Rdw cv и rdw sd в анализе крови – расшифровка и норма

Содержание

Расшифровка RDW в анализе крови

Rdw cv и rdw sd в анализе крови – расшифровка и норма

Эритроцитарный индекс RDW – это такое значение в анализе крови, которое характеризует однородность эритроцитов, означает, что размеры клеток различаются от среднего объема эритроцита на разные величины.

Показатель измеряется в процентах от среднего значения. Нормы RDW в расшифровке анализа крови у мужчин и женщин составляют 11,5 – 14,5% и не изменяются с возрастом.

RDW как характеристика эритроцитов

Клеточная популяция эритроцитов, которую в общем анализе крови (ОАК) обозначают, как RBC, является самой многочисленной. Состояние этой фракции форменных элементов описывается несколькими десятками эритроцитарных параметров.

Величина индекса распределения эритроцитов в анализе крови RDW, как показателя однородности, указывается в бланке наряду с другими эритроцитарными параметрами MCV, MCH, MCHC и др.

Наиболее информативны показатели эритроцитарных индексов в диагностике различных видов анемии. Использование автоматического подсчета позволяет прибору точно улавливать степень разброса RBC по объему (анизоцитоза).

Расчет значения индекса распределения эритроцитов RDW производится автоматически в гемоаналитических анализаторах на основании гистограммы – графика, в котором показано, сколько эритроцитов различных размеров присутствует в крови.

Данный эритроцитарный индекс показывает распределение RBC:

  • относительное – характеризуется индексом RDW – CV(%);
  • по ширине гистограммы – описывается величиной RDW – SD (фемтолитры).

На основе графика расчет производится по формуле:

RDW – CV% = значение SD из гистограммы/эритроцитарный параметр MCV*100%.

В приведенной формуле величина SD – это стандартный коэффициент, которая высчитывается анализатором по графику гистограммы и отражает отклонение показателя объемов RBC от среднего значения.

Параметр RDW – CV зависит от среднего эритроцитарного объема MCV, но не зависит от его абсолютного значения. Коэффициент отражает процентное соотношение эритроцитов в крови по размерам.

Другой эритроцитарный индекс RDW – SD распределения эритроцитов по объему не связан с MCV, измеряется в фемтолитрах (сокращение величины фл, fl). Его величина рассчитывается анализатором автоматически на основании гистограммы.

Чтобы узнать, что такое RDW – SD в бланке анализа крови, нужно обратиться к гистограмме и найти это значение на графике.

На уровне 20% от максимальной величины объема RBC проводится прямая линия, и точки ее пересечения с графиком соответствуют наименьшему и наибольшему показателю RDW – SD.

Норма RDW

Нормой RDW% или же аббревиатура RDW – CV% в расшифровке анализа крови считаются значения 11,5 – 14,5%. При его расшифровке обязательно учитывают MCV – средний размер эритроцитов.

В бланке анализа RDW-CV у здорового и больного анемией человека может быть или повышен, или же находиться в норме. Когда же индексы распределения эритроцитов RDW-CV в анализе крови отклоняются от нормы, а также он понижен, это чаще всего значит, что исследование такое проведено с ошибкой.

Другая характеристика – это величина RDW – SD, отражающая ширину разброса объемов красных кровяных клеток. В норме она составляет 37 – 47 фл, зависит от MCV. Клиническое значение параметр RDW – SD приобретает, если повышен до величины 60 фл и более.

Если индекс распределения в гистограмме эритроцитов по размерам RDW – SD понижен, то диагностического значения такой результат обычно не имеет.

Значение RDW – CV% может быть в норме, хотя в крови будут присутствовать крупные эритроциты. Подобные результаты возможны, если увеличенные в размерах кровяные клетки лишь немного отличаются по своим размерам.

Такое же нормальное значение индекса относится и к кровяным клеткам, слишком мелкого размера. Это означает, что коэффициент анизотропии – разброса по размерам, будет стремиться к нулю, если все красные кровяные клетки будут практически одних размеров.

Коэффициент не зависит от величины самих эритроцитов, а показывает лишь, на какую величину максимально кровяные клетки различаются друг от друга по объему.

Даже при значительных изменениях объемов красных кровяных клеток, если они будут достаточно однородны по объемам, показатели индекса распределения эритроцитов лежат в пределах нормы.

Это значит, что в расшифровке анализа RDW обязательно необходимо учитывать другие эритроцитарные индексы, особенно нужно знать, такое значение, как MCV.

Подробнее, как взаимосвязаны эти показатели, и как использовать их в расшифровке анализа ОАК, рассказывается далее.

Расшифровка анализа

При расшифровке RDW% обязательно учитывается средний объем эритроцитов в анализах крови. Нормальным для среднего объема эритроцитов считается диапазон величин 80 – 100 fl.

Прочитать подробнее о таком эритроцитарном индексе, как MCV, а также о других эритроцитарных коэффициентах, степенях анизоцитоза, можно на отдельной странице сайта.

RDW понижен

Так как величина RDW отражает различие RBC по размерам, то ее понижение означает, что эритроциты практически не отличаются друг от друга. Чаще всего в результатах ОАК ширина распределения эритроцитов бывает понижена в результате лабораторной ошибки.

Возникают подобные ошибки чаще при ручном подсчете клеток. Причиной появления ошибочного результата служит высыхание (до 20% диаметра) красных клеток в мазке.

В редких случаях причинами понижения индекса распределения RBC по объему являются:

  • присутствие в крови крупных эритроцитов;
  • синтез мелких эритроцитов.

Если RDW в развернутом анализе понижен, то это может значить, что в крови развивается такое состояние, как анемия, вызванная нехваткой железа, витаминов В9, В12.

Понизить индекс распределения красных кровяных клеток способен прием гормональных препаратов, влияющих на эндокринную систему;

Увеличение коэффициента встречается у женщин при беременности, если в ее крови появляется фетальный гемоглобин. Мелкие формы эритроцитов встречаются при микроцитарной анемии.

Вызвать снижение анизоцитоза способны значительные кровопотери, вызванные:

  • травмой;
  • внутренним маточным, желудочным, кишечным кровотечением;
  • донорством;
  • хирургическим вмешательством.

Но в целом, если ширина распределения по объему эритроцитов в анализе ниже, чем норма в крови, то в 99% случаев это значит, что результат RDW ошибочен и не имеет диагностической ценности.

Если анизоцитоз в норме, а MCV до 80 fl, то это может означать развивающуюся анемию, возникшую в результате длительного хронического воспаления, или бета-талассемию.

Заболевание бета-талассемия – это наследственная патология крови, вызванная врожденным нарушением синтеза бета-цепей гемоглобина.

Когда MCV повышена и превышает 100 fl, и ширина распределения эритроцитов остается в нормальных пределах, это может означать развитие:

  • миелодиспластического синдрома (МДС);
  • апластической анемии.

МДС характерен для пожилого возраста. Встречается редко, проявляется нарушением процессов кроветворения костного мозга.

Частота обнаружения растет после 70 лет. Факторами риска МДС врачи называют:

  • курение;
  • химиотерапию;
  • контакт с токсичными веществами – бензином, бензолом, пестицидами;
  • наследственную предрасположенность.

Признаками МДС служат изменения в клиническом анализе:

  • понижение нейтрофилов;
  • снижение гемоглобина;
  • уменьшение эритроцитов;
  • снижение тромбоцитов;
  • уменьшение гемоглобина и гематокрита.

Другой причиной повышения MCV при нормальной величине распределения кровяных клеток по объему служит, как отмечено выше, апластическая анемия. Для этой патологии характерно нарушение образования в костном мозге всех форменных элементов, поступающих в кровяное русло.

Заболевание тяжело поддается лечению. Иногда единственным способом нормализовать кроветворение в костном мозге является трансплантация его от донора.

RDW повышен

Когда индекс RDW-CV распределения эритроцитов по объему повышен, это значит, что в анализе крови наблюдается значительная разница между эритроцитами в размерах, причиной чего служит развивающаяся анемия.

При диагностике вида анемии, вызвавшей изменения в эритроцитарных индексах, обязательно учитывают показатели среднего объема у красных кровяных клеток MCV.

Не следует пугаться, когда на руки выдают бланк анализа, написанный от руки, в котором указаны сложные сокращения.

Например, если в бланке анализа крови указано «повышен RDW (или даже RDV) шир. распред. эритр.», то расшифровка такого сокращения означает, что индекс распределения эритроцитов выше нормы.

Когда MCV ниже, чем норма (80 фл), то повышение RDW может означать развитие железодефицитной анемии.

Подобные изменения отмечаются также при сидеробластной анемии – заболевании, вызванном нарушением метаболизма железа в организме.

При индексе MCV, превышающем норму (100 фл), высокое RDW отмечается при мегалобластной анемии, заболеваниях печени. Если RDW повышен, а MCV в норме, это может означать развитие миелофиброза.

При миелофиброзе нарушается кроветворение. Ткани костного мозга, отвечающие за продукцию форменных элементов крови, рубцуются, замещаются соединительной тканью.

Болезнь развивается многие годы, сопровождается болью в костях и суставах, тяжело поддается лечению.

Повышен RDW при полидефицитной анемии. Этот вид нарушений кроветворения вызывается нехваткой в организме витаминов и некоторых минералов, необходимых для нормальной продукции форменных элементов, поступающих в кровоток.

Подробнее узнать, что значит повышение RDW%, каковы нормы коэффициента анизотропии у грудничков, подростков и взрослых, рекомендуем в статье «Ширина распределения клеток крови повышена».

Источник: https://flebos.ru/krov/eritrocity/rdw-v-analize-krovi/

RDW в анализе крови: значение этого показателя и расшифровка результата

Rdw cv и rdw sd в анализе крови – расшифровка и норма

Наиболее важными показателями при исследовании образца крови принято считать уровень гемоглобина, число лейкоцитов и тромбоцитов.

Современные гематологические приборы определяют и другие значения, например, ширину распределения эритроцитов (red cells distribution width). Коэффициент RDW в анализе крови неразрывно связан со средним объёмом эритроцитов (mean corpuscle value).

Подробная расшифровка биохимии крови позволяет установить более точный диагноз, особенно при определении типа анемии и связанных с ней заболеваний.

RDW в результате анализа может свидетельствовать об аницитозе, если в крови вырабатываются эритроциты, размеры которых больше или меньше нормы.

Расчёт этого показателя даёт больше информации при пониженном гемоглобине и микроцитарных анемиях (уменьшение размеров красных телец).

Значение RDW

Ширина распределения рассчитывается во время общего анализа венозной крови, чтобы определить однородность эритроцитов. Слово «ширина» в этом термине иногда вводит в заблуждение. RDW обозначает вариацию в размерах эритроцитов. Такое значение вычисляется сравнением их объёма.

Электронные приборы способны оценивать импульсы, которые продуцируют кровяные тельца. Чем сильнее импульс, тем больше эритроцит. Приблизительная вариация размеров здоровых эритроцитов составляет 10,2‒14,6%. Важно учесть, что при использовании разных аппаратов расшифровка RDW может отличаться, поэтому на результате теста указывается справочное значение нормы.

Клиническое использование

Коэффициент помогает диагностировать различные состояния.

  1. Дефицит питательных веществ: железа, фолатов, витамина B12. При таких анемиях RDW повышается.
  2. Ширина распределения позволяет отличить талассемию от железодефицитного малокровия. При талассемии этот показатель в пределах нормы, а при недостатке железа он бывает завышен. Однако для установления более точного диагноза требуются дополнительные тесты.
  3. При дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты размер красных кровяных телец может увеличиться (макроцитарная анемия). Но макроцитоз ‒ характерный признак и при других заболеваниях. Ширина распределения эритроцитов даёт дополнительную информацию для правильного диагноза.
  4. Вариация размеров эритроцитов выше нормы позволяет заподозрить некоторые нарушения на ранних стадиях.
  5. Среди пациентов с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями этот показатель играет большую роль в раннем выявлении осложнений, которые могу привести к смертельному исходу.

Соотношение с MCV

В лечении анемий и других заболеваний крови число RDW связано с MCV ‒ средним объёмом кровяных телец. По сути, RDW ‒ это коэффициент MCV. Его повышенное значение отображает большую неоднородность MCV (аницитоз), что обычно происходит при деградации или расстройстве созревания кровяных телец.

Сопоставление двух показателей даёт специалистам информацию о том или ином отклонении в состоянии крови. Разные комбинации значений RDW и MCV могут свидетельствовать об анемиях, талассемии, хронических болезнях печени.

Повышенное число RDW

  1. При нормальном MCV могут быть диагностированы ранняя железодефицитная анемия, заболевания печени, серповидно-клеточные болезни.

  2. Пониженный уровень свидетельствует о железодефицитной анемии, некоторых формах талассемии.

  3. При высоком значении диагностируются мегалобластная анемия (недостаток витамина B12, фолиевой кислоты), миелодиспластический синдром, хронические болезни печени.

Нормальный показатель RDW

  1. При низком MCV могут быть выявлены аномальный Е гемоглобин или малокровие как симптом хронического заболевания.
  2. Высокое значение возникает во время химиотерапии, при хронических расстройствах в работе печени, миелодисплазии.

Каким должен быть нормальный показатель RDW

Оптимальное значение коэффициента ‒ 13%. Вариации в пределах 11‒14% тоже считаются нормой. Некоторые гематологические аппараты имеют собственную, немного отличающуюся, норму, которая используется для оценки результатов тестирования. Обычно это значение указано в анализе крови для сравнения.

Как было отмечено ранее, нормальный уровень RDW сам по себе не даёт полной информации. Он интерпретируется в соотношении с показателем MCV.

Низкое значение RDW

Показатель RDW редко бывает ниже 10,2%. Это означает, что эритроциты однообразные и практические не отличаются между собой по размерам.

Обычно такое состояние является признаком макроцитарной анемии ‒ расстройства, при котором в крови недостаточно красных кровяных телец, а те, что есть, имеют размеры больше нормы. Другая причина пониженного значения RDW ‒ микроцитарная анемия. При этом заболевании размеры эритроцитов заметно меньше нормы.

Однообразие в размерах эритроцитов наблюдается при таких заболеваниях:

  • железодефицитная анемия при потерях крови, плохом усвоении железа, заражении внутренних органов паразитами;
  • недостаток витамина B6;
  • ревматоидный артрит.

Высокий показатель RDW

Коэффициент считается повышенным при показателе больше 15%. Это значит, что красные кровяные тельца значительно варьируются по размерам.

Для такого состояния есть много вероятных причин. Чтобы определить наиболее вероятный диагноз, проводится сравнение RDW с MCV.

Высокий MCV

Если учесть, что MCV это средний объём пространства, которое занимает каждая клетка крови, то повышенный уровень обоих показателей может свидетельствовать о нескольких возможных отклонениях в состоянии организма.

Заболевания печени

Печень ‒ самый большой внутренний орган в теле человека, который производит необходимые организму вещества, фильтрует кровь, выводит вредные химикаты. Состояние печени ухудшается при алкоголизме, о чём может свидетельствовать повышенный уровень RDW.

Гемолитическая анемия

Заболевание, при котором красные кровяные тельца отмирают или уничтожаются раньше, чем предполагает их здоровый жизненный цикл.

Мегалобластная анемия

В крови появляются крупные овальные эритроциты с недоразвитым ядром и коротким циклом жизни. Обычно это состояние возникает вследствие недостатка фолиевой кислоты или витамина B12 в диете человека или при нарушенном усвоении этих веществ.

Недостаток витамина А

В организме должно присутствовать минимальное количество витамина А для синтеза клеток во взаимодействии с витамином B12.

Низкий MCV

В других случаях средний объём эритроцитов понижен, в то время как ширина распределения по-прежнему выше нормы. Это может быть признаком некоторых менее распространённых анемий или железодефицитных состояний.

Пониженный уровень гемоглобина

Гемоглобин присутствует в красных кровяных тельцах. Он помогает доставлять кислород клеткам тела. Для синтеза гемоглобина необходимо железо, поэтому дефицит этого микроэлемента приводит к снижению уровня гемоглобина в крови.

Обычно железодефицитная анемия бывает вызвана недостаточным содержанием железа в рационе, плохим его усвоением из продуктов питания или диетических добавок.

Промежуточная форма талассемии

Промежуточная талассемия ‒ болезнь крови, при которой нарушен синтез одного или нескольких компонентов гемоглобина. В результате кровяные клетки фрагментированы (разбиты на более мелкие частицы).

Если фрагменты эритроцитов заметно отличаются между собой по размеру, но не занимают больше места, в анализе это может отобразиться в виде низкого показателя MCV при высоком значении RDW.

Нормальный MCV

Повышенное значение RDW при нормальном уровне MCV может быть спровоцировано:

  • начальной стадией железодефицитной анемии, ведущей к понижению гемоглобина;
  • снижением уровня витамина B12 или фолиевой кислоты в организме, что является предпосылкой для макроцитозной анемии.

Источник: http://kodkrovi.ru/analizy-krovi/znachenie-pokazatelya-rdw-v-obshhem-analize-krovi/

RDW в анализе крови: что это, норма, если RDW повышен

Rdw cv и rdw sd в анализе крови – расшифровка и норма

   RDW в результатах анализа крови достаточно важный показатель, по значениям которого можно судить о наличии ряда болезней.

Этот анализ позволяет выяснить состояние эритроцитов в крови по их объему.

Самым лучшим вариантом было бы наличие эритроцитов одинакового объема, поскольку от объема (а не от размеров) красных кровяных клеток зависит эффективность снабжения кислородом тканей и органов.

Однако в силу различных обстоятельств эритроциты могут различаться по объему между собой. Так вот в результатах анализа крови интересны цифры, которые определяют наличие разнородных по объему эритроцитов и разницу между ними.

эритроцитов

Обратите внимание, что анизоцитоз является патологическим изменением размеров (объема) эритроцитов. Если за норму принято считать 7 – 7.5 микрометров, то к отклонениям относятся макроциты (большие клетки) с размерами от 8-и до 12-и микрометров. Небольшие отклонения от нормы не являются критическими. Принято считать нормой соотношение между нормальными и измененными эритроцитами как 5:1.

Внимание. Клинически анизоцитоз может проявляться в виде анемии, сердечной недостаточности, одышки.

И как раз RDW в анализе показывает порядок нарушения распределения эритроцитов по величине.

Особо следует подчеркнуть, что процент ширины распределения эритроцитов включает в себя два маркера:

  • RDW-CV – показатель количества клеток разного объема, т.е. выраженность такого проявления, как анизоцитоз. 
  • RDW-SD – с помощью данного показателя происходит оценка разницы между размерами эритроцитов – от самого минимального до наиболее выраженного.

В каких случаях проводят анализ

В идеальных условиях даже в обычных поликлинических условиях при взятии крови на исследование общего клинического анализа такой показатель, как RDW и MCV, должны обязательно быть указаны. К сожалению, зачастую этого не происходит, а указанные показатели значительно могут помочь в диагностике и раннем выявлении многих заболеваний.

Данное исследование оказывает помощь при подозрении на:

  • Недостаток железа, цианокобаламина, фолиевой кислоты в организме.
  • Для дифференциальной диагностики талассемии от железодефицитных анемий.
  • Оценка состояния организма при онкологических процессах и патологии сердечно-сосудистой системы.

Главными симптомами, на которые следует обратить внимание, а врач должен назначить анализ крови на RDW являются:

  • Гипертермический синдром, особенно длительный. Без выраженных внешних признаков какого-либо заболевания.
  • Недомогание.
  • Утомляемость даже после полноценного сна.
  • Потливость в дневное и ночное время.
  • Сонливость.
  • Неустойчивое настроение.
  • В некоторых случаях отмечается приобретение кожей желтого оттенка.

Как проходит исследование

Для проведения исследования у взрослого человека кровь берется из вены на любой руке. Анализ проводится натощак. У маленьких детей забор материала можно проводить и из пальца.

Полученный результат анализа трансформируется в гистограмму, по которой происходит оценка результатов. В случае показателей в пределах нормы, данные считаются отрицательными. Если же манипуляции выявили повышение RDW, то анализ считается положительным.

В некоторых случаях результаты исследования могут быть ложноположительными, так как кровь здорового человека может содержать измененные по форме и размеру эритроциты. По этой причине рекомендуется применять в процессе интерпретации результатов кривую Прайс – Джонса.

В случае положительного ответа рекомендуется повтор исследования через промежуток времени, которое устанавливает врач.

Расшифровка и значение показателя RDW в общем анализе крови

Для правильной интерпретации полученных данных обязательно необходимо учитывать показатели MCV. Главной целью при этом – это различие видов анемий микроцитарного характера.

Показатели RDW в анализе крови – наиболее важная характеристика состояния эритроцитов. Соотношение между разными по размерам красных кровяных телец в крови может указывать на большое количество заболеваний вплоть до развития злокачественных новообразований.

Для адекватной характеристики показателей нужно помнить, что индекс RDW способен быстро меняться, так как не является константной величиной.

Вообще, при любом исследовании общего анализа крови, индекс RDW подлежит подсчету, так как именно он позволит охарактеризовать в полной мере состояние всего организма в целом.

При определении завышенных показателей индекса необходимо назначить дополнительные обследования, исходя из основной патологии пациента.

В случае повышенных показателей необходимо искать более серьезные причины, чтобы определить развитие грозных заболеваний уже в самом начале их развития.

Пониженный и повышенный уровни

   Ситуация, при которой RDW повышен, то есть имеем в наличии красные кровяные клетки большего, чем нужно объема, достаточно опасна. Дело в том, что одним из основных недостатков макроцитов является их укороченное время жизни. Само по себе это плохо, поскольку нужно как-то поддерживать общее количество эритроцитов в норме.

Но еще важнее, что увеличивается количество одномоментно распадающихся красных клеток и в результате увеличивается поток высвободившихся железа, билирубина. Этот увеличенный поток начинает загружать печень, которая теперь работает с перегрузкой.

Ко всему прочему часть макроцитов по своему диаметру не в состоянии протиснуться по диаметру капилляров и к их утилизации подключается селезенка. Нагрузка на нее приводит к ее увеличению в размерах, и селезенка начинает надавливать на кишечник и желудок. Могут пострадать окружающие ткани и органы.

Увеличение значений RDW более 15% указывает на развитие в организме патологических состояний. Наиболее часто RDW повышен бывает при:
  1. Сочетание с высокими показателями MCV при повышенном RDW – поражение печении при алкоголизме, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, гиповитаминоз витамина А.
     
  2. Сочетание с низкими показателями MCV при повышенном RDW – низкий уровень гемоглобина, железодефицитные состояния, самые начальные проявления талассемии.
     
  3. Сочетание с нормальными показателями MCV при повышенном RDW – манифестация железодефицитной анемии, понижение витамина В12 и/или фолиевой кислоты, что приводит к макроцитарной анемии.

Снижение показателей RDW ниже 10,2% встречается при наличии следующих патологических процессов в организме:

  • Микроцитарная анемия.
  • Ревматоидные артриты.
  • Дефицит витамина В6.
  • Кровопотеря.
  • Нарушение всасываемости железа.
  • Паразитарные инвазии.

При нормальных показателях RDW, сопровождающихся понижением MCV, говорят о:

  • Частых переливаниях крови, при которых наблюдается диссоциация в образовании и наличии форменных элементов крови. 
  • Выраженной талассемии. 
  • Геморрагических процессах вследствие хронических кровопотерь, на которые организм человека не реагирует в начале заболевания никакими внешними проявлениями. 
  • Удалении селезенки вследствие травматических повреждений – при этом наблюдается резкое перераспределение клеток крови, а также задержка в образовании кровяных элементов из-за отсутствия одного из важных органов кроветворения. 
  • Злокачественных новообразованиях, при которых происходит угнетение клеточного роста системы крови. 
  • Проведенной химиотерапии, где, как и при проведении химиотерапевтического лечения наблюдается супрессия клеточных элементов системы крови. 
  • Развитие миелодисплазии.

Важно! Очень часто дебют различных заболеваний упускается ввиду недостаточной диагностики.

Своевременное, полное, а главное грамотное исследование, в первую очередь, показателей крови расскажет врачу о многих изменениях в организме человека. Это не позволит пропустить начало многих заболеваний, даже таких, как злокачественные новообразования различной локализации.

Источник: http://serdcet.ru/chto-takoe-rdw.html

RDW – анализ крови: расшифровка, норма

Rdw cv и rdw sd в анализе крови – расшифровка и норма

Важнейшая часть человеческого организма – кровеносная система. Циркуляция крови происходит на протяжении всей жизни, она контактирует абсолютно со всеми тканями и органами в теле. По основным показателям крови врач имеет возможность для определения состояния здоровья.

При исследовании оцениваются разнообразные качественные и количественные показатели веществ, содержащихся в ней. Исследование эритроцитов чаще всего обозначается аббревиатурами MDV, RDW CV, RDW и некоторыми другими. Попробуем разобраться, что представляет собой анализ крови на RDW. Расшифровка будет подробно представлена.

Исследование характеристик эритроцитов

Большая часть показателей проводимого анализа понятна и без дополнительного разъяснения.

Такие параметры, как глюкоза, лейкоциты, холестерин и некоторые другие довольно хорошо знакомы, а их показатель нормы, как правило, указывается рядом с результатом пациента.

Путем простого математического сравнения можно определить, на нормальном уровне находятся показатели исследования или нет. Но что же представляет собой анализ крови на RDW CV? Расшифровка этих значений интересует многих.

RDW-исследование крови обозначает то же самое, что и индекс распределения эритроцитов. При исследовании определяется наличие в крови деформированных кровяных клеток. Такое явление называется анизоцитозом.

Если состояние эритроцитов нормальное, то все они имеют примерно одинаковый размер, что позволяет им при необходимости заменять друг друга и выполнять одни и те же функции.

Если же некоторая часть красных кровяных телец имеет большой размер, то это уже нарушение.

Для процесса существования аномальных эритроцитов требуется намного больше питания, сокращается продолжительность их жизни. Довольно часто макро клетки имеют больший размер, нежели капилляр. Вследствие этого они не могут нормально циркулировать по организму и утилизируются.

Анализ крови и расшифровка RDW SD и CV дает возможность определения соотношения между нормальными эритроцитами и увеличенными либо деформированными. RDW CV отражает процентное распределение эритроцитов по величине. RDW SD показывает стандартное отклонение, другими словами, разницу в размере между присутствующими в образце крови самым большим и самым маленьким эритроцитом.

В каких случаях назначают такой анализ крови на RDW? Расшифровка будет рассмотрена ниже.

Показания для проведения исследования

Абсолютно любой врач, начиная от участкового терапевта и заканчивая специалистом в определенной области медицины, может направить пациента на ОАК.

Исследование крови на RDW может проводиться при ежегодном медосмотре и по показаниям. Но при ежегодном обследовании анализ назначается не всегда.

Проверке данный показатель полежит в том случае, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышенная температура при отсутствии видимых причин, например, простудных заболеваний.
  • Сонливость, несмотря на то, что пациент достаточно отдыхает.
  • Повышенное потоотделение вне зависимости от жары.
  • Быстрая утомляемость.
  • Эмоциональность, раздражительность, резкая смена настроения.
  • Пожелтение кожи (в редких случаях).

На чем основана расшифровка RDW в анализе крови?

Норма

У взрослых мужчин и женщин нормальные показатели RDW одинаковы. Находятся они в пределах 11,5-14,5%. Исследование на анизоцитоз у детей может давать различные результаты. Нормой у новорожденных является диапазон 14,9-18,7%.

Связано это со стрессом в результате родов и приспосабливанием к жизни. Для детей от полугода нормальным уровнем RDW является 11,6-14,8%. Чем старше ребенок становится, тем ближе показатель RDW приближается к норме взрослого человека.

Расшифровку RDW в анализе крови осуществляет лечащий врач или квалифицированный специалист, который имеет представление об истории болезни пациента и способен учесть все необходимые факторы. Если отклонение от нормы составляет около 15%, то можно говорить о наличии нарушения. В отдельных случаях пациент может быть направлен на повторное исследование.

Повышенный показатель RDW

Увеличенный уровень может являться свидетельством наличия патологии или болезни. Довольно часто так происходит вследствие дефицита в организме витаминов и питательных веществ. Помимо этого к основным причинам нарушения можно отнести:

  • хроническую стадию заболеваний печени;
  • развитие опухолей и онкологические заболевания;
  • болезнь Альцгеймера;
  • заболевания ССС;
  • дефицит железа, способный влиять на функцию кроветворения;
  • анемию разной природы, например, гемолитическую, микроцитарную, мегалобластную, железодефицитную. Особенно важно выделить подобную причину у беременных женщин;
  • дефицит витамина В12 и В9;
  • алкоголизм;
  • дефицит фолиевой кислоты.

При общем анализе крови расшифровка RDW не составляет труда.

Пониженный показатель

Бывают случаи, когда показатель RDW оказывается пониженным. Для того, чтобы определить причины подобного явления, требуется рассматривать в комплексе два показателя – RDW и MCV.

  • В том случае, если оба этих показателя понижены, то можно говорить о нарушении работы селезенки, которая осуществляет утилизацию поврежденных эритроцитов, или печени, осуществляющей расщепление токсинов.
  • В том случае, если показатель RDW понижен, а показатель MCV повышен, то следует рассмотреть вероятность развития поражений костного мозга клетками рака. Не исключено, что в течение долгого времени в организме развивалась раковая опухоль, которую не замечали специалисты, и ее метастазы затронули костный мозг.

Причины снижения показателя

Чаще бывает, что расшифровка в анализе крови RDW повышение его и выявляет. А вот понижение показателя встречается довольно редко. Это говорит о наличии довольно серьёзных проблем в организме.

Следует отметить, что 99,9% случаев таких результатов возникает вследствие влияния внешних факторов при проведении исследования. Это может быть неточная или неверная настройка оборудования, сбой или нарушения при хранении исследуемых образцов.

Если повторное исследование также говорит о низком RDW, то причиной может быть:

  • Донорство крови.
  • Хирургическое вмешательство, проведенное с целью удаления какого-либо органа, его части.
  • Сильная кровопотеря, произошедшая в результате патологии или травмы. Наиболее опасными считаются кровотечения желудочные и маточные. При них происходит быстрая кровопотеря, снижающая шансы больного на выживание.
  • Нарушение процессов обмена в организме, вследствие чего происходит недостаточное усвоение из пищи минералов и витаминов.
  • Гормональная дисфункция. Показатель RDW часто понижен при беременности, в период полового созревания, при приеме гормональных контрацептивов
  • Недостаток витамина В или фолиевой кислоты.

Заключение

Итак, мы рассмотрели расшифровку RDW в анализе крови.Как видим, не совсем обязательно нужно быть врачом, чтобы понять результаты исследования RDW. Однако, расшифровку анализа должен проводить квалифицированный специалист, способный учесть все важные факторы.

Источник: http://fb.ru/article/335352/rdw---analiz-krovi-rasshifrovka-norma

RDW что это такое в анализе крови: расшифровка, нормы, понижен

Rdw cv и rdw sd в анализе крови – расшифровка и норма

Кровеносная система является важнейшей частью человеческого организма. Кровь циркулирует по всему телу и контактирует со всеми органами и тканями в теле.

Именно по анализу крови врач может определить, в каком состоянии находятся ее основные показатели и что это значит. Оцениваются количественные и качественные показатели различных типов клеток крови.

При исследовании эритроцитов часто встречается обозначение RDW, RDW CV, MDV и другие. Исследование на RDW что это такое в анализе крови?

Анализ параметров эритроцитов

Большинство параметров, проводимого анализа крови понятны пациентам. Такие показатели как лейкоциты, глюкоза, холестерин и другие хорошо знакомы, а их нормальный уровень указывается рядом с результатом пациента. Простое математическое сравнение цифр позволяет убедиться, что анализы находятся в пределах нормы. Но что такое RDW?

RDW анализ крови и индекс распределения эритроцитов одна и та же величина. Исследуется наличие деформированных красных кровяных телец (анизоцитоз эритроцитов), а показатель отражает однородность эритроцитов. В нормальном состоянии красные кровяные тельца должны быть приблизительно одного размера, чтобы при необходимости один эритроцит заменял собой другой и выполнял те же функции.

Если часть клеток имеет большие размеры, это является нарушением.

Для их существования требуется больше питания, а продолжительность их жизни сокращается. Также макро клетки часто больше по размеру, чем диаметр капилляров и не могут циркулировать по кровеносной системе, они утилизируются.

RDW тест крови позволяет определить соотношение деформированных или увеличенных красных кровяных телец и эритроцитов нормального размера. Выделяют два типа показателей RDW CV и RDW SD.

Первая величина (RDW CV в анализах крови) показывает процентное распределение клеток по величине.

Вторая отражает их стандартное отклонение, то есть разницу по размеру между самым маленьким и самым большим из присутствующих в образце крови эритроцитов.

Показания для анализа

Направление на общий анализ крови может выдать любой врач от участкового терапевта до медика узкой специализации. Тест на анизоцитоз эритроцитов проводится в рамках ежегодного медосмотра или по показаниям. В рамках планового обследования RDW в анализах крови исследуется не всегда. Этот показатель проверяется при наличии у пациента следующих симптомов:

  • Повышение температуры без видимых причин (простудных и других заболеваний)
  • Постоянная сонливость, даже при условии, что пациент достаточно отдыхает ночью
  • Повышенное потоотделение, не зависящее от жары
  • Частая и быстрая утомляемость, нехватка сил на ежедневные дела
  • Резкие перепады настроения, раздражительность и эмоциональность без видимых причин
  • В некоторых случаях наблюдается пожелтение кожных покровов

Принятые нормы

Норма RDW для взрослых мужчин и женщин одинакова и находится в пределах 11,5–14,5%. У детей же тест на анизоцитоз эритроцитов показывает различные результаты.

Для новорожденных норма составляет 14,9–18,7%, что связано со стрессом во время родов и приспосабливание к жизни вне тела матери. У детей в возрасте от полугода уровень RDW в крови находится в пределах 11,6–14,8%.

По мере взросление отмечается приближение коэффициента RDW к «взрослому» показателю.

Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, квалифицированным специалистом, который знаком с историей болезни пациента и учитывает все факторы. О нарушениях в работе организма говорит отклонение от приятой нормы более, чем на 15%. В некоторых случаях пациенту выдается повторное направление на анализ.

Повышенный показатель

Высокий уровень RDW в результате анализа крови может быть свидетельством болезни или патологии. Часто показатель отличается от нормы вследствие нехватки тех или иных питательных веществ и витаминов. Основные причины нарушения:

  • Онкологические заболевания, развитие опухолей
  • Заболевания печени в хронической стадии
  • Болезнь Альцгеймера
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Анемии различной природы (гемолитическая, микроцитарная, мегалобластная, железодефицитная), среди всех пациентов особенно важно выявить это состояние у беременных женщин
  • Дефицит железа, который влияет на кроветворную функцию
  • Дефицит витаминов В9 и В12
  • Недостаток фолиевой кислоты
  • Алкоголизм
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.