Симптомы и лечение спастического колита: у вашего кишечника пошаливают нервишки

Содержание

Спастический колит: симптомы, течение и лечение синдрома раздраженного кишечника

Симптомы и лечение спастического колита: у вашего кишечника пошаливают нервишки

Спастический колит (синдром раздраженного кишечника) активно распространен среди пациентов гастроэнтеролога. Заболевание относится не столько к соматической, сколько к психосоциальной патологии.

Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

Что такое синдром раздраженного кишечника

Спастический колит – это биопсихосоциальное расстройство, в основе которого лежат изменения сенсомоторной активности желудочно-кишечного тракта. Они приводят к нарушению функционирования органов и формированию негативных последствий.

Следовательно, нельзя вылечить синдром раздраженного кишечника лекарственными препаратами. К работе с такими пациентами привлекаются психотерапевты, проводящие коррекцию психического, эмоционального статуса личности.

Спастический колит: симптомы и лечение

Колит спастический – это распространенная нозологическая форма, а симптомы и лечение заболевания индивидуальны. Важно его своевременно выявить, чтобы начать адекватную терапию. В большинстве случаев даже при тяжелых формах заболевания врачи не могут правильно установить диагноз.

Чтобы устранить ошибочную интерпретацию, вовремя выявить патологию, в 2006 году были сформированы Римские критерии диагностики воспаления кишечника с учетом всех симптомов болезни.

Римские критерии синдрома раздраженного кишечника:

  1. Неспецифическое расстройство желудочно-кишечного тракта;
  2. Диарея;
  3. Запор;
  4. Метеоризм.

Отдельная категория симптомов спастического колита:

Важно знать!

  • Абдоминальная боль;
  • Дизурические состояния;
  • Учащение мочеиспускания.

Даже при сформированной унификации патологии врачи затрудняются с постановкой диагноза, несмотря на Римские критерии. Очевидной связи между диареей, запором и метеоризмом на фоне спастического колита не прослеживаются. Даже специалисты не относят их к одному заболеванию.

Диарея – проявление почечных нарушений. Запор часто наблюдается при нарушении пищеварения, наличии органических болезней желудочно-кишечного тракта. Метеоризм – признак нарушения работы печени или поджелудочной железы. Только при раздраженном кишечнике данные симптомы могут появляться вместе.

Причины спастического колита:

  • Изменения секреции;
  • Патология моторики;
  • Влияние психосоциальных травм;
  • Патология висцеральной чувствительности.

Согласно клиническим экспериментам – ведущим звеном формирования спастических воспалительных изменений в кишечнике являются висцеральные расстройства. Они сопровождаются понижением порога болевой чувствительности – гипералгезия. На этом фоне под влиянием расширения стенки кишки человек не чувствует выраженной боли.

Патогенез симптома обусловлен уменьшением выделения опиоидных медиаторов (эндорфинов, энкефалинов), участвующих в стимуляции передачи нервных импульсов в центральной нервной системе.

Чувствительность нейрорецепторов обуславливает нарушения функциональности вегетативной системы, регулирующей сокращение и перистальтику желудочно-кишечного тракта. Из-за этого возникают запоры и застой кала в просвете кишки.

Моторика желудочно-кишечного тракта при спастических колитах изменяется также на фоне выделения гастроинтерстициальных медиаторов при растяжении стенки кишки. Данные вещества также являются медиаторами воспаления, поэтому при раздраженном кишечнике поражается слизистая оболочка.

Первичное нарушение моторики желудочно-кишечного тракта не диагностируется на ранних стадиях патологии. Единственным признаком нозологии является «моторный ответ» на прием еды. Именно он приводит к острой боли в животе на фоне сокращения кишки.

Болевые симптомы при спастическом колите имеют 2 варианта течения:

  • Гипералгезия – сильное восприятие боли при обычной силе раздражителя;
  • Уменьшение порога болевой чувствительности.

Симптомы спастического колита

Клинические симптомы колита спастического:

  1. Боли в животе после воздействия травмирующего фактора;
  2. Частая смена локализации болезненности;
  3. Суточный ритм изменения самочувствия;
  4. Не эффективность традиционного лечения;
  5. Спутанность ремиссии;
  6. Большой перечень разных кишечных болезней;
  7. Связь с психогенными ситуациями.

При таких симптомах врачи считают, что жалобы пациентов являются надуманными, но на самом деле они реальны.

При клиническом исследовании выявляется несоответствие жалоб реальной клинической картине. Как правило, все больные синдромом раздраженного кишечника имеют связь с психопатологическими расстройствами. У некоторой части пациентов определяется психическая патология.

При психологическом тестировании выявляются нестабильные ассоциации личности:

  • Ригидные;
  • Демонстративные;
  • Циклоидные;
  • Эмоциональные.

Известный психиатр К. Легард разработал шкалу оценки фобических и тревожных расстройств при соматических синдромах. Он писал, что все пациенты с хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта являются пессимистами, у которых мрачный круговорот событий.

Симптомы спастического колита возникают по причине нарушения нервной иннервации стенки желудочно-кишечного тракта.

Колит спастический: лечение

Лечение спастического колита базируется на следующих принципах:

  • Спазмолитики для устранения боли;
  • Диетотерапия;
  • Восстановление моторики кишки;
  • Нормализация функций центральной нервной системы;
  • Устранение ферментной недостаточности.

Чтобы нормализовать висцеральную чувствительность, применяются нейролептики и антидепрессанты. Функциональность нервной системы можно восстановить психотропными препаратами.

Диета при спастическом колите или правила питания при воспалении кишечника

Основные принципы диетотерапии при синдроме раздраженного кишечника:

  1. Сбалансированный рацион;
  2. Ограничение молочных продуктов;
  3. Отказ от газообразующих продуктов, пищевых волокон.

Если на фоне колита появляются запоры, следует добавить к диете следующие процедуры:

  • Постоянное питье жидкости (до 2,5 литров);
  • Пища с высоким содержанием пищевых волокон;
  • Физическая активность;
  • Регулярный прием пищи.

Важную роль в лечении заболевания играют пребиотики – препараты, помогающие нормализации флоры толстого кишечника. Их применение обуславливает следующее лечебное действие:

  • Повышает бактериальную массу;
  • Является субстратом для образования газов, жирных кислот;
  • Увеличивают количество кала и воды;
  • Стимулируют рецепторы кишки (спазмолитический эффект).

Консервативное лечение раздраженного кишечника

Вышеописанные симптомы заболевания редко удается вылечить фармацевтическими препаратами. В литературе встречаются данные о хорошей эффективности фитотерапии при синдроме раздраженного кишечника.

При сильном болевом приступе можно применять спазмолитики (но-шпа, дротаверин). Они расслабляют гладкую мускулатуру кишки, способствуют устранению спазмов. Остальные дисфункциональные расстройства желудочно-кишечного тракта лечатся сочетанием психотерапии и лекарственных отваров.

В народной медицине для избавления от спазмов кишечника применяются следующие травы:

  1. Душица;
  2. Ромашка;
  3. Кориандр;
  4. Петрушка;
  5. Укроп;
  6. Фенхель;
  7. Ромашка;
  8. Мелисса;
  9. Валериана.

Из современных фармацевтических средств от спастического колита можем рекомендовать иберогаст. Это лекарство расслабляет мускулатуру кишечника, оказывает тонизирующее действие.

Псевдомембранозный колит: симптомы и лечение

Псевдомембранозный колит в сравнении с другими воспалительными процессами в кишечнике обладает особой специфичностью, так как он провоцируется Clostridia Dificille. Бактерия является анаэробом (нечувствительна к кислороду), поэтому хорошо переносит агрессивную среду желудочно-кишечного тракта.

Оптимальный температурный диапазон для активного роста спор микроорганизма – это 30-37 градусов. Такая среда формируется в просвете кишки.

На фоне жизнедеятельности микробов вырабатывается цитотоксин B и энтеротоксин A. Они агрессивно влияют на слизистую оболочку кишки, провоцируя в ней воспаление, язвенные эрозии.

Клостридии дифицилле являются нормальным облигатным микроорганизмом, живущим в кишечнике некоторых животных. Именно они становятся источником для заражения человека.

Клинические эксперименты показали, что данная бактерия для человека является условно-патогенной. При сильном иммунитете она не вызывает патологических эффектов, но когда защитные силы ослаблены, клостридия вполне может обусловить диарею (клостридиумопосредованную). Такая форма заболевания возникает сразу после использования антибиотиков у некоторой части людей.

Симптомы псевдомембранозного колита

Симптомы псевдомембранозного колита значительно зависят от формы заболевания. При сильном иммунитете на фоне активного лечения клинические симптомы болезни могут не возникать.

При выраженной стадии болезни формируются распространенные симптомы. Обостряются они на фоне следующих провоцирующих факторов:

  • Недостаточность почек;
  • Возраст после 65 лет;
  • Прием H2-гистаминоблокаторов;
  • Пребывание человека в стационаре;
  • Опухоли.

Несмотря на то, что симптомы псевдомембранозного колита наблюдаются преимущественно у пожилых людей в возрасте 55-60 лет, в последние годы прослеживается высокая активность болезни у детей.

Только для грудничков и новорожденных классическое течение заболевания не типично. Невосприимчивость малых детей к болезни обусловлено отсутствием в кишечнике рецепторов, на которые воздействуют токсины возбудителя.

Диарейный синдром при псевдомембранозном колите может купироваться антибиотиками. Они устраняют возбудителя, но способны спровоцировать дисбактериоз (дисбаланс микрофлоры кишечника).

Основные симптомы псевдомембранозного колита:

  • Диарейный синдром;
  • Нарушение дефекации;
  • Примеси крови в кале;
  • Болезненность живота;
  • Субфебрильная температура.

Основным симптомом заболевания является диарея. Она прослеживается практически у 100% пациентов. Одновременно с этим формируется повышение температуры, что приводит к возникновению интоксикационных и лихорадочных проявлений.

При патологии частота дефекаций нередко достигает 20-25. При такой распространенности патологического процесса человеку сложно заниматься обычными трудовыми делами. Без лечения диарея является упорной, что приводит к быстрому обезвоживанию.

На фоне диарейного синдрома в кале прослеживается слизь, примеси крови. Одновременно с этим появляется рвота и тошнота.

Для спастического колита характерны боли в животе, возникающие вследствие сужения кишки. Такое состояние обуславливает расширение стенки кишечника при застое элементарных частиц выше места сужения.

При застойных изменениях возникает бактериальное брожение, при котором токсины проникают в кровь.

На фоне интоксикации развивается гектическая лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры свыше 40 градусов Цельсия.

Спастический колит является распространенной патологией, симптомы которой характеризуются определенной периодичностью и частотой возникновения. Болевой синдром при болезни сохраняется на протяжении короткого времени до тех пор, пока существует сужение кишки.

Фульминантное течение болезни характеризуется увеличением лейкоцитов в сыворотке крови, интоксикационными осложнениями и кишечной непроходимостью.

При данной форме заболевания формируется утолщение стенки кишки, что обуславливает длительное течение болезни.

Повышение температуры выше 38,4 градуса Цельсия, скопление жидкости в брюшной полости способно привести к летальному исходу, поэтому при наличии асцита проводится хирургическое лечение. 

Источник: http://vnormu.ru/spasticheskii-psevdomembranoznyi-kolit-simptomy-lechenie.html

Симптомы и лечение спастического колита: у Вашего кишечника пошаливают нервишки…

Симптомы и лечение спастического колита: у вашего кишечника пошаливают нервишки

Дорогие друзья, сегодня мы поговорим о заболевании многоликом и загадочном: спастический колит, его же называют спастическим запором, дискинезией кишечника, кишечной нейропатией или синдромом раздражённого кишечника (СРК) с преобладанием запора, речь пойдет о симптомах и лечении.

Уже из последнего названия понятно: у Вашего кишечника есть не только своя нервная система, но и поводы для раздражения! Почему он так рассердился, и как хозяину восстановить с ним контакт? На эти вопросы Вам отвечает хирург Елена Петровна Репина.

Итак, слово доктору.

Определение: болезнь есть или нет?

По МКБ-10 (международной классификации болезней), СРК – это «функциональное заболевание кишечника, характеризуемое хронической абдоминальной болью, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в поведении кишечника в отсутствие каких-либо органических причин».

Видите, какое ёмкое определение? Оно выдаёт всю растерянность мира медицины. Органических причин для заболевания как таковых нет, а боль в животе есть. Кто виноват? Кишечник! Он настолько раздражён, что его поведение становится «асоциальным»: урчит, пучит, доставляет человеку боль и дискомфорт.

В 40% СРК протекает со склонностью к запорам.

Ищем друзей «по болезни»

Эпидемиология спастического колита

Из уважения к кишечнику Всемирная организация врачей-гастроэнтерологов объявила 2009 год «годом синдрома раздражённого кишечника». Знаете, почему? По статистике, каждый пятый человек на планете страдает этим заболеванием.

Учёные предполагают, что около 70% не обращаются к врачу и справляются с этой проблемой сами. Несмотря на это, 2/3 всех пациентов гастроэнтеролога – это именно страдающие СРК, причём более высока обращаемость в развитых странах.

Отсюда напрашиваются выводы:

  • Чем в лучших условиях люди живут, тем чаще они обращаются к врачу с клиникой спастического колита (Вы хорошо живёте!);
  • В приёмной врача можно двум пациентам из трёх, стоящих в очереди, пожать руку, как собратьям (Вы не одиноки!);
  • Поскольку это большая часть приёма, гастроэнтерологи изо всех сил стараются помочь таким пациентам, а для этого лучше изучить данное заболевание (Вас не бросят!).

Значит, есть все шансы на выздоровление!

Почему кишечник начинает вести себя как ребёнок в подростковом возрасте?

Причины спастического колита

Скажем честно: несмотря на все усилия специалистов по изучению данного вопроса, точно ответить на него никто не может. В свете последних исследований родилась неординарная гипотеза: человек пережил сильный стресс, с которым его кишечник (как бы это странно ни звучало!) справиться не смог!  Не случайно спастический колит называют «маской» депрессии.

В результате нарушилась связь в системе передачи «головной мозг – кишечник». Словно Земля утратила управление своим спутником, и он бороздит просторы Вселенной, издавая сигналы «SOS». Только в данном случае сигналами становятся боль в животе (изменение висцеральной чувствительности), метеоризм и запор (нарушение моторной функции кишечника).

Доказательством гипотезы является то, что тяжёлые формы спастического колита наблюдаются именно у людей, столкнувшихся с фатальными жизненными потрясениями (физическое и психическое насилие, смерть одного из родителей в раннем возрасте и т.д.).

А ипохондрия, тревожность, мнительность – характерные черты данной категории пациентов. Уже стали узнавать себя? Не спешите! Если жизнь полна стрессов, это ещё не повод для спастического колита!

Давайте подробнее рассмотрим, что беспокоит при этом заболевании.

Симптомы спастического колита

Увы и ах! Спешу разочаровать: симптомов, характерных исключительно для спастического колита, не существует. Убедитесь сами. Например, основная жалоба – боль в животе:

  •  интенсивность: сильная или слабая (любая);
  •  локализация: внизу живота, в подреберьях или в области флангов (т.е. везде!);
  •  характер: чаще схваткообразный, реже – тупой ноющий (разный!);
  •  усиливается при стрессах (как психоэмоциональных, так и пищевых);
  •  уменьшается после акта дефекации, не беспокоит ночью.

Основной симптом носит очень размытый характер, специфическим его не назовёшь. Наряду с болью возникают запоры (стул реже 3-х раз в течение недели), внезапное желание опорожнить кишечник, после которого остаётся некоторая неудовлетворённость, метеоризм. В кале появляется большое количество слизи, кал становится как бы разбитым на фрагменты (“овечьим”).

Что можно назвать характерной особенностью? То, что жалоб, субъективных симптомов  много!

Врачи узнают таких ипохондриков по целому списку «претензий», которые могут касаться любого органа, не только кишечника. К сожалению, заболевание течёт длительно, волнообразно, лечение исключительно гастроэнтерологическими средствами не помогает, а при психоэмоциональных нагрузках симптомы могут возобновиться.

Вы уже собрались к врачу? Если весь этот букет Вы признаёте, как свой, то пора поговорить о дифференциальной диагностике.

 Если не всё остальное, то это…

Диагностика спастического колита

Согласно медицинским критериям, вышеуказанные жалобы  и симптомы должны быть «проверены временем»: повторяться не менее 3 дней в течение 1 месяца на протяжении 3 месяцев, и иметь давность не менее полугода.

И всё? Нет! Спастический колит называют «диагнозом исключения»: это значит, его выставляют, когда исключат другие заболевания, имеющие более специфические признаки.

Сначала проверяются «симптомы тревоги»: если заболевание начинается после 50 лет, сопровождается снижением веса, появлением крови в кале, ночными болями в животе, некоторыми изменениями в анализах и раке кишечника у ближних родственников, есть подозрение на злокачественные образования.

Затем исключаются другие колиты, которые могут сопровождаться схожей клинической картиной.

Непереносимость молока и молочных продуктов (лактазная недостаточность), фруктов (недостаточность фруктозы), изделий из некоторых видов злаковых (целиакия) имеют ряд схожих симптомов: боли в животе после приёма данных видов пищи, метеоризм, может быть диарея, нарушения настроения, вплоть до депрессии. При соблюдении диеты симптоматика исчезает.

Клиника запора подразумевает обязательный поиск его причины для выбора правильной тактики лечения.

Диагностика спастического запора

Спастический запорАтонический запор
стулотсутствует два и три дня, самостоятельныйможет отсутствовать больше трех дней, с помощью слабительных
боли в животесхваткообразные, нарастающиепостоянные
метеоризмпостоянныйусиливается со временем
позывывнезапныеотсутствуют
акт дефекацииобычно безболезненныйболезненный
калфрагментированный, “овечий”, как карандашплотный, оформленный, большого диаметра, каловые камни
после дефекациичувство неполного опорожнениямогут быть разрывы слизистой, анальные трещины

Отличительные симптомы спастического запора

Спасение утопающих – дело рук самих утопающих!

Лечение спастического колита (международные рекомендации)

Кормить его надо правильно! Конечно, диета.

И опять неразрешимые противоречия: с одной стороны, нужно исключить продукты, которые стимулируют повышенное газообразование, а также содержащие уже упомянутые лактозу, фруктозу и глютен. С другой, резкое ограничение диеты не рекомендуется таким пациентам, так как усиливает депрессию.

Обычно для усиления моторики больным со спастическим колитом назначали растительную пищу, однако увеличение её в рационе не доказало своей эффективности.

Традиционно для лечения спастических запоров рекомендовали диету с пшеничными отрубями, но около 50% пациентов не смогли принимать их, так как симптомы – вздутие живота и боли усиливались.

У части людей непереносимость глютена из злаковых и им рекомендуют пищевые волокна, продукты без глютена. Единственным препаратом из группы пищевых волокон с доказанным действием и хорошей переносимостью можно назвать «Псиллиум».

Он содержит не волокна, а пустые клеточные оболочки.

Основа современного лечения – диета с низким содержанием олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (многоатомных спиртов). А залог успеха – составление индивидуального пищевого дневника, где будут отмечаться “вредные” продукты.

Боли здесь не место!

Для устранения болей в животе препаратами первой линии являются спазмолитики (гиосцина бутилбромид, тримебутин, мебеверин и пинаверия бромид).

Лечим депрессию

Тревожность – характерная черта больных с СРК, поэтому в программу лечения входят препараты влияющие на центральную нервную систему.

Препаратами второй линии являются трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, из которых при спастическом колите эффективнее вторые.

Доказано, что они помогают в борьбе с «депрессией кишечника», однако их приём пациенты прекращают при развитии побочных эффектов.

Запор? Слабительные

Из слабительных препаратов используются средства, действующие путём изменения осмотического давления в кишечнике, и усиливающие двигательную активность, К первой группе относятся Полиэтиленгликоль, Лактулоза. Они предпочтительнее в лечении спастического колита. Ко второй – бисакодил, натрия пикосульфат. Иногда слабительные сами провоцируют усиление болей в животе, что ограничивает их применение.

Как дальше жить собираемся?

Прогноз 

Итак, диагноз «спастический колит» подтверждён? Радуйтесь! Значит, исключена органическая патология.

Но Вы же не чувствуете себя здоровым?! Пришло время раскрыть один секрет: 75-90 % больных настолько хорошо сумели найти общий язык со своим кишечником, что уже не нуждаются в помощи врача и сами регулируют течение заболевания. Врачи называют их «не пациенты» с СРК. И Вы обязательно перейдёте в эту группу! Будьте только повнимательнее к своему кишечнику! Он так в этом нуждается…

Источник: http://zaporpobedim.ru/bolezni-i-simptomy/simptomy-i-lechenie-spasticheskogo-kolita.html

Спастический колит кишечника — причины, симптомы, лечение и питание

Симптомы и лечение спастического колита: у вашего кишечника пошаливают нервишки

Спастический колит (часто называемый врачами синдромом раздраженного кишечника) — это функциональное расстройство кишечника, сопровождающееся болью и иными дискомфортными ощущениями в брюшной полости, интенсивность которых снижается после акта дефекации. У каждого человека заболевание протекает индивидуально. У кого-то может быть постоянная диарея, других тревожат запоры. Стул в норме является средним, в нем не должно быть крови.

В статье рассмотрим основные причины и симптомы спастического колита, расскажем об основных методах диагностики и лечения, а также дадим рекомендации по соблюдению правильного питания для восстановления организма.

Спастический колит кишечника

Спастический колит – это нарушение работы кишечника, которое проявляется болями в животе, запорами и поносами (поочередно), данное заболевание является одной из форм воспаления толстого кишечника. Нарушение двигательной функции кишечника, нарушение моторики толстой кишки приводит к непроизвольным болезненным сокращениям кишечника — спазмам. Спазмы могут возникать в разных отделах.

Главной причиной заболевания считается неправильное питание – частое употребление острой, тяжелой пищи, спиртного.

Более подвержены заболеванию женщины, у которых оно диагностируется в 2–4 раза чаще, чем у мужчин. Средний возраст больных спастическим колитом составляет 20–40 лет.

  • Код по МКБ 10: Существующая международная классификация причисляет спастический колит кишечника к классу К58, подвиды К58.0 и К58.9 (соответственно колит, сопровождающийся диареей, и без таковой).

Примерно у 3 из 10 пациентов колит формируется после дизентерии, сальмонеллеза и других острых инфекций.

Причины и формы заболевания

Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

  • неправильное питание продолжительное время;
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • операбельное вмешательство в области ЖКТ;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • развитие в кишечнике патогенных организмов.

Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

  • Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
  • Перегрузки на работе,
  • Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.

Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • врожденные аномалии.

Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

Симптомы

Все симптомы, которыми сопровождается хронический спастический колит, можно поделить на следующие группы:

  • кишечные;
  • жалобы на иные отделы ЖКТ;
  • жалобы, не относящиеся к гастроэнтерологии.

Диагноз спастический колит кишечника более вероятен при наличии жалоб всех трех групп.

Большинство симптомов СРК ухудшаются после принятия пищи. Обычно обострение болезни может длиться 2-4 дня, после чего состояние улучшается.

Среди наиболее частых симптомов:

  • Нарушения стула (запоры, диарея или их чередование).
  • Ощущение тяжести и неполного опорожнения кишечника.
  • Метеоризм.
  • Тошнота, нарушения аппетита
  • Боли в кишечнике, которые проходят после опорожнения.
  • Сильное напряжение мышц живота.

При спастическом колите, симптомы основные — болезненные спазмы в животе, обычно по утрам после приема пищи. Запоры часто сменяются поносами, длительной диареей с отхождением кашицеобразного стула.

Ввиду того, что начальные симптомы болезни указывают на пищевое отравление, преобладающее количество людей не обращаются своевременно за медицинской помощью. Недуг может привести к анемии, значительной потере веса. В конечном счёте это негативно сказывается на жизнедеятельности человека.

Диагностика

При появлении симптомов, указывающих на СК, необходима консультация гастроэнтеролога. В диагностике важную роль играют дополнительные методы исследования, в частности, колоноскопия. Лечение обязательно включает диету, поэтому консультация диетолога тоже будет полезной.

Для точной установки диагноза проводится:

  • пальпация брюшной полости, во время которой врач определяет степень отечности кишечника, наиболее болезненные участки;
  • анализ кала;
  • анализ крови;
  • рентген кишечника, рентген с контрастной клизмой;
  • аноректальная манометрия – с целью определить тонус мышц, силу спазмов.

При помощи эндоскопических методов (колоно-фиброскопия, ректороманоскопия) выявляются симптомы спастического колита, признаки воспаления, атрофии и дистрофии толстой кишки. Стенки кишки отечны, гиперемированы, имеют налет слизи.

Для исключения болезни Крона, язвенного колита, целиакии, кишечных токсикоинфекций проводится лабораторное исследование крови и кала, включая:

  • общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок;
  • анализ крови на целиакию;
  • анализ кала на яйца глист и копрограмма.

Лечение спастического колита кишечника

Спастический колит требует индивидуального подхода при определении тактики лечения. Комбинированное, комплексное воздействие снимает нервное напряжение, ускоряет восстановление двигательной функции толстой кишки, улучшает пищеварение.

Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

  • диета,
  • лекарственные препараты (народные средства),
  • психотерапия.

Многое в лечении зависит от отношения врача: терапевт или гастроэнтеролог должен сформировать у пациента соответствующие взгляды на лечебную стратегию, разъяснить ему суть заболевания, рассказать о возможных побочных эффектах на терапию.

Препараты

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от результатов обследования. Общие препараты – спазмолитики, противовоспалительные, средства для снижения газообразования, витаминные комплексы, сорбенты.

  1. Для уменьшения боли назначаются спазмолитики (Но-шпа, Децител), в стационаре врач прописывает холинэргетики или адреноблокаторы, но такие средства имеют тяжелые побочные эффекты, поэтому их прием нужно осуществлять только под наблюдением специалиста.
  2. Если мучают запоры, назначаются ферментативные препараты: фестал, дигестал.
  3. Если диарея — креон, мезим при вздутии живота. Систематически нужно принимать активированный уголь, энтеросгель.
  4. При повышенном газообразовании назначаются энтеросорбенты (полисорб, энтеросгель, активированный уголь), для снижения повышенной кислотности – ацедин-пепсин, также назначаются ферментные препараты для улучшения пищеварительной функции.

Диета и питание при спастическом колите

Диета при спастическом колите очень важна, поскольку она помогает восстановить работу пищеварительной системы. При поносах рекомендуется лечебная диета №4, а при запорах №2.

Во время запоров рекомендуется включать в рацион больше сырых овощей и фруктов, соки из них, вареную и печеную тыкву и свеклу, выпечку с отрубями, сухофрукты и цельнозерновой хлеб.

При поносах в дневном меню должны присутствовать: кисель, парные рыба и мясо, каши, супы-пюре и фруктово-овощные пюре.

Основные принципы питания

Выбор диеты при спастическом колите кишечника основывается на следующих принципах:

  1. Пища должна быть натуральной, не раздражающей слизистую желудочно-кишечного тракта природными компонентами, например, острыми приправами, и искусственными красителями и консервантами.
  2. Пища должна быть легкоусвояемой и в тоже время достаточно калорийной. Готовить следует на пару либо варить, тушить. Жареные, копченые продукты употреблять нежелательно.
  3. Преобладание в рационе продуктов растительного и животного происхождения определяется типом кишечного расстройства.

Одно лишь соблюдение диеты может способствовать полному устранению спастических болей без приема специальных лекарств.

Народные методы

Перед, тем как лечить спастический колит народной медициной, обязательно проконсультируйтесь в гастроэнтерологом.

  1. Анис (1ч. л) залейте кипятком крутым (1 стакан), дайте настояться, пейте понемногу в течение всего дня;
  2. Простое и доступное всем средство от запора — сок картофеля, который принимают по сто миллилитров три раза в день.
  3. Тысячелистник обыкновенный. Принимать сок из всего цветущего растения. Помогает расслаблению мышц кишечника, снимает судороги и спазмы.
  4. Эффективно воздействует сок сельдерея – он способствует нормализации пищеварительных процессов, помогает избавиться от запоров, выводит излишки газов. Корнеплод необходимо очистить и измельчить, отжать сок и принимать его перед едой в количестве трех маленьких ложек. После приема средства до еды должно пройти не менее получаса.
  5. Мать-и-мачеха — хорошее средство для лечения колита. Принимают по третьей части чайной ложки порошка, приготовленного из ее листьев, три раза в день за полчаса  до еды, запивая его медовой водой или горячим молоком.

Профилактика

Кроме правильного питания, рекомендуется:

  1. Снизить уровень стресса, нормализовать режим сна. Для купирования приступов тревожности можно использовать дыхательную гимнастику, легкие успокоительные.
  2. Физическая активность, которая стимулирует моторику – несложная гимнастика по утрам или в течение дня.
  3. Отказаться от алкоголя, табака, кофе и крепкого чая.
  4. Улучшить моторику кишечника, а заодно снизить тревожность и расслабиться помогут массажи. Но проводить их должен специалист.

Особенно меры профилактики следует соблюдать тем, кто страдает от расстройств ЖКТ. При первых симптомах спастического колита следует обратиться за медицинской помощью, а не пытаться лечить заболевания самостоятельно.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/spasticheskiy-kolit/

Спастический колит кишечника: симптомы, лечение – подробная информация

Симптомы и лечение спастического колита: у вашего кишечника пошаливают нервишки

Современный образ жизни – недостаток сна, стрессы, питание на бегу, употребление обработанной пищи, нехватка клетчатки приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. С каждым годом их статистика «молодеет»: почти каждый четвертый школьник страдает расстройством пищеварения. А к возрасту 25 лет проблемы с ЖКТ имеются у каждого второго.

Спастический колит доктора относят к «болезням цивилизации»: это плата людей за неправильный образ жизни.

Это постоянный спазм мускулатуры толстого кишечника, в результате которого ухудшается их тонус, развивается воспаление, нарушается стул. Как следствие – в организме накапливаются токсины, плохо всасываются питательные вещества.

К кишечной симптоматике присоединяется общая интоксикация, ослабевает иммунитет, появляются головные боли и бессонница.

У половины пациентов, которые приходят к врачу с жалобами на боль в животе и расстройство пищеварения обнаруживается спастический колит как самостоятельное заболевание или «довесок» к имеющемуся гастриту, холециститу или панкреатиту.

Спастический колит кишечника: симптомы, лечение

ВАЖНО: Женщины более подвержены этому недугу, у них чаще возникают обострения на фоне ПМС и месячных, при беременности. Этот диагноз начинает проявляться уже в возрасте 20 лет. Мужчины в молодом возрасте более устойчивы, спастический колит у них появляется в основном после 40-45 лет.

Спастический колит бывает:

  1. Острым (возникает как следствие острых кишечных инфекций, отравлений).
  2. Хроническим (спровоцирован стрессом, неправильным питанием).

Недолеченный острый переходит в хроническую стадию. Именно он часто обнаруживается при обследовании, поскольку пациенты долгое время терпят симптомы, и обращаются за помощью, когда чувствуют серьезное недомогание.

Определение и виды колита

Почему он возникает?

Спастический колит, или синдром раздраженного кишечника, присутствует у 20% людей. Его вызывает ряд причин:

  1. Постоянный стресс — приводит к спазму мышц.
  2. Сильные нервные потрясения, конфликты, которые сопровождаются переживаниями и нервным напряжением.
  3. Неправильное питание – недостаток клетчатки, из-за чего развивается атония кишечника.
  4. Употребление жирной пищи, алкоголя, крепкого кофе и других продуктов, раздражающих пищеварительную систему.
  5. Перенесенные кишечные инфекции.
  6. Глистные инвазии.
  7. Долговременное употребление некоторых медпрепаратов (особенно если прием проходит без врачебного наблюдения), чаще всего – антибиотиков и слабительных.
  8. Пищевые аллергии.
  9. Нарушение кровообращения в толстом кишечнике.
  10. Хронические запоры.
  11. Гормональные сбои, особенно у женщин. Дополнительными факторами риска являются нарушения менструального цикла и беременность.

Схематичное изображение колита

Это – лишь ряд причин, которые чаще всего приводят к спастическому колиту. На ранних стадиях заболевания достаточно выявить истинную причину и устранить ее – через некоторое время работа кишечника нормализуется. На более поздних, когда проблема запущена, требуется дополнительное медикаментозное лечение.

Как проявляется спастический колит?

Основные признаки заболевания схожи с рядом нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее частых симптомов:

  1. Нарушения стула (запоры, диарея или их чередование).
  2. Ощущение тяжести и неполного опорожнения кишечника.
  3. Метеоризм.
  4. Тошнота, нарушения аппетита
  5. Боли в кишечнике, которые проходят после опорожнения.
  6. Сильное напряжение мышц живота.

ВАЖНО: Часто на фоне спастического колита возникает особая реакция на некоторые продукты. Например, у человека, который ранее нормально переносил молоко и молокопродукты, появляется лактазная недостаточностью. Слишком жирная пища может вызывать диарею. А сладости и даже фрукты – сильное брожение. После лечения это проходит.

Симптомы спастического колита

Рассмотрим симптомы, которые помогают различить формы СК (острого и хронического).

Острый спастический колитХронический спастический колит
Диарея, слизистый стул, иногда с примесью крови. В начале акта дефекации выходит плотная каловая пробкаЗапоры (отсутствие стула в течение 3 дней и более), чередование запоров диареей.

Каловые массы выходят в форме мелких плотных фрагментов (так называемый овечий кал)

Сильное урчание в животе, избыток газовОтрыжка, скопление газов, отход которых сопровождается выходом слизи
Повышение температурыГоречь во рту, обильный налет на языке, запах изо рта
ИнтоксикацияЧастые боли внизу живота
Отсутствие аппетитаТошнота, часто отказ от пищи, снижение веса
Слабость, головная боль, головокруженияБессонница, быстрая утомляемость
Ложные позывы к дефекацииЛожные позывы к дефекации сопровождаются болью

Что характерно для этого заболевания – боли в кишечнике не появляются по ночам. Если причина СК кроется в нервном перенапряжении, боли и повышенное газообразование появляются во время переживаний, сильной усталости.

У половины пациентов наблюдаются сопутствующие нервные расстройства – тревожность, напряженность, апатия, депрессия и субдепрессивные синдромы, панические атаки, обострение фобий.

Возникают и вегетативные нервные расстройства – головная боль, слабость, холодные конечности, ком в горле, ощущение нехватки воздуха при дыхании. К этим состояниям приводит накопление нервного напряжения и интоксикация.

СК делят на три группы в зависимости от основного симптома:

  • СК с болями и вздутием;
  • СК с диареей;
  • СК с запорами.

Что происходит в организме во время СК?

Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах).

Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов.

Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

Виды колита

Диагностика спастического колита

При появлении симптомов, указывающих на СК, необходима консультация гастроэнтеролога. Для точной установки диагноза проводится:

  • пальпация брюшной полости, во время которой врач определяет степень отечности кишечника, наиболее болезненные участки;
  • анализ кала;
  • анализ крови;
  • рентген кишечника, рентген с контрастной клизмой;
  • аноректальная манометрия – с целью определить тонус мышц, силу спазмов.

Анализ аноректальная манометрия

В зависимости от состояния пациента назначается лечение.

Как лечить спастический колит

Если состояние пациента позволяет, лечение проводится амбулаторно. Тяжелые случаи, особенно при остром колите или сильной интоксикации при хроническом, требуют госпитализации.

Лечение состоит из трех основных этапов:

  1. Лечебные клизмы – проводятся с целью освободить кишечник от избытка слизи и каловых масс, выработать график дефекации. Назначаются на первые дни лечения.
  2. Диетическое питание, цель которого – снизить степень раздражения кишечника, при этом мягко стимулировать его работу. Основные требования к диете – ограничение или полное исключение жирной, острой, сладкой пищи, сокращение количества обработанных углеводов, увеличение количества продуктов с клетчаткой.
  3. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от результатов обследования. Общие препараты – спазмолитики, противовоспалительные, средства для снижения газообразования, витаминные комплексы, сорбенты. Также могут применяться успокоительные (если СК возник на фоне стресса и повышенной тревожности), пробиотики (для нормализации кишечной флоры), антибиотики (если присутствует инфекция), противопаразитарные. Иногда пациентам с депрессивными расстройствами требуется дополнительный прием антидепрессантов, чтобы стабилизировать состояние. В этом случае назначается дополнительная консультация невролога или психоневролога.

При колитах, что сопровождаются запорами, после курса клизм назначается мягкое слабительное, на основе масел или растительных экстрактов. Препараты, которые вызывают дефекацию путем грубого стимулирования моторики, спазма мускулатуры кишечника при этом диагнозе противопоказаны.

Питание при спастическом колите

Разрешенные и запрещенные продукты при колите

После курса лечения пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

  1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
  2. Исключение продуктов, вызывающих газообразование.
  3. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
  4. Отказ от мучного и выпечки – они вызывают брожение.
  5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
  6. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
  7. Белый хлеб заменить черным.
  8. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

Народные методы при спастическом колите

Использование народных методов не должно заменять классическую терапию: они используются как дополнение к основному лечению и для дальнейшего поддержания состояния пациента.

Хорошо влияют на работу кишечника отвары трав и травяные чаи:

  1. Для снижения газообразования подойдут укроп, фенхель, мята, анис, сок сельдерея
  2. Снимут воспаление ромашка, мать-и-мачеха, шалфей, калина.
  3. Обеспечат легкое опорожнение кишечника кора крушины, рябина, сок алоэ, чернослив.
  4. Успокоят нервы мелисса, иван-чай, пион.

Хорошо влияют на работу кишечника отвары трав и травяные чаи

Хорошо влияют на нормализацию пищеварения семена льна. Принимать их можно в чистом виде, готовить отвар, добавлять в овощные салаты льняное масло.

Профилактика спастического колита

Кроме правильного питания, рекомендуется:

  1. Снизить уровень стресса, нормализовать режим сна. Для купирования приступов тревожности можно использовать дыхательную гимнастику, легкие успокоительные.
  2. Физическая активность, которая стимулирует моторику – несложная гимнастика по утрам или в течение дня.
  3. Отказаться от алкоголя, табака, кофе и крепкого чая.
  4. Улучшить моторику кишечника, а заодно снизить тревожность и расслабиться помогут массажи. Но проводить их должен специалист.

Источник: https://med-explorer.ru/proktologiya/spasticheskij-kolit-kishechnika-simptomy-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.