Токсоплазмоз

Токсоплазмоз: симптомы, причины и лечение, опасность токсоплазмоза при беременности и анализы на токсоплазмоз

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз относят к группе паразитарных патологий, потому как его возбудитель –токсоплазма Гонди – простейшее. Данный микроорганизм поражает в первую очередь нервную и мышечную системы, также глаза, сердце, лимфатические узлы, другие внутренние органы.

Данная болезнь очень распространена на планете, особенно много случаев заражения (до 90% населения) выявляют в странах Африки и Южной Америки. В Европе показатель инфицированности равен 20-50%. Наиболее частая причина заражения токсоплазмозом – это домашние питомцы, а именно – кошки, много случаев заражения и в результате неправильно приготовленного мяса.

Пути заражения токсоплазмозом Разновидности токсоплазмоза Симптомы токсоплазмоза – Симптомы токсоплазмоза у кошек 4. Токсоплазмоз при беременности 5. Токсоплазмоз у детей 6. Диагностика токсоплазмоза 7. Токсоплазмоз: лечение

Пути заражения токсоплазмозом

Обратите внимание: токсоплазмоз имеет тенденцию к хроническому течению, при этом его симптоматика не всегда выражена. Наибольшую опасность он составляет для женщин в положении, так способен провоцировать у будущего ребенка ряд тяжелейших уродств.

К заражению этой паразитарной болезнью может привести:

  • употребление мяса, яиц без необходимой термической обработки;
  • переливание крови;
  • попадание токсоплазм на слизистые, раны на коже;
  • заражение внутриутробным путем;
  • пересадка органов;
  • немытые руки после уборки кошачьего туалета, контакта с землей могут быть источником заражения;
  • контакт с сырым мясом.

Попадая в организм человека, токсоплазма начинает активно размножаться в кишечнике, откуда она разносится по всем органам с током крови и лимфы. Вначале болезнь распространяется по лимфе, поэтому у пациента можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы.

Далее следует гематогенная диссиминация, но в крови токсоплазма находится очень недолго – до нескольких дней. Она провоцирует воспалительный процесс во внутренних органах и системах, где это простейшее уже находится на внутриклеточном уровне.

Паразиты скапливаются в виде так называемых псевдоцист, и болезнь переходит в латентную фазу. Активизация недуга возможна в случае снижения иммунитета на фоне другой патологии.

Патогенез поражения нервной системы токсоплазмозом – это очаговое воспаление в виде энцефалита некротизирующего типа, нарушения дисциркуляторного характера. Именно для детей в утробе больше всего опасен токсоплазмоз, мозг при этом страдает больше других органов (микроцефалия, гидроцефалия).

Разновидности токсоплазмоза

В зависимости от времени заражения токсоплазмоз подразделяют на:

  • приобретенный – им больной заражается на протяжении жизни;
  • врожденный отличается тем, что им заражается плод от матери внутриутробно (это чревато тяжелыми уродствами и даже летальным исходом).

Приобретенный токсоплазмоз в свою очередь подразделятся на:

  • хронический – клиника нарастает постепенно, признаки болезни малозаметны;
  • острую форму – это всегда резкое начало с выраженной симптоматикой.

Токсоплазмоз также классифицируют относительно пораженной им системы органов на следующие типы:

  • менингоэнцефалический (поражение нервной системы, жалобы на головные боли);
  • глазной с нарушениями зрения;
  • лимфонодулярный, при котором обнаруживают увеличенные лимфоузлы;
  • генерализованый когда имеется поражение нескольких систем;
  • сердечный – с приступами одышка, общей слабостью и болями в сердце.

Симптомы токсоплазмоза

Очень часто больной не знает о своем заболевании, так как токсоплазмоз имеет тенденцию к скрытому течению.

При острой форме токсоплазмоза  пациенты жалуются на такие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • головная боль;
  • судорожное состояние;
  • поднятие температуры до цифр 39°С;
  • тошнота;
  • проблемы со зрением: от двоения в глазах до полной слепоты;
  • рвота;
  • увеличение печени при пальпации, а также селезенки.

Признаками хронического токсоплазмоза нередко становятся: 

  • головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • субфебрилитет, при котором температура тела держится в пределах 37 – 37,5° С;
  • беспричинная утомляемость;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфоузлов, которые можно пропальпировать.

Признаки токсоплазмоза появляются после окончания  инкубационного периода, который длится в зависимости от способа заражения 5 дней (заражение через фекалии кошек) или 2-3 недели (при употреблении плохо термически обработанного мяса). Если же присутствует бессимптомное течение, то инкубационный период может быть длиннее.

Симптомы токсоплазмоза у кошек

У животных этот паразит может вызвать только временное ухудшение состояния, которое проявляется следующими симптомами:

  • слабовыраженный ринит;
  • выделения из глаз в небольшом объеме;
  • рвота и понос, носящие однократный характер.

Следует внимательнее относиться к домашним кошкам. Ведь очень часто токсоплазмоз у кошек принимают за обычную простуду или отравление.

Уже через 2 или 3 дня кошка будет здоровой, а болезнь перейдет в латентную, а потом в хроническую форму.

Если животное здоровое, то ее иммунитет не позволяет токсоплазмам размножаться и запирает их в клетках. После этого важно не допустить повторного заражения.

Обратите внимание: именно кошки становятся основной причиной заражения токсоплазмой, поэтому беременной женщине и детям стоит отказаться от контактов с ними.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности – это в первую очередь опасность для ребенка в утробе матери.

Признаками наличия этой инфекции могут быть такие симптомы:

  • жалобы на головную боль;
  • постоянная усталость;
  • поднятие температуры тела до субфебрильных цифр;
  • болевой синдром (мышцы, суставы);
  • увеличенные лимфоузлы.

Токсоплазмоз действительно очень опасен, но встречается он у беременных только в 1% случаев. Более того, не у каждой женщины, которая была инфицирована токсоплазмой, происходит заражение плода.

Наибольший риск – это первые 12 недель беременности, когда эмбрион не может противостоять токсоплазмам. В большинстве случае такая беременность заканчивается выкидышем.

Когда женщина заражается на поздних сроках, то существует высокий риск поражения токсоплазмой жизненно важных органов новорожденного.

Важно: если токсоплазмоз при беременности определяют в начальной стадии развития, то допускается проведение лечения, которое снижает риск развития дефектов у плода.

Токсоплазмоз у детей

Доказано, что в детском возрасте заражение токсоплазмой в незначительном количестве имеет тенденцию к благоприятному прогнозу. В таком случае паразит в организме у ребенка покрывается оболочкой и становится безвредным, что обеспечивается работой иммунитета. Именно поэтому очень часто признаки токсоплазмоза у детей имеют стертый характер, а осложнения практически не встречаются.

Острая форма болезни у детей сопровождается несколько иной клинической картиной:

  • субфебрилитет;
  • сонливость;
  • проблемы в работе селезенки и печени;
  • желтуха;
  • слабость в теле;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • проблемы со зрением;
  • сыпь на теле.

Чтобы получить больше информации о симптомах, методах диагностики и лечения токсоплазмоза у детей, посмотрите данный видео-обзор доктора Комаровского:

Диагностика токсоплазмоза

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает пациенту ряд обследований, которые позволят определить наличие паразита в крови или антитела к токсоплазмозу.

План обследования включает в себя:

  1. Сбор анамнеза. Врач расспрашивает о жалобах, которые беспокоят больного: общая слабость, субфебрилитет, головная боль, увеличение лимфоузлов, проблемы со зрением. Также учитывается давность проявления симптомов. Врач расспрашивает обязательно о наличии дома животных, вредных привычках, условиях труда, пищевых предпочтениях.
  2. Лабораторные исследования.

В лабораторные исследования при диагностике токсоплазмоза может входить:

  • Общий анализ крови. В нем будет обнаружены свидетельства воспалительных изменений в организме.
  • Биохимический анализ крови. При токсоплазмозе по его данным обнаруживают признаки нарушения функционирования печени.
  • Бакпосев крови. Этот анализ на токсоплазмоз позволяет определить наличие паразитов, которые начинают активно расти на специальной, благоприятной для них, среде.
  • Иммуноферментный анализ на антитела к токсоплазмозу. Считается, что пациент болен токсоплазмозом, в случае если имеется положительный титр IgG, и такому больному назначают дополнительные исследования. Наличие специфических антител говорит о том, что иммунитет пациента борется с данной инфекцией. Особенно важен данный анализ при беременности и перед ее планированием!

Рекомендуем прочитать: ТОРЧ – суть и цель обследования на ТОРЧ-инфекции, анализ возможных результатов.

  • ПЦР. Это очень точная методика полимеразной цепной реакции, при которой исследуется кровь на токсоплазмоз. При наличии токсоплазмоза во взятом материале обнаруживают гены паразита.
  • Реакция с токсоплазмином. Пациенту под кожу вводят ослабленный возбудитель токсоплазмоза и наблюдают за реакцией: если имеется покраснение и отек на месте инъекции, то результат положительный, то есть в организме уже есть данная инфекция. Отсутствие изменений говорит о том, что человек никогда не сталкивался с токсоплазмой.

О правилах трактовки анализа на наличие антител к токсоплазмозу – в видео-обзоре:

Пройдя все необходимые обследования на токсоплазмоз, получив расшифровку анализов, следует обратиться к лечащему врачу, который при наличии объективных показателей должен назначить лечение.

Важно: не следует пытаться самостоятельно расшифровать анализы на токсоплазмоз,  так как, не имея необходимых знаний и образования, больной может сделать неправильные выводы.

Токсоплазмоз: лечение

Терапевтическая схема составляется только доктором, и в идеале лечение токсоплазмоза должно проходить в стационаре, но это касается только случаев, когда имеется выраженная клиника болезни у ослабленных пациентов с сопутствующими патологиями.

Обратите внимание: следует учитывать, что хронический токсоплазмоз очень редко поддается лечению.

В схему лечения включают, как правило, препараты из таких групп:

  • химиотерапевтические средства – назначаются при выявлении острой формы(при хроническом они не имеют необходимой эффективности);
  • сульфаниламиды;
  • тетрациклины;
  • противоаллергические лекарства;
  • витамины и минералы;
  • иммуномодуляторы.

Первичный токсоплазмоз у женщины в первом триместре беременности – это показание для искусственного прерывания беременности.

Хроническая форма очень тяжело поддается лечению и направлено оно обычно на иммуномодулирование и гипосенсибилизацию. Также есть информация, что при нем можно использовать левамизол.

Викторова Юлия, врач акушер-гинеколог

17,037  1 

(178 голос., 4,59 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/toksoplazmoz-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie/

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – хроническая паразитарная инвазия, вызываемая внутриклеточными простейшими (токсоплазмами) и сопровождающаяся развитием лимфаденита, гепатита, менингоэнцефалита, пневмонии, миокардита, миозита и др.

Показатель инфицированности населения токсоплазмозом чрезвычайно высок: в Европе и Северной Америке он составляет 25-50%; в странах Африки, Южной и Латинской Америки – до 90%. Огромную опасность токсоплазмоз представляет для беременных женщин и лиц со сниженным иммунитетом.

В первом случае может происходить внутриутробное инфицирование плода с самопроизвольным прерыванием беременности, мертворождением или формированием эмбрио- и фетопатий; во втором – токсоплазмоз приобретает тяжелое манифестное течение.

Учитывая множественные и разнообразные клинические проявления, токсоплазмоз актуален не только для инфекционных болезней, но также для неврологии, офтальмологии, пульмонологии, кардиологии, акушерства и гинекологии, педиатрии.

Причины токсоплазмоза

Инфекционным агентом, приводящим к заболеванию, выступает Toxoplasma gondii (токосплазма), принадлежащая к роду облигатных внутриклеточных микроорганизмов, отряду кокцидий, классу споровиков.

Токсоплазма имеет изогнутую форму полумесяца, один конец которого заострен, а другой более закруглен, длину 4-7мкм и ширину 2-5 мкм.

В своем развитии возбудитель токсоплазмоза проходит фазы полового и бесполого размножения и стадии трофозоитов, цист и ооцист.

Половой цикл протекает в эпителиальных клетках кишечника представителей семейства кошачьих (домашних кошек, рыси, ягуара, пумы и др.), которые выступают окончательными хозяевами токсоплазм. Здесь образуются гаметоциты, которые затем дифференцируются в мужские и женские гаметы; при их слиянии формируется зигота, а затем ооциста.

С испражнениями кошек ооцисты выделяются во внешнюю среду, где превращаются в инвазивные формы – спорозоиты. Бесполый цикл размножения токсоплазм происходит в клетках различных тканей (ЦНС, печени, миокарда, плаценты и др.) человека и теплокровных животных.

В их организме паразит существует в форме трофозоитов, размножающихся путем продольного деления. При хроническом течении токсоплазмоза возбудители принимают форму тканевых цист, которые десятки лет могут пребывать в «спящем» состоянии и реактивироваться при понижении иммунитета, вызывая рецидив токсоплазмоза.

Цисты и ооцисты токсоплазм высокоустойчивы во внешней среде (в почве сохраняются более 1 года) и резистентны к воздействию химиопрепаратов.

Инфицирование токсоплазмозом чаще всего происходит алиментарным путем при употреблении в пищу продуктов, обсемененных ооцистами, а также сырого мяса инфицированных животных; реже – контактным путем через поврежденную кожу. При беременности возможна вертикальная передача инфекции плоду через плаценту. Реже заражение токсоплазмозом происходит парентеральным путем (при переливании крови или трансплантации органов).

Попав в организм человека через ЖКТ, ооцисты внедряются в энтероциты нижних отделов тонкой кишки, откуда проникают в мезентериальные лимфоузлы, вызывая их воспаление (мезаденит), некроз, кальцификацию и образование специфических гранулем.

Из первичного лимфатического очага токсоплазмы попадают в кровь и гематогенным путем разносятся по организму, где фиксируются в органах-мишенях: печени, селезенке, миокарде, ЦНС, оболочках глаз, скелетной мускулатуре, вызывая формирование некрозов, гранулем, нарушение функции пораженных органов.

Жизнедеятельность токсоплазм сопровождается выделением аллергенов и токсинов, что находит выражение в развитии общеинфекционного и аллергического синдромов. По мере выработки специфических антител вегетативные формы токсоплазм инцистируются, что знаменуется переходом токсоплазмоза в хроническую форму.

При снижении активности иммунной системы (у больных СПИДом, гематологических и онкологических больных) возможна реактивация инфекции с генерализованным течением.

С учетом характера инфицирования различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. Приобретенная инфекция может протекать в острой, хронической и латентной форме; при этом латентная форма подразделяется на первичную и вторичную, развивающуюся после острого или рецидива хронического токсоплазмоза.

Примерно у 95-99% людей токсоплазмоз протекает в виде латентной инфекции. При острой манифестной форме токсоплазмоза инкубационный период составляет 2-3 недели.

Легкое и субклиническое течение токсоплазмоза обычно диагностируется ретроспективно по положительным результатам кожных проб с токсоплазмином, серологическим реакциям, кальцифицированным лимфоузлам и другим признакам.

Клинические проявления тяжелого генерализованного токсоплазмоза развиваются остро с внезапной лихорадки (t – до 38-39 °С) и явлений общей интоксикации (познабливания, снижения аппетита, миалгии, артралгии).

Характерно увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия), развитие лимфаденопатии, появление макулопапулезных высыпаний на коже. Чаще всего реакция выражена со стороны шейных, подмышечных, паховых, мезентериальных лимфоузлов, а также лимфатических узлов средостения.

Кожные высыпания при токсоплазмозе располагаются по всему телу (кроме волосистой части головы, ладоней и подошв), могут сливаться в пятна с неровными волнистыми краями.

На высоте остроты процесса может развиваться острый миокардит, энцефалит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит. Тяжелые формы острого токсоплазмоза могут иметь летальный исход.

Хронический токсоплазмоз характеризуется длительным торпидным течением. Общие симптомы включают субфебрилитет, недомогание, похудание, генерализованные артралгии, лимфаденопатию. Проявлениями мезаденита служат диспепсические расстройства: тошнота, метеоризм, боли в животе, запор.

Специфическими признаками хронического токсоплазмоза выступает поражение мышечной ткани, проявляющееся миозитом. Поражение сердца вызывает развитие очаговых или диффузных изменений миокарда или перикардита, проявляющихся утомляемостью, сердцебиением, одышкой, кардиалгиями.

Со стороны нервной системы отмечаются явления астении и вегето-сосудистой дистонии, неврастенические реакции и фобии. Многолетнее хроническое течение токсоплазмоза приводит к развитию эпилепсии, психических расстройств, снижению интеллекта.

Эндокринные расстройства могут включать импотенцию, нарушение менструального цикла, вторичную надпочечниковую недостаточность. Поражение глаз при токсоплазмозе протекает в форме прогрессирующей близорукости, увеита, ретинита и хориоретинита с атрофией зрительного нерва.

Течение и исходы врожденного токсоплазмоза зависят от гестационного возраста плода. Инфицирование в I и II триместре приводит к внутриутробной гибели плода или формированию внутриутробных пороков – бластопатий, эмбрио- и фетопатий.

В случае более позднего внутриутробного заражения (в III триместре) ребенок рождается с хронической, подострой или острой формой токсоплазмоза; при этом, чем позднее происходит инфицирование, тем тяжелее выражены симптомы на момент рождения.

Состояние новорожденных с острой формой токсоплазмоза тяжелое с первых дней. Отмечается фебрильная температура тела, выраженная интоксикация, обильные полиморфные высыпания на коже, генерализованная лимфоаденопатия, кровоизлияния в слизистые оболочки и склеры.

Печень и селезенка обычно увеличены, часто развивается желтуха, диспепсические расстройства. Острый токсоплазмоз у новорожденных может приводить к развитию пневмонии, миокардита, энцефалита, менингоэнцефалита и летальному исходу.

Подострое и хроническое течение токсоплазмоза характеризуется гидроцефалией, судорожным синдромом, длительной желтухой, субфебрилитетом, хориоретинитом.

В отдаленном периоде выявляются стойкие необратимые изменения, обусловленные внутриутробным инфицированием.

Такими последствиями могут служить отставание в физическом развитии, задержка психического и речевого развития (ЗПР и ЗРР), микроцефалия, олигофрения, эпилепсия, микрофтальмия, слепота, тугоухость, глухота.

Эти и другие нарушения расцениваются как резидуальный токсоплазмоз. Врожденный токсоплазмоз может иметь длительное латентное течение с клинической манифестацией на 2-7 году жизни ребенка.

Лечение и профилактика токсоплазмоза

В зависимости от преимущественных органных поражений, лечение больных токсоплазмозом осуществляется в профильных отделениях: неврологических, терапевтических, кардиологических, офтальмологических и т. д.

Этиотропная терапия при манифестном токсоплазмозе проводится препаратами противопаразитарного действия: чаще хлоридином в комбинации с сульфаниламидными препаратами или антибиотиками тетрациклинового ряда; при противопоказаниях – метронидазолом, хлорохином, аминохинолом.

Обычно курс лечения токсоплазмоза состоит из 3-х 5-10-дневных циклов, повторяемых с интервалами 7-10 дней. Дополнительно назначаются антигистаминные и общеукрепляющие средства, поливитамины. При хроническом токсоплазмозе медикаментозный курс лечения дополняется иммунотерапией – внутрикожным введением токсоплазмина.

Тактика ведения беременных с первично-хроническим или первично-латентным токсоплазмозом предполагает проведение химиопрофилактики спирамицином. При острой форме токсоплазмоза у беременной рекомендуется медицинский аборт.

Профилактика заражения человека токсоплазмозом включает комплекс ветеринарных (обследование и лечение домашних животных) и санитарно-гигиенических мероприятий.

Последние предполагают избегание тесного контакта с кошками, тщательную термическую обработку мяса, защиту детских песочниц от испражнений безнадзорных животных, соблюдение мер личной гигиены.

Обследование беременных на токсоплазмоз проводится трижды, в каждом триместре.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/toxoplasmosis

Основные симптомы токсоплазмоза у человека

Токсоплазмоз

К распространенным паразитарным заболеваниям относится токсоплазмоз.

И хотя известна природа этой болезни, получена вся информация об источнике заражения, как размножается микроорганизм, как он попадает в организм человека, методы лечения и профилактики, больных на разных континентах меньше не становится. Причина, скорее всего, в низкой просвещенности населения и бессимптомном протекании болезни.

Появление инновационных лабораторных методов исследования в области диагностики токсоплазмоза и создание исследовательской группы позволяет более точно определить количество больных и выработать эффективную тактику лечения токсоплазмоза.

Этиология

Что такое токсоплазмоз? Возбудитель токсоплазмоза – патоген Toxoplasma gondii, внутриклеточный паразит мельчайшего размера, внешне напоминающий микроскопическую дольку апельсина, размером до 7 мкм.

 Весь жизненный цикл токсоплазмы делится на два этапа: первый, половой, – протекает в организме представителей семейства кошачьих, второй, бесполый, – в организме любого теплокровного млекопитающего, животного или птицы.

Toxoplasma gondii может находиться в трех инфекционных стадиях: тахизоид, брадизоит и спорозоит (образуется из ооцист).

Попадая в организм теплокровного, патоген внедряется внутрь клеток и образует вакуоли между клетками. Внутри этих вакуолей находятся брадизоиты. Постепенно формируются тканевые цисты, они могут поражать все внутренние органы.

Наибольшее их скопление обнаруживается в нервных и мышечных тканях, в органах зрения, сердечных мышцах, в тканях мозга.

Toxoplasma gondii спрятана в самой клетке, поэтому иммунная система зараженного организма, если циста не повреждена, не может распознать ее.

Паразит размножается простым делением надвое внутри вакуолей, этот процесс происходит долго и, когда клетка лопается, тахизоиты попадают наружу. Эти микроорганизмы бесполы и способны размножаться бесполым способом.

Иммунная система их распознает и вырабатывает антитела. Вывести инфекцию достаточно сложно, так как тахизоиты способны заражать клетки и образовывать брадизоиты.

Но иммунная система человека против этого паразита вырабатывает антитела.

Пути заражения

Как заражаются токсоплазмозом, должен знать каждый. Паразит попадает в организм кошки путем проглатывания любой формы Toxoplasma gondii. В эпителиях тонкой кишки микроорганизм начинает размножаться, образовывая ооцисты, которые затем выходят с испражнениями.

Период распространения инфекции с момента попадания ее в организм кошки занимает разное время: при проглатывании брадизоитов – 3 – 10 — дней, тахизоитов и ооцист около 18 дней. Жизнеспособность паразита во внешней среде сохраняется на протяжении полутора-двух лет.

В организм человека ооцисты могут попасть через контакт с кошкой, реже собакой, с немытыми фруктами, тканевые цисты человек может проглотить с плохо обработанным мясом (свинина, кролики, птица, говядина, баранина). Заразиться можно и через половой контакт, но такие случаи очень редко встречаются.

В мясных продуктах цисты токсоплазм сохраняются около месяца, но при термической обработке и глубокой заморозке теряют жизнеспособность. Попадая через желудок в кишечник, паразиты через кровь проникают во все ткани.

Все это происходит бессимптомно, и даже при острой форме заболевания, больной не ощущает выраженных симптомов. Могут появиться симптомы, напоминающие грипп.

Острая стадия длится от недели до нескольких месяцев, переходя затем в хроническую форму.

Чем опасен токсоплазмоз для человека

Культурные и гастрономические привычки, образ жизни во многом влияют на распространение инфекции T. Gondii. Статистические данные говорят следующее:

  • 84 % беременных, проживающих во Франции, заражены паразитом;
  • 32 % всего населения Нью-Йорка и 22 % в Лондоне являются носителями инфекции;
  • На долю Африки, Латинской Америки приходится 90 %;
  • В Европе и Северной Америке заражены 25 – 30 % населения;
  • В России показатель такой же, как в Европе – 30 %.

Если причина заболеваний в Северной Америке и Европе во вкусовых привычках, потреблении сырого или слабо прожаренного мяса, то в странах Африки и Латинской Америки – в антисанитарии.

Несмотря на то, что заболевание не опасно для здорового человека, в зону риска попадают беременные и люди, с ослабленным иммунитетом. У пациентов с иммунодефицитом может развиться токсоплазмозный энцефалит, который может вызвать летальный исход.

При заражении паразитом в период беременности может произойти замирание плода и самопроизвольный аборт, также патоген может вызвать у плода внутричерепное обызвествление и проблемы с сосудами и сетчаткой глаза.

Классификация токсоплазмоза, характерные симптомы

Это заболевание вариативно и может проявляться по-разному, все зависит от зараженных токсоплазмой органов. У каждой разновидности свои характерные симптомы. Поэтому четкой симптоматики при данном заболевании не существует.

По клиническим проявлениям токсоплазмоз может протекать в острой, хронической и латентной форме. При острой форме, она встречается крайне редко, всего у 0,3 % зараженных, независимо от разновидности, отмечается высокая температура до 40 градусов, сильная головная боль, судороги.

Необходимо сразу же показаться врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

Острая форма отмечается у больных с пониженным иммунитетом, при этом у них присутствует обширный «букет» других недугов. В категории риска на первом месте люди с ВИЧ-инфекцией, онкологией, с вирусными заболеваниями.

Обострения токсоплазмоза могут наблюдаться после химиотерапии, проведенных операций по трансплантации. Все эти заболевания, процедуры и специфическое лечение влияют негативно на иммунную систему.

При заражении токсоплазмозом у таких пациентов в острой форме протекает и сам токсоплазмоз, и обостряются старые болезни.

Источник: https://AllParazity.ru/parazity-v-organizme/toksoplazmoz-simptomy-u-cheloveka.html

Причины

Вызывает заболевание токсоплазма, которая является простейшим микроорганизмом и живет в клетках. Другими словами, токсоплазма – это внутриклеточный паразит.

Окончательным носителем токсоплазмы являются кошки, а также некоторые другие представители семейства кошачьих, а промежуточным – человек, птицы, реже – некоторые млекопитающие (сельскохозяйственные животные, собаки).

Существует несколько путей заражения человека:

  • через пищеварительный тракт (например, при контакте с зараженной землей, с кошачьими фекалиями, при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, плохо прожаренного или проваренного мяса и возможно, коровьего молока);
  • трансмиссивный или через кровь (контакт с зараженным мясом при наличии порезов и ссадин на руках, через слюну зараженных собак, когда те зализывают свои раны, реже – при гемотрансфузиях и пересадке органов);
  • вертикальный (от матери к плоду через плаценту) при условии заражения женщины токсоплазмозом во время беременности.

Виды

Общепризнано разделение токсоплазмоза на врожденный и приобретенный.

Заболевание может протекать в острой, подострой, хронической, субклинической, инаппаратной (отсутствие симптомов и формирование иммунитета) формах и в виде носительства.

Токсоплазмоз может быть легкой, средней тяжести и тяжелой формы.

Диагностика

Следует дифференцировать токсоплазмоз и такие болезни, как:

  • лимфогранулематоз;
  • туберкулез;
  • листериоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • патологии органов зрения;
  • заболевания головного мозга другого происхождения;
  • различные причины невынашивания беременности.

Из диагностических методов обследования используются:

  • ОАК (общий анализ крови), в котором отмечается снижение уровня лейкоцитов с относительным увеличением количества лимфоцитов, ростом числа эозинофилов и нормальной СОЭ;
  • пункция спинного мозга строго по показаниям (увеличение количества лимфоцитов и белка);
  • рентгенография черепа, где обращается внимание на усиленный сосудистый рисунок, выраженные пальцевые вдавления, расширенные межкостные швы, визуализацию внутричерепных кальцификатов;
  • проба с токсоплазмином (положительная реакция свидетельствует о перенесенной либо хронической инфекции);
  • УЗИ внутренних органов при необходимости.

Самый распространенный анализ – серологические реакции (иммуноферментный анализ или реакция иммунофлюоресценции) проводятся дважды, с интервалом в 2-3 недели для определения нарастания титра IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса М в крови обнаруживаются спустя две недели после заражения, при этом титры постепенно нарастают и начинают снижаться к 8-10-ой неделе заболевания. Эти антитела свидетельствуют об острой инфекции (то есть в данный момент человек заражен токсоплазмами).

Если в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса G, это говорит о том, что человек в прошлом уже переболел и выздоровел (либо о хроническом токсоплазмозе).

В случае обнаружения и IgM, и IgG подтверждается факт того, что инфицирование произошло в течение последнего года.

Диагностика врожденного токсоплазмоза

У новорожденных сравнивают их титр антител с титром у матери. При отсутствии иммуноглобулинов у обоих обследуемых исключается диагноз врожденного токсоплазмоза.

Если иммуноглобулины классов М и G имеются у ребенка в крови в количестве, которое превышает в 4 раза титр этих антител у женщины, можно говорить о врожденном токсоплазмозе.

При одинаковых показателях иммуноглобулинов необходимо повторить исследование через 14-21 день.

В случае наличия у ребенка антител, количество которых меньше материнских в 2 раза, делается вывод о передаче материнских иммуноглобулинов ребенку.

Лечение токсоплазмоза

Лечение токсоплазмоза могут вести врачи разных специальностей: при острой приобретенной форме – инфекционист, при врожденной – педиатр, при наличии глазной патологии – офтальмолог и т.д.

Во время лечения применяются паразитоцидные препараты, например, хлоридин (дараприм, тиндурин, пирематамин). Его назначают совместно с сульфаниламинадами, так как они усиливают действие хлоридина. При непереносимости последнего используют аминохол или клиндамицин с пиреметамином.

Для беременных прописывается спирамицин.

Параллельно назначают:

  • антиаллергические средства;
  • токсоплазминотерапию;
  • стимуляторы иммунитета.

При поражении головного мозга и глаз необходим прием глюкокортикоидов (преднизолон, гидрокортизон).

Длительность лечения зависит от выраженности, тяжести и формы заболевания и может составлять от четырех недель до года.

Осложнения и прогноз

У больных без иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, онкозаболевания и прочие) прогноз обычно благоприятный.

К осложнениям токсоплазмоза при отсутствии лечения или некорректной терапии относятся:

  • расстройства мозговых функций;
  • развитие сердечно-сосудистой недостаточности (аритмии);
  • слепота;
  • анемия.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/infec/toksoplazmoz

Что такое токсоплазмоз?

Среди инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими микроорганизмами, токсоплазмоз – одно из самых распостранённых и наиболее опасных для будущих матерей.

Распространенность токсоплазмоза в мире невероятно высока, в основном за счет стран Африки, а также Латинской и Южной Америки, в которых инфицированность населения доходит до 90%. Показатели в Европе и Северной Америке ниже 25-50 процентов населения.

Россия занимает среднее по Европе положение инфицировано до 30% населения страны, приблизительно один младенец из тысячи заражён токсоплазмозом.

Токсоплазмоз – коварное заболевание. Оно может протекать совершенно незаметно и вызывать неприятные осложнения во время беременности. А может вызывать тяжелые нарушения зрения или судорожные припадки.

Именно поэтому о токсоплазмозе лучше знать все.

Особенно это важно, если в доме есть кошка или собака, ведь домашние любимцы зачастую находятся совсем рядом с нами, за ними нужно правильно ухаживать, а при необходимости лечить.

Причины возникновения токсоплазмоза

Заражение токсоплазмой человека происходит от домашних животных, чаще всего от кошек. Особенно опасно такое заражение для беременных женщин, поэтому им лучше с кошками не контактировать.

Заражение может произойти и при употреблении в пищу мясных продуктов, яиц от зараженных животных, не прошедших достаточную термическую обработку. Токсоплазма может попасть непосредственно в кровь человека через поврежденную кожу или передаваться кровососущими насекомыми. Наконец, бывают случаи и внутриутробного заражения.

Факторы, которые могут способствовать появлению в организме паразита и повышают риск возникновения токсоплазмоза:

Дотрагиваться грязными руками до рта после контакта с землей, после уборки кошачьего туалета, или любого другого контакта с кошачьими экскрементами.

Принимать в пищу сырое или не до конца приготовленное мясо, особенно свинину, мясо ягненка или оленину.

Прикасаться ко рту после контакта с сырым или непрожаренным/непроваренным мясом.

Пересадка органов или переливание крови (очень редко).

Если женщина беременна, и она заразилась токсоплазмозом, инфекция может от нее передаться ребенку, что может привести к серьезным последствиям.

Проявления токсоплазмоза

Различают врождённый и приобретённый токсоплазмоз.

Врожденный токсоплазмоз

Особую опасность представляет вероятность внутриутробного заражения плода. Токсоплазма способна проникать через плаценту и вызывать болезнь у еще не родившегося ребенка. Но это возможно только в том случае, когда мать заражается токсоплазмозом во время беременности. В случае, если она заразилась еще до беременности, будущему ребенку ничего не угрожает.

При врожденном токсоплазмозе поражение органов очень значительно. Так, возможны врожденные уродства глазного яблока, вплоть до развития слепоты, недоразвитие головного и спинного мозга. Тяжесть поражения плода тесно связана со сроками беременности – чем моложе плод, тем тяжелее болезнь.

В результате врождённого токсоплазмоза плод либо погибает в результате возникновения уродств, несовместимых с жизнью, либо рождается с симптомами острого врождённого токсоплазмоза – интоксикацией, лихорадкой, желтушностью, поражениями печени, селезёнки, лимфатических узлов и центральной нервной системы (энцефаломиелит).

Но токсоплазмоз может поражать плод только один раз, все последующие беременности будут надежно защищены образовавшимися у матери антителами.

Приобретённый токсоплазмоз нередко протекает в латентной (скрытой) форме; острая форма может напоминать тиф или энцефалит, нередки поражения глаз. Длится острая стадия примерно 7 дней. Острый токсоплазмоз начинается с высокой температуры, головной боли, судорог, рвоты. Увеличивается печень и селезенка, могут присоединиться воспаление легких и параличи.

Наиболее частой является хроническая форма заболевания, с длительным повышением температуры до 37,2-37,8 градусов, головными болями, увеличением печени, селезёнки, лимфатических узлов; мышечными и суставными болями. Возможно и носительство инфекции.

Хроническая форма и носительство нередко переходят в острую форму на фоне стресса, беременности, снижения иммунитета различной природы. На выраженность проявлений токсоплазмоза существенно влияет общее состояние здоровья, иммунный статус. У лиц с иммунодефицитом (включая СПИД) заболевание протекает крайне тяжело, часто со смертельным исходом.

Профилактика токсоплазмоза

Соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи – одна из основных мер защиты от заражения.

Учитывая возможность полового пути заражения целесообразно использование барьерных методов контрацепции, антисептических спреев.

Особое внимание к профилактике токсоплазмоза должно уделяться в семьях, где есть домашние животные (в частности кошки). Не позволяйте кошкам бегать по столам, ограничьте своё общение с кошкой, тщательно мойте руки после контакта с животными.

Не подносите животное к лицу, а тем более не целуйте его. Поручите смену кошачьего туалета другим членам семьи.

Соблюдение мер профилактики позволяет существенно сократить риск заражения.

Что может сделать врач?

Необходимость лечения и выбор препаратов для лечения может подобрать только специалист.

Лечение токсоплазмоза проводится не всем. Это необходимо только при выраженных признаках заболевания у детей и ослабленных взрослых. Лечат обычно несколькими антибактериальными препаратами в различных сочетаниях.

Хронический токсоплазмоз поддается лечению с большим трудом, в данном случае кроме антибактериальных препаратов применяются средства, укрепляющие иммунитет.

Носителям токсоплазмы лечения не требуется.

При выявлении первичного токсоплазмоза на ранних сроках беременности женщине предлагается сделать аборт.

Что можете сделать вы?

Как уже сказано выше, самую большую опасность токсоплазмоз представляет для плода.

При планировании беременности лучше обезопасить себя и будущего ребенка и прекратить любые контакты с животными и грызунами.

В случае появления вышеописанных признаков у взрослого человека, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/toksoplazmoz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.