Сальпингит — лечение антибиотиками

Содержание

Левосторонний, правосторонний и двусторонний сальпингит

Сальпингит — лечение антибиотиками

Сальпингитом называется заболевание, которое сопровождается ярко выраженным воспалением в тканях фаллопиевой трубы. Патология редко возникает изолировано и, в основном, сочетается с аднекситом и инфекционными патологиями в других органах половой системы женщины.

Процесс может быть как острым, так и затяжным. Хронический сальпингит является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия.

Кроме того, заболевания может локализоваться в одной маточной трубе (односторонний сальпингит) или сразу в обеих (двусторонний сальпингит).

Воспалительный процесс начинается с проникновения инфекционных агентов в маточную трубу. Из-за развития воспаления фаллопиевы трубы переполняются кровью, отекают. В дальнейшем может наступить регрессия процесса или его переход в хроническую форму.

После стихания воспаления в маточных трубах выделяется вязкий секрет, которые способствует перекрытию их просвета, что становится главной причиной бесплодия.

При хроническом течении в трубах образуются спайки, избавиться от которых не всегда возможно даже хирургическим путем.

Этиология заболевания

Причинами сальпингита являются инфекционные агенты, чаще бактериальной природы, проникающие в фаллопиевы трубы разными путями. Основные способы попадания возбудителя в фаллопиевы трубы:

  1. Восходящий (через влагалище и матку);
  2. Нисходящий (через кишечник (аппендикс – справа, сигмовидная – слева);
  3. Гематогенным или лимфогенным путем (из любого органа);
  4. Вследствие хирургических манипуляций (в частности, абортов, особенно, подпольных).

По характеру инфекционного агента сальпингит подразделяют на специфический и неспецифический. Последний появляется из-за попадания в маточную трубу микроорганизмов, условно-патогенного характера, например, кишечной палочки, стафилококков, кандидозного грибка, стрептококков и других. Специфический сальпингит возникает при попадании таких видов инфекционных агентов:

  • Туберкулезной палочки;
  • Хламидий;
  • Трихомонад;
  • Гонококков.

Кроме непосредственных причин, приводящих к появлению сальпингита, выделяют также факторы риска, воздействие которых повышает вероятность возникновения инфекции (в частности неспецифического характера):

  1. Снижение иммунитета;
  2. Патологии половых органов (не воспалительного характера, например, гипоплазия яичников);
  3. Травматические повреждения вследствие родовой деятельности;
  4. Врачебные манипуляции, связанные с маткой (в частности, выскабливания, установка или удаление внутриматочных спиралей).

Клиническая картина

Признаки сальпингита в острой и хронической стадии будут отличаться. В запущенных случаях, клиническая картина становится смазанной, активируясь только в моменты обострений. Главным симптомом сальпингита хронического течения является бесплодие. В острой фазе выделяют такие признаки:

  • Боли внизу живота (если левосторонний сальпингит – слева, если правосторонний – справа, посередине болезненность будет локализоваться при двустороннем поражении);
  • Иррадиация боли может быть в ногу или в область поясницы;
  • Выделения из влагалища (характер, запах и обильность зависят от возбудителя инфекции);
  • Болезненность и чувство жжения во время мочеиспускания;
  • Неприятные ощущения (чаще болезненные) во время секса и после него;
  • Общие признаки воспалительного процесса (лихорадка, слабость и другие);
  • Расстройства ЖКТ (тошнота, доходящая до рвоты, диарея);
  • Различные нарушения в менструальном цикле (характерны также для хронического процесса и проявляются задержкой менструаций, выделениями с примесью крови вне менструаций, а также спонтанными маточными кровотечениями).

При возникновении подобных симптомов, а еще лучше гораздо раньше, когда воспаление начинается во влагалище, следует немедленно обратиться к врачу.

Отдельно выделяют такие симптомы сальпингита у женщин как:

  1. Гидросальпинкс. Данный процесс характеризуется скоплением вязкой жидкости в просвете фаллопиевых труб, что становится впоследствии главной причиной бесплодия.
  2. Пиосальпинкс. Данное понятие характеризует гнойный сальпингит и подразумевает скопление гноя в просвете фаллопиевой трубы. Данное состояние является опасным для жизни, так как при расплавлении стенки маточной трубы гнойное содержимое изливается в полость брюшины, и возникает перитонит.

При специфическом характере поражения возможно появление дополнительных симптомов, характерных только для конкретного инфекционного агента.

Например, гонорейный сальпингит характеризуется генерализацией процесса не только в половой, но и в мочевыделительной системе, а также в прямой кишке.

Хламидийное же поражение наоборот протекает стерто, практически бессимптомно, зато такая инфекция гораздо тяжелее лечится.

Последствия и осложнения заболевания

При несвоевременном выявлении симптомов сальпингита и лечении неправильными препаратами могут возникать осложнения данного заболевания. К ним относят:

  • Оофорит. Понятие характеризуется распространением инфекции на яичники. Очень частое осложнение, и сальпингит редко протекает изолировано без него.
  • Тубоовариальный абсцесс. Воспалительный процесс в фаллопиевой трубе и яичнике (или сразу обоих) гнойного характера. Состояние является прямым показанием к госпитализации женщины и требует немедленного лечения, так как может стать причиной сепсиса или перитонита.

Отдаленные осложнения (последствия сальпингита, которые проявляются не сразу):

  1. Болезненность в области малого таза. Практически 25 % женщин, которые переболели и даже полностью излечились от сальпингита, периодически испытывают боль внизу живота. Особенно характерно ее появление по время секса, а также отмечается связь боли с менструальным циклом.
  2. Бесплодие. Невозможность иметь ребенка связано с нарушением проходимости в фаллопиевых трубах. К данному состоянию чаще всего приводит хронический двухсторонний сальпингит.
  3. Внематочная беременность. При частичном сохранении просвета маточной трубы может нарушаться прохождение и прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке. Из-за того, что плод начинает развиваться в самой трубе, она может разорваться, что представляет высокую опасность для жизни.

Диагностика

Для диагностики сальпингита проводится комплексное обследование пациентки. Оно включает в себя:

  • Осмотр. Отмечается резкая болезненность во время проведения исследования. Также пальпаторно можно определить наличие воспалительного инфильтрата в области фаллопиевых труб. Уменьшение подвижности труб отмечают в хронической фазе заболевания.
  • Клинический анализ крови. При сальпингите отмечают общие воспалительные признаки, к которым относят увеличение СОЭ и лейкоцитоз.
  • Микроскопия. Исследование мазков под микроскопом для выявления возбудителя бактериальной природы.
  • Посев на культуральную среду. Также позволяет выявить возбудителя и провести тест на чувствительность к антибиотикам, что поможет в дальнейшем лечении.
  • ИФА и ПЦП. Данные методы являются высокоспецифичными и подходят для труднодиагностируемых возбудителей. К таким относятся хламидии, туберкулезная палочка и гонококки.
  • Ультразвуковая диагностика. Позволяет визуально оценить состояние пораженного органа, а в хронической фазе – степень непроходимости.
  • Лапароскопия. Позволяет через разрез в брюшной полости добраться непосредственно до маточных труб. Метод исследования высоко информативен, но применяется только при тяжелом течении патологии, так как трудновыполним и дорого стоит.

Лечение

Лечение сальпингита будет отличаться в зависимости от стадии заболевания. Заниматься лечением самостоятельно или применять народные средства строго противопоказано, так как можно запустить процесс настолько, что возникнут опасные для жизни осложнения или неизлечимое бесплодие. Терапия острой фазы патологии включает в себя:

  1. Стационарный режим, который заключается в полном покое и ограничении физической деятельности.
  2. Щадящую диету.
  3. Этиологическое медикаментозное лечение (зачастую это антибактериальные средства, против простейших – Метронидазол, грибковую инфекцию лечат противогрибковыми средствами). Курс терапии составляет примерно две недели, но может укорачиваться или удлиняться в зависимости от степени тяжести заболевания.
  4. Патогенетическая терапия включается в себя нестероидные противовоспалительные средства, кокарбоксилазу, аутогемотерапию.
  5. Лечение сальпингита антибиотиками требует дополнительного назначения пробиотиков, восстанавливающих микрофлору.

При стихании остроты процесса, а также для лечения хронической фазы заболевания применяются физиотерапевтические процедуры:

  • Ультразвук;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Электрофорез;
  • УВЧ;
  • Водное лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Тепловое лечение.

Все методики направлены на устранение спаечного процесса, что улучшит проходимость маточных труб. Также терапия направлена на снятие болевого синдрома, который беспокоит многих больных даже после выздоровления.

Также в лечении сальпингита применяются хирургические вмешательства. Решение о назначении операции выносится индивидуально, так как главным фактором является желание женщины иметь ребенка.

Прямым показанием к хирургическому вмешательству считается появление новообразований в фаллопиевой трубе.

Стандартом операции при сальпингите является лапароскопия. Она позволяет справиться с любым видов патологии в фаллопиевых трубах, не оставляет шрамов, не дает осложнений и имеет короткий восстановительный период. Уже через несколько дней после данной терапии женщина может выписываться из больницы, а через несколько месяцев (лучше полгода) планировать беременность.

Источник: //brulant.ru/health/salpingit/

Сальпингит: причины, признаки, диагностика, как лечить

Сальпингит — лечение антибиотиками

Маточная труба имеет латинское название сальпинкс (salpinx), от которого и образовано название ее воспалительного заболевания – сальпингит.

Болезнь носит инфекционный характер и зачастую связана с возбудителями половых инфекций.

Так как в ее исходе страдает функция маточных труб, женщина нередко обращается за помощью лишь на стадии сформировавшегося бесплодия или с признаками внематочной беременности.

Как развивается?

Маточную трубу иначе можно назвать яйцеводом – именно она отвечает за доставку яйцеклетки от яичника к полости матки. Она представляет собой полую трубку длиной около 10 см и просветом около 3-х мм.

Изнутри труба выстлана реснитчатым эпителием – его волоски ритмично колеблются по направлению к матке, чем способствуют движению яйцеклетки.

Под слизистой находится мышечный слой, обеспечивающий перистальтику яйцевода – ритмические червеобразные движения, благодаря которым яйцеклетка проталкивается по просвету яйцевода. Наружный слой трубы – серозный, он отграничивает ее от других органов брюшной полости.

строение женских репродуктивных органов

Маточные трубы открываются в полость матки небольшими отверстиями в ее верхней части. Отходя от нее, они сначала направляются горизонтально в сторону, после чего огибают каждая свой яичник и заканчиваются широким воронкообразным устьем.

Его окаймляют маточные бахромки – выросты различной длины, один из которых прирастает к яичниковой оболочке и служит направляющей для яйцеклетки.

Самая широкая часть трубы – ампулярная – находится сразу после ее наружного отверстия, именно в ней происходит оплодотворение.

Яйцеводы сообщают полость матки с брюшной полостью и в норме их просвет стерилен. Воспаление возникает при заносе патогенной или условно-патогенной микрофлоры из внешней среды, или из внутренних органов с током крови и лимфы.

Нередко причиной сальпингита становятся возбудители болезней, передающихся половым путем. Из них наиболее часто в маточную трубу проникают гонококки, хламидии и микоплазма, которые обычно поражают оба яйцевода.

Неспецифические возбудители (протей, кишечная палочка, стафилококки) заносятся в нее из прямой кишки, с кожи промежности при ослаблении местных факторов защиты и иммунитета в целом.

Бактерии, попадая в маточную трубу, проникают в ее слизистую оболочку, где начинают интенсивно размножаться и выделять в окружающее пространство продукты своей жизнедеятельности.

В итоге развивается местная воспалительная реакция с отеком, нарушением кровообращения, выходом иммунных клеток в ткани, выделением в просвет органа воспалительного экссудата или гноя. Гнойный сальпингит обычно формируется в результате инвазии гонококка или неспецифических бактерий.

Хламидиии и микопалазмы приводят к развитию хронического вялотекущего воспаления с формированием большого количества спаек и сужению просвета трубы.

Крайне редко сальпингит развивается отдельно от эндометрита и оофорита, так как инфекционный процесс легко распространяется на близлежащие отделы половой системы женщины – слизистую матки или оболочку яичника.

В нормальных условиях бактерии и иные микроорганизмы не могут проникнуть в маточные трубы, так как для этого им придется преодолеть не один барьер неспецифической защиты женской репродуктивной системы.

К ним относятся самоочищающаяся полость влагалища и его плотный многослойный эпителий, защитные антитела слизи половых органов и шеечного канала, нормальная влагалищная микрофлора.

Воспаление возникает при действии провоцирующих факторов, таких как:

  • Переохлаждение;
  • Тяжелые соматические или инфекционные болезни;
  • Роды, аборты;
  • Инвазивные вмешательства в полость матки и маточные трубы (гистероскопия, гистеросальпигография);
  • Сильные психоэмоциональные потрясения, стрессы;
  • Переутомление;
  • Недостаточное поступление питательных веществ и витаминов с пищей;
  • Операции на брюшной полости и органах малого таза.

Все перечисленные факторы приводят к снижению механизмов общей и местной иммунной защиты, благодаря чему микроорганизмы способны проникнуть в полость маточных труб.

Как проявляется?

Симптомы сальпингита зависят от возбудителя, формы болезни и ее давности. Острый сальпингит развивается внезапно с повышения температуры тела и ухудшения общего самочувствия.

Женщина чувствует сильный озноб, головную боль, ломоту в мышцах и суставах, у нее пропадает аппетит и появляется выраженная слабость. Температура тела повышается до 38-39 градусов С и беспокоит нарастающая боль внизу живота.

Локализуется она справа или слева (при одностороннем сальпингите) или с обеих сторон (при двухстороннем), чуть выше или на уровне гребня подвздошной кости – самой выступающей части таза. Постепенно она принимает разлитой характер и женщине кажется, что болит весь живот или большая его часть.

Боль носит острый, режущий характер, она интенсивная и заставляет больную щадить переднюю брюшную стенку при движениях – вставать с кровати, опираясь на руки, например.

Нередко к перечисленным симптомам присоединяются тошнота, рвота, жидкий стул и метеоризм – так реагирует на воспалительный процесс желудочно-кишечный тракт.

Правосторонний сальпингит несложно спутать с аппендицитом, особенно при развитии перитонита. Близость мочевыделительных путей и нередкое их инфицирование приводят к болям при мочеиспускании, рези в уретре, недержанию мочи.

Женщина мочится часто, небольшими порциями, но цвет мочи обычно не изменен.

Один из основных признаков сальпингита – это гнойные выделения из половых путей. Они могут быть желто-белыми, желто-зелеными, без запаха или дурно пахнуть. Характер их зависит от возбудителя и формы болезни: гнойный процесс в маточной трубе приведет к подобным же выделениям из гениталий.

В случае если острый сальпингит протекает с невысокой температурой, невыраженной болевой реакцией, женщина может не обратиться за помощью и перетерпеть болезнь на ногах. Такая ситуация чревата переходом процесса в хроническую стадию, которую крайне сложно распознать и вылечить.

Возбудители переходят в форму, незаметную для иммунной системы и невосприимчивую к антибиотикам. В таком виде они долгое время сохраняются в организме, время от времени вызывая новые вспышки воспаления. В стадию затишья болезнь ничем себя не проявляет, кроме болезненности во время половых актов.

К ней приводят формирование спаек в брюшной полости и повышенная чувствительность маточных труб.

В моменты обострений у женщины поднимается температура до субфебрильных значений – 37-38 градусов С, возникает невыраженная боль внизу живота в проекции воспаленной трубы, усиливается выделение из половых путей белей слизистого или слизисто-гнойного характера.

Хронический сальпингит в большинстве случаев приводит к непроходимости трубы с последующей внематочной беременностью или стойким бесплодием.

Как диагностировать?

Диагностикой и лечением сальпингита занимается врач-гинеколог. Он собирает анамнез женщины, изучает ее симптомы и осматривает на кресле.

Как правило, острый сальпингит развивается в самом начале половой жизни и при незащищенных сексуальных контактах, при смене полового партнера или в результате аборта.

Во время осмотра доктор выявляет болезненность при потягивании за шейку матки, нависание заднего свода влагалища, болезненные уплотненные и увеличенные в размерах придатки матки.

Для уточнения диагноза он может проколоть влагалищный свод шприцем для забора жидкости из брюшной полости – ее характер позволяет судить о происходящих в маточной трубе изменениях и отличить их от другой патологии. При гнойном сальпингите в малом тазу скапливается гнойное отделяемое, при разрыве трубы в результате внематочной беременности – кровь, при опухолевых процессах – прозрачный транссудат с атипичными клетками.

В общем анализе крови видна яркая воспалительная картина – повышено содержание лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, ускорена СОЭ свыше, 15 мм/ч. Ультразвуковую диагностику при сальпингите используют редко из-за ее низкой информативности.

Изменения в маточной трубе заметны не всегда, может быть несколько утолщена ее стенка. УЗИ проводят при подозрении на объемное образование в ней – абсцессе (пиосальпинкс), кисте (гидросальпинкс).

Появляются они в результате скопления гноя или воспалительной жидкости внутри трубы при формировании спаек или слипании ее слизистой.

При неясной клинической картине с выраженной болью в животе, высокой температурой и тяжелом общем состоянии выполняют лапароскопию – прокол передней брюшной стенки с введением в полость тела видеодатчика. Хирург визуально оценивает состояние маточных труб и при необходимости переходит к оперативному вмешательству.

Диагноз хронический сальпингит и оофоритов большинстве случаев устанавливают в результате обследования женщины после внематочной беременности и по причине бесплодия. До того как болезнь привела к подобным последствиям ее диагностируют редко, так как женщины не обращаются за помощью с незначительной болью в нижней части живота.

Изменений в общем анализе крови, биохимическом ее составе или в моче во время затишья сальпингита нет. Обнаружение в крови антител к возбудителям ИППП – гонококку, хламидиям, микоплазме – косвенно свидетельствует о хроническом воспалительном процессе.

Для оценки проходимости маточных труб доктор назначает гистеросальпингографию – рентгенологический метод исследования с использованием контрастного вещества.

Если контраст скапливается внутри яйцевода, значит, он непроходим для яйцеклетки. Гистеросальпингоскопия – это аналогичное исследование с применением ультразвука и стерильного физраствора в качестве контрастного вещества.

Как лечить?

Лечение сальпингита в острую стадию проводят в стационаре, хроническую форму болезни лечат амбулаторно. От своевременности и полноты терапии зависит способность женщины к оплодотворению и качество ее половой жизни.

Крайне важно пройти полный курс лечения антибактериальным препаратом – только в таком случае есть шанс на полное выведение возбудителя из организма.

Лечить острый сальпингит начинают с назначения постельного режима и легкоусвояемой белковой диеты. Следует поддерживать защитные силы организма достаточным поступлением питательных веществ, не раздражая при этом кишечник жареной или пряной пищей.

При отсутствии аппетита можно несколько дней воздерживаться от еды, но обязательно употреблять при этом большое количество теплой жидкости – чая, морса, компота.

Антибиотики назначают исходя из предположений о возбудителе сальпингита и, как правило, комбинируют препараты таким образом, чтобы охватить наибольший спектр микроорганизмов. Например, цефалоспорины 3-го или 4-го поколения (цефтазидим, цефтриаксон) и метронидазол – такая комбинация активна в отношении аэробов и анаэробов.

Курс лечения зависит от вида возбудителя, при лечении хламидиоза его длительность достигает 21-го дня и может повторяться несколько раз. Подобные меры приводят к гибели кишечной микрофлоры, поэтому по окончании антибиотикотерапии рекомендуется принимать препараты лакто- или бифидобактерий.

Для облегчения состояния женщины ей вводят внутривенно растворы глюкозы, натрия хлорида, полиглюкины. Дополнительно назначают витамины, иммуномодуляторы, десенсибилизирующие препараты (диазолин).

Местно применяют противовоспалительные свечи с индометацином – они снижают выраженность воспалительной реакции и повреждение тканей трубы.

Показаны местные сидячие ванночки с растворами ромашки, календулы, перманганатом калия.

Лечить хронический сальпингит – дело непростое, от женщины потребуется много сил и терпения. На быстрый результат рассчитывать не приходится, поэтому важно выполнять все назначения врача, даже без видимых изменений поначалу.

Антибиотики в хроническую стадию не назначают, так как микроорганизмы находятся в нечувствительной для них форме. Лечение направлено на повышение местного и общего иммунитета, чтобы помочь организму справиться с патологической ситуацией.

Назначают препараты для усиления иммунного ответа (ликопид, тималин), десенсибилизирующую терапию (глюконат кальция внутривенно, диазолин), поливитамины. Важное значение имеют методы физиолечения: гинекологический массаж, местный электрофорез с препаратами меди, цинка, воздействие ультравысоких частот (УВЧ).

Женщинам рекомендуют грязелечение, посещение санаториев и курортов, принятие целебных ванн. При неэффективности консервативных мер решается вопрос о хирургическом восстановлении проходимости трубы.

Как избежать?

Чтобы уберечь себя от сальпингита, следует:

  • Использовать презерватив при половых контактах с необследованным партнером;
  • Внимательно относиться к контрацепции, чтобы не решать проблему нежелательной беременности через аборт;
  • Избегать переохлаждения, переутомлений;
  • Полноценно питаться, учитывая потребности организма даже во время разнообразных диет;
  • Ежегодно обследоваться на половые инфекции;
  • Своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов болезни, выделений из половых путей.

: сальпингит в программе «Жить здорово»

Источник: //izppp.ru/soputstvuyushhee/salpingit/

Сальпингит

Сальпингит — лечение антибиотиками

Сальпингит – воспаление маточных (фаллопиевых) труб. Чаще всего это заболевание развивается у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную половую жизнь.

Заболевание развивается при распространении патогенной микрофлоры из полости матки или из других органов гематогенным путем.

Процесс как правило стартует с поражения слизистой оболочки труб, и постепенно захватывает другие слои, что приводит к нарушению перистальтики последних, возможно развитие спаек, что потенциально может привести к возникновению внематочной беременности или бесплодию.

Признаки сальпингита

Один из первых признаков сальпингита – высокая температура. Если температура около 40°С держится у вас уже дольше двух дней и не снижается даже после приема жаропонижающих средств, если у вас озноб, слабость и недомогание – этого достаточно для того, чтобы обратиться к врачу.

А если у вас бели или гнойные выделения из влагалища, боли внизу живота и в области поясницы, жжение и зуд во время мочеиспускания, нерегулярные менструации – врач может заподозрить сальпингит.

Ни в коем случае не ставьте себе диагноз самостоятельно, ведь такие симптомы характерны для многих гинекологических заболеваний.

Описание заболевания

По характеру течения сальпингит бывает острый, подострый и хронический.

Острый сальпингит могут спровоцировать роды, аборты, неграмотное гинекологическое вмешательство, внутриматочные спирали, инфекции, передающиеся половым путем, беспорядочные половые связи. Причиной может быть и ослабленный иммунитет.

Если острый сальпингит не лечить или лечить неправильно, он может перейти сначала в подострую, а потом и в хроническую форму. Симптомы этих форм похожи, но не такие яркие, как в острой форме. Многие женщины способны не обращать на них внимания. Правда, приводит это к печальным последствиям.Технологии обмана при продаже биологически активных добавок.

Подострый сальпингит развивается при стихании острого.

При хроническом сальпингите пациентка жалуется в основном только на тянущие боли внизу живота. Спровоцировать его обострение могут переохлаждение, стрессы и инфекции.

Начинается заболевание с поражения слизистой придатков матки. Потом воспалительный процесс переходит на мышечную ткань маточных труб.

Нужно своевременно начать лечение, иначе в трубах образуются спайки и возникает непроходимость маточной трубы: в результате воспалительного процесса разрушаются ворсинки эпителия, которые в нормальном состоянии «подгоняют» яйцеклетку к матке.

Кроме того, в результате воспаления и образования спаек нарушается работа нервно-мышечного аппарата маточной трубы, в этом случае яйцеклетка также не может нормально продвигаться к матке. Все это позже обернется внематочной беременностью или даже бесплодием.

Часто сальпингит протекает вместе с воспалением яичника – оофоритом.

Диагностика сальпингита

Если на основании жалоб пациентки гинеколог подозревает сальпингит, он назначает обследование: общий анализ крови, определение в крови антигена к гепатиту В, антител к гепатиту С, ВИЧ, мазки на инфекцию, причем мазки берут из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки, а также анализ мочи. При хроническом сальпингите мазки берут после «провокации», например, после приема соленой или острой пищи. При скоплении экссудата в прямокишечно-маточном углублении через задний свод влагалища делают пункцию брюшной полости.

При подозрении на туберкулезный сальпингит, пациентку направляют на анализы в туберкулезный диспансер.

Гистеросальпингография проводится только в случае подозрения на хронический сальпингит для уточнения проходимости маточных труб. УЗИ органов малого таза в этом случае неинформативно.

Необходимо также исключить аппендицит, внематочную беременность и апоплексию яичника.

Лечение сальпингита

При лечении острого сальпингита пациентке необходимо изъять внутриматочные спирали. Назначают постельный режим, антибактериальную терапию, лед на низ живота и щадящую диету.

Лечение занимает около двух недель. Так как в результате лечения антибиотиками возможен кандидоз и дисбактериоз, то параллельно с ними назначают противогрибковые препараты и эубиотики.

Лечение проводится только под наблюдением врача. Неправильное лечение может привести к переходу из острой формы заболевания в хроническую.

Хронический сальпингит лечат амбулаторно или в стационаре. Антибиотики широкого спектра действия назначают только в том случае, если раньше антибактериальной терапии не проводилось. Для укрепления организма назначают витамины и иммуномодуляторы.

Если болезнь запущена и лечению не поддается, проводят операцию. Чтобы инфекция не распространилась на вторую маточную трубу или на соседние органы, пораженную трубу прочищают или удаляют.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Многие женщины с диагнозом «хронический сальпингит» при правильном лечении беременеют. Но затягивать лечение не стоит.

Профилактика сальпингита

Для профилактики сальпингита, как и для профилактики большинства других гинекологических заболеваний, необходимо посещать гинеколога не реже одного раза в год, предохраняться от инфекций, передающихся половым путем и нежелательной беременности.

Несмотря на причуды моды одеваться нужно по погоде, не переохлаждаться, не носить слишком тесной одежды, сдавливающей органы малого таза. Не забывайте о здоровом образе жизни: принимайте витамины, закаляйтесь, правильно питайтесь и занимайтесь спортом.

Источник: //zdravnica.net/catalog/illness-and-disease/1847-salpingit.html

Сальпингит: основные причины возникновения, симптомы, разновидности и методы лечения заболевания, его влияние на беременность

Сальпингит — лечение антибиотиками

Статья находится в подразделе Сальпингит (который является частью раздела Болезни)

Сальпингитом называют воспаление маточных труб, возникающее вследствие попадания в женский организм бактериальной инфекции.

Изначально поражается слизистая оболочка придатков матки, после чего инфекция переходит и на мышечную оболочку самих маточных труб и ее серозный покров.

При отсутствии должного лечения итогом данной болезни становится спаивание фаллопиевых труб и возникновение их непроходимости, что не только крайне затрудняет лечение, но и ведет к бесплодию.

Пути попадания инфекции в организм

Чаще всего инфицирование происходит восходящим путем, т.е. через влагалище. Затем инфекция движется по каналу шейки матки, попадает непосредственно в матку и конечный пункт этого «путешествия» — фаллопиевы трубы.

Второй путь – это нисходящий. При нем инфекция попадает в трубы из червеобразного отростка или сигмовидной кишки. Существует еще один способ — через кровь или лимфу из любого очага инфекции, присутствующего в организме.

Возникновение воспаления

Причины данного заболевания разнообразны. Перечислим наиболее часто встречающиеся.

  1. Наличие инфекций (хламидии, трихомонады, гонококки, эшерихии, стрептококки, палочка Коха, стафилококки и др.).
  2. Любое постороннее вмешательство в женскую среду. К примеру, непрофессиональное гинекологическое обследование, повреждение шейки матки, аборт, кесарево сечение. Кроме того, возникновение воспаления может спровоцировать и установление внутриматочной спирали, которая может восприниматься организмом в качестве инородного тела.
  3. Наличие невылеченного гинекологического заболевания (чаще всего воспаления яичников).
  4. Раннее начало половой жизни.
  5. Большое количество половых партнеров.
  6. Половые отношения во время менструации.
  7. Использование гормональной контрацепции.
  8. Нетрадиционная форма половых контактов.

Кроме того, к факторам, провоцирующим возникновение сальпингита, также относят неправильное питание, постоянные стрессовые ситуации, хронический алкоголизм или наркомания и иные причины, вызывающие значительное ослабление иммунитета.

Не всегда сальпингит проявляет себя яркой симптоматикой, однако существует ряд тревожных признаков, обнаружив у себя которые, вам стоит обратиться к врачу.

К их числу относят:

  • сильные колющие и резкие либо быстро исчезающие боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию или его затруднение, а также возникновение зуда и жжения при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения или кровотечения при половом акте или после него;
  • аномальные влагалищные выделения, имеющие, как правило, неприятный запах;
  • значительное усиление спазмов и болей в период менструации;
  • нерегулярные менструации или их необычное течение (очень скудные или же наоборот обильные выделения);
  • боли в пояснице или ногах;
  • тошнота, рвота, возможно также вздутие живота и отсутствие аппетита;
  • озноб и повторяющиеся приступы лихорадки;
  • постоянная слабость и нехарактерно быстрая утомляемость.

Точный диагноз может быть поставлен только на основе полного гинекологического обследования и ультразвукового исследования.

Острое воспаление

Данная форма заболевания характеризуется скоплением жидкости в маточной трубе, которое в итоге и вызывает воспаление.

Начинается острый сальпингит с резкого повышения температуры, сильных болей в области поясницы и нижней части живота, болевых ощущений при мочеиспускании, половом акте или менструациях.

Возникает острая форма чаще всего на фоне воспаления яичников, субсерозной миомы, кист и внематочной беременности.

Возникает хронический сальпингит в случае несвоевременного обнаружения острой формы заболевания. Причем он достаточно сложно поддается лечению. Симптомы хронического сальпингита значительно смазаны. Температура тела, как правило, нормальная, иногда может быть субфебрильной. В то же время боли в нижней части живота сохраняются.

Гнойное воспаление

Гнойный сальпингит, как и острый, как правило, сопровождается высокой температурой с ознобом, общим недомоганием и хорошо ощутимыми болями внизу живота. Его предвестниками могут служить скудные или обильные менструации, болезненное и учащенное мочеиспускание, неприятные и даже болевые ощущения при половом акте.

Однако особенностью данной формы являются выделения из влагалища гнойного характера. При наличии у вас перечисленных признаков необходимо в срочном порядке вызывать врача.

Отметим, что лечится гнойный сальпингит назначением антибиотиков широкого спектра. Если же они кажутся неэффективными, врач будет вынужден удалить вам пораженную маточную трубу.

В зависимости от того, какая именно маточная труба воспалена, различают левосторонний и правосторонний сальпингит.

Однако иногда случается и так, что инфекция попадает одновременно в обе маточные трубы, вызывая тем самым двухсторонний сальпингит.

Это наиболее серьезный и опасный своими последствиями вид болезни, значительно увеличивающий риск бесплодия.

Кроме того, в случае неэффективности медикаментозного лечения гинеколог будет вынужден направить вас на удаление обеих маточных труб, навсегда избавив вас от возможности иметь детей.

Рецидивирующие востпаление

Сальпингит, перешедший в хроническую форму, может протекать с обострениями, которые провоцируются чаще всего неспецифическими факторами (переохлаждение, переутомление, стресс и т.п.).

Сальпингит и оофорит

Как говорилось выше, нередко сальпингит протекает не в одиночку, а вместе с оофоритом (воспалением яичников). К возбудителям оофорита относят различные микроорганизмы, нередко встречающиеся в комбинации и при этом достаточно устойчивые к антибиотикам.

При таком совмещенном заболевании происходит процесс спаивания измененной из-за воспалительного процесса маточной трубы с яичником и формируется единое обширное воспаленное образование, имеющее очень серьезные последствия.

Лечение гнойной и острой форм сальпингита, а также обострения хронической и осложнений проводится в стационаре. В домашних условиях лечение возможно только на стадии ремиссии. Схема лечения во многом зависит от результатов диагностики, а именно от причины и формы воспаления, а также от наличия осложнений. Так, запущенные случаи, безусловно, требуют более серьезной терапии.

Медикаментозное лечение

Характерной для данного заболевания особенностью является ее высокая устойчивость к большому числу применяемых для лечения инфекций антибиотиков широкого спектра действия.

Поэтому они используются только в том случае, если лечение антибиотиками не назначалась ранее.

Однако перед этим определяется уровень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к лекарству.

В случае лечения хронического сальпингита немалое значение имеет стимуляция защитных функций организма, что достигается путем введения больной собственной крови, плаценты и биогенных стимуляторов.

Если болезнь не была вовремя обнаружена, а во время диагностики были найдены множественные спайки и рубцы, пациентке назначают лекарственные средства, размягчающие их, уменьшающие отек и увеличивающие подвижность межтканевых жидкостей.

Лечение свечами

Нередко для лечения применяют и ректальные свечи, способствующие скорейшему проникновению в очаг воспаления активных веществ. Кроме того, врачи прописывают и свечи с различными успокаивающими составами для уменьшения болезненных ощущений.

Физиотерапевтическое лечение

Для уменьшения болей и скорейшего рассасывания спаек помимо медикаментозного лечения часто используют и физиотерапевтические методы. А именно ванны с минеральными водами, токи низкой частоты, парафин, иглотерапия и др.

Оперативное лечение

В крайнем случае, при неэффективности всех вышеперечисленных методов лечения или при наличии угрожающих жизни и здоровью пациента осложнений, применяют оперативное лечение. В зависимости от ситуации оно может быть консервативным (фаллопиевы трубы сохраняются) и радикальным (производится полное удаление воспаленных органов).

Лечение народными средствами

Усилить лечебный эффект можно и народными средствами. После консультации с врачом вы можете применять следующие народные средства:

— растолките 100 г анисовых семян и добавьте в них 500 г меда. Перемешайте и по чайной ложке 3 раза в день употребляйте внутрь перед едой;

— ромашку, анисовые семена и бузину в равных пропорциях измельчите и залейте водой. После поставьте на огонь, доведите до кипения и варите несколько минут. Готовый отвар пейте натощак по 1/3 стакана 3 раза вдень;

— стебли и ягоды можжевельника залейте кипятком и настаивайте 2 часа. После этого по 50 г полученного можжевелового настоя (не более) следует использовать для приготовления ванны и принимать ее на протяжении получаса.

ШОК, причина скудных месячных может стать ваша любимая диета. Если вы заметили признаки гипоменории, прочтите статью и узнайте всё об этой проблеме.

Какие симптомы при кисте влагалища можно выявить самостоятельно и как своевременное посещение гинеколога, спасает ситуацию, читайте подробнее

Волосы на лице или гирсутизм при беременности, правда ли что беременность влияет на рост усов? Читайте в статье //womensmed.ru/bolezni/girsutizm/prichiny-i-lechenie-girsutizma-u-zhenshhin.html

Влияние на текущую беременность

Беременность редко сочетается с сальпингитом. Однако если все же такое произошло, лечение вам необходимо в обязательном порядке. Безусловно, оно будет более щадящее. Осложнениями при отсутствии лечения могут стать гибель плода или инфицированный аборт.

Кроме того, если сальпингит возник у вас на фоне гонореи или хламидийной инфекции, то очень высок риск заражения во время родов плода.

Источник: //womensmed.ru/bolezni/salpingit/vospalenie-matochnyx-trub.html

Какими способами можно лечить сальпингит дома

Сальпингит — лечение антибиотиками

Воспалительный процесс в маточных трубах создает риск опасных осложнений – гнойной опухоли, внематочной беременности и трубного бесплодия.

Необходимо своевременно начать лечебно-диагностические мероприятия, чтобы не допустить проблем с проходимостью труб и утратой детородной способности. Лечение сальпингита народными средствами может дополнять основную терапию, назначенную врачом.

Можно ставить тампоны или использовать спринцевания с растительными препаратами, но значительно проще и удобнее в домашних условиях применять вагинальные свечи.

Общая терапия

Врач знает, какие методы лечения наиболее эффективны при сальпингите, поэтому надо следовать рекомендациям специалиста. Обязательное условие успешной терапии – курсовой прием антимикробных и противовоспалительных препаратов.

Сальпингит никогда не бывает изолированным воспалительным процессом: кроме маточных труб, всегда имеется инфекция в соседних детородных органах (матке, яичниках).

Чтобы предотвратить острое заболевание в этих органах надо принимать следующие лекарства:

  • антибиотики с широким спектром действия, которые влияют на большинство микробов, вызывающих аднексит;
  • ректальные свечи с противовоспалительным действием;
  • лекарственные средства, улучшающие кровоток в малом тазу;
  • препараты для повышения защитных сил организма.

При сальпингите без общей антимикробной терапии не обойтись: если применять только нетрадиционные методы лечения, то результатом терапии будет формирование хронического сальпингоофорита с трубным бесплодием.

Местное лечение

На фоне сальпингита практически всегда имеется воспаление во влагалище. Как показывают отзывы врачей, воздействие вагинальными лекарственными средствами помогает предотвратить распространение микробов в верхние отделы половых органов и ускоряет выздоровление. Возможными вариантами терапии могут быть:

  • вагинальные свечи;
  • влагалищные спринцевания;
  • лекарственные тампоны.

Удобнее, эффективнее и проще ставить свечи, но при желании можно выполнять спринцевания или ставить тампоны с растительными средствами.

Свечи

Обычно в дополнение к общей терапии врач назначит вагинальные свечи, которые окажут нужное лечебное действие. Выбор препаратов позволяет использовать лекарственные средства следующего действия:

  • антимикробные свечи;
  • противотрихомонадные влагалищные таблетки;
  • противогрибковые или противовирусные вагинальные препараты;
  • комбинированные свечи, влияющие на большинство микробов;
  • свечи-иммуномодуляторы.

Схему лечения подскажет врач. Чаще всего надо будет ставить свечу во влагалище на ночь не менее 7-10 раз. Возможно, потребуется использовать 2-3-разовое введение препарата. Необходимо строго соблюдать советы специалиста, не снижать дозировку и не заменять лекарственное средство.

Спринцевания

Влагалищные орошения раствором лекарственных трав обладает хорошим противовоспалительным действием, создавая отличные условия для лечения кольпита. Кроме этого, удаление воспалительных изменений из влагалища помогает значительно быстрее избавиться от восходящей инфекции матки и придатков. При сальпингите желательно применять:

  • отвар цветков ромашки;
  • настой из смеси шалфея, ромашки и коры дуба;
  • отвар календулы.

Методика спринцевания проста: после приготовления настоя, надо с помощью спринцовки производить орошение влагалища, применяя не менее 200 мл раствора на 1 раз. Схема лечения предполагает проведение 3 процедур в день на период до 2 недель. Недопустимо использование для длительных влагалищных спринцеваний агрессивных лекарственных средств – раствора соды, марганца и хлоргексидина.

Тампоны

Эффективное лекарственное средство, оказывающее действие при сальпингите, можно применять с помощью вагинальных тампонов. Обычно для этого следует использовать масло или густой лечебный раствор. Оптимально ставить тампоны со следующими препаратами:

  • прополис;
  • смесь меда и алоэ;
  • масло облепихи;
  • эвкалиптовое масло;
  • раствор из смеси противовоспалительных трав (ромашка, шалфей, календула).

Можно использовать ватные тампоны. Обильно смочив лечебным веществом, надо ставить тампоны во влагалище трижды в день. Важное условие лечения – категорически недопустимо держать тампоны во влагалище больше 3 часов.

Местное лечение при сальпингите назначит врач.

Любой вариант самостоятельной терапии с применением народных средств надо согласовывать с доктором: любые нетрадиционные методики могут оказать негативное влияние на женское здоровье при неправильном использовании.

Особенно опасно ставить тампоны и спринцеваться на фоне гнойных осложнений, когда требуется операция. Противопоказаниями для терапии народными средствами являются следующие виды патологии:

  • гнойный сальпингит;
  • нагноение яичника с формированием пиовара;
  • тубоовариальная опухоль.

Оптимально при сальпингите ставить свечи, которые помогут справиться с воспалением во влагалище, снизят риск восходящей инфекции и не будут провоцировать гнойные осложнения. Какие препараты лучше действуют, знает врач: стоит прислушаться к мнению специалиста и отказаться от самостоятельной терапии острого воспаления в придатках матки.

Источник: //GynecologyHelp.ru/vospalenie-pridatkov/salpingit/lechenie-v-domashnih-uslovijah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.