от его формы.

При отсутствии нагноения показано консервативное лечение:

  1. согревающие компрессы (с 40% спиртом);
  2. противовоспалительная и антибактериальная терапия;
  3. повязки с мазями – ихтиоловая или мазь Вишневского;
  4. сухое тепло;
  5. физиотерапия – УВЧ.

При неэффективности консервативной терапии, а также при гнойном воспалении, проводится вскрытие гнойника. Во время операции делают надрез длиной в 1 – 1,5 см в направлении от соска. Далее в рану вставляется дренаж, по которому оттекает гной. После удаления дренажа на рану накладывают повязку с гипертоническим раствором хлорида натрия, которую через 3 – 4 часа сменяют мазевой.

После операции проводят антибиотикотерапию, УВЧ, витаминотерапию.

Полное заживление после операции наступает через 7 – 10 дней.

Профилактика инфицирования

Чтобы предупредить инфицирование необходимо придерживаться элементарных правил гигиены:

  • ежедневно купать новорожденного в кипяченой воде;
  • регулярно менять нательное и постельное белье;
  • ограждать малыша от контакта с людьми, имеющими поражения на коже и больными ОРЗ;
  • соблюдать личную гигиену;
  • оберегать ребенка от травм, особенно в период полового криза.

Доктор обращает внимание

  1. В период полового криза необходимо оберегать молочные железы малыша от повреждений. От тугого пеленания лучше отказаться.
  2. Не пытайтесь лечить то, что не нуждается в лечении. Вы не только не ускорите процесс выздоровления, но и усугубите состояние ребенка.

Мастит практически всегда является виной родителей. Пережить период полового криза без осложнений и последствий можно, просто придерживаясь основных правил гигиены и оберегая ребенка от инфекций.

к статье

15.06.2016 Доктор деток

Источник: https://doktordetok.ru/pediatr/mastit-u-novorozhdennyh-devochek-i-malchikov-lechenie-i-profilaktika.html

Мастит у новорожденных: почему набухают и воспаляются грудные и молочные железы у мальчиков и девочек?

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Рождение ребенка – это радостное событие. С этого момента на плечи родителей возлагается огромная ответственность за здоровье и благополучие малыша. С самого рождения младенец находится в состоянии стресса.

Детский организм постепенно перестраивается, приспосабливаясь к новым условиям. Происходит совершенствование всех органов и систем, изменяется гормональный фон.

Нередко у новорожденных проявляются признаки полового криза (припухлость грудных желез, угревая сыпь на лице, выделения из влагалища у девочек, увеличение мошонки у мальчиков).

Подобное состояние не опасно для здоровья младенца, однако если на данном этапе происходит инфицирование желез, развивается гнойный мастит.

Половой криз новорожденных и физиологический мастит

Половой криз – это естественное состояние ребенка до года, приспосабливающегося к новым условиям жизни после выхода из материнской утробы. В период вынашивания плода в организме матери вырабатываются особые гормоны – эстрогены. Они необходимы для поддержания беременности. Часть гормонов проникает в организм плода через плаценту.

В постнатальном периоде уровень биологически активных веществ в крови новорожденного резко меняется. Падение эстрогенов приводит к количественному изменению остальных гормонов, происходит «гормональный взрыв». Гормональный фон младенца стабилизируется в течение 3–4 недель.

Нагрубание груди у новорожденных – это частое явление. В среднем симптомы мастита проявляются в 75% случаев не только у девочек, но и у некоторых мальчиков.

Половой криз обычно развивается у доношенных грудничков, в то время как родители недоношенных малышей и детей с задержкой внутриутробного развития сталкиваются с подобным явлением крайне редко.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что отсутствие симптомов полового криза у новорожденных скорее отклонение, чем норма.

Обычно грудь естественным образом увеличивается у быстро адаптирующихся ко внеутробной жизни детей.

Половой криз выполняет особую роль в развитии ребенка, помогая в совершенствовании гипоталамуса и становления половой идентичности. Многие специалисты отмечают, что дети с естественным набуханием груди гораздо реже страдают от физиологической желтухи новорожденных.

Симптомы патологического мастита, отличия от мастопатии

Признаки болезни могут отличаться в зависимости от формы мастита или мастопатии. Характерным симптомом мастита является набухание одной, редко двух грудей. Из-за воспалительных процессов в железе при надавливании на грудь может выделиться белесая жидкость.

При мастите у новорожденных при пальпации ощущается уплотнение в груди. Железа постепенно увеличивается в размерах и болит. Появляются покраснения на коже в области воспаления. Иногда гиперемирован только сосок, но в ряде случаев воспаляется вся грудь.

Патологическому маститу подвержены и годовалые малыши, и взрослые. Заболевание доставляет пациенту ощутимый дискомфорт. Ребенок становится заторможенным и апатичным. Он плохо ест и спит, постоянно капризничает. Нарушается стул. Воспалительный процесс в груди приводит к повышению температуры тела. При высокой температуре (выше 39 градусов) могут появиться судороги и рвота.

При мастопатии происходит разрастание железистой и жировой ткани. Во многом симптомы мастопатии схожи с маститом, поэтому родители не всегда могут правильно диагностировать заболевание.

В этом случае нередко прибегают к помощи УЗИ.

Мастит отличается от мастопатии тем, что уплотнения в молочной железе вызваны не опухолью, а гнойно-воспалительным процессом, развившимся после попадания в железу стрептококковой или стафилококковой инфекции.

Лечение воспаления грудной железы

При физиологическом нагрубании молочных желез специфическое лечение не требуется. Маленькому пациенту должен быть обеспечен покой. Использовать народные средства, наносить мази и кремы при половом кризе новорожденных нет никакого смысла. Более того, активное и настойчивое вмешательство в естественные процессы может стать причиной развития осложнений.

Некоторые родители, заметив, что железа опухла и воспалилась, стараются избавить малыша от уплотнений. Они делают массаж груди или пытаются выдавить жидкость из соска. Такие действия порой влекут за собой тяжелые последствия, вплоть до абсцесса и сепсиса.

Можно повредить нежную кожу малыша, что повысит риск инфицирования. Если грудь набухла, известный педиатр Комаровский рекомендует отказаться от тугого пеленания, особенно в области молочных желез.

Он советует мамочкам не нервничать, а набраться терпения и немного подождать.

При заболеваниях грудных желез схема лечения сильно отличается. Если по результатам визуального осмотра и УЗИ диагностируется патологический мастит или мастопатия, грудничка госпитализируют. В большинстве случаев справиться с заболеванием удается с помощью консервативной терапии, в экстренных ситуациях больной направляется на операцию.

Консервативная терапия

К лечению мастита у девочек нужно подходить со всей ответственностью, т. к. даже в этом возрасте длительный воспалительный процесс способен привести к закупорке протоков. В этом случае рост и функции молочной железы будут нарушены.

При естественном увеличении груди родители должны следить за соблюдением правил личной гигиены ребенка. Необходимо регулярно проводить водные процедуры, чаще менять одежду и избегать контакта с грязными вещами.

Специалисты в целях профилактики осложнений рекомендуют накладывать маленьким пациентам на воспаленную железу сухую чистую ткань.

Так удастся избежать проникновения бактерий в железу через лимфатические протоки или повреждения на коже.

На УЗИ отчетлива видна картина воспаления. Инфильтрат имеет четкие края. Врач назначает маленькому пациенту антибактериальную терапию из 2–3 препаратов. Также больному накладывают специальные лекарственные компрессы. При высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты.

Хирургическое лечение

Если припухшие железы увеличены, при пальпации в груди ощущается шарик, а консервативная терапия не дает нужных результатов, абсцесс вскрывают. Хирург на груди делает небольшой разрез (1–1,5 см), а затем проводиться дренирование раны. После того как гной из полости абсцесса будет удален, дренаж снимают и накладывают лечебную повязку.

В связи с тем, что сложно полностью очистить рану от патогенной микрофлоры, ребенок должен продолжать прием антибиотиков. Нередко больные направляются на повторные операции для устранения вновь скопившегося гнойного экссудата.

Осложнения и последствия мастита

Физиологический мастит чаще всего проходит без последствий. Опасение вызывают лишь те случаи, когда возникают травмы груди. При отсутствии адекватного лечения мастит может приводить к развитию:

  • абсцесса;
  • флегмоны;
  • сепсиса и пр.

При заражении крови инфекция быстро распространяется по всему организму, вызывая пневмонию, менингит и прочие опасные для жизни заболевания. Для переболевших маститом мальчиков последствия болезни будут менее ощутимы в будущем, чем в случае с девочками.

Из-за гнойно-воспалительного процесса в грудных железах иногда происходит закупорка протоков, и отмирают ткани. Во взрослой жизни у женщины могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием.

Существует вероятность, что она не сможет кормить своего ребенка грудью.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/hirurgiya/mastit-u-novorozhdennyh-devochek.html

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Малыш с первых дней появления на свет активно адаптируется к окружающей обстановке. Грудной возраст характеризуется множеством изменений, включая и половой криз. В результате может образоваться мастит у новорожденных девочек и мальчиков.

Мастит новорожденных — это воспалительный процесс в молочных железах

Причины появления

Пока малыш в утробе матери в его организм поступает женский гормон эстроген. После рождения количество гормона снижается. Это провоцирует набухание молочных желез, появляются выделения из влагалища, сосков и сыпь на лице.

Половой кризис не выбирает своих «жертв» по гендерному признаку. Увеличение молочных желез в грудном возрасте характерно как для девочек, так и для мальчиков. Воспаление молочной железы встречается у 95% новорожденных и, как правило, к 12—14-месячному возрасту проходит без лечения. Такое состояние имеет название – физиологическое набухание груди.

Что такое физиологический мастит? Это процесс увеличения молочных желез до 3 см в диаметре. Выглядеть может как на двух грудях одновременно или же только на одной. Наибольшей выраженности достигает к 5—10 дню от рождения. Природный мастит у младенцев проходит к 3—5 неделе.

Затяжной процесс набухания грудей у новорожденных чаще связан с неправильным уходом за ними. В первые месяцы жизни детки сильно подвержены всевозможным инфекциям.

Самостоятельное снятие загрубения с груди ребенка родителями тоже может привести к маститу. Обеззараживающие мази и компрессы тоже мочь нанести вред.

И, естественно, любая травма в области груди малыша может стать причиной появления у него мастита.

Важно! Частой причиной заболевания служит инфекция и грамотрицательная флора. Возбудители – стафилококки и стрептококки, которые могут проникать через рот, поэтому от поцелуев лучше воздержаться!

Диагностические мероприятия

Обычно поставить правильный диагноз, особенно детям до года, не представляет никакого труда для врача. Мастит у детей имеет ярко выраженную клиническую картину. Помимо сбора анамнеза, пальпации и внешнего осмотра, делается посев выделений из железы, если они есть.

Этот анализ требуется, чтобы определить чувствительность к антибактериальным медикаментам. Иногда рекомендуется консультация у хирурга.
Длительность периода заболевания напрямую зависит от состояния, в котором находится иммунная система ребенка.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение детского мастита может привести к множеству заболеваний.

Воспаление может распространиться на жировую клетку, что неминуемо приведет к появлению флегмоны, а в дальнейшем и к сепсису.
В области груди может наблюдаться движение абсцесса, тем более, если мастит гнойный.

Как правило, гнойный мастит у новорожденных характерен односторонним проявлением, когда гной выходит из одной груди.

Мастит у новорожденных девочек, опасен тем, что могут закупориться молочные протоки, а в дальнейшем может наблюдаться асимметрия молочных желез.

Закупорка опасна и в подростковом возрасте тем, что до того, как девочка вырастет и сама станет мамой, у нее могут быть проблемы с лактацией.

Как влияет половой признак

По статистике, с первого дня рождения и до 3 лет мастит у девочек и у мальчиков появляется с одинаковой частотой. У деток в 3 года и старше, мастит больше характерен для девочек. Однако в пубертатный период может проявляться набухание желез как у мальчика подростка, так и у девочки.

Важно помнить, что молочные железы не находятся в морфофункциональной стабильности. Связано это с тем, что эти железы напрямую зависят от гормонального фона ребенка. Если только происходит дисбаланс, появляется патология на уровне эндокринной системы. Это сразу же отображается на состоянии молочных желез.

Лечение и профилактические мероприятия

Каждый родитель должен понимать ответственность перед малышом и при первых проявлениях мастита у грудного ребенка, найти время и сразу же обратиться к врачу. Не стоит прибегать к помощи друзей, или читать советы и рецепты в интернете. Заболевание опасно и может привести к непоправимым последствиям.

При выявлении мастита у новорожденного на ранней стадии, даже если он гнойный, обычно с заболеванием справиться можно при помощи консервативного лечения. Мастит можно вылечить сухим теплом, УВЧ, компрессами, можно использовать мазь Вишневского. При гнойном применяются антибиотики.

Оперативное вмешательство

Если же консервативное лечение не дает результатов, то требуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить гной из молочной железы. Во время операции делается небольшой надрез до 1,5 см, в него вставляется дренаж, и вытягивается гной. После этого накладывается повязка с применением хлорида натрия, а по истечении 3—5 часов, повязка меняется на мазевую.

В послеоперационный период рекомендуется консервативное лечение для закрепления полученного результата и профилактики возврата заболевания. Опять-таки это УВЧ, антибиотики и витамины. На полное излечение потребуется до 14 дней. Никаких следов от хирургического вмешательства на теле ребенка не остается.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, рекомендуется следующее:

  • регулярный и тщательный уход за ребенком;
  • противопоказаны какие-либо процедуры в домашних условиях, без назначения врача;
  • ни в коем случае нельзя обдирать загрубевшие частички;
  • купание новорожденного первые пять—шесть месяцев должно проводиться только в кипяченой воде, а в первые дни – не больше 5 минут;
  • постоянно меняйте постельное белье в кроватке у ребенка;
  • не допускайте контакта маленьких детей с людьми, которые больны простудой или имеют кожные поражения;
  • берегите ребенка от травм;
  • регулярно посещайте медицинское учреждение и проходите все необходимые обследования;
  • не допускайте, чтобы малыш переохлаждался;
  • ни в коем случае не выдавливайте гнойник, который может еще больше воспалиться и привести к нехорошим последствиям.

Внимание! Родители также обязаны соблюдать личную гигиену!

В видео смотрите дополнительные советы родителям.

Советы от доктора Комаровского

Никогда не пеленайте туго малыша. Не лечите то, что характерно для определенного жизненного этапа. Бесполезное лечение мастита молочных желез у новорожденных не только не устранит проблему, но и может спровоцировать ухудшение состояния ребенка.

В период полового кризиса, малыша необходимо защищать от всевозможных инфекций, не позволять, чтобы он простуживался или контактировал с больными людьми.

Никогда не прогревайте влажными и теплыми компрессами места появления мастита, это только спровоцирует нагноение и будет толчком к размножению микроорганизмов. Не стоит, и массажировать груди, в период обострения заболевания, после таких процедур только растрескается кожа вокруг сосков малыша.

Вывод

Помните, что появление мастита на 90% зависит от ухода за малышом, следовательно, если болезнь появилась, то это вина родителей.

В представленном видео в этой статье вы найдете дополнительную информацию по данной теме.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема – пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении – при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь…

Читать далее.. »

Источник: https://ogrudy.ru/mastit/novorozhdennyx-malchikov-i-devochek-31.html

Мастит новорожденных

Мастит у новорожденных девочек и мальчиков, лечение и профилактика

Мастит новорожденных – острое инфекционно-воспалительное заболевание молочной железы у детей в первые недели жизни. Проявляется внешними изменениями области молочной железы в виде нагрубания, синюшно-багрового оттенка кожи над пораженной областью и местной гипертермии.

Всегда отмечается общее повышение температуры до 39С° и более, возможно отделение гноя через центральный проток молочной железы. Мастит новорожденных диагностируется клинически и лабораторно.

Проводится консервативное и хирургическое лечение, тактика определяется стадией формирования абсцесса.

Мастит новорожденных встречается достаточно редко. К данному состоянию в ряде случаев ошибочно относят мастопатию новорожденных с отчасти похожими клиническими симптомами, однако причины последней являются гормональными и не связаны с инфекцией.

Мастит новорожденных одинаково часто встречается у девочек и мальчиков. Актуальность заболевания в педиатрии связана с общими анатомическими особенностями детей данного возраста, тяжестью патологического процесса, его опасностью для жизни и здоровья больных.

Возможна быстрая генерализация инфекции с развитием сепсиса, что значительно повышает риск для жизни малыша.

Со стороны родителей часто имеет место гипердиагностика, связанная с физиологическим нагрубанием молочных желез (мастопатия новорожденного), и последующее самолечение, способное серьезно ухудшить состояние ребенка и негативно повлиять на его здоровье.

Причины и симптомы мастита новорожденных

Мастит новорожденных развивается вследствие инфицирования тканей передней грудной стенки. Основными возбудителями являются стафилококк и стрептококк.

Предрасполагает к развитию инфекции, как правило, нарушение норм ухода за новорожденными, приводящее к появлению опрелостей, в области которых обнаруживается возбудитель. Определенную роль играют микротрещины и травмы в области молочных желез, где и происходит формирование первичного очага инфекции.

Мастит новорожденных чаще всего развивается в период физиологического нагрубания молочных желез малыша, которое имеет место в первые две недели жизни.

Мастит новорожденных проявляется обычно на 7-10 день жизни ребенка. Характерно развитие типичных признаков воспалительного процесса. Сначала обращает на себя внимание уплотнение в области молочной железы, обычно одностороннее. Одновременно отмечается повышение температуры тела, чаще значительное, до 39С° и выше.

Пальпация болезненна, при этом область над пораженной железой на начальных этапах не изменена. Позже кожа над очагом инфекции приобретает синюшно-багровый оттенок, зона инфильтрации сменяется очагом флюктуации. Это означает, что гнойник в данной области уже сформировался. Гипертермия продолжает нарастать, вследствие интоксикации страдает общее состояние ребенка.

При пальпации возможно незначительное выделение гноя, иногда гной выделяется спонтанно.

Основа диагностики – физикальное обследование и сбор анамнеза. При осмотре педиатр обнаруживает инфильтрат либо зону флюктуации, местное и общее повышение температуры. При пальпации можно заметить гнойное отделяемое. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево и другие признаки инфекции.

Возбудитель достоверно определяется после исследования содержимого абсцесса. Обязательно проведение дифференциальной диагностики мастита новорожденных с мастопатией, которая имеет место практически у всех детей после рождения. Данное состояние также проявляется нагрубанием молочных желез и гиперемией (присутствуют некоторые признаки воспаления).

Главным отличием является отсутствие инфекции как таковой.

В фазу инфильтрации проводится консервативная терапия. Показано физиолечение методами УВЧ и УФО, лечение местными средствами. Уже на данном этапе начинается антибиотикотерапия, препарат подбирается эмпирически. После формирования очага инфекции осуществляется хирургическое лечение мастита новорожденных. Вскрытие мастита проводится радиальными разрезами, не затрагивающими ареолу.

Чаще используется несколько разрезов. После вскрытия происходит отделение гноя. Разрезы дренируются на несколько дней, к лечению добавляются повязки с гипертоническим раствором для более быстрой санации очага инфекции. Продолжается антибиотикотерапия, при этом возможен подбор препарата с учетом чувствительности возбудителя, установленной при исследовании гнойного отделяемого.

Прогноз и профилактика мастита новорожденных

Прогноз мастита новорожденных благоприятный. Исходом обычно становится полное излечение. В отдельных случаях возможно распространение инфекции по мягким тканям с формированием флегмоны. Данное осложнение представляет угрозу для жизни ввиду быстрого развития сепсиса с полиорганной недостаточностью.

Лечение только хирургическое, ребенок наблюдается в палате интенсивной терапии и реанимации. Осложнения мастита новорожденных встречаются редко и, как правило, становятся следствием несвоевременной диагностики, а значит, невнимательности или неопытности родителей, поскольку инфекция чаще развивается уже после выписки из роддома.

Профилактическими мерами являются соблюдение правил ухода за новорожденным и регулярные осмотры тела ребенка.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/neonatal-mastitis

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.