Нижний парапарез у ребенка

Содержание

Парапарез нижних конечностей у детей и взрослых: причины, лечение

Нижний парапарез у ребенка

Парапарезом называется парализированное состояние конечностей. Это может произойти как с руками, так и с ногами. Следует знать, что парапарез нижних конечностей связан с нарушением функции спинного мозга. В некоторых случаях затрагивается головной мозг.

Что является причинами возникновения такого недуга?

У каждого заболевания или возникновения какой-то дисфункции есть свои причины. Для того чтобы процесс лечения стал эффективным, необходимо определить, вследствие чего возник парапарез нижних конечностей.

Когда речь идёт о таком заболевании, как парапарез, то основной причиной его возникновения является миелопатия. Под данным недугом понимается нарушение в работе спинного мозга. Как правило, поражению поддаётся область позвоночника в шейном отделе.

В свою очередь, миелопатия возникает из-за нижеперечисленных патологий. Причины парапареза нижних конечностей:

  1. Остеохондроз.
  2. Спондилёз.
  3. Наличие воспалительного процесса.

Ещё одной причиной возникновения парапареза является травма. Она может поразить часть спинного мозга. Также область поражения может захватить спинной мозг в такой степени, что это приведёт к его разрыву. Помимо этого травмированная часть организма может давить на спинной мозг позвонками. Такое положение также способно привести к тому, что конечности человека будут частично парализованы.

Другие причины недуга

Опухоль также нередко встречается как причина парализации конечностей. Дело в том, что данное образование оказывает давление на спинной мозг человека. Вследствие чего начинается нарушение такого процесса, как иннервация. В данном случае – парапарез нижних конечностей у взрослых.

Но болезнь не всегда является обязательным проявлением такого вида осложнения. Если он все-таки проявится, то существует два варианта. А именно, парализация конечностей может быть постепенной, а может иметь резкий характер.

Симптомы

Как проявляется парапарез нижних конечностей, лечение которого мы рассмотрим ниже? Данное заболевание имеет свои симптомы проявления. К ним относятся нижеперечисленные признаки:

  1. Кожа ног перестаёт быть чувствительной.
  2. Появляются болевые ощущения в нижних конечностях. Также человек замечает, что ноги начинают отекать.
  3. Становится низким уровень рефлекса колена.
  4. Мышцы становятся ослабленными.
  5. Появляются проблемы с тем, чтобы согнуть или разогнуть ногу в районе голени.
  6. Становится невозможно согнуть или разогнуть бедро.
  7. Человек не может наступать на пятку.
  8. Походка становится неуверенной и шаткой.

Особенность вышеперечисленных симптомов заключается в том, что они наступают довольно быстро. Однако сохраняются достаточно продолжительное время.

Если парапарез нижних конечностей переходит в тяжёлую форму, то прибавляется дисфункция органов таза. Помимо этого мышцы пациента ослабевают. Тогда же у него появляется апатия ко всему окружающему его. Можно наблюдать, что у человека часто меняется настроение.

Как правило, оно все вообще становится плохим. К этому добавляется потеря аппетита и расстройство желудка. Также у больного повышается температура тела. Иммунная система человека даёт сбой.

Поэтому ко всему вышеперечисленному добавляется присутствие инфекции в организме.

Проблема у ребенка

Если говорить о детях, то у них данное заболевание может возникнуть как следствие травмы, полученной во время родов. Случается, что диагноз ставится неверно и фактически такого заболевания в организме ребёнка не существует. По мере взросления данный диагноз либо подтверждается, либо опровергается. Врач, который определяет проблему, имеет квалификацию невролога.

Стадии недуга

Существует несколько стадий данного заболевания.

  1. Незначительная патология.
  2. Умеренная.
  3. Выраженная патология.
  4. Ярко выраженная патология.

Если человеку поставили диагноз “парапарез нижних конечностей” (лечение его интересует всех больных), то у него пропадают какие-либо признаки чувствительности в ногах. Такие внешние воздействия, как ушибы или ожоги, также не вызовут каких-либо ощущений у человека с таким диагнозом.

Люди с данным диагнозом нуждаются в особом внимании, уходе и заботе со стороны близких людей. Также им необходимо находиться под наблюдением врачей, которые будут учитывать какие-либо изменения в состоянии.

Как правило, вышеперечисленные симптомы недуга проявляются в том случае, если у человека поражён отдел грудной области позвоночника.

Вялый парапарез нижних конечностей может являться следствием поражения грудной и поясничной области позвоночника человека.

Как ставится диагноз?

Общеизвестно, что эффективность лечения зависит от того, насколько точно определено заболевание. Поэтому при обращении человека в медицинское учреждение для постановки диагноза ему предлагается пройти такие виды обследования:

  1. Магнитно-резонансная томография. Следует знать, что данный вид обследования обычно проводится платно. Он стоит недёшево, но если есть средства, то не стоит отказываться от него, так как МРТ даёт наиболее точные результаты состояния человеческого организма. Посредством данного исследования можно выявить патологические отклонения от нормы и понять область распространения недугов.
  2. Миелография.
  3. Обследование ликвора.

Также назначается сдача анализа крови пациента. Еще необходима моча в качестве материала для обследования. Также производится забор крови на ВИЧ. Помимо этого определяется, есть ли в организме такое заболевание, как сифилис. Также для постановки диагноза необходимо выявить, какое количество В12 присутствует в организме пациента. Важным показателем является уровень фолиевой кислоты.

Парапарез нижних конечностей у взрослых. Лечение массажем и специальной гимнастикой

Пациентам следует знать, что парапарез может появиться вследствие нескольких причин. Схема лечения будет подобрана индивидуально, в зависимости от того, что явилось первичной причиной заболевания. Врач должен дать пациенту исчерпывающую информацию о его состоянии, рассказать о том, вследствие чего возникло данное заболевание в его организме, и определить схему лечения.

Также нужно понимать, что только комплексный подход к оздоровлению своего организма поможет сделать терапию эффективной. Прежде всего пациенту назначается специальный массаж. Его действие направлено на то, чтобы обеспечить человеку движение нервных импульсов по его организму.

Также массаж должен обеспечить питание тканей. Это благоприятно скажется на процессе выздоровления организма. Помимо массажа больной должен заниматься гимнастикой. Исходя из диагноза, можно сделать вывод, что сам пациент не сможет выполнять упражнения.

Поэтому гимнастический комплекс носит пассивный характер. Пациенту будет предложен курс упражнений, которые поможет выполнять ему врач-физиотерапевт. Задача специалиста состоит в том, чтобы двигать конечностями пациента в соответствии со специально разработанным комплексом.

Не стоит переусердствовать с массажем и физическими нагрузками. Необходимо понимать, что человек болен.

Поэтому все нагрузки должны выполняться в соответствии с дозировкой, которую определит лечащий врач. Также при каких-либо дискомфортных ощущениях необходимо сообщить доктору. Возможно, будет внесена корректировка в процесс тренировок и массаж.

Спастический парапарез нижних конечностей. Лечение

Обычно перед пациентом и врачом ставятся сразу две задачи. Первая состоит в том, что необходимо вылечить причину наступления заболевания. А вторая задача направлена на лечение непосредственно парализованных конечностей. Если терапия осуществляется сразу в двух направлениях, то лечение будет эффективным. Тогда пациент может рассчитывать на положительный результат.

В случае когда назначенный курс лечения не приносит нужных результатов, человеку будет предложено провести оперативное вмешательство в его организм. Тогда посредством хирургии попытаться вернуть его к нормальной жизнедеятельности.

Не нужно забывать, что хирургическая операция всегда несет в себе риск возникновения каких-либо осложнений как в момент ее проведения, так и после.

Но встречаются случаи, когда оперативное вмешательство является единственным шансом, который может вернуть человеку чувствительность ног. Хирургический способ лечения способен удалить причину того, что ноги человека стали парализованы.

После того как операция будет сделана, пациенту назначат восстановительный курс. Он включает лечебную физкультуру. В итоге человек может полностью восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Спастический парапарез у детей

Такое заболевание, как парапарез, может иметь приобретенный или врожденный характер. Спастический парапарез нижних конечностей у детей бывает крайне редко. Чаще у ребенка диагностируется парализация верхней конечности.

Это связано с повреждением сплетения плеча во время родов. Вследствие этого рука ребенка ограничена в движении. Либо же она совсем не поддается двигательным процессам.

Внешне такая рука располагается параллельно телу и находится в разогнутом состоянии.

Также есть случаи, когда из-за родовой травмы парапарезу подвержены рука и нога ребенка по одну сторону тела. Либо у него могут быть парализованы обе нижние конечности. Причиной такого состояния организма также может быть врожденное заболевание спинного мозга.

В случае когда при родах был поражен мозг, парализация разовьется со временем. В основном изменения в организме начинают быть заметны при наступлении двухгодовалого возраста. Здесь важно, чтобы ребенка обследовал врач высокой квалификации.

Необходимо правильно поставить диагноз и назначить схему лечения, которая даст эффективные результаты.

Приобретенное заболевание у деток

Следует знать, что спастический парапарез нижних конечностей у детей может являться приобретенным недугом. Он возникает из-за нарушения функционирования нервной системы малыша. В этом случае проявляются такие симптомы, как мышечный тонус и рефлекторные патологии, которые становятся заметны. Стоит отметить, что при этом спинной мозг работает нормально, без каких-либо отклонений.

Поставить диагноз “парапарез” ребенку намного сложнее, чем взрослому. Обычно данное заболевание развивается в детском организме из-за нанесения травмы во время процесса рождения.

Также встречаются случаи, когда врачи перестраховываются и ставят такой диагноз. При этом по факту он отсутствует. По истечении определенного времени данный диагноз опровергается либо подтверждается.

Обычно парапарез проходит у детей в относительно короткий промежуток времени.

Как диагностировать? Что делать после?

Также бывает, что спастический парапарез нижних конечностей у детей диагностируется тогда, когда ребенок начинает ходить. Одним из симптомов данного заболевания является ходьба на носочках. Но данный показатель не является стопроцентным симптомом заболевания.

Дело в том, что ходьба на носках может являться следствием других недугов в детском организме. Нельзя точно диагностировать, таким образом, парапарез нижних конечностей у детей.

Лечение в данном случае назначается с целью убрать тонус мышц в ногах. Поэтому ребенку в этом случае назначается специальная гимнастика, массаж и физиолечение.

Как правило, данные методы оказывают благоприятный эффект на малыша.

Заключение

Теперь понятно, что такое спастический парапарез нижних конечностей. Это функциональные сбои в работе ног. Данный недуг связан с поражением столба позвоночника. В нижних конечностях человека снижается сила. При первых признаках данного недуга необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Источник: http://fb.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie

Что такое нижний парапарез и как его лечить

Нижний парапарез у ребенка

Парапарез нижних конечностей является редким неврологическим синдромом. Заболевание характеризуется частичным или полным снижением силы мышц ног. Зачастую патологические процессы развиваются из-за нарушений в работе головного мозга. Необходимо пройти обследование и установить точный диагноз. Для каждого человека подбирается индивидуальная терапия и реабилитация.

Что такое парапарез

Болезнь поражает спинной и головной мозг, парализует нижние конечности. В большинстве случаев встречается нижний парапарез, когда парализованы обе ноги. Но иногда врачи диагностируют парапарез верхних конечностей, когда неврологический синдром поражает только руки.

Если человек не может шевелить руками или ногами, причиной является паралич. В случае, когда движение возможно, но мышечная сила слабая, речь идет про парез (неполный паралич конечностей).

Причины заболевания

Парапарез нижних конечностей развивается на фоне различных провоцирующих факторов. Для успешного лечения необходимо установить источник заболевания. Причины парапареза нижних конечностей следующие:

  1. Опухоли головного и спинного мозга.
  2. Грыжа позвоночных дисков.
  3. Миелопатия.
  4. Заболевания спины (остеохондроз, спондилез, стеноз позвоночного канала).
  5. Травмы позвоночника спинного мозга или нервных корешков.
  6. Склероз.
  7. Абсцесс спинного мозга и его оболочки. То же самое касается эпидурального пространства.
  8. Наследственность, врожденные или приобретенные травмы после родов.
  9. Инфекционные и аутоиммунные болезни.
  10. Недостаток витамина В12.
  11. Сосудистый фактор.

Миопатия может стать причиной появления парапареза нижних конечностей. Болезнь нарушает обмен веществ в мышцах. То же самое касается демиелинизирующих патологий, которые негативно влияют на белок, вызывая его распад. После отравления ядовитыми веществами и спиртными напитками у человека появляются характерные признаки.

Важно своевременно установить причину заболевания, пройти полное медицинское обследование и лечение, назначенное врачом. При правильно подобранной терапии прогноз благоприятный.

Классификация

Проявления заболевания во многом зависят от степени поражения и выраженности патологических процессов. Установить точный диагноз может специалист после медицинского осмотра. Учитывая область поражения, парапарез может быть:

  • центральный, или спастический (патологические процессы поражают центральный двигательный нейрон, синдром проявляется ригидностью мышц);
  • вялый, или периферический, парез (синдром поражает черепно-мозговое ядро, нервы или клетки передних рогов спинного мозга, отсутствуют сухожильные рефлексы, наблюдается дегенеративная атрофия мышц и признаки расстройства);
  • смешанный парапарез (присутствуют признаки центрального и периферического пареза одновременно).

Центральный (спастический) тип заболевания возникает из-за повреждения первого нейрона двигательного пути. Патологические процессы начинаются с моторного отдела коры головного мозга. Далее они распространяются в сторону переднего отдела спинного мозга. Вялый парапарез возникает на фоне повреждения второго двигательного нейрона.

Учитывая степень выраженности неврологического синдрома, существует следующая классификация нижнего парапареза:

  1. Легкий.
  2. Умеренный.
  3. Глубокий.
  4. Полный паралич.

На каждом этапе у пациента появляются характерные признаки, которые позволяют определить клиническую картину и установить точный диагноз.

Важно не только выявить патологию, но и установить область поражения нервной системы. Необходимо также проверить функции мышечной ткани нижних конечностей.

На основании полученных результатов врач подбирает максимально эффективное лечение.

Клиническая картина

Парез нижних конечностей характеризуется быстрым развитием. Патологические изменения вызывают ярко выраженные симптомы, при появлении которых следует обратиться к доктору:

  1. Уменьшается чувствительность ног. Кожа слабо реагирует на посторонние раздражители (холод, тепло, боль).
  2. Человеку трудно согнуть ногу в области бедренного сустава.
  3. Слабеют икроножные мышцы.
  4. Пациенту сложно опираться на пятку, появляется состояние «ватных ног».
  5. Уменьшается подвижность голеностопного сустава.
  6. Походка человека становится разбалансированной.

Если патологические процессы распространились на тазовую область, нарушается работа органов, расположенных в этой части тела. К общим признакам нижнего парапареза относятся следующие симптомы:

  • плохой сон, апатия к окружающему миру;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение аппетита;
  • ослабление защитных сил организма;
  • нарушается работа органов пищеварительной системы;
  • резко меняется настроение.

Важно своевременно определить заболевание и пройти лечение, назначенное невропатологом после ряда анализов. Сложнее заметить нижний спастический парапарез у ребенка. Причиной могут быть травмы или врожденные изменения.

Родителям следует обратиться к врачу, если ребенок стал передвигаться на цыпочках. Симптом может указывать на развитие не только нижнего парапареза. Причиной этому может быть также гипертонус мышц на ногах. Врач назначит лечебную физкультуру, специальные упражнения для укрепления ног и массажные процедуры.

Методы диагностики

При появлении первых симптомов нижнего парапареза врачи рекомендуют обращаться в больницу. Пациенту потребуется пройти обследование и сдать анализы. Диагностика позволит установить точный диагноз, определить степень поражения и подобрать максимально эффективное лечение на основании полученных результатов. Необходимо также выявить причину развития болезни.

Пациентам назначают следующие диагностические мероприятия:

  • рентген позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • миелографию;
  • электроэнцефалограмму для анализа активности головного мозга;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • исследование цереброспинальной жидкости;
  • магниторезонансную ангиографию для выявления опухолей мозга;
  • электронейромиографию, чтобы определить состояние мышц;
  • общий и биохимический анализ крови.

Лечением спастического парапареза занимается невропатолог. Его консультация обязательна, специалист подбирает лекарства и методы реабилитации, учитывая развитие патологических процессов, а также индивидуальные особенности организма человека.

Терапия

Необходимо определить источник заболевания и выбрать максимально эффективные средства для его устранения. Дополнительно подбирается восстановительное лечение, чтобы снизить риск возникновения последствий неврологического синдрома. Комплексная терапия позволит ускорить выздоровление и вернуться человеку к нормальной активной жизни.

 Медикаментозное лечение

Пациентам назначаются лекарства для улучшения нервной проводимости, тканевой трофики и нормализации мышечного тонуса. Применяются препараты, позволяющие устранить слабость в ногах. Общая схема лечения парапареза нижних конечностей у взрослых и детей предусматривает следующие лекарства:

  1. Нейротрофики («Церебролизин», «Кортексин)».
  2. Антихолинэстеразные препараты («Неостигмин»).
  3. Миорелаксанты («Мидокалм»).
  4. Витаминные комплексы («Витаксон», «Комплигам»).

В первые дни лечения больному назначают инъекции. Через некоторое — средства в таблетках. Важно соблюдать врачебные назначения, поскольку прием многих препаратов сопровождается побочными эффектами.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии положительного результата после консервативного лечения пациентам предлагается операция. Риск появления осложнений всегда остается.

Но иногда операция является единственным методом лечения, которым можно восстановить чувствительность и функции ног. После хирургического вмешательства больным требуется время для восстановления.

Курс реабилитации также предусматривает использование лечебной физкультуры.

Операция назначается больным при вялом парапарезе и ДЦП, если меняются форма и ось конечностей. То же самое касается нейрогенных деформаций и рефлекторной контрактуры мышц. Учитывая состояние пациента и поражение патологическими процессами, врачи подбирают максимально подходящий метод операции:

  • сухожильно-мышечную пластику;
  • корригирующую остеотомию, артродез, удлинение конечностей;
  • капсульную пластику, тенодез.

В сложных ситуациях хирурги используют сразу несколько методик.

ЛФК и массажные процедуры

Лечебная физкультура помогает быстро восстановиться после заболевания. Даже самые простые движения способствуют восстановлению нервной реакции за счет раздражения проприорецепторов в области мышечно-суставного аппарата. Упражнения предупреждают формирование контрактур, поддерживают мышечный тонус, стимулируют нейротрофические процессы.

Врач расскажет, что такое парапарез. Он учтет протекание патологических процессов и индивидуальные особенности организма больного. Упражнения следует делать медленно, постепенно расширять объемы и увеличивать нагрузки.

Комплекс занятий:

  1. Лечь на спину. На вдохе поднять правую ногу, на выдохе опустить ее. Аналогичные движения выполнить с левой ногой.
  2. Лежа на спине, имитировать плавание. Совершать движения нижними конечностями в технике брасса.
  3. Сгибать и разгибать ноги в области коленей.
  4. Ногами по очереди рисовать в воздухе круги. Упражнения выполнять, лежа на спине.
  5. Тянуть стопы на себя или поворачивать в разные стороны. Можно выполнять сразу двумя ногами или по очереди. Разрешается лежать на спине или сидеть.
  6. Одну ногу согнуть в области колена и прижать максимально плотно к грудной клетке. Задержаться в этом положении на некоторое время. Выпрямить конечность и повторить упражнение другой ногой.
  7. Лечь на спину. По очереди сгибать и разгибать пальцы ног, растопыривая их. Важно соблюдать последовательность.

Занятия выполняют медленно, в спокойном состоянии. При ухудшении здоровья следует отказаться от физкультуры. Для некоторых упражнений можно использовать дополнительный инвентарь. ЛФК продолжается не больше 20 мин, слабым пациентам достаточно 10 мин. Упражнения повторяют по 3-4 раза.

Вместе с лечебной физкультурой больным рекомендуется посещать массажные процедуры, после которых восстанавливается кровообращение, укрепляются мышцы. Сеансы позволяют предотвратить дегенеративные изменения. Массаж проводят сразу 2 специалиста, начиная со стоп и постепенно передвигаясь к бедрам.

Физиотерапия

Реабилитация помогает восстановить функции нижних конечностей. Физиотерапевтические процедуры повышают проводимость нервных импульсов. Укрепляются не только мышцы, но и повышается эффект от принимаемых лекарственных препаратов. Пациентам с парапарезом нижних конечностей назначают следующие терапевтические процедуры:

  • импульсные токи;
  • УВЧ;
  • микроволновую терапию;
  • криотерапию;
  • прогревание теплом;
  • электромиостимуляцию;
  • электрофорез с добавлением кальция и новокаина;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами.

В период восстановления пациентам также рекомендуется посещать лечебные ванны. Физиотерапия назначается врачом. Специалист учитывает тяжесть заболевания, степень распространения патологических процессов. В большинстве случаев реабилитационный период начинается не раньше, чем через 2-3 недели после начала терапии.

Парез нижних конечностей (ног) у взрослых и детей

Нижний парапарез у ребенка

Парез ног — это неврологический синдром, при котором частично снижается мышечная активность. Связан с поражением моторной (двигательной) части иннервационных аксонов. Парез нижних конечностей может развиваться при поражении вегетативной и центральной нервной системы на разном уровне. Подразделяется на односторонний (монопарез) или двухсторонний (парапарез).

У детей синдром может быть связан с проявлением детского церебрального паралича, нарушения проводимости пирамидальных путей в головном мозге, при дисфункции спинного мозга (напрмиер, при развитии гемангиомы позвоночника).

Также состояние в младенческом возрасте может быть спровоцировано проявлением дисплазии тазобедренного сустава. Поэтому при появлении первичных признаков мышечной слабости необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Опытный доктор сможет провести осмотр, поставить точный диагноз и назначить соответствующее полноценное лечение.

В Москве вы можете совершенно бесплатно посетить врача вертебролога, невролога или ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Запишитесь на прием к интересующему вас специалисту. В ходе первичной консультации будет проведен осмотр. Доктор расскажет вам о возможностях и перспективах проведения лечения с помощью методов мануальной терапии.

Причины вялого пареза нижних конечностей у взрослых

Вялый парез нижних конечностей может быть функциональным или органическим. В первом случае поражение нервного волокна возникает при нарушении проводимости по моторному типу аксонов.

Прерывание этого пути передачи нервного импульса из головного мозга может наблюдаться как на уровне церебральных структур, так и при сужении спинномозгового канала.

Нередко причиной становится ущемление или компрессия корешкового нерва на фоне межпозвоночной грыжи.

Парез нижних конечностей у взрослых часто является признаком нарушения мозгового кровообращения. В результате инсульта нарушается кровоснабжение определённой части головного мозга. Это приводит к тому, что к мышцам верхней и нижней конечности не передаются нервные импульсы. Параллельно нарушается сенсорная чувствительность.

Отличительная особенность это неврологического синдрома при инсульте головного мозга – одновременное поражение верхней и нижней конечности на одной стороне. Этот вид поражения называется гемипарез. При поражении обеих верхних и нижних конечностей ставится диагноз тетрапареза.

А при поражении обеих ног врач выносит вердикт – парапарез.

Основные причины пареза нижних конечностей помимо нарушения мозгового кровообращения, могут включать в себя следующие патологические состояния:

  • травмы спины в области поясничного и крестцового отдела позвоночника;
  • пояснично-крестцовый остеохондроз, осложнённый серьезными протрузии и грыжевыми выпячиваниями межпозвоночных дисков;
  • гемангиомы и другие виды опухолевых новообразований, сдавливающих спинномозговой канал и корешковые нервы, отходящие от спинного мозга;
  • стеноз спинномозгового канала, в том числе возникший в результате секвестрирования грыжи межпозвоночного диска;
  • гематомы, развивающиеся в результате травмы мягких тканей (мышц, сухожилий и связок, расположенных рядом с позвоночником и отходящими от него корешковыми нервами);
  • склерозирование и хондропатия;
  • рубцовая деформация связочного аппарата позвоночного столба;
  • синдром «конского хвоста»;
  • нарушение осанки (в том числе и компенсаторной, развивающейся в результате разрушения коленных и тазобедренных суставов);
  • неправильная постановка стоп, приводящая к вальгусному или варусному отклонению шейки бедренной кости;
  • нарушение проходимости спинальной или бедренной артерии;
  • компрессия седалищного нерва;
  • миелопатия, в том числе и на фоне полиомиелита, клещевого энцефалита;
  • туберкулез и друге виды инфекционного поражения дуральной оболочки и структуры спинного мозга;
  • сирингомиелия.

Потенциальные причины пареза ног могут скрываться за неправильно организованным местом для работы и ночного отдыха. неправильная поза за рабочим столом может приводит к серьезной компрессии корешкового нерва или пучка нервов в области копчика.

В результате этого после окончания трудового дня пациент ощущает легкое онемение в нижних конечностях, мышечную слабость, некоторую скованность. Во время ночного отдыха может наблюдаться компрессия седалищного нерва. Возникает ощущение, что отсидел ногу.

На начальной стадии патологических изменений ощущение быстро проходит. Но с течением времени присоединятся сопутствующие симптомы пареза.

Спастический парез мышц ноги при грыже позвоночника

Парез ноги при грыже может быть односторонним или двухсторонним (парапарез). Это зависит от локализации грыжевого выпячивания пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце. При задней локализации грыжи наблюдается компрессия спинного мозга, в результате чего развивается парапарез обоих нижних конечностей.

Односторонний парез ноги при грыже позвоночника наблюдается при боковой локализации. Причиной развития мышечной слабости является компрессия корешкового нерва. Данное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Устранить неврологический синдром можно только устранив его причину – компрессию дуральной оболочки спинного мозга или корешкового нерва.

Спастический парез ног может развиваться при травматических поражениях позвоночника или нервов, отвечающих за моторику нижних конечностей. Это могут быть опухоли, паховые грыжи, воспалительные абсцессы.

Но чаще всего спастический парез мышц ноги связан с ущемлением межпозвоночной грыжи – в результате компрессии возникает повышенный мышечный тонус.

Он сопровождается судорогами, невозможностью самостоятельно согнуть или разогнуть ногу в коленном, голеностопном или тазобедренном суставе.

При развитии пареза на фоне межпозвоночной грыжи необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В этом случае невозможно прогнозировать самопроизвольное улучшение состояния пациента.

Чем дольше будет наблюдаться компрессия корешкового нерва или «конского хвоста», тем выше вероятность развития полного паралича нижних конечностей. Восстановить иннервацию в дальнейшем будет очень сложно.

Парез нижних конечностей на фоне межпозвоночной грыжи можно устранить при помощи процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта манипуляция позволяет эффективно и безопасно устранить компрессию с корешкового нерва или дуральной оболочки спинномозгового канала. После первых 2-3 сеансов пациент отмечает существенное улучшение своего состояния.

Спастический парез нижних конечностей у детей

Парез нижних конечностей у детей – это всегда неврологический симптом серьезного заболевания центральной или периферической нервной системы. Поражение может возникать на фоне травмы (в том числе и родовой), врожденной патологии развития плода, влияния вирусной и бактериальной инфекции, как осложнение в ответ на введение некоторых вакцин.

В младенческом возрасте чаще возникает спастический парез нижних конечностей, он характеризуется повышенным мышечным тонусом. Ножку ребенка сложно согнуть в тазобедренном и коленном суставе. Также она с трудом принимает свободное положение. Могут быть усилены рефлексы, напрмиер, подошвенный.

Вялый парез правой ноги может быть сигналом о том, что у малыша есть определённые трудности с развитием центральной нервной системы.

При деформации шейного отдела позвоночника (подвывихе атланта) могут возникать нарушения мозгового кровообращения в левом полушарии. Итогом становится вялый парез мышц правой нижней конечности.

Вялый или спастический парез левой ноги при подобной патологии развивается при локализации процесса нарушения кровообращения в правом полушарии головного мозга.

Симптомы пареза нижних конечностей (ног)

Симптомы пареза ног могут проявляться с различной интенсивностью в зависимости от тяжести поражения структур нервной системы. Если компрессия моторного нервного волокна незначительная, то у пациента могут присутствовать легкая мышечная слабость, повышенная утомляемость, редкие судороги, парестезии (чувство ползания мурашек).

При серьезных проблемах со здоровьем симптомы пареза нижних конечностей могут включать в себя:

  1. появление участков отсутствия кожной чувствительности (обычно они располагаются по ходу пораженного крупного нерва);
  2. появление выраженной мышечной слабости или повышенного тонуса;
  3. частые судороги бедренных и икроножных мышц тонического и клонического характера;
  4. невозможность свободно совершать привычные движения (напрмиер, приседать или подниматься по лестнице);
  5. бледность кожных покровов;
  6. нарушением тонуса кровеносных сосудов, в результате могут появляться клинические признаки трофических нарушений (длительно заживающие раны и царапины, трофические язвы, расширение вен и т.д.).

При появлении подобных симптомов нужно срочно обратиться к неврологу. С помощью рентгенографического снимка доктор исключит поражение структуры межпозвоночного диска. Затем потребуется исключить стеноз спинномозгового канала. При осмотре опытный доктор сразу же исключит вероятность нарушения кровоснабжения головного мозга, развитие инсульта.

Перед началом лечения важно установить точный диагноз. парез нижних конечностей не является самостоятельным заболеванием.

Это клинический симптом, который можно устранить только при проведении правильного лечения основной патологии. Если это межпозвоночная грыжа, то нужно её вправить и восстановить целостность фиброзного кольца.

При обнаружении стеноза спинномозгового канала необходимо предпринять меры для его устранения.

Лечение пареза нижних конечностей

С помощью методов мануальной терапии возможно успешное лечение пареза нижних конечностей, спровоцированного нарушением иннервации на различных участках центральной и периферической нервной системы.

Перед тем, как лечить парез нижних конечностей, нужно установить точный диагноз. Затем проводится лечение основного заболевания.

Для купирования неврологических проявлений важно как можно быстрее восстановить проводимость нервного импульса.

Для этого могут использоваться тракционное вытяжение позвоночного столба, массаж, кинезиотерапия, остеопатия. Метод избирается индивидуально врачом который проводит первичную диагностику.

Индивидуальное лечение пареза ног разрабатывается для каждого пациента в зависимости от тяжести поражения. Опытный невролог сначала определяет участок поражения аксонов двигательного типа. Затем разрабатывается методика купирования компрессии.

При восстановлении полноценного кровоснабжения пораженного участка запускается процесс естественной регенерации. Специальный курс лечебной гимнастики в сочетании с массажем и рефлексотерапией позволяет полностью вернуть двигательную активность даже после перенесенного церебрального или спинального инсульта.

В сложных случаях для реабилитации также применяются лазерное воздействие, физиотерапия, электромиостимуляция мышечного волокна.

Если вам требуется реабилитация и лечение пареза нижних конечностей, то можете записаться на первичную бесплатную консультацию к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет осмотр и поставит точный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по комплексной терапии.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/parez-nizhnikh-konechnostey.php

Причины

Парапарез конечностей является характерной особенностью различных сосудистых синдромов, влияющих на спинной мозг, пояснично-крестцовое сплетение при грыжах и травмах.

Основные причины патологии объединяют в несколько групп:

  1. Сжатие спинного мозга опухолями, абсцессами, травмой и развитием гематомы, мальформация Арнольда-Киари – опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие (основание черепа) и сдавление продолговатого мозга.
  2. Наследственные заболевания, такие как спастическая параплегия Штрюмпеля или спиноцеребеллярная дегенерация – болезнь Мачадо-Джозефа.
  3. Инфекционные поражения, связанные со спирохетами (сифилис), тропический спастический парез нижних конечностей с поражением Т-клеток вирусом, который приводит к признакам миелопатии. Возможны поствакцинальные миелиты и другие воспаления спинного мозга.
  4. Сосудистые нарушения влияют на переднюю спинномозговую артерию, кровоизлияния или гематомы внутри полости черепа и между оболочками мозга, лакунарные инфаркты на фоне высокого артериального давления.
  5. К остальным факторам относятся рассеянный склероз, аутоиммунные поражения, сирингомиелия – дефект продолговатого мозга, злокачественные поражения (паранеопластическая миелопатия).

К факторам, которые могут вызвать нарушение проводимости сигналов, относятся злоупотребление героином, воздействие радиации и дефицит витамина В12.

Редкими заболеваниями, провоцирующими парез, являются адренолейкодистрофия (дефект развития мембран нервных клеток) и синдром Шая-Дрейджера (атрофия головного мозга).

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.