Причины и лечение заболевания крапивница

Содержание

Все о причинах, симптомах и лечении крапивницы

Причины и лечение заболевания крапивница

Крапивница – распространенная патология, развитие которой обусловлено реакцией на триггер (провокатор): пищевой продукт, яд насекомых, ультрафиолетовое излучение, физическую нагрузку, лекарственный препарат. Она, безусловно, опасна для здоровья, а порой даже способна представлять угрозу для жизни; подробнее о том, от чего бывает крапивница и как справиться с ней, читайте в статье.

Что такое крапивница?

Это не одна конкретная болезнь, а группа патологий, объединенных общими признаками симптоматики. Течение может быть острым (если проявления, эпизодически обостряющиеся (редицидивирующие), сохраняются не дольше 6 недель), и хроническим. Обнаруживается у пациентов разных возрастных групп – как детей, так и взрослых. Болезнь можно разделить на следующие формы:

  1. Аллергическая (провоцируется веществами, к которым у больного сформирована сенсибилизация – повышенная иммунная чувствительность).
  2. Аквагенная (обусловлена соприкосновением с водой).
  3. Холинергическая (вызвана воздействием различных стимулов: тепла, острой пищи, физической нагрузки).
  4. Спонтанная, или идиопатическая (без четко обозначаемой причины).
  5. Контактная (развивается при попадании на кожу различных веществ).
  6. Солнечная (обусловлена ультрафиолетовым излучением).
  7. Замедленная, от давления.

Вещество или стимул, обусловливающий реакцию, следует рассматривать лишь как триггер, иначе пусковой фактор. В основе же патогенеза (механизма развития заболевания) могут лежать такие причины крапивницы как:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекции (острые и хронические);
  • заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной системы;
  • аутоиммунные патологии;
  • массивная медикаментозная терапия.

Аллергическая крапивница часто сочетается с опасным для жизни состоянием – ангионевротическим отеком Квинке.

Это поражение подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек, проявляющееся в их припухлости, увеличении в размерах. Оно представляет угрозу при локализации в респираторных путях – в частности, в области гортани из-за сужения просвета для прохождения воздуха и развития асфиксии (удушья).

Симптомы

Возникают внезапно, под действием триггера или физического стимула, могут сохраняться до 24 часов (в рамках конкретного эпизода, поскольку есть повторения – рецидивы). Рассмотрим особенности клинической картины.

Классические проявления

Это признаки, которые характеризуют любой вариант течения. Их можно разделить на две основных группы.

Местные симптомы

Иначе их называют локальными признаками; пациентов беспокоит:

  1. Наличие сыпи в виде волдырей (возникающей внезапно, практически одномоментно).
  2. Интенсивный зуд кожи в области поражения.
  3. Покраснение, отек.
  4. Жжение.

Волдыри, или уртикарии, имеют размер от нескольких мм до 15 см. Располагаются на отдельных участках туловища или покрывают все тело. Сильно чешутся. После исчезновения не оставляют следов. Имеют причудливые очертания, цвет – от розового до белого. Аллергическая крапивница часто сопровождается слиянием элементов сыпи, объединяющихся в один очаг поражения.

Общие симптомы у взрослых

Это группа системных проявлений, то есть признаков влияния патологического процесса на весь организм в целом. Болезнь может характеризоваться значительным нарушением самочувствия; если возникает крапивница, симптомы могут восприниматься как объективные маркеры вовлечения пищеварительной, нервной системы:

  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • головная боль;
  • рвота;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • боль в мышцах и суставах;
  • спазмы в животе;
  • диарея.

Пациент может жаловаться на головокружение, «мушки» перед глазами; иногда беспокоит боль за грудиной, озноб, чувство «волны жара», объявшей тело.

Дополнительные проявления

Крапивница нередко сочетается с иными патологиями; хотя отек Квинке мы рассмотрим отдельно, стоит также уделить внимание признакам бронхиальной астмы (хроническое заболевание дыхательной системы) и анафилактическому шоку (состояние, характеризующееся падением артериального давления – коллапсом).

Местные

Включают, прежде всего, поражение кожных покровов – кроме волдырей, может наблюдаться появление таких элементов как:

  1. Пятна.
  2. Пузырьки.
  3. Узелки (папулы).

Признаки крапивницы у взрослых при поражении кожи всегда сопровождаются зудом. Могут наблюдаться также следующие проявления:

  • насморк;
  • выделение обильного слизистого прозрачного секрета из носа;
  • чихание приступообразного характера;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • отек век;
  • покраснение глаз;
  • кашель;
  • хрипы, слышные на расстоянии от больного.

Пациент может жаловаться на одышку, слабость. Иногда принимает вынужденное положение с опорой на руки для облегчения дыхания.

Общие

Они характерны для анафилактического шока. Это реакция, которая затрагивает абсолютно все функциональные системы, поскольку происходит нарушение кровообращения и, как следствие, возникает гипоксия – кислородное голодание. В таком состоянии организм вынужден обращаться к имеющимся резервам, но без помощи их хватает на ограниченный период времени; счет для больного идет на минуты.

Крапивница у взрослых при анафилактическом шоке является частью многогранной клинической картины. Пациента беспокоит:

  1. Слабость.
  2. Головокружение.
  3. Озноб, «волна жара».
  4. Тошнота.
  5. Боль за грудиной.
  6. Спазмы в животе.
  7. Рвота.
  8. Судороги.
  9. Сильная головная боль.
  10. Потливость.
  11. Кашель.

Лихорадка при развитии аллергической крапивницы может быть высокой – до 38,5 °C и более.

Возникает затруднение дыхания, сознание спутано или отсутствует. Есть вероятность непроизвольного выделения мочи и/или кала.

Ангионевротический отек

Эта патология чаще всего развивается в результате воздействия веществ, к которым сенсибилизирован организм – то есть имеет в большинстве случаев то же самое обоснование патогенеза, что и аллергическая крапивница.

Осложнения

Хотя отек Квинке не оставляет рубцов и не меняет структуру тканей, он может представлять серьезную угрозу для пациента. При поражении гортани возникает:

  1. Кашель «лающего» характера.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Осиплость голоса.

Все эти признаки нарастают, у больного меняется цвет лица – становится бледным, затем синюшным; есть риск асфиксии (удушья).

Также существует вероятность развития нарушений со стороны пищеварительной и нервной системы, мочевого пузыря:

  • тошнота;
  • очень сильная боль в животе;
  • диарея;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • судорожный припадок по типу эпилептического;
  • острая задержка мочи.

Хотя эти симптомы, в отличие от асфиксии при поражении гортани, не несут прямой угрозы для жизни, они могут быть ошибочно трактованы как признаки хирургических заболеваний, сопровождающихся наличием острого воспалительного процесса в брюшной полости.

Диагностика

Начинается со сбора анамнестических данных – то есть опроса пациента о течении болезни, предыдущих эпизодах, типе провоцирующих веществ или факторов.

Также необходим объективный осмотр для оценки характера высыпаний.

Крапивница при аллергии – это диагноз, как правило, клинический, устанавливающийся на основании обнаруженных у пациента в период обострения симптомов. Однако могут потребоваться дополнительные методы:

  1. Общее исследование крови.
  2. Определение антител (специфических белковых комплексов) с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) для обнаружения сенсибилизации.
  3. Выполнение кожных проб (моделирование контакта с триггером).

Крапивница требует обязательной консультации врача-аллерголога.

Программа обследования подбирается индивидуально, в нее включаются те методики, которые позволяют получить наибольшее количество ценной в конкретном случае информации. Учитывается наличие противопоказаний (например, кожные пробы не выполняют при беременности).

Как лечить крапивницу у взрослого?

Курс проводится с использованием разных лекарств и немедикаментозных методов. Необходимо отдавать предпочтение комплексной терапии. В легких случаях хватает симптоматического подхода – устранения проявлений без влияния на причину развития патологии. Все действия выполняются под контролем лечащего врача.

Элиминация

С нее начинается лечение при крапивнице. Это метод, подразумевающий устранение из зоны соприкосновения пациента провоцирующих веществ или факторов – то есть любых триггеров реакции. Рекомендуются такие мероприятия как:

  • регулярная влажная уборка пыли;
  • отказ от ее накопителей – бумажных книг, газет, мягкой мебели, тканевых тяжелых штор;
  • приобретение пылесоса с фильтром;
  • осторожность при покупке косметики;
  • обоснованный прием лекарств – только по назначению врача;
  • ношение маски и очков в период пыления трав и деревьев;
  • уничтожение насекомых.

Как лечить крапивницу при форме течения, не имеющей связи с аллергией? Следует избегать триггерных воздействий. Например, если она провоцируется солнечным светом, нужно отказаться от пребывания на пляже, носить закрытую одежду, пользоваться защитными кремами. При реакциях, связанных с физической нагрузкой, следует ограничить ее до выяснения причины и прохождения курса терапии.

Диета

Это мероприятие считается основой качественной терапии, поскольку правильное планирование меню позволяет уменьшить контакт с триггерами и рассматривается как вариант элиминации.

Показание для коррекции рациона – аллергическая крапивница. Требуется отказаться от продуктов, которые вызывают реакцию – их причастность к развитию симптомов можно выяснить с помощью лабораторных методов и кожных проб.

Также необходимо убрать из меню пищу с высоким провоцирующим потенциалом. Это:

  1. Томаты.
  2. Цитрусовые.
  3. Шоколад.
  4. Консервы.
  5. Цельное молоко.
  6. Колбасные изделия.
  7. Орехи.
  8. Арахис.
  9. Морепродукты.
  10. Красители, консерванты, ароматизаторы.

Лечение крапивницы у взрослых при острой реакции, особенно в сочетании с отеком Квинке, может потребовать соблюдения «энтеральной паузы», то есть голодания в течение 24-72 часов. Такой подход практикуется только в условиях стационара при тяжелых симптомах.

Медикаментозная терапия

Лечение крапивницы проводится с помощью нескольких групп препаратов, обычно назначается курсом и направлено на устранение сыпи, зуда и других симптомов; постоянный прием лекарственных средств не практикуется.

Как избавиться от крапивницы? Требуется тщательное соблюдение принципов элиминации и прием лекарств, которые подходят для выявленной у пациента формы заболевания. Рассмотрим, какие могут применяться медикаменты:

Тип патологииФармгруппа препаратов
Антигистаминные (Супрастин, Цетрин, Тавегил, Эриус)Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон)Алкалоиды белладонныМоноклональные антитела (Омализумаб)
Аллергическая крапивницаДа, применяютсяТребуются, как правило, системные формы – то есть влияющие на весь организм лекарства.Не требуютсяПри необходимости используются
ХолодоваяНе назначаются
Тепловая
Аквагенная
Вибрационная
Контактная
Солнечная
От давленияНеэффективны
ХолинергическаяПоказаныПрактически не используютсяМогут дать стойкий положительный результат

Чтобы лечение крапивницы было эффективным, нужно учитывать, что пациент может страдать одновременно несколькими формами болезни.

По этой причине ему не всегда помогает терапия, подобранная исключительно для аллергической патологии. Некоторые варианты поражения кожи резистентны (устойчивы) или нечувствительны к действию антигистаминных препаратов.

Следует понимать, что патология может протекать в хронической форме, и не всегда получается исчерпывающе ответить на вопрос о том, как вылечить крапивницу – например, если человек страдает аллергией, болезнь, как правило, остается у него на всю жизнь. Конечно, есть случаи, когда чувствительность исчезает даже без применения лекарств, однако это происходит редко, и фармпрепараты предназначены для того, чтобы справиться с острыми симптомами, а не устранить первичную причину нарушений.

Неотложная помощь

Внезапное появление сыпи жизни не угрожает, однако волдыри могут сочетаться с отеком Квинке или выступать в качестве «предвестников» развития анафилактического шока. Поэтому требуется со всей серьезностью рассматривать эпизод реакции и понимать, что в большинстве случаев пациентам нужна квалифицированная медицинская помощь. В домашних условиях самостоятельно можно:

  • прекратить контакт с триггером (смыть косметику, вызвавшую реакцию, прополоскать рот после еды, уйти из жаркого помещения, остановиться при физической нагрузке);
  • дать антигистаминный препарат – какой окажется под рукой (Супрастин, Тавегил, Эриус, Зиртек);
  • помочь расстегнуть тесную одежду, открыть окно для доступа свежего воздуха – если пациент жалуется на затруднение дыхания;
  • вызвать «Скорую» с указанием повода «острая аллергическая реакция, крапивница, отек Квинке».

До прибытия бригады медиков нужно оставаться рядом с больным, следить за тем, чтобы он находился в удобном положении. Постарайтесь не паниковать и выполняйте все указания диспетчера «Скорой помощи», полученные по телефону.

Татьяна Торсунова

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Источник: https://proallergen.ru/krapivnitsa/vse-o-krapivnice.html

Крапивница

Причины и лечение заболевания крапивница

Крапивница – это заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках. Уртикарная сыпь зудит, возвышается над поверхностью кожи, иногда болезненна.

Диагноз крапивницы устанавливается на основании типичных проявлений заболевания и анамнестических данных, проведения кожных аллергологических проб.

Лечение должно включать элиминацию аллергена, прием антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, в тяжелых случаях – кортикостероидов.

Крапивница (от лат. “urtica” – крапива) – дерматоз, протекающий с образованием волдырей или ангиоотеком. 25% населения сталкивались с симптомами крапивницы хотя бы раз в жизни, при этом основная часть из них женщины.

Дебют заболеваемости приходится на возраст до 40 лет, 2-7% пациентов составляют дети. Если контакт с аллергеном носит постоянный характер, то крапивница приобретает хроническое течение.

В 40% случаев крапивница сопровождается отеком Квинке.

Причины крапивницы

Спровоцировать крапивницу могут укусы насекомых, переливание компонентов крови, препараты для вакцинирования, применение любых лекарственных веществ, а также непосредственный прямой контакт с аллергеном или употребление в пищу продуктов, которые могут вызвать аллергию.

Уртикарная сыпь может быть следствием аллергии на холод или высокотемпературное воздействие, солнечный свет, вибрацию, механическое трение. Непосредственными причинными факторами могут являться инфекционные патогены (баактерии, грибки, паразиты).

Примерно у трети пациентов причины крапивницы остаются неизвестными.

Патогенез

Основным механизмом образования волдырей на коже является выброс в кровь большого количества гистамина, который образуется при контакте с аллергеном.

В зависимости от того, как быстро развивается сенсибилизация организма, крапивница может возникнуть при первичном контакте или же после многократных воздействий аллергена, и когда концентрация антител в крови достаточно высока, возникают симптомы крапивницы.

Стенки капилляров под действием активных веществ увеличивают свою проницаемость, жидкость из сосудов пропотевает в дерму и возникает волдырь, поэтому крапивница и считается заболеванием аллергической природы.

На коже и слизистой внезапно появляются многочисленные волдыри ярко-розового цвета.

При крапивнице основная часть высыпаний появляется в течение часа, когда концентрация гистамина в крови еще достаточно велика, но чуть позже может появиться еще некоторое количество волдырей, тогда как основная часть кожных заболеваний начинается постепенно с нескольких элементов. Через несколько часов волдыри либо бесследно исчезают, либо наступает вторая волна крапивницы с образованием новых волдырей. Хроническая крапивница продолжается месяцы, а иногда и годы.

Волдыри зудящие и болезненны при прикосновении, кожа вокруг них отекшая и гиперемирована. В зависимости от величины очага поражения при крапивнице общее состояние может не изменяться, либо отмечается подъем температуры, недомогание и головная боль.

Хронические формы крапивницы связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени.

Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической крапивницы.

При рецидивах крапивницы у пациентов возможна головная боль, нервозность, тошнота и рвота, нарушения сна, в некоторых случаях крапивница может осложняться отеком оболочек головного мозга.

Детская крапивница

Детская крапивница, или строфулюс, относится к аллергическим заболеваниям кожи, которые развиваются из-за пищевой сенсибилизации на фоне экссудативного диатеза.

У детей, которые находятся на искусственном вскармливании и у детей, чья диета не соответствует возрасту, возникает узелково-пузырьковая сыпь.

Постоянные контакты с аллергенами, укусы насекомых и наличие инфекционных заболеваний и паразитов в организме способствуют развитию крапивницы.

Возникшие волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета до 3мм в диаметре с маленьким пузырьком на вершине. Поскольку при крапивнице волдыри зудят, то пораженная кожа быстро мацерируется, появляются расчесы, эрозии и кровянистые корочки.

Крапивницей поражаются крупные складки тела, верхние конечности иногда элементы распространяются по всему телу. У детей младшего возраста особенно в возрасте до трех лет наблюдаются диспепсические расстройства: рвота, диарея или наоборот запоры.

Если крапивница принимает хронический вялотекущий характер, то дети становятся вялыми, капризными, отмечается потеря аппетита и нарушения сна. Из-за мацерации элементы крапивницы инфицируются пиококковой флорой.

Крапивницу у детей необходимо дифференцировать с чесоткой из-за схожих клинических проявлений. После семи лет практически у всех детей крапивница проходит бесследно.

Гигантская крапивница

Гигантская крапивница, или отек Квинке, характеризуется внезапным появлением отека подкожной клетчатки, мышц и фасций, особо опасна такая форма крапивницы возникающая в области гортани, так как при несвоевременно оказанной помощи пациенты погибают от асфиксии.

Гигантская крапивница характеризуется наличием диффузного отека, который распространяется по ходу мышц и фасций. Обычно отек держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно.

При отеке Квинке пациенты подлежат экстренной госпитализации для проведения гипосенсибилизационной терапии.

Холодовая крапивница

Поскольку крапивницу могут спровоцировать различные факторы, то разделяют холодовую крапивницу, когда волдыри появляются у людей чувствительных к холоду, это так называемая холодовая аллергия.

При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами.

У людей пожилого возраста крапивница возникает при резкой смене температуры и может проявляться как сразу, так и в течение нескольких дней после смены температурного режима.

Другие формы крапивницы

У некоторых женщин симптомы крапивницы появляются непосредственно перед менструацией, и кроме внешних проявлений не причиняет дискомфорта, иногда может отмечаться слабый зуд и незначительный отек, чаще всего такая форма крапивницы протекает с образованием 10-15 элементов в области груди и лица. Токсическая крапивница связана с непосредственным контактом некоторых растений, насекомых, рыб и животных с кожей. Она может возникнуть при контакте с медузами, ядовитыми растениями. Наличие кошек в доме может являться причиной хронической вялотекущей крапивницы.

Диагноз ставится на основании клинических проявлений и опроса пациента. Практически всегда имеет место быть контакт с аллергеном, при глубоком обследовании обнаруживается сенсибилизация организма, глистные инвазии, наличие очагов хронической инфекции. Для выявления точного вида аллергена проводят аллергологические пробы.

Лечение крапивницы

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена.

Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы.

Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Лечение крапивницы проводят врач-дерматолог и аллерголог-иммунолог. Местно назначают гелеобразные препараты, обладающие противозудным, охлаждающим, противоотечным и успокаивающим эффектом. Препарат диметинден эффективен при любых формах крапивницы, его действие начинается сразу после нанесения препарата на кожу.

Внутрь показан прием антигистаминных препаратов. Фексофенадин, лоратадин не вызывают побочных эффектов в виде сонливости и нарушений внимания, а потому не мешают пациентам вести обычный образ жизни. Глюканат кальция и кальция хлорид, как и все препараты кальция, уменьшают проявления аллергий.

Но нужно быть осторожным, так как у многих пациентов с рецидивирующей крапивницей отмечается гиперчувствительность при внутривенном введении кальция хлорида и натрия тиосульфата, хотя эти препараты способствую выведению аллергенов из организма.

В том случае если антигистаминные препараты малоэффективны и при тяжелых формах крапивницы применяют кортикостероидную терапию. Местно тоже показаны низкопроцентные гормоносодержащие мази.

При пищевой крапивнице необходим прием адсорбентов, легких слабительных и употребление большого количества жидкости для форсированного выведения аллергена из организма.

Поскольку крапивница чаще встречается у людей с нарушениями вегетативной нервной системой (вегето-сосудистая дистония), то прием седативных препаратов в виде курсов может полностью устранить крапивницу.

Аутолимфоцитотерапия является новейшим методом в лечении крапивницы, статистические данные говорят о высокой эффективности методики. Из крови пациентов выделяют элементы клеточной иммунной системы и вводят их подкожно после купирования рецидива крапивницы.

Профилактика

Людям склонным к крапивнице необходимо воздерживаться от контакта с возможными аллергенами.

Пациентам, которые имеют аллергическую предрасположенность и у которых уже ранее была диагностирована крапивница, необходимо перед процедурами местной анестезии и перед вакцинированием применять антигистаминные препараты.

Необходимо проведение полного аллергологического обследования для выявления спектра аллергенов, которые могут вызывать нежелательные реакции.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/urticaria

Крапивница у взрослых: фото, симптомы и лечение, причины

Причины и лечение заболевания крапивница

Рубрика: Кожные образования

Крапивница – это заболевание аллергического или токсического характера, проявляющееся в виде точечных красных пятен — главным симптомом крапивницы является неприятный зуд. Диагностика заболевания сложна, поскольку подобная симптоматика может быть вызвана множеством факторов.

Для определения точной причины пациенту необходимо пройти полное обследование — аллергический раздражитель организма может иметь абсолютно любую природу.

Хроническая крапивница у взрослых фото

Подходы к лечению также разнообразны, но зачастую специалист (иммунолог или аллерголог) находит верный вариант, надолго избавляющий человека от мучительный проявлений крапивницы.

Причины крапивницы, факты

У взрослых проявляется крапивница по следующим причинам:

1. Аллергическая реакция. У организма может быть гиперчувствительность к конкретному веществу или она вырабатываться на многие раздражители. В качестве ответа на раздражитель на коже возникает крапивница.

Одним из более частых аллергических ответов является реакция на укусы насекомых, стиральные порошки и иную бытовую химию.

2. Аутоиммунных ответ. Это также можно назвать аллергической реакцией, но уже внутри самого организма. Клетки иммунитета определяют клетки самого организма как чужеродные, и происходит их повреждение.

Чаще всего в этом случае крапивница является сигналом о наличии более опасных аутоиммунных заболеваний — сахарный диабет, тиреодит, ревматоидных артрит и другие болезни, диагностике которых стоит уделить внимание. Если причина крапивницы заключена в этом, необходимо пройти курс антигистаминных препаратов.

3. Иммуннокомплексная реакция. Комплексы антиген-антитело образуются избыточно, кожные покровы отрицательно реагируют на патологический процесс, что проявляется пятнами.

4. Употребление необычных веществ. Крапивная сыпь может быть вызвана тем, что человек съел какой-то новый для него продукт или выпил лекарство с непривычным составом. Иногда «неродные» вещества попадают в организм с ядом, который выпускает насекомое после укуса.

5. Вирусные и бактериальные заболевания. Крапивница может быть связанна с хроническими застойными процессами в носоглотке, мочевых каналах, внутренних половых органах. Одной из причин заболевания может быть вирус герпеса, даже в неактивной форме.

Иногда дерматологические проблемы вызваны появлением в тканях организма паразитов (глистов).

6. Патологии эндокринной системы. К этой категории частично относятся аутоиммунные заболевания, поражающие орган внутренней секреции, а также дисфункция яичников у женщин.

7. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Практически любые неполадки в желудке, поджелудочной железе и кишечнике могут стать причиной крапивницы.

Наиболее распространенные патологии: холецистит, панкреатит, колит, выраженная ферментопатия. Кратковременная сыпь даже может быть вызвана дисбалансом микрофлоры кишечника после перенесенных интоксикаций.

8. Опухоли. Иногда причиной крапивницы может быть злокачественное новообразование.

Как видим, одни из рассмотренных факторов являются непосредственной причиной заболевания, а другие – провокаторами, т.е. фоном, на котором развивается крапивница.

Симптомы крапивницы по видам, фото

крапивница фото симптомы у взрослых

Так как причин крапивницы огромное количество, специалисты делят заболевание на несколько классов:

  1. Острая;
  2. Хроническая рецидивирующая;
  3. Хроническая папулезная стойка;
  4. Спонтанная крапивница.

Последний класс крапивницы делится на множество подвидов, связанных с моментальной реакцией организма на раздражитель:

  • Солнечная: появляется после воздействия на участки кожи ультрафиолетового или инфракрасного излучения;
  • Тепловая: возникает после местного теплового удара кожи;
  • Холодовая: проявление реакции на низкую температуру, холодный ветер, дождевые капли;
  • Вибрационная: весьма редкий вид крапивницы, возникающий после контакта с приборами, образующими вибрацию;
  • Дермографическая: чтобы проявился этот вид заболевания, достаточно повредить верхние слои дермы небольшими царапинами;
  • Замедленная: на участках прижимания, сдавливания кожи длительный период времени через несколько часов возникают волдыри в виде крапивных пятен.
  • Аквагенная: происходит при контакте капель воды с кожей, на которой в это время присутствовало аллергическое вещество;
  • Контактная: контакт кожи с веществом, на которое обычно возникает аллергическая реакция в носу или глазах (например, шерсть животных, пыльца, цитрусовые);
  • Холинергическая: крапивница может возникнуть вследствие сильного эмоционального и психического напряжения, но в этом случае появление пятен обязательно сопровождается повышением температуры до уровня субфебрильной;
  • Адренергическая: у чувствительных людей после испуга или внезапной радости на коже могут появиться кратковременные симптомы крапивницы, что вызвано выбросом в кровь адреналина.

Выше были перечислены многие, но далеко не все причины спонтанной крапивницы. Стоит помнить, что наиболее частыми катализаторами появления сыпи выступают контакты с агрессивными веществами.

Наиболее редкие случаи – холинергический и адренергический тип заболевания, у взрослых людей они практически исключены.

Острая крапивница, симптомы

Острая крапивница фото у взрослых

Этот вид заболевания проявляется уртикарной сыпью, как на фото. У взрослых на теле появляются розоватые матовые пятна с нечеткой областью обрамления. Нечеткие края провоцируют возможность слияния нескольких волдырей в один, поэтому пораженная область выглядит совсем не эстетично.

Круглые (редко овальные или продолговатые) розовые точки размещаются преимущественно на участках с нежной чувствительной кожей: ягодицы, руки, боковые стороны туловища. Возможно также поражение волдырями слизистых оболочек: губ, ротовой полости, неба, глотки, чем обусловлено затрудненное дыхание.

Симптомы острой крапивницы напоминают проявления интоксикации — у пациента поднимается температура тела и ощущается легкий озноб (в простонародье «крапивная лихорадка»). Не исключены расстройства желудочно-кишечного тракта: жидкий стул, тошнота, спастические боли и общее недомогание.

Длительность нахождения сыпи на коже при острой форме крапивницы может составлять 1-2 часа и более (до 3 дней). Чаще всего такой вид заболевания проявляется после пищевых или инъекционных раздражителей, попавших в организм.

  • Взрослый человек может обзавестись сыпью острого характера от приема новых лекарств или прохождения процедур переливания крови.

Хроническая крапивница, особенности

Если в организме есть участки с развивающимися инфекционными процессами, возникает хроническая форма крапивницы. Часто причинами заболевания становятся совершенно безобидные воспаления: тонзиллит, аднексит, кариес, незначительные нарушения функционала печени и желудочно-кишечного тракта.

Если была диагностирована хроническая крапивница, симптомы у взрослых будут проявляться приступообразно. Локализация сыпи будет менее широкой, но при этом она может затрагивать не только поверхность кожи, но и внутренние слизистые оболочки.

Поражения крапивницей кишечника провоцирует расстройства пищеварительной системы. У пациента наблюдается общая слабость, головная боль, повышение температуры до уровня субфебрильной. Возникает зуд и жжение, отрицательно сказывающееся на сне и спокойствии человека.

Папулезная крапивница

Основной симптом папулезной крапивны — стойкий отек тканей, но могут быть и другие признаки кожных проявлений: гиперпигментация кожи в области складок, утолщение рогового слоя эпидермиса.

Выглядит крапивница папулезной формы как красно-коричневые пятна любой формы и характера. Размещение сыпи происходит только на конечностях, преимущественно в местах сгиба. Чаще стойким отеком страдают представительницы женского пола.

Солнечная крапивница

К этой форме заболевания нужно относиться с осторожностью. Если в весенний и летний период на участках кожи, куда прямо попадают ультрафиолетовые лучи, появляется крапивница, это сигнал о патологии работы печени.

Обязательно обследуйте этот орган и постарайтесь не бывать на открытом солнце, пока сыпь не спадет. Иногда организм реагирует на солнечные волдыри шоком, и пациенту может понадобиться срочная сердечно-легочная реанимация.

Холодовая крапивница

Холодовая форма заболевания также опасна для здоровья, в медицине даже зафиксированы случаи летальных исходов. Вследствие контакта с холодным воздухом, водой и употреблением холодных продуктов, через 5-15 минут у чувствительного человека может появиться крапивница.

  • Чем шире участок сыпи, тем больший риск для здоровья и жизни.

Необходимо срочно устранить раздражители, чтобы не допустить анафилактической реакции организма. В ином случае возможны такие симптомы, как одышка, головокружение, потеря сознания, тахикардия, сосудистые спазмы.

Чем опасна крапивница?

Наиболее опасен для жизни отек Квинке (гигантская крапивница). Фото, симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях должны быть обязательно изучены, чтобы предостеречь от фатального исхода.

https://www.youtube.com/watch?v=mJ1h_MGOGi4

У пациента происходит внезапное развитие отека слизистых оболочек на губах, небе, в ротовой полости, гортани и глотке. Волдыри имеют белый или светло-розовый цвет, на ощупь – это мягкие утолщения. Возможны субъективные ощущения зуда или жжения, но зачастую они отсутствуют.

Вследствие отечности, дыхательные пути сужаются, и воздух не может нормально поступать в легкие — у пациента наблюдается асфиксия. Обычно стеноз проходит через 1-1.5 часа, но больному в любом случае необходима срочная реанимация.

Лечение крапивницы у взрослых, препараты

В первую очередь, необходимо диагностировать, чем была вызвана крапивница. Лечение у взрослых – лекарства антигистаминного характера: левоцитрин, лоратодин, цетиризин. Для острой формы применения этих препаратов достаточно, и уже через несколько минут волдыри начнут уменьшаться.

В тяжелых случаях (отек Квинке) необходимы такие средства от крапивницы, как преднизолон или дексаметазон, промывание желудка и срочный прием энтеросорбентов.

Хроническая форма требует полного обследования и лечения причинного заболевания, при ней антигистаминные лекарства малоэффективны без устранения фонового заболевания.

Среди мер, которые должны быть приняты наряду с лечением – уменьшение возможных аллергенов в окружении пациента. Рекомендуется исключить бытовую химию, мыть руки и тело только натуральным мылом.

Одежда не должна быть обтягивающей и сдавливать кожу. Не стоит также загорать и переохлаждаться. Но наиболее внимательно необходимо относиться к приему новых лекарственных препаратов.

Диета при крапивнице:

  • Большие объемы негазированной воды;
  • Продукты, содержащие витамин С (кроме цитрусовых);
  • Кисломолочные продукты: ряженка, кефир, творог;
  • Отварные или тушеные сезонные овощи;
  • Отварная белая рыба или мясо: говядина, курица;
  • Гречневая, рисовая, кукурузная каша (другие сорта злаков противопоказаны);
  • Вареный картофель.

От специй и жирной пищи необходимо отказаться. Включать не указанные в списке продукты в рацион разрешается не ранее, чем через 3 месяца, после появления волдырей крапивницы. Новые продукты добавляются по отдельности, с частотой 1 продукт в неделю.

Прогноз лечения крапивницы

При диагностировании острой крапивницы, прогноз благоприятный – в большинстве случаев при соблюдении мер предосторожности рецидивов не возникает.

Отек Квинке можно купировать, если обратиться за помощью к врачам. На качестве дальнейшей жизни заболевания никак не отразится, если пациент не будет контактировать с раздражителем.

Хроническая форма заболевания может длиться 10 и более лет, если причина крапивницы не будет установлена, и врач не назначит правильное лечение.

Источник: https://zdravlab.com/krapivnitsa-u-vzroslyh/

Причины появления, симптомы и лечение крапивницы

Причины и лечение заболевания крапивница

Крапивницей называют аллергическое заболевание, которое проявляется на коже и слизистой в виде волдырей. Статистика показывает, что женщины больше подвержены такому недугу, нежели мужчины. Заболевание распространенное, человек сталкивается с такой проблемой хотя бы раз в жизни.

Причины возникновения крапивницы

По мнению медиков, факт того, что крапивницу диагностируют женщинам в два раза чаще, чем мужчинам, объясняется гормональными нарушениями, происходящими в женском организме с возрастом. На уровень гормонов могут повлиять такие факторы:

  • Беременность;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Менопауза;
  • Менструация.

В большинстве случаев, врачам не удается точно установить причину, вызвавшую хроническую аллергическую реакцию. Поэтому приходится проходить полное обследование и сдавать массу анализов. Хроническая крапивница может появляться по таким причинам:

  • Попадание в организм инфекции;
  • Снижение иммунитета;
  • Аллергия на конкретные продукты;
  • Физическое воздействие на кожу;
  • Наличие дерматита;
  • Диагностирование сахарного диабета любой из групп;
  • Гастрит;
  • Гепатит;
  • Лейкоз;
  • Герпес.

Согласно медицинской статистике 15% случаев крапивницы возникает именно из-за попадания инфекции. Вызвать сыпь и раздражение на коже могут, как вирусные, так и бактериальные инфекции. Важно сразу же устранять очаги воспаления, будь-то гастрит или кариес. При снижении иммунитета организм перестает признавать свои клетки и атакует их, что и приводит к аутоиммунной крапивнице.

Физические факторы, провоцирующие болезнь

Врачи выделяют несколько видов физической крапивницы, в зависимости от факторов, которые ее спровоцировали:

  • Солнечный свет. После попадания солнечных лучей на кожу у больного (в большинстве своем, у женщин) начинает появляться сыпь, покраснение и зуд. Примечательно, что высыпание фиксируется только на тех участках кожи, которые не покрыты одеждой.
  • Холод. Не прогретый воздух или слишком холодная вода также могут стать причиной появления крапивницы. В редких случаях фиксируются симптомы недуга, когда человек кушает слишком холодную еду. Волдыри появляются вокруг участка кожи, который подвергся переохлаждению.
  • Вода. Врачи называют такую крапивницу аквагенной, поскольку она проявляется после контакта человека с водой. Примечательно, что покраснения и волдырей обычно нет, больного мучает исключительно сильный зуд.
  • Сильные вибрации. Такая крапивница является профессиональным заболеванием, поскольку проявляется у людей, которые по роду своей деятельности находятся под воздействием сильных вибраций, например работа отбойным молотком.
  • Аллергены. Крапивница может быть вызвана стандартными аллергенами: пыльцой во время цветения, пылью, шерстью животных. Симптомы полностью пропадают после того, как человек ограждает себя от аллергена.
  • Резкое повышение температуры тела. Врачи называют такую крапивницу холинергической. Проявляется она во время резкого повышения температуры тела человека. Произойти это может не только из-за болезни, физические тренировки, употребление острой или горячей пищи, всплеск эмоций – все это может вызвать резкий рост температуры. Волдыри мелкие и бледные, концентрируются в верхней части туловища больного.
  • Трение и сдавливание. Крапивница может появится из-за слишком туго затянутого пояса, тесного платья или обуви. Примечательно, что физическое сдавливание должно продолжаться длительное время, чтобы крапивница проявилась. При этом волдыри здесь продолговатые и выступают на коже не одновременно с зудом.

Как выглядит крапивница на теле

Сыпь при крапивнице очень похожа на высыпания полученные при «ожоге» крапивой. Отсюда и такое название. Обратите внимание, что воспаление и волдыри могут пропадать и появляться снова. Такое течение называется рецидивирующим.

Сыпь является одним из главных диагностических симптомов описываемого заболевания. Элементы сыпи (волдырики) могут быть круглой или продолговатой формы, небольшие по размеру, немного возвышаются над кожей. В большинстве своем бледно-розового цвета. Кожа вокруг них темно-багровая. Больной страдает от сильного зуда в воспаленной зоне.

Главной особенностью крапивницы у взрослых является то, что она быстро проявляет себя, а затем может также внезапно исчезнуть. Зуд кожи происходит из-за того, что были раздражены нервные окончания. В кровь поступает намного больше нейромедиатора гистамина, чем раньше. Уровень зуда (от терпимого до мучительного) варьируется именно из-за количества поступающего вещества.

Признаки и симптомы

По сути, крапивница, это аллергическая реакция, проявляемая организмом, после контакта с аллергеном. К классическим симптомам относят:

  • Покраснение одного или нескольких участков кожи;
  • Образование волдырей;
  • Сильное жжение и зуд в области появления воспаления;
  • Повышение температуры;
  • Головные боли.

В зависимости от течения болезни, крапивница может быть в острой или хронической форме. Острая форма фиксируется значительно чаще хронической.

Рисунок № 1. Острая крапивница у ребенка.

Она может диагностироваться у маленьких детей и подростков, быть следствием отека Квинке. Диаметр волдырей при острой форме может достигать одного сантиметра, а высыпания концентрироваться не на отдельных участках кожи, а по всему телу. Острую форму болезни можно вылечить за срок до шести недель, но медицинская практика показывает, что это требует не более пары дней.

Крапивницу в хронической форме могут лечить дольше полутора месяцев, подвержены этому типу исключительно взрослые люди от 20 до 40 лет. При лечении могут наблюдаться периоды улучшения и ухудшения состояния пациента. Высыпания имеют светло-розовый цвет, изменяются во время обострений.

Течение болезни по периодам

Развитие крапивницы в организме проходит по иммунному и не иммунному механизму. Первый насчитывает еще четыре варианта развития событий, отталкиваясь от четырех типов аллергической реакции. По иммунному типу крапивница может проявиться на коже и слизистой буквально через несколько минут с момента проникновения аллергена в организм больного.

Механизмов развития аллергии несколько, и все они довольно сложны. Важно знать, что отек (сыпь) при крапивнице возникает, потому что увеличается проницаемость капилляров, и вокруг них накапливается жидкость.

Запускает механиз аллергии такое вещество, как гистамин. Он образуется и накапливается в специальных клетках — тучных или мастоцитах.

И вот разрыв такой клетки, и высвобождение гистамина, приводит к изменениям микроциркуляционного русла и всем признакам аллергии.

Рисунок №2. Как выглядит крапивница

Больной чувствует зуд, отеки на коже, появляется воспаление и пузыри. Все это следствие того, что сосуды расширились, а аллерген достиг в организме критической точки.

Не иммунное течение болезни развивается без основных иммунных реакций. Вследствие попадания аллергена в организм высвобождается гистамин и другие биологически активные вещества.

Такую форму крапивницы называют хронической или идиопатической.

Постановка диагноза

Если у вас появилось подозрение на крапивницу, то нужно записаться на прием к дерматологу или аллергологу. Специалист проводит диагностирование на основе опроса пациента и проявлении клинических признаков заболевания.

Врач способен установить, что именно является аллергеном. Для этого осуществляется глубокое обследование. Больному нужно будет сдать аллергопробы для выявления точного типа аллергена.

И анализ крови на иммуноглобулины (их уровень повышен при аллергии).

Лечение

Самым эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена, который спровоцировал высыпание.

Если же сделать это не удалось, или когда болезнь носит эпизодическую форму, врач может выписать антигистаминные препараты, которые снимут основные симптомы.

Более того, на время лечения нужно перейти на гипоаллергенную диету, отказаться от парфюмерии и косметических средств (помимо гипоаллергенных). Все в комплексе поможет предотвратить появление новых высыпаний, усугубление состояния больного.

Если классическое лечение не помогает, то врач может выписать лекарства на основе гормонов. Не менее эффективным дополнением к медикаментозному лечению станет прохождение иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии.

Крапивница заразна?

Многие люди переживают насчет того, возможно ли заразиться крапивницей от другого человека.

Заболевание не относится к категории инфекционных, поэтому больной не в состоянии заразить здорового человека, даже находясь с ним в очень близком контакте.

Но следует проявлять бдительность, ведь крапивница может стать симптомом инфекционных процессов, протекающих в организме. Тогда возможно заражение от возбудителя инфекции.

Купание при крапивнице

Другим популярным вопросом является, можно ли купаться при крапивнице. Принятие душа при крапивнице просто необходимо, ведь важно поддерживать гигиену организма. Без этого заболевание может начать прогрессировать и поразить больший участок кожи. Для того, чтобы не навредить себе, рекомендуется придерживаться таких правил:

  • Вода должна быть теплой, но не горячей или холодной. Идеальным вариантом будет 35 градусов. Горячая или холодная вода может вызвать раздражение кожи и спровоцировать крапивницу.
  • Избегайте использования жестких губок, а также гелей для душа, скрабов с абразивными частицами. Средства личной гигиены не должны раздражать кожу, повреждать ее механическим путем.
  • Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам для личной гигиены, без отдушек и красителей, они более безопасны для кожи и не вызовут аллергии.
  • Принимать душ нельзя дольше 15 минут, а при острой форме заболевания, с водой нужно контактировать не больше 5 минут.
  • После принятия душа промокните кожу полотенцем из натуральной ткани и нанесите на дерму лекарственные средства или крема.

Если на коже есть гнойнички, то нужно очень осторожно принимать душ. Контакт с пораженным участком должен быть сведен к минимум, как и время водной процедуры.

Кто наиболее подвержен болезни

На сегодняшний день считается, что крапивнице больше подвержены женщины, чем мужчины. Однако проявление болезни у последних, фиксируется довольно часто. Так, мужчины болеют ею возрасте от 30 до 50 лет. Проявление высыпаний в глубокой старости считается очень редким явлением.

Искусственную крапивницу фиксируют у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Искусственной ее называют потому, что сыпь и воспаление возникает в результате физического трения о кожу, сдавливания или царапания.

Холинергическая крапивница, полученная в результате выполнения тяжелых физических упражнений, приема слишком горячей ванны или употребления острых блюд, фиксируется, как у мужчин, так и у женщин.

Рисунок №3. Холинергическая крапивница

При этом средний возраст пациентов от 15 до 25 лет.

Профилактика заболевания

Если аллерген, вызвавший высыпания, не был установлен, то рекомендуется применять такие профилактические средства:

  • Перестать принимать лекарственные препараты, которые могли спровоцировать аллергию;
  • Минимизировать стрессы;
  • Перестать употреблять табак и алкоголь;
  • Не ходить в бани, сауны, что может вызвать перегрев;
  • Прекратить интенсивные физические тренировки;
  • Придерживаться гипоаллергенной диеты, без приправ и красителей;
  • Нужно убрать всех животных из квартиры или дома, где живет больной;
  • Полностью отказаться от использования перьевых подушек/одеял, полный переход на гипоаллергенные косметические и гигиенические средства;
  • Вылечить хронические заболевания.

В случае, если аллерген был установлен, нужно полностью изолировать больного от него. Вещество не должно содержаться в порошках, бытовых и гигиенических принадлежностях.

Последствия заболевания и осложнения

Многие люди, столкнувшиеся с проблемой крапивницы, даже после сдачи анализов не могут установить аллерген вызвавший сыпь. В таких случаях диагностируют идиопатическую крапивницу.

Рисунок №3. Идиопатическая крапивница

В таких случаях болезнь может перейти в хроническую форму и неприятно напоминать о себе.

Значительная часть случаев заканчиваться ангионевротическим отеком (отеком Квинке), то есть отеком подкожной клетчатки, асфиксией (если отек затрагивает гортань) и удушьем.

При выявлении аллергена в конкретных продуктах или медицинских препаратах, больному приходится полностью отказываться от их употребления, что вызывает неудобства.

Такой подход может осложнить лечение других заболеваний. Например, у людей часто возникает аллергия на препараты, используемые для анестезии в стоматологии, тогда врачу приходится подбирать другие препараты, не причиняющие вреда здоровью пациента.
‹›

Источник: https://MyKozha.ru/bolezni/krapivnica.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.