Ректороманоскопия кишечника, что это такое, отличия от колоноскопии, видео

Содержание

Ректороманоскопия и колоноскопия в чем разница видео

Ректороманоскопия кишечника, что это такое, отличия от колоноскопии, видео

Благодаря некоторым процедурам проктологии стало возможным изучить кишечник более эффективно. Среди многих процедур исследования такими являются колоноскопия и ректороманоскопия. Но у каждой из них есть свои различия, в которых стоит разобраться, для того чтобы выбрать наиболее эффективную.

Для чего нужны такие исследования

Прежде всего, исследования кишечника необходимы для выявления причин появления неприятных ощущений.

Боли в области кишечника, проблемы с дефекацией и любые отклонения от нормы в состоянии здоровья желудочно-кишечного тракта должны стать причиной для похода к врачу.

В основном специалист назначает одну из двух процедур, а именно — колоноскопию или ректороманоскопию. Несмотря на то, что эти процедуры проводятся через прямую кишку, они отличаются между собой по многим критериям.

Решить, какую из процедур должен пройти пациент, будет врач. При этом ему необходимо учитывать все индивидуальные параметры пациента.

Кишечник является хрупкой частью организма. И многие проблемы со здоровьем начинаются именно с кишечника. Важно учитывать, что обследования стоит проходить не только по назначению врача, когда есть подозрения на заболевания, но иногда и для профилактических целей.

Что такое ректороманоскопия

Ректороманоскопия является давно используемым методом для исследования состояния толстой кишки. Данный вид обследования производится специальным аппаратом — ректороманоскопом, который врач будет вводить в анальное отверстие. Благодаря этому аппарату диагностику толстой кишки можно производить до 35 см от ануса.

Большинство врачей считают такую процедуру наиболее безопасной для организма и достаточно часто назначают такое исследование, так как лишь при визуальном осмотре кишки можно сделать предварительные или окончательные выводы о заболевании, которые помогут в лечении пациента.

Показания и противопоказания к ректороманоскопии

Показаниями для проведения такого способа исследования служат частые боли в области толстого кишечника, а также частые выделения кровянистого или слизистого характера.

Ректороманоскопию назначают при резях и ноющих болях регулярного характера в нижней части живота при отсутствии других симптомов.

Еще одной причиной назначить такой тип диагностики являются частые запоры, сменяемые диареей.

Процедуру могут назначить после операции или в целях профилактики, для того чтобы убедиться в отсутствии заболеваний или же выявить болезнь на ранней стадии и назначить лечение.

Противопоказаниями к ректороманоскопии могут стать патологии, трещины в анальном отверстии, опухоли или тромбозы узлов геморроя. Но в целом никаких противопоказаний такой вид исследования не имеет. Поэтому проводить его можно даже при заболеваниях, но только врач сможет точно дать оценку состоянию пациенту и в случае необходимости назначить альтернативную процедуру.

Подготовка к ректороманоскопии

Важной частью подготовки к исследованию является очищение кишечника. На некоторый промежуток времени перед процедурой пациенту нужно отказаться от некоторых продуктов, например: капусты, яблок, слив, бананов, хлеба и некоторых других. Это необходимо, для того чтобы избежать появление брожения в толстом кишечнике.

Разрешено употреблять нежирную пищу в виде манной или рисовой каши, бульона, рыбных продуктов, а также разрешено употребление творога.Обязательно в день проведения исследования сделать клизму или принять специальный ослабляющий препарат. Прежде чем ввести зонд, врач осматривает отверстие на предмет наличия каловых масс, трещин, опухолей или других мешающих исследованию предметов.

Как проходит ректороманоскопия

Прежде чем начать данную процедуру, врач производит исследование прямой кишки пальцем, после чего пациенту нужно встать на колени и опереться на локти или же лечь на бок. Врач смазывает аппарат вазелиновой мазью, для того чтобы тот проникал гораздо безболезненнее и не доставлял пациенту серьезных неудобств.

Тубус вставляется на глубину не более пяти сантиметров, после чего извлекается и остается лишь окуляр. Именно благодаря ему врач сможет произвести осмотр состояния внутренних стенок кишки. При помощи подкачиваемого воздуха распрямляются ткани толстой кишки, и осмотр проводить становится гораздо проще.

После осмотра врач сможет прижечь ранки, удалить полипы или же сделать биопсию.

Когда все необходимые процедуры были проведены, аппарат осторожно извлекают из анального отверстия. Как таковых болезненных ощущений у многих пациентов не наблюдалось, но при необходимости специалисты могут сделать наркоз.

Вся процедура занимает около 10 минут и является безопасной для организма человека.

Что такое колоноскопия

Колоноскопия, так же, как и ректороманоскопия является разновидностью исследования кишечника чрез анальное отверстие. Но основным отличием колоноскопии от ректороманоскопии является то, что колоноскопия способна дать более развернутые результаты, так как при ее проведении можно увидеть все участки кишечника, а не только отдельную его часть.

Такую процедуру проводят не так давно, но она уже зарекомендовала себя как хороший способ обследования.

Для проведения такого исследования стоит учитывать показания, противопоказания, а также альтернативные методы диагностики кишечника. Исследование является информативным и безопасным.

Показания и противопоказания к колоноскопии

Основными причинами проведения диагностики при помощи колоноскопии являются частые приступы диареи, черный оттенок каловых масс, а также болезнь Крона, наличие раковых заболеваний у близких родственников, частые проблемы с газами.

Еще одна причина пройти такое обследование — это частые боли в брюшной полости. Показаниями к ней могут стать анемия, возраст более пятидесяти лет или подозрение на уменьшение просвета толстой кишки при наличии наростов на стенках ткани, наличие слизистых выделений при дефекации.

Такой вид исследования необходим в обязательном порядке, если человек перенес операцию, которая имела отношение к кишечнику.

Несмотря на всю положительность и информативность такой разновидности обследования, у колоноскопии есть запрещающие к ее проведению факторы.

Основными противопоказаниями к проведению обследования являются: колит, перфорация кишечника, инфаркт, наличие грыжи, внутренние кровотечения. Если у пациента недавно проводилась операция в области живота, такая процедура может способствовать расхождению швов.

Запрещено проходить колоноскопию при наличии сердечного клапана, а также при плохой подготовке к процедуре.

Подготовка к колоноскопии

Для того чтобы подготовиться к такой процедуре диагностики кишки, необходимы те же меры, что и при подготовке к ректороманоскопии. Важно полностью очистить кишечник и несколько дней соблюдать диету.

Нельзя есть продукты, которые закрепляют стул и вызывают газы. За день до процедуры лучше всего пить воду, на ночь разрешен чай.

Обследования проводят в утренние часы, поэтому долго оставаться без еды не придется.

Течение колоноскопии

Основное отличие этих двух процедур заключается в аппарате, при помощи которого производится исследование. В колоноскопии используется длинная трубка, на которой имеются фонарик и камера, выводящая изображение на экран в высоком качестве. Пациент так же ложится на кушетку на бок, ему обязательно вводят наркоз, после чего вводится трубка в анальное отверстие.

Сама процедура длится около часа и является безопасной, но есть риск получения травмы при неаккуратном обращении с аппаратом или резких движениях пациента.

Отличия процедур

Ректороманоскопия и колоноскопия, в чем разница этих двух процедур — такой вопрос интересует многих пациентов. Главными отличиями являются аппараты и наличие противопоказаний у колоноскопии. Ректороманоскопия направлена на определенный участок кишечника, колоноскопия же проводится для диагностики заболеваний по всей длине кишечного тракта.

Также во время колоноскопии наркоз является обязательной процедурой, в отличие от альтернативного метода исследования. Колоноскопия является болезненной.

Будут отличаться эти два метода и способами рассмотрения. Во время исследования колоноскопом врач видит состояние кишечника на мониторе, так как все изображения транслируются из камеры на конце аппарата. Ректороманоскопом врач осматривает прямую кишку сам, без использования камер. Глубина обзора гораздо меньше, но для диагностики ближних путей подходит идеально.

Во время проведения колоноскопии у врача есть возможность провести биопсию и взять на анализ образцы тканей из кишечника, также появилась возможность проводить мини-операции, например, остановить кровотечение или удалить полип в глубине кишечника.

Какое исследование лучше

Для многих пациентов, которым подходят оба вида исследования, остается лишь один вопрос — ректороманоскопия или колоноскопия что лучше. Для того чтобы определиться, необходимо прежде всего подбирать процедуру по своим индивидуальным особенностям строения и восприятия организма. Если рассматривать информативность обследования, то стоит сделать выбор в пользу колоноскопии.

Такая процедура позволит увидеть даже самые отдаленные участки, а значит — определит точно наличие патологий в кишечнике.Во время ректороманоскопии могут понадобиться иные методы обследование, например, УЗИ.

Колоноскопия предоставляет исчерпывающие данные о состоянии пациента, поэтому в большинстве случаев, несмотря на использование кратковременного наркоза, который оказывает свое влияние на человека, пациенты выбирают именно колоноскопию.

Если же срочных и объективных причин проводить такую процедуру нет, достаточно ограничиться ректоманоскопией кишечника.

Важно помнить, что такой способ исследования отличается от колоноскопии и имеет меньшую информативность. Но при этом ректороманоскопию можно проводить в качестве профилактики заболеваний без вреда для здоровья.

Несмотря на то, что способов диагностировать заболевания с каждым годом все больше, стоить учитывать, что более проверенные методы зачастую бывают более информативны в отличии от тех, которые только проходят испытания.

Выбирать процедуру нужно, исходя из показаний специалистов и своих данных. Самолечением лучше не заниматься, и для профилактики стоит посещать проктолога не реже раза в год. Тогда можно избежать негативных последствий, которые могут коснуться здоровья.

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

Источник: https://AnalizyPro.ru/diagnostika/rektoromanoskopiya-i-kolonoskopiya.html

Отличия и сравнение ректоскопии и колоноскопии

Ректороманоскопия кишечника, что это такое, отличия от колоноскопии, видео

Ректоскопия и колоноскопия используются для обследования состояния кишечника человека. Несмотря на общие цели, процедуры значительно отличаются процессом и результатом. Осмотр происходит с помощью эндоскопов разного типа, различается глубина проникновения прибора. От правильно определенного варианта диагностики зависит не только информативность, но также безопасность пациента.

1Особенности методов

Чтобы понять, чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии, необходимо вспомнить, что кишечник человека состоит из нескольких отделов. На разных уровнях протяженности находятся слепая, восходящая, поперечная и нисходящая ободочные, сигмовидная, прямая части. Каждый вид процедуры затрагивает определенные отделы.

Ректоскопия

Используется медиками для обследования прямой, сигмовидной частей кишки. Без данного метода проктологии обойтись невозможно. Он дает основное представление о состоянии внутренней поверхности нижних отделов органа. Осмотру при ректороманоскопии подлежит до 35 см кишечника от анального отверстия.

Для проведения процедуры традиционно используется ректороманоскоп – инструмент из жесткого металла в виде трубки длиной 25-35 см с диаметром до 2 см. Современные клиники нередко проводят осмотр также с помощью сигмоскопа, который отличается гибкостью и меньшим диаметром (8-12 мм).

Показаниями к ректоскопии служат симптомы:

  • дискомфорт, боли, рези в анальном отверстии (иногда перетекающие к нижней области живота);
  • выделения из анального отверстия крови, слизи;
  • чередование частых поносов и запоров;
  • беспричинное снижение веса.

Ректороманоскопия показана для контроля состояния после перенесенных заболеваний ЖКТ, в случае наличия в анамнезе предрасположенностей к патологиям данной области.

Для проведения требуется подготовить толстый кишечник очищением. Пациенту рекомендуется трехдневная диета из рисовой или манной каши, рыбы, маложирного творога, прозрачного мясного бульона. Строго исключаются: алкоголь, чай, кофе, соки, бобовые, хлеб, все фрукты и овощи, зелень.

Накануне обязательно ставится клизма или принимаются слабительные препараты. В день процедуры до осмотра пища исключена.

Ректоскопия проводится за 5-10 минут. Больного помещают в коленно-локтевую или боковую лежачую позу. Трубку ректоскопа смазывают гелем, вставляют в анальное отверстие на 5 см.

через окуляр инструмента осматривают кишку, подкачивая внутрь воздух равномерными дозами. Возможно совмещение с биопсией, удалением полипов, прижиганием ран слизистой.

Восстановительный период и мероприятия не требуются.

Противопоказания:

  • Острое течение анальных трещин, воспалений кишки (перитонит);
  • Сужение просвета кишечного отдела;
  • Сильное кровотечение.

В подобных случаях диагностику переносят до стабилизации состояния.

Колоноскопия

Данный метод обследования позволяет увидеть состояние всех отделов кишечника без исключения.

Колоноскопия осуществляется гибким фиброоптическим прибором – колоноскопом. Инструмент представляет собой тонкую длинную трубку с подсветкой и камерой на наконечнике. Изображение выводится на монитор компьютера.

Колоноскопия необходима, когда диагноз уже поставлен. Она используется для контроля течения болезни. Также этот метод осмотра применяется при неопознанной причине скрытой крови в кале, перед гинекологическими операциями, для удаления глубоких полипов, в качестве профилактического мероприятия при раковых болезнях ЖКТ в семье и после 50 лет.

Требуется соблюдение диеты, как при подготовке к ректоскопии. Отличие заключается в исключении творога, остальные продукты аналогичны. Прием пищи полностью прекращается за 20 часов до осмотра, при этом пациента переводят на прозрачные жидкости (травяные чаи, воду, спортивные напитки без красителей с большим количеством электролитов).

Накануне вечером ставится клизма кружкой Эсмарха на 2 л, принимается но-шпа для расслабления кишечника. Утром клизма повторяется либо заменяется микроклизмой.

За 10 дней прекращается прием препаратов с железом, аспирином, убираются противодиарейные лекарства. Их употребление грозит кровотечением при процедуре.

Пациенту вводится местное обезболивание и внутривенное успокоительное либо полный наркоз. Последний вариант назначается только по показаниям или при повышенном беспокойстве больного.

Колоноскоп вводят в кишку, продвигая постепенно вглубь до тонкой кишки. Подается воздух, который откачивают в конце диагностики специальным клапаном на трубке. Возможно сопутствующее удаление полипов, проведение биопсии в процессе.

После осмотра пациента оставляют в стационаре на 2 часа, при общем наркозе госпитализация достигает суток. Больному запрещены вождение автомобиля и работа, требующая внимания, до полного исчезновения седативного эффекта.

Противопоказания:

  • Болезнь Крона;
  • Перитонит, острые колиты;
  • Любые протекающие в организме инфекционные заболевания;
  • Сердечная и легочная недостаточность, инфаркт;
  • Нарушенная свертываемость крови.

2Что лучше?

С точки зрения ценности диагностики и информативности первенство отдается колоноскопии. Она позволяет не просто контролировать заболевание, но и обнаружить его на ранних стадиях с большой точностью. В то же время метод более неприятен в проведении, требует максимально серьезной подготовки, восстановительного периода. Риск осложнений повышен, список противопоказаний шире.

Ректоскопия переносится гораздо легче, не сопровождается особым дискомфортом и болевыми ощущениями, проходит быстро, имеет минимум противопоказаний. Однако информативность ограничена лишь 35 см нижнего кишечника и существует риск пропустить прогрессирование патологии.

При всей разнице, выделять одну процедуру фаворитом нельзя. Данные методы диагностики не противопоставляются друг другу, используются по показаниям под конкретную ситуацию. Выбор производится с учетом максимальной пользы, а также минимального вреда пациенту.

3Заключение по теме

Заболевания кишечника могут варьироваться от легкой степени тяжести до прямой угрозы жизни. Выявление отклонений на ранней стадии напрямую влияет на эффективность лечения.

Ректоскопия и колоноскопия как диагностические способы не исключают друг друга.

В ряде случаев данные обследования назначаются последовательно от более легкого к более сложному для полного прояснения ситуации.

Источник: https://gastri.ru/rektoskopiya-i-kolonoskopiya-v-chem-raznica.html

Ректороманоскопия или колоноскопия — что лучше и в чем отличие

Ректороманоскопия кишечника, что это такое, отличия от колоноскопии, видео

Это два эндоскопических метода обследования кишечника, которые позволяют диагностировать различные его заболевания.

В чем отличие методов?

Чтобы ответить на вопрос, чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии, нужно немного углубиться в строение толстого кишечника. Он состоит из нескольких отделов – слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишок.

Главное отличие ректороманоскопии от колоноскопии состоит в глубине обследования:

  • Ректороманоскопия позволяет изучить прямую кишку и конечный отдел сигмовидной на глубину 25-30 см от анального прохода.
  • Колоноскопия дает возможность изучить весь толстый кишечник.

Соответственно, для этих целей используется различные инструменты:

  • Ректороманоскоп – ригидный металлический инструмент, который вводится в прямую кишку.
  • Колоноскоп – гибкий фиброоптический инструмент, который можно провести по всему толстому кишечнику.

Так как проведение ректороманоскопии практически не сопровождается дискомфортом или болевым синдромом, она намного легче переносится пациентами и не требует анестезии. Ее длительность редко превышает 5-10 минут. Подготовка к ректороманоскопии не настолько тщательная, как к колоноскопии.

Колоноскопия – болезненное обследование, которое часто проводят с применением анестезии. Ее длительность может достигать 1 часа. Без тщательной подготовки к процедуре результаты обследования могут быть неинформативными.

Хотя между ректороманоскопией и колоноскопией существуют определенные отличия, эти два метода не следует противопоставлять друг другу. Их нужно применять по показаниям и в подходящих ситуациях.

Например, при заболеваниях прямой кишки достаточно провести ректороманоскопию, так как она легче переносится пациентом и имеет меньший риск развития осложнений, а при более высоком уровне поражения толстого кишечника необходима колоноскопия.

Особенности ректороманоскопии

Ректороманоскопия – это эндоскопический метод обследования прямой кишки и конечного отдела сигмовидной. Он позволяет диагностировать наличие заболеваний этих органов: полипов, опухолей, воспалительных процессов.

Проводится ректороманоскопия с помощью ригидного металлического инструмента под названием ректороманоскоп. Во многих клиниках часто применяют с этой же целью сигмоскоп – гибкий фиброоптический инструмент. В этом случае процедура носит название сигмоскопия и имеет ряд преимуществ перед традиционной ректороманоскопией.

Проводят ректороманоскопию с целью выявления причины следующих симптомов:

  • кровотечение из прямой кишки;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • необъяснимое снижение веса.

Перед проведением обследования нужно рассказать врачу о наличии любых заболеваний и аллергических реакций, о том, какие препараты принимает пациент.

Важное значение имеет информация о приеме:

  • препаратов для лечения артрита;
  • аспирина;
  • кроворазжижающих средств;
  • препаратов от сахарного диабета;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • препаратов железа и поливитаминов с этим микроэлементом.

Для качественного поведения ректороманоскопии, как и колоноскопии, нужна подготовка, включающая изменение питания и очищение кишечника. При проведении обследования в амбулаторных условиях эта подготовка осуществляется дома.

За день до процедуры можно употреблять только прозрачные жидкости. В день обследования до процедуры не желательно что-то есть. Очистку кишечника можно провести с помощью клизм или слабительных препаратов. Режим приема таких средств зависит от их вида и времени проведения ректороманоскопии.

Сама процедура, как правило, хорошо переносится больными и редко длится долго. Врач вводит ректороманоскоп в прямую кишку и обследует ее слизистую оболочку, выявляя все патологические поражения. Во время процедуры возможно проведение биопсии, после которой полученные ткани направляются в лабораторию для изучения под микроскопом. Иногда при ректороманоскопии могут удалять полипы.

После обследования пациент почти сразу же может вернуться к привычной жизни. Иногда по результатам ректороманоскопии врач может рекомендовать проведение колоноскопии или других методов обследования.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия – это процедура, во время которой врач обследует толстый кишечник с помощью колоноскопа — гибкого и тонкого инструмента с камерой и освещением на конце. С помощью колоноскопии можно диагностировать язвы слизистой, полипы, воспалительные заболевания и рак толстого кишечника.

Это обследование проводится при наличии тех же симптомов, что и ректороманоскопия.

Кроме этого, колоноскопия используется для проведения скрининга на рак толстого кишечника, что позволяет выявить злокачественное новообразование на ранней стадии, когда есть высокие шансы на полное излечение пациента.

Как и при ректороманоскопии, перед колоноскопией необходимо рассказать врачу о наличии любых заболеваний и о приеме любых лекарственных средств или биодобавок.

Подготовка к колоноскопии более тщательная, чем к ректороманоскопии. Если процедуру проводят в амбулаторных условиях, пациенту необходимо сопровождение домой после обследования. Как правило, подготовка кишечника начинается за 1-3 дня до колоноскопии. Она включает ограничение в питании и обязательное применение слабительных средств.

Так как колоноскопия – болезненная процедура, многим пациентам во время ее проведения необходима седация (медикаментозный сон) или анестезия (наркоз). Для этого требуется постановка венозного катетера на одной из рук.

После седации или анестезии врач осторожно вводит колоноскоп в прямую кишку и продвигает его вглубь, раздувая кишечник по ходу обследования. камера, находящаяся на кончике этого инструмента, отсылает изображение на монитор.

Постепенно продвигая колоноскоп по толстому кишечнику до впадения в него тонкой кишки, врач изучает внутреннее строение органа. Это позволяет специалисту диагностировать различные заболевания, включая злокачественные новообразования и предраковые поражения.

После достижения тонкой кишки врач медленно вынимает колоноскоп из кишечника. Как и при ректороманоскопии, во время колоноскопии возможно проведение биопсии для дальнейшего изучения тканей в лаборатории, удаление полипов.

После колоноскопии пациенту необходимо оставаться в лечебном учреждении еще 1-2 часа. В это время его могут беспокоить спазмы кишечника и вздутие живота. При проведении седации или наркоза полное восстановление может произойти лишь на следующий день, поэтому человека нужно кому-то сопроводить домой и остаться с ним на ночь.

Что лучше – ректороманоскопия или колоноскопия?

Мы уже разобрались, в чем разница между ректороманоскопией и колоноскопией, теперь попробуем ответить на вопрос — какая процедура лучше.

С точки зрения врача и диагностической ценности, лучше колоноскопия, так как она позволяет провести обследование всего толстого кишечника и обнаружить его заболевания на ранней стадии. Недостатками колоноскопии, в сравнении с ректороманоскопией, является ее болезненность, длительность проведения, необходимость анестезии, более высокий риск осложнений.

С точки зрения субъективных ощущений пациента, лучше ректороманоскопия, так как ее проведение не сопровождается сильным дискомфортом и болью, нет необходимости в анестезии, обследование занимает немного времени.

Однако объективные недостатки часто перекрывают эти субъективные преимущества. К ним относится более низкая диагностическая ценность обследования – с помощью ректороманоскопии можно изучить только 25-30 см кишечника, начиная от анального отверстия.

Заболевания толстого кишечника – распространенное явление. Их своевременная диагностика играет важную роль в выборе метода лечения. Особенно это показательно в случае колоректального рака, при раннем выявлении которого с помощью скрининга возможно полное излечение пациента.

В диагностике заболеваний толстого кишечника важное место занимают эндоскопические методы – колоноскопия и ректороманоскопия. Оба этих обследования находят широкое применения в современной медицине. Для наибольшей результативности проведения ректороманоскопии и колоноскопии нужно понимания отличий между ними.

Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

о показаниях и проведении ректороманоскопии

Источник: https://zhkt.ru/kishechnik/chto-luchshe-rektoromanoskopiya-ili-kolonoskopiya.html

Ректороманоскопия и колоноскопия: в чём разница и что лучше

Ректороманоскопия кишечника, что это такое, отличия от колоноскопии, видео

Анатомические особенности кишечника нередко затрудняют первичную диагностику, создают трудности для дифференциации одного заболевания от другого. В помощь медикам — новейшие инвазивные методы исследования, позволяющие достоверно оценивать состояние любых отделов кишечника, включая дистальные сегменты органа.

Ректороманоскопия и колоноскопия, что лучше?

Эндоскопические методы исследования позволяют почти с 90% долей вероятности определить заболевание, особенности и причины возникновения нетипичной симптоматики при кишечных расстройствах. Эндоскопические методы классифицируются на диагностические и лечебно-диагностические.

И колоноскопия, и ректороманоскопия — информативные методы исследования, используемые при целевом обследовании различных отделов кишечника.

Ректороманоскопия, что это такое?

Ректороманоскопия (от лат. rectum — прямая кишка, sigma romanum — сигмовидный отдел кишки, scopy – смотреть) — диагностический метод исследования, целью которого является изучение состояния оболочек ободочной, прямой и сигмовидной кишки, включая дистальные отделы сигмы.

Ректороманоскопия — разновидность колоноскопического исследования, высокоточный метод исследования прямой кишки по всей её протяженности. Прибор для исследования — ректороманоскоп, наконечник которого способен проникать на глубину 30 см от сигмовидной кишки. Простота и доступность, а также информативность метода объясняет его широкое применение в клинической медицине.

При помощи исследования оценивают:

  • состояние слизистых оболочек;
  • воспалительные очаги, эрозии, язвенные изменения:
  • опухоли, кисты, новообразования и полип анального канала;
  • источники кровотечений.

Преимуществом метода, как и при традиционной колоноскопии, является возможность проведения биопсии для оценки гистологической структуры опухоли или полипа, удаление полипа из прямой кишки при помощи электропетли и лечение стенозов.

Ректороманоскопия применяется для выявления аденомы простаты, а также рака предстательной железы.

Основные показания

Диагностическая манипуляция показана при появлении симптомов, характерных для патологий сигмы и прямокишечного отдела.

При изучении клинического анамнеза и жалоб пациента перед назначением ректороманоскопии, врачи обращают внимание на:

  • нетипичные выделения из анального пространства;
  • кровь, слизистый компонент или гной в каловых массах;
  • болезненные дефекации;
  • нестабильность стула, появление запоров наряду с диареей;
  • ложные позывы к дефекации;
  • хронический геморрой.

Обследование проводится и при отягощённом наследственном анамнезе. Так, при случаях рака прямой кишки у близких родственников пациента также высока вероятность раковой опухоли.

Ректороманоскопия  входит в комплекс диагностических мероприятий при ежегодной диспансеризации пациентов старше 45 лет.

Ректоскопия и колоноскопия — схожесть и отличия

Ректороскопия (синоним — ректороманоскопия) — метод исследования сигмовидной и прямой кишки, являющийся разновидностью колоноскопии.

Применяется по следующим показаниям:

  • слизистые или гнойные выделения из ануса:
  • запоры, стойкая диарея;
  • нарушение дефекации;
  • признаки онкогенных опухолей.

Колоноскопия же позволяет проводить более широкий перечень исследования различных отделов кишечника, вне зависимости от локализации патологии.

Часто применяется в качестве первичного обследования по поводу следующих жалоб пациента:

  • развитие железодефицитной анемии неясного генеза;
  • анальные кровотечения;
  • потеря масса тела при сохранении привычного рациона;
  • боли при дефекации и после;
  • тянущие боли внизу живота.

На заметку: помимо оснований к назначению, процедуры имеются различия и в оборудовании. Колоноскоп имеет более совершенное оснащение, позволяющее производить множественные манипуляции на различном удалении от анального отверстия.

Оба исследования проводятся в зависимости от целей:

  • При ясной локализации патологий в прямой кишке и сигме, применяется только ректороманоскопия.
  • Если же диагностика первичная, требует дифференциации и уточнения диагноза, то используется колоноскопическое исследование.

Дополнительно могут быть назначены КТ-исследование или магнитно-резонансная томография. Можно ли заменить колоноскопию на МРТ узнайте здесь.

Что такое ректосигмоколоноскопия диагностическая, чем отличается от колоноскопии?

Колоноскопия представляет собой общее название практически всех эндоскопических методов исследования в современной проктологии. Данная процедура является полноценным диагностическим методом в отношении многих заболеваний кишечника, включая патологии самых дальних его отделов.

Колоноскопия отличается от ректосигмоколоноскопии только исследуемыми отделами.

Так, колоноскопия классифицируется на:

  • Ректосигмоколоноскопию — проведение обследования всех отделов кишки, кроме тонкого кишечника;
  • Ректоскопия или ректороманоскопия — обследование прямой кишки на протяжении 30 см от ануса;
  • Ректосигмоскопия — диагностический осмотр прямой и сигмовидной кишки.

Ректосигмоколоноскопию проводят при подозрении на различные заболевания толстой кишки, сигмы и прямокишечных сегментов органа. Метод применяется при невозможности просмотра кишечных отделов на рентген-снимках и ультразвукового исследования датчиком.

Исследование проводится при помощи эндоскопа с длинным зондом, оснащённым биопсийными щипцами, тоннелем для хирургического инструментария.

Ректосигмоколоноскопия позволяет выявить следующие заболевания:

  • онкологические новообразования;
  • полипозные структуры на слизистой;
  • кистозные компоненты;
  • болезнь Крона (хроническое воспаление слизистой оболочки):
  • дивертикулез;
  • туберкулезное поражение кишечника.

Вне зависимости от вида эндоскопических методов диагностики, пациенты должны правильно подготовиться к исследованию:

  • диета,
  • очистительные мероприятия накануне обследования,
  • плановые обследования.

Эффективные методы исследования отделов кишечника

Итак, самыми эффективными и высокоинформативными методами исследования кишечника при различных заболеваниях, являются следующие виды манипуляций:

  • Ирригоскопия. В основе метода — рентгенологическое исследование при помощи контрастного вещества. Применяется в качестве контроля над динамическими изменениями в кишечнике после полостных или эндоскопических операций, при функциональных расстройствах кишечника на фоне известных заболеваний. В последние годы мало используется в качестве первостепенной диагностики. Подготовка начинается за несколько дней до проведения диетой, применением послабляющих препаратов.
  • Колоноскопия — эндоскопический метод исследования при помощи фиброволоконного оптического оборудования с возможностью одновременного лечения и глубокого изучения биоптата (возможность проведения биопсии). Метод позволяет полностью оценить состояние кишечника, изучить любые патологические изменения на изгибах, сфинктерах, на большом удалении от ануса. В качестве подготовки применяют медикаментозные препараты Фортранс, Мовипреп. Как пить Фортранс перед колоноскопией подробнее тут. Учитывая болезненность и дискомфорт, процедура зачастую проводится под наркозом.
  • Ректороманоскопия (в аббр. РРС) — метод диагностики дистальных отделов кишечника (до 30 см). Для диагностики применяют аппарат — ректоскоп. Подготовка подразумевает очищение клизмами или медикаментозными препаратами. Если стул частый и жидкий, то особенной подготовки не требуется. Во время исследования применяют тубус диаметром 1 или 2 см в зависимости от потенциальных заболеваний кишечника.

Что больнее: колоноскопия или ректороманоскопия?

Любой эндоскопический метод имеет недостатки, достоинства, противопоказания, включая дискомфорт и болезненность. Последние решаются введением качественной анестезии.

По показаниям или желанию пациента все типы инвазивного обследования могут проводиться под общим наркозом, седацией или местной анестезией. На фоне абсолютного здоровья больного, его психоэмоциональной стабильности и зрелости возможно применение только местного обезболивания.

Противопоказания к ректороманоскопии

Учитывая специфику манипуляции, возможную болезненность и дискомфорт, к проведению ректороманоскопии есть следующие противопоказания:

  • Обострение геморроидальной болезни;
  • Сильные кровотечения;
  • Стеноз кишечных просветов на разном удалении от ануса:
  • Острые воспалительные заболевания прямой кишки;
  • Параректальные процессы;
  • Повышенная температура;
  • Плохое самочувствие.

Внимание! Манипуляция с осторожностью проводится в период беременности, у детей в раннем возрасте. Допустимость применения в каждом случае определяется только врачом по совокупности различных диагностических критериев.

Об особенностях ректороманоскопии рассказывает врач-колонопроктолог в этом видео:

Все манипуляции, связанные с эндоскопическим обследованием кишечника, так или иначе сопряжены с необходимостью подготовки (диета, послабляющие препараты), болезненностью и назначением обезболивания. При отягощённом клиническом анамнезе пациента решение о проведении определённого метода исследования принимается по результатам врачебного консилиума.

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/rektoromanoskopiya-i-kolonoskopiya

Ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница? Какое обследование более информативно?

Ректороманоскопия кишечника, что это такое, отличия от колоноскопии, видео

Проктология помогает увидеть состояние кишечного тракта изнутри. Происходит это с помощью определенных пааратов и манипуляций.

Что такое ректороманоскопия и колоноскопия, в чем разница между данными процедурами, их основное назначение и противопоказания к ним, а также ряд других вопросов и проблем осветит данная статья.

Ниже вы ознакомитесь со всей информацией, которой необходимо владеть, прежде чем проходить эндоскопические обследования такого рода.

Что такое колоноскопия?

Ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница между этими процедурами? Вторая предоставляет медицинскому работнику возможность изучить строение толстой кишки человеческого организма.

Все исследования проходят в специализированном кабинете с эндоскопическим оборудованием. Все манипуляции осуществляются посредством ввода зонда, который по размерам не превышает толщину указательного пальца.

Необходимо добиться проникновения такового в задний проход человеческого организма, а затем протолкнуть его в просвет толстого кишечника.

Люди, считающие что ректороманоскопия и колоноскопия – одно и тоже, глубоко заблуждаются, так как первая из вышеперечисленных подразумевает методику исследования состояния прямой кишки и сигмовидной кишки с применением ректороманоскопа.

Уже на данном этапе видны различия методик. Они заключаются в разных эндоскопических приспособлениях.

Разница между колоноскопией и ректороманоскопией также заключается в проявлении симптомов диагностируемых заболеваний и показаниях к проведению исследований.

Что собой представляет ректороманоскопия?

Этот метод диагностики уже продолжительное время используется в медицине. Ректороманоскопия представляет собой обследование прямой кишки, а также с ее помощью происходит осмотр внутренней поверхности дистального отдела сигмовидной кишки. Такой вид диагностики проводится с помощью специального аппарата, который вводится в задний проход.

В проктологии практически невозможно обойтись без этого метода, так как происходит визуальная оценка внутренней поверхности обследуемых частей желудочно-кишечного тракта.

В этой отрасли медицины важны такие методы, так как большинство тканей врач не видит без определенных аппаратов и способов исследования.

Ректороманоскоп помогает оценить состояние органов до уровня 35 см от анального отверстия.

Основные показания к проведению ректороманоскопии

Основными предпосылками к прохождению данной процедуры являются регулярные болевые ощущения в заднем проходе, рези и ноющие боли во всей нижней части брюшины, кровяные и слизистые выделения из анального отверстия, частая смена запоров и поносов, перенесенные заболевания прямой кишки или хроника данного отдела организма человека. Зачастую ректороманоскопия производится в целях профилактики, дабы предупредить развитие серьезных заболеваний. Многочисленные воспаления и самые незначительные опухоли диагностируются именно с помощью таких методик исследования.

Есть ли противопоказания к проведению этой процедуры?

Существенных противопоказаний к проведению ректороманоскопии не выявлено. Она не несет никакого вреда организму, поэтому проводить ее возможно даже без надлежащих на то рекомендаций в случае желания пациента.

Несущественно среди противопоказаний можно выделить острые воспаления в заднем проходе и болезни, вызванные ими.

При таких патологиях, как острый приступ парапроктита или тромбоз геморроидальных узлов проще проходить обследование после послабления симптомов и стихания воспаления.

Также противопоказаниями являются всевозможные опухоли анального отверстия и химические, механические и термальные повреждения задней кишки. Однако все вышеперечисленные болезни и симптомы в случае острой необходимости к обследованию все равно не могут препятствовать проведению эндоскопических манипуляций.

Основные условия подготовки к процедуре

Основой перед проведением данной процедуры является очищение толстой кишки. Это происходит с помощью соблюдения малошлаковой диеты. Она заключается в том, что человеку необходимо исключить из рациона бобовые, хлеб грубого помола, фрукты и свежие овощи, которые могут вызвать брожение.

Противопоказано употребление накануне исследования капусты, яблок, слив, зелени, бананов, моркови, апельсинов и других продуктов. Но не может человек ходить сутки голодным, поэтому разрешена диетическая пища: каша рисовая, можно использовать и манную, нежирный мясной бульон, рыба, творог.

Все манипуляции проводятся натощак. Основным условием перед проведением процедуры так же является очищение кишечника с помощью применения клизмы или слабительных препаратов. Непосредственно перед введением зонда проводят осмотр отверстия.

Как проводится процедура ректороманоскопии?

Ректороманоскопия выполняется в случае, когда пациент находится в коленно-грудном положении. Если больной претерпевает сильные боли, процедуру обследования проводят под наркозом. Тяжесть и степень наркоза выбирают в соответствии с болевыми ощущениями пациента.

Анаскоп – специальный прибор для манипуляций метода – круговыми движениями вводят в задний проход тела человека, а после проделывания обследования так же легко выводят. Таким образом расширяется анальное отверстие человека, после чего туда же вводят ректоскоп и детально осматривают стенки и всю внутреннюю часть кишки.

В процессе обследования можно взять различный гистологический материал.

Ректороманоскопия и колоноскопия отличия имеют в приборах, благодаря которым осуществляются манипуляция.

Что исследуется кишечник при колоноскопии?

Колоноскопия как метод исследования кишки проводится непосредственно при определении заболевания, которое уже дало о себе знать в виде поноса, кровотечения или запора.

При колоноскопии исследуется слизистая толстого кишечника и ее возможные воспаления, а также изменения в структуре.

В качестве профилактики колоноскопию необходимо проводить лицам, достигшим 50-ти лет и имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям толстого кишечника.

Задаваясь вопросом о том, ректороманоскопия и колоноскопия – что лучше, необходимо для начала определить цель и причины исследования.

Ощущения человека при проведении колоноскопии

Обычно при колоноскопии пациент не испытывает болевых и дискомфортных ощущений. Однако чувство распирания и излишнего давления может присутствовать в области выше по брюшине. Данная процедура производится в положении больного лежа на левом боку или спине и легче проходит при расслаблении пациента.

Отвечая на вопрос “Ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница?”, следует отметить, что теперь их отличие заключается еще и в принимаемом больным положении во время процедуры.

Возможные осложнения при этой процедуре

Осложения при данной процедуре – весьма редкое явление. В случае правильной подготовки всех необходимых приспособлений для процедуры проходит гладко ректороманоскопия и колоноскопия. Разница между этими методами все же есть даже в возможных осложнениях. Ректороманоскопия проходит практически идеально, если ее проводит опытный специалист. В ней важно не прикладывать слишком много силы.

Колоноскопия немного отличается от предыдущего метода, так как замечено больше случаев осложнений. На 400-500 исследований замечено одно прободение или кровотечение. Такие ситуации возникают не на пустом месте. Обычно осложнения возникают у людей, которые имеют воспаления стенок кишечника при таких болезнях, как неспецифичный колит, дивертикулы, сращение кишечных петель.

Бывают такие случаи при исследованиях, когда врач немного проталкивает кончик аппарата, пытаясь преодолеть место сужения кишечника. Тогда воспаленные ткани могут прорваться (перфорация). В таких ситуациях срочно необходима анестезия, так как человек не может спокойно реагировать на возникшую боль. Она настолько интенсивна, что могут проявляться признаки болевого шока.

Как готовиться к обследованию?

Подготовка к таким процедурам, как ректороманоскопия и колоноскопия (различия между которыми еще будут определены) происходит одинаково. Очищение кишечника происходит с помощью клизмы или приема легких слабительных препаратов. Также в этом случае показан прием большого количества жидкости.

Ректороманоскопия и колоноскопия кишечника – это весьма безболезненные и безопасные процедуры исследования стенок толстой кишки с целью выявления заболеваний ее слизистой, патологических воспалений и новообразований на поверхности.

Необходимо четко придерживаться всех рекомендаций вашего лечащего специалиста, тщательно готовится к данным процедурам, а после выявления возможных причин нарушения здоровья проходить лечение и в дальнейшем следить за состоянием своего здоровья.

Ректороманоскопия и колоноскопия – что больнее, а что информативнее?

Часто больные спрашивают, какая разница есть между этими двумя способами исследования, какое из них менее болезненное можно выбрать. Ответить на этот вопрос нельзя однозначно, так как отличаются цели проведения этих процедур. Можно сказать, что ректороманоскопия помогает исследовать меньшую площадь тканей человека, а колоноскопия дает большую возможность обзора состояния кишки изнутри.

Итак, ректороманоскопия и колоноскопия – в чем разница? Первая процедура дает меньше информации о состоянии стенок кишки.

Она и меньший дискомфорт приносит человеку, то есть анестезия не требуется при ее проведении. Вторая манипуляция чаще всего проходит с помощью обезболивающих средств, так как тубус вводится глубже.

Она также является более информативной. Ее преимущества перед ректороманоскопией заключаются в следующем:

  • миниатюрная видеокамера, позволяющая четко видеть слизистую толстой кишки;
  • возможность диагностики сложных заболеваний на ранних стадиях;
  • врач может изъять кусочек ткани слизистой оболочки для биопсии;
  • если необходима коагуляция кровотечения, с помощью этой манипуляции можно ее осуществить без особых проблем.

Источник: http://fb.ru/article/210365/rektoromanoskopiya-i-kolonoskopiya---v-chem-raznitsa-kakoe-obsledovanie-bolee-informativno

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.