Туберкулеза у подростков и его признаки

Содержание

Признаки туберкулеза у детей

Туберкулеза у подростков и его признаки
План статьи: 1. Симптомы туберкулез у детей до года 2. Частые осложнения у маленьких детей 3. Признаки туберкулеза у детей постарше 4. Особенности развития заболевания у школьников 5. Симптомы и признаки туберкулеза у подростков 6. Первичный туберкулез 7.

Вторичный туберкулез

Детский туберкулез отличается тяжестью протекания по сравнению с заболеванием у взрослых. Иммунная система ребенка является незрелой и не способной целенаправленно атаковать инфекционный очаг. Поэтому развитие возбудителя приводит к множеству осложнений. Факторы риска: нарушенное питание, авитаминоз, плохие жизненные условия, постоянное переутомление.

Симптомы туберкулеза у детей, как и у взрослого человека, зависят от формы болезни и локализации инфекционного процесса.

Симптомы туберкулез у детей до года

Начальные признаки туберкулеза у детей раннего возраста похожи на обычную простуду или бронхит. Симптомы отличаются повышенной длительностью кашля и температуры. Туберкулез у детей до года протекает с признаками общего нарушения состояния из-за бактериальной интоксикации:

  1. Раздражительность и отсутствие позитивных эмоций.
  2. Сниженный аппетит.
  3. Быстрая утомляемость и плохой сон.
  4. Бледность кожных покровов.

Данные особенности состояния наблюдаются также для детей до 2-3 лет. Масса тела перестает расти, иногда отмечается тенденция к уменьшению, наблюдается увеличение лимфатических узлов в размерах и повышение температуры до 37,1-37,5°С. При таком состоянии назначают проверку туберкулиновой реакции.

Частые осложнения у маленьких детей

Менее благоприятное течение туберкулеза у новорожденных и грудничков по сравнению с более взрослыми детьми связано с несовершенной защитой, что приводит к распространению инфекции по организму и формированию внелегочных очагов.

Опасность для маленьких детей заключается в возможности всестороннего распространения инфекции. Это приводит к развитию: милиарного туберкулеза, менингита, сепсиса и пр.

В результате у новорожденных детей возникают симптомы выраженной интоксикации:

  1. Нарушено сознание.
  2. Скачок температуры от субфебрильных значений к более высоким.
  3. Возникает одышка.
  4. Непродуктивный кашель.

Проявляется раздражение мозговых оболочек, которое легко проверить сгибанием головы. Рефлекторное сгибание нижних конечностей при такой процедуре подтверждает наличие симптома.

Развитие инфекции может приводить к поражению периферических лимфатических узлов, которые в результате воспаления увеличиваются в размере. Иногда наблюдается выделение гноя наружу с образованием свищей.

При таких осложнениях на коже возникают скрофулодермы (особые поражения, напоминающие опухоль), которые трансформируются в свищ. Наблюдается потеря тургора и эластичность тканей.

При осмотре ребенка с предполагаемой начальной стадией туберкулеза врач может также выявить увеличение печени и селезенки.

При анализе крови отмечается дефицит железа, который не восполняется при употреблении препаратов, повышенное число лейкоцитов, сдвиг нейтрофилов в сторону увеличения их концентрации.

Число лимфоцитов увеличивается в начале заболевания, а при тяжелом протекании уменьшается на 10%.

Признаки туберкулеза у детей постарше

Туберкулез у детей 3 лет проявляется симптомами, схожими с признаками заболевания у новорожденных. Недуг маскируется под бронхит или простуду, но через неделю выздоровления не происходит.

Наблюдается усиление кашля иногда с выделением мокроты розового оттенка. Визуально заметны признаки истощения и потери в весе.

Повышение температуры может происходить только вечером, а днем наблюдаются нормальные значения.

У малышей велик риск развития внелегочного туберкулеза, например, костного, суставного, кожного со специфическими проявлениями, но любой вариант сопровождается повышенной температурой и увеличением лимфоузлов в месте локализации инфекции.

Туберкулез легких у детей постарше ограничен симптомами легочного, так как уже окрепшая иммунная система способна локализовать очаг инфекции и не дать ему распространиться по организму. При отсутствии осложнений у больного наблюдается кашель и повышенная температура более 3 недель. Концентрация внимания заболевшего расстраивается, наблюдается потеря аппетита и похудание.

Туберкулез у детей 5 лет отличается признаками с меньшей размытостью, так как их организм обладает более мощной защитой. Человек в этом возрасте уже сам способен обрисовать свое состояние, поэтому поставить диагноз легче. При развитии туберкулеза у детей 5-7 лет присутствуют признаки нарушенной работы легких:

  1. Продолжительный кашель.
  2. Впадение грудной клетки в зоне локализации инфекции.
  3. Затрудненность дыхания.
  4. Повышение температуры.
  5. Заболевание вызывает: заметное ослабление физической активности, нарушение аппетита и сна.

Особенности развития заболевания у школьников

Основное отличие симптомов туберкулеза у ребенка школьного возраста – постепенное развитие болезни. Дети постарше чаще заболевают туберкулезом бронхиальных желез, чем поражением легких. Кашель усиливается, появляется бледность кожных покровов, вялость физической активности и постоянные капризы.

Школьники чаще болеют туберкулезом в хронической форме. Вялое течение интоксикации приводит к:

  1. Отставанию в физическом развитии.
  2. Похуданию.
  3. Ухудшению состоянию кожных покровов (бледность, потеря тургора и эластичности).
  4. Постоянной субфебрильной температуре.
  5. На лицо все признаки общего недомогания: расстроенный сон и аппетит, утомляемость, головные боли.
  6. Бледная кожа сочетается с болезным румянцем на лице. Среди косвенных признаков туберкулеза у ребенка школьного возраста можно отметить нездоровый блеск глаз и состояние эйфории на фоне общей слабости.
  7. При пальпации периферических лимфатических узлов нередко отмечается микрополиадения (горошины плотной консистенции).

Симптомы и признаки туберкулеза у подростков

Частота распространения туберкулезной инфекции у подростков приближается к таковой у взрослых. Симптомы у старших школьников имеют заметные отличия по сравнению с особенностями у маленьких детей.

Туберкулез у подростков протекает с признаками болевых ощущений в зоне легких. Общее состояние характеризуется сильной слабостью и апатичностью.

Кашель ребенка при интенсивном развитии заболевания переходит в статус постоянного, возникает одышка, заметная даже в состоянии покоя.

При интенсивном протекании болезни могут появиться: поражение кожного покрова с изменением его цвета, на источенном эпидермисе образуются заметные повреждения (ранки, трещинки). Кроме отхождения мокроты иногда отмечается отхаркивание кровью.

Возраст старшеклассника наряду с новорожденными и грудными детьми является критическим. Происходит перестройка эндокринной системы, поэтому туберкулез у подростков протекает с признаками диссеминации инфекции.

Нередко отмечается поражение серозных оболочек.

Первичный туберкулез

Дети младшего возраста, как правило, болеют первичной формой туберкулеза. Выделяют 2 варианта развития инфекции с зависимости от активности иммунитета и возбудителя:

  1. Системное поражение организма. Симптомы плохого состояния ребенка заметны даже неспециалисту, но их спектр значительно варьирует в зависимости от локализации очагов инфекции.
  2. Вялое протекание с отсутствием выраженных симптомов. Поэтому важно регулярно проводить флюорографию и реакцию Манту.

Основные формы первичного детского туберкулеза:

  1. Заболевание с трудно устанавливаемой локализацией или туберкулезная интоксикация.
  2. Первичный туберкулезный комплекс.
  3. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.

Симптомы детского первичного туберкулеза варьируют в зависимости от типа внелегочной формы, которые чаще встречаются в младшем возрасте:

  1. Поражение лимфатических узлов (признаки описаны выше).
  2. Проникновение инфекции в суставы. Развитие болезни происходит медленно, дети жалуются на болевые ощущения при движении, со временем появляется хромота. Заболевание может протекать скрытно годами.
  3. Туберкулезный менингит (воспаление оболочек мозга). В течение 2-3 недель признаки могут отсутствовать, затем у ребенка появляется вялость, потеря аппетита, головные боли. В дальнейшем возникают рвотные позывы и судороги.

Основная причина появления менингита – контакт ребенка с больным открытой формой туберкулеза. Поэтому если в семье появился такой человек, то детей нужно от него изолировать.

Вторичный туберкулез

Частота возникновения данной формы заболевания у детей старшего возраста и подростков составляет 50%. После перенесенного первичного туберкулеза может возникнуть реактивация старого очага или новое проникновение инфекции в легкие. Возникает:

  1. Непрекращающийся сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты.
  2. Боли в груди.
  3. Одышка.
  4. Снижение аппетита.

Особый признак вторичного туберкулеза – отсутствие постоянно высокой температуры. Ее повышение наблюдается в вечернее время, а ночью постепенное снижение, сопровождающееся обильным потоотделением.

Таким образом, у маленьких детей в основном отмечаются размытые симптомы общего недомогания.

Чем старше становится ребенок, тем чаще признаки туберкулеза приобретают строго легочную локализацию при условии нормального функционирования иммунной системы, он у подростков в связи с перестройкой организма повышается вероятность диссеминации инфекции, то есть ее выход за пределы легкого.

При начальных стадиях туберкулеза не происходит образование мокроты. Затем ее объем постепенно увеличивается, но обильного образования не происходит. Выделения трудно отхаркиваемые и густые, маленькие дети их часто проглатывают. Поэтому для выявления Mycobacterium tuberculosis используют промывные воды желудка.

Источник: http://vlegkih.ru/tuberkulez/priznaki-i-simptomy-tuberkuleza-u-detej.html

Туберкулез у детей и подростков: симптомы и первые признаки на ранних стадиях

Туберкулеза у подростков и его признаки

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое может поражать не только легкие, но и другие органы и системы. Особенно часто внелегочная локализация развивается в детском возрасте, что обуславливает особенности клинического течения. Поэтому родителям крайне важно знать, как развивается туберкулез у детей и на какие симптомы и первые признаки нужно обратить внимание.

Пути инфицирования

Основной путь заражения у детей – воздушно-капельный. Источником инфекции в этом случае является больной человек. Он выделяет бактерии во время разговора, при кашле, чихании. Для инфицирования обычно нужен тесный контакт с источником инфекции. Особенно подвержены развитию болезни лица, которые проживают или часто контактируют с больными на туберкулез.

Контакт с больным человеком не обязательно приводит к развитию туберкулеза. Существует несколько механизмов защиты, которые предотвращают инфицирование. Прежде всего, это мукоцилиарный клиренс и иммунная система.

Реже реализуются другие пути передачи инфекции. Возможно инфицирование через зараженные продукты питания. В этом случае источником инфекции может быть животное, которое болеет туберкулезом.

Пути передачи туберкулеза

Также возможно заражение контактным путем. Например, при использовании посуды, средств личной гигиены, которыми пользовался больной человек. Это возможно из-за того, что микобактерия очень стойкая к воздействию факторов окружающей среды, обычных дезинфицирующих средств.

Симптоматика различных форм патологии

Проявления туберкулеза зависят прежде всего от формы болезни, то есть локализации патологического процесса. В детском возрасте преобладают первичные формы, а также внелегочные локализации. У детей старшего возраста часто развиваются разные клинические формы легочного туберкулеза.

Туберкулезная интоксикация

У детей туберкулез часто возникает в виде туберкулезной интоксикации, без локальных проявлений болезни. В этом случае речь идет о туберкулезе неустановленной локализации.

При возникновении такой формы туберкулеза первые симптомы у детей следующие:

  1. Повышение температуры тела. Для туберкулезной интоксикации характерно повышение температуры до субфебрильных цифр. Лихорадка возникает редко, только при присоединении осложнений. Повышенная температура сохраняется на протяжении нескольких месяцев.

    Степени повышения температуры

  2. Вегетативные реакции. Проявляются в виде повышенной потливости, нарушения аппетита, повышения частоты пульса. Также наблюдается изменение поведения: ребенок становится раздражительным, эмоционально лабильным.
  3. Увеличение лимфоузлов. Увеличивается сразу несколько групп лимфатических узлов.

Все признаки заболевания связаны с возникновением интоксикационного синдрома. Туберкулезная интоксикация развивается только в ответ на первичное инфицирование. Поэтому у взрослых такая форма заболевания развивается крайне редко.

Что такое латентная форма туберкулеза и ее симптомы

Туберкулез органов дыхания

У детей может возникнуть туберкулезное поражение верхних дыхательных путей. Развивается воспаление гортани, трахеи или бронхов. Начало заболевания чаще постепенное. Возникают как общие симптомы, свидетельствующие об интоксикации, так и специфические, которые указывают на локализацию поражения. Симптомы туберкулеза на ранней стадии у детей следующие:

  • лихорадка;Лихорадка
  • общие признаки интоксикации: вялость, слабость, похудение;
  • кашель.

Для уточнения локализации воспаления нужно использовать инструментальные методы диагностики.

Туберкулез легких

Легочный туберкулез чаще развивается у детей старше 6 лет и является вторичной формой заболевания. Поражение легких может иметь как ограниченный характер (например, очаговая форма), так и более генерализованный (казеозная пневмония, инфильтративная форма). Выраженность клинических проявлений зависит от формы болезни.

Основные симптомы туберкулезного поражения легких следующие:

  1. Субфебрильная или фебрильная температура тела.
  2. Повышенная потливость.
  3. Кашель, который длится более 2-4 недель.
  4. Выделение мокроты. Вначале мокрота имеет слизистый характер, выделяется в небольшом количестве. В дальнейшем мокрота может становиться слизисто-геморрагической, то есть иметь примесь крови.

    Мокрота

Поражение легких опасно развитием симптомов дыхательной недостаточности, а также высоким риском развития осложнений. Особо опасно возникновение кровотечения и пневмоторакса.

Поражение лимфатических узлов

Первичный туберкулез может протекать в форме поражения внутригрудных лимфоузлов. Течение болезни во многом зависит от возраста ребенка. У детей младшего возраста начало болезни острое, у старших детей – постепенное.

Признаки этого вида патологии следующие:

  1. Лихорадка. Особенно характерна для детей до 3 лет. Температура может повышаться как до фебрильных цифр (38-39°С), так и оставаться на уровне субфебрилитета (до 37°С).
  2. Повышенная потливость. Симптом проявляется в ночное время. Нередко подушка, на которой спит ребенок к утру становится влажной или даже мокрой.
  3. Нарушение аппетита, похудение. Маленький ребенок перестает набирать вес даже при нормальном аппетите.
  4. Сухой кашель. Для туберкулезной лимфаденопатии характерен рефлекторный кашель, который возникает из-за увеличения внутригрудных лимфоузлов. Кашель не сопровождается выделением мокроты, имеет надсадный характер.

Заподозрить поражение внутригрудных лимфатических узлов только по клиническим признакам сложно. Симптомы этой формы болезни неспецифические, их легко спутать с признаками других заболеваний.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

Милиарный туберкулез

Данная форма развивается при гематогенном распространении инфекции. В этом случае бактерии разносятся по всему телу с током крови по кровеносным сосудом. Поражаться могут разные органы, чаще всего поражение локализуется в области легких, желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

Заболевание развивается остро. На первый план выходят следующие симптомы:

  1. Резкое повышение температуры тела. Возникает лихорадка, с подъемом температуры до 38-40°С.
  2. Нарушение сознания. Проявляется в виде заторможенности, вялости, периодически возникает потеря сознания. Вначале может возникать повышенная возбудимость.

В дальнейшем симптомы зависят от формы милиарного туберкулеза, то есть от локализации поражения. При гематогенном поражении легких возникает кашель, одышка, побледнение или посинение кожных покровов (особенно во время физической нагрузки).

Поражение костей

Туберкулез костей в детском возрасте развивается постепенно. В начале болезни на первый план выходят неспецифические симптомы. У ребенка наблюдается высокая температура, вялость, сниженный аппетит, потливость. На фоне общих симптомов возникают признаки поражения костной ткани. Они имеют следующие проявления:

  • боль в области поражения;
  • нарушение функции конечности: невозможность согнуть или разогнуть конечность, совершить другие движения;
  • местное покраснение, отечность.

Поражаться может любая кость, а также позвонки. При поражении позвоночника нарушается осанка, появляется боль в спине.

Туберкулез костей

Туберкулезный менингит

Особо опасным у детей является развитие менингита. Заболевание характеризуется воспалением мозговых оболочек вследствие попадания микобактерии. Менингит возникает резко, симптомы болезни проявляются остро. Такая форма проявляется следующими симптомами:

  1. Головная боль. Дети старшего возраста жалуются на болезненные ощущения в области головы, часто сдавливающего, распирающего характеры. У детей младшего возраста это влияет на изменения поведения. Проявляется в виде постоянного крика, громкого плача.
  2. Непереносимость внешних раздражителей. Ребенок болезненно реагирует на громкие звуки, яркий свет, сильные запахи.
  3. Рвота. Возникает из-за повышенного давления спинномозговой жидкости. Рвота чаще однократная, не приносит облегчения, не связана с приемом пищи.

При осмотре определяются положительные менингеальные симптомы. Также наблюдаются общеинфекционные признаки, которые характерны для большинства форм туберкулеза. Повышается температура тела, возникает общая слабость, усталость. Ребенок становится вялым, заторможенным, могут наблюдаться симптомы нарушения сознания.

Туберкулезный менингит

Диагностические показатели

Все методы, которые используются для определения болезни у детей, подразделяются на инструментальные и лабораторные.

При помощи инструментальных исследований можно определить наличие патологического процесса и локализацию туберкулеза. Выбор метода зависит от клинических симптомов заболевания.

Лабораторные исследования направлены на выявление причины, то есть на подтверждение туберкулезной этиологии. Используются следующие исследования:

  1. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Применяется при подозрении на туберкулез легких. Позволяет подтвердить наличие патологии, определить локализацию, а также форму болезни.
  2. Микроскопическое исследование. Является лабораторным методом. Для анализа чаще всего используется мокрота, реже – другие биологические жидкости (моча, испражнения, спинномозговая жидкость). Материал исследуют под микроскопом, это позволяет выявить микобактерии.
  3. Посев. Еще одно лабораторное исследование, которое применяется для подтверждения туберкулезной этиологии болезни. Материал (мокроту, мочу, спинномозговую жидкость) высевают на специальные среды.
  4. Спинномозговая пункция. Назначается при наличии симптомов менингита. Метод позволяет подтвердить диагноз, а также заподозрить этиологию воспаления.

Также существуют скрининговые методы диагностики. Они используются для охвата широкой аудитории, когда симптомы болезни еще отсутствуют. Выбор метода зависит от возраста ребенка. Для маленьких детей используют пробу Манту, для более старших (после 15 лет) – флюорографию.

Скрининговые методы важны для раннего выявления болезни. Они обладают низкой информативностью, поэтому позволяют только заподозрить наличие патологии.

Дальше требуется применение более узких и специфических исследований.

Туберкулез в детском возрасте имеет свои клинические особенности. Нередко болезнь не проявляется специфическими симптомами, что затрудняет диагностику. При первых симптомах болезни нужно обратиться к врачу, который определит необходимость в дальнейшем обследовании. Важную роль в диагностике и своевременном начале терапии играют скрининговые методы – проба Манту и флюорография.

Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/detskij/pervye-priznaki/

Туберкулез у детей и подростков: что следует знать родителям?

Туберкулеза у подростков и его признаки

Проникая в детский организм, палочка Коха может поражать различные органы, системы и виды тканей. Единственной преградой для туберкулезной микобактерии являются волосы, зубы и ногтевые пластины. Чаще всего у маленьких деток развивается первичная форма заболевания. А у подростков в большинстве случаев встречается вторичная форма туберкулеза.

Если сравнивать частоту инфицирования, то дети, проживающие с больными членами семьи, заражаются в два раза чаще, чем малыши, находящиеся в окружении со здоровыми людьми. Ребенок, контактирующий с туберкулезным родственником, скорее всего, будет иметь диссеминированную форму заболевания, поражающую лимфоузлы, проходящие внутри грудной клетки.

Важно отметить, что развивающийся туберкулез у детей и подростков передается по-разному. У малышей бактериальный возбудитель, поражающий дыхательные пути выделяется примерно в 3% случаев. А в подростковом возрасте частота инфицирования окружающих увеличивается до 80%, что равняется показателем выделения микобактерий у взрослых туберкулезных больных.

За последние десятилетия, когда вакцинация населения проводилась регулярно и систематически, сопротивляемость детских организмов к палочке Коха повысилась. Особенно это касается низкой частотности поражения лимфатических узлов.

Иногда локальные формы туберкулеза вообще не развиваются, в других – задеваются лимфоузлы, но в разной степени тяжести.

 Но, несмотря на прогресс медицины, до сих очень сложно остановить развитие необратимых патологий, которые не позволяют вылечить больного пациента в полной мере.

Особенности течения туберкулеза

Если палочка Коха поражает детский организм, то последствия заболевания бывают разными и зависят от возрастной группы пациента.

  1. Малыши дошкольного возраста;

Доказано, что у младенцев туберкулез протекает достаточно сложно, поскольку микобактерии генерализируются в лимфогематогенных путях.

А это способствует распространению очагов заболевания вне зоны дыхательных органов. Как правило, инфекция поражает головной мозг, лимфатический аппарат.

Отмечаются милиарные формы туберкулеза у детей, когда бактерии проникают через кровеносное русло практически во все органы.

В этот период туберкулез протекает благоприятно и очень редко процесс воспаления генерализируется. Обычно поражаются лимфатические узлы, проходящие в грудной клетке и периферические пути.

Этот возраст считается критическим, поскольку именно в переходной период у детей возникают инфильтрированные изменения легких, патологические поражения серозной оболочки. Как правило, преобладают диссеминированные и инфильтративные формы туберкулеза у детей. За счет того, что у подростков происходят серьезные изменения в нейроэндокринной системе, течение болезни осложняется.

Как проявляется туберкулез у детей и подростков?

Заражение палочкой Коха в младенческом возрасте может закончиться летальным исходом, особенно, если диагностика заболевания проводится в позднем периоде. Частыми осложнениями инфекционного поражения становятся бронхолегочные изменения, распад легочных тканей, распространение очагов воспаления на мозговые оболочки.

Симптомы туберкулеза у детей зависят от формы болезни. Но в подростковом возрасте они настолько размыты, что очень сложно по клиническим проявлениям распознать конкретного возбудителя. Обычно у ребенка возникают общие симптомы интоксикации, меняется поведение. Поэтому для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование.

  • Симптомы туберкулеза желез бронх;

Очень часто у детей обнаруживают именно эту форму болезни, поскольку инфекция проникают к корням легких вместе с кровью, проходящей по крупным бронхиальным сосудам. Воспалительные очаги могут проявляться как развитие гриппа – симптомы туберкулеза будут очень похожими на вирусную инфекцию. Ребенка беспокоит кашель, температура, но их длительность превышает срок течения обычной ОРВИ.

Иногда туберкулез развивается постепенно, поэтому не возникает острых симптомов. Но у детей отмечается резкое изменение поведения, они становятся малоактивными, раздражительными. После прогрессирования заболевания ребенок худеет, его кожа бледнеет, появляется кашель.

Если же инфекция проникает в легкие, то очаги воспаления сопровождаются повышенной температурой. Данная форма болезни лечится сложнее и длительнее, чем поражение желез. Редко она заканчивается распадом тканей легких и распространением палочки к другим органам.

После проникновения инфекции в периферические лимфоузлы, воспаление вызывает их увеличение. Часто узлы становятся мягкими, в них образуется гной, который прорывается наружу, образуя незаживающие ранки.

Если ребенок страдает от туберкулеза лимфоузлов, палочка может поражать кожу.

Скрофулодермы выглядят как небольшие подкожные опухоли, которые с развитием также нагнаиваются и их содержимое прорывается и формирует свищ.

Данная форма развивается годами и проявляется болью при ходьбе или в той области опорного аппарата, куда проникла палочка Коха. Со временем болевые ощущения меняют походку больного ребенка, вызывают хромоту.

  • Туберкулез мозговых оболочек;

Эта форма болезни встречается чаще именно в детском возрасте. Туберкулезный менингит развивается 3 недели, после чего ребенок жалуется на головные боли, плохо ест, мало двигается. Дальше появляется температура, судороги, рвота. Если вовремя не заметить симптомы туберкулеза у детей, возможен летальный исход.

Какие признаки помогут заподозрить грозную инфекцию у ребенка?

Распознать развитие разных форм туберкулеза у деток и подростков можно по следующим проявлениям:

  • Снижение веса, вялость на протяжении нескольких месяцев подряд, регулярное повышение температуры, чередующееся с периодами ее нормализации;
  • Внезапное развитие лихорадки, сохраняющееся в течение трех недель, которое сопровождается эритемой или туберкулезным конъюнктивитом;
  • Стойкий кашель с хрипами во время дыхания;
  • Вздутие брюшной полости, асцит;
  • Образование плотных узлов внутри живота, которые проявляются болезненностью;
  • Хромота, припухлость суставов;
  • Деформация спины или появление боли при наклоне, движении;
  • Увеличение лимфоузлов, сопровождающееся болевыми ощущениями, образованием абсцесса;
  • Формирование кожных незаживающих свищей;
  • Головные боли с рвотой, раздражительность ребенка, повышение температуры;
  • Длительный период восстановления после бактериальных заболеваний;
  • Признаки внутричерепных изменений;
  • Появление крови в моче.

Если у детей наблюдаются хоть какие-то из перечисленных симптомов туберкулеза, следует незамедлительно показаться специалистам.

Диагностика

К факторам риска относят малышей, которые часто болеют любыми респираторными инфекциями, страдают от хронических заболеваний дыхательной системы. Также под наблюдением должны быть дети с неспецифическими патологиями, такими как диабет. Кроме того, нужно следить за пациентами, регулярно принимающими глюкокортикоиды.

Главный метод диагностики туберкулеза – это туберкулинодиагностика, которую проводят всем вакцинированным детям каждый год. Если ребенок не получил прививку, то он должен показываться врачам раз в полгода до тех пор, пока не будет введена вакцина.

Школьникам и студентам подросткам делают флюорографию.

Во время диагностики туберкулиновой пробой или Манту, каждый инфицированный человек или получивший антитела палочки вместе с прививками, будет обследован на реакцию организма к инфекционному возбудителю.

Если раздражение кожи после введения инъекции будет обширным, то ребенка направляют на полную диагностику для выявления точной причины воспаления.

Лечение туберкулеза у детей

Главным методом уничтожения палочки Коха в юных организмах является использование химиотерапии. Для ее проведения применяют различные группы лекарств, так как традиционные антибиотики не могут негативно воздействовать на инфекцию, способную быстро вырабатывать устойчивость к препаратам и мутировать.

Лечение туберкулеза у детей производится Изониазидом и Рифампицином. Дальше в течение нескольких месяцев после начала терапии к ним добавляют Стрептомицин или Этамбутол. До конца года лечения используют первые два лекарственных средства. Но если инфекционный возбудитель не имеет устойчивости к препаратам, то могут не назначать все четыре вида медикаментов.

Лечение туберкулеза тщательно планируется, и обязательно используются комбинированные средства. Если терапия проводится не правильно, то палочка Коха вырабатывает устойчивость к антибиотикам и выздоровление ребенка может долго не наступать.

После основной терапии детей направляют в санатории, где применяют специальные методы физиотерапии. Как раз в юном возрасте такое лечение оправдывается.

Профилактика туберкулеза у детей

В первую очередь всем людям делают вакцинопрофилактику, которая организовывается медицинскими работниками и соответствует разработанному календарному плану. Деткам в роддоме делают прививки БЦЖ на 3-7 день от рождения. Вакцинация проводится только здоровым младенцам. Дальше ревакцинацию производят в 7 и 14 лет.

Если ребенок уже инфицирован микобактериями туберкулеза, то прививки ему не делают. Профилактика включает правильное питание, здоровый образ жизни и поддержание санитарных норм.

Источник: https://diagnos-med.ru/tuberkulez-u-detej-i-podrostkov-chto-sleduet-znat-roditelyam/

Туберкулез легких у детей и подростков: первые признаки, симптомы, диагностика, лечение

Туберкулеза у подростков и его признаки

Туберкулез у детей и подростков, как и большинство других детских заболеваний, обладает некоторыми специфическими особенностями, о которых не стоит забывать.

Их следует учитывать для своевременного распознавания, диагностирования и проведения комплекса лечебных мер при избавлении от этого недуга. Дети переносят его гораздо тяжелее взрослых.

Объясняется это их пока еще несовершенной иммунной системой, которая не может побороть появившийся очаг инфекции.

Специфика туберкулезной инфекции у детей

Появление одной из форм туберкулеза у детей зависит от типа проникшего внутрь возбудителя болезни и от способности детского организма противостоять инфекции.

Огромное значение придается способности иммунной системы заболевшего сопротивляться проникшей в его организм инфекции, поскольку эта система еще до конца не сформировалась, а значит ее активность невысока.

Из-за этой возрастной особенности дети более чувствительны к всевозможным инфекциям.

Именно низкий иммунитет и становится виновником того, что детский туберкулез зачастую протекает с серьезными осложнениями. У детей ясельного возраста инфицирование может привести к обширному расползанию инфекции по всему организму. Это могут быть одновременные проявления милиарного туберкулеза легких или других органов, туберкулезного менингита, развитие туберкулезного сепсиса и т. п.

У детей старше 2 лет иммунная система уже в состоянии бороться с инфекцией и заблокировать ее распространение на уровне нижних дыхательных путей, поэтому у детей чаще развивается именно туберкулез легких.

Если говорить о причинах, вызывающих поражение туберкулезом детей и подростков, то, в первую очередь, к ним следует отнести:

  • неправильное или недостаточное питание;
  • нехватку витаминов в детском организме;
  • неудовлетворительные условия жизни в семье;
  • постоянное переутомление и чувство усталости.

Признаки инфицирования в детском возрасте

Как определить есть ли туберкулез у ребенка? Наиболее распространенная в настоящее время проверка — проба Манту, которая в большинстве случаев позволяет распознать туберкулез у подростков и детей на первоначальных этапах развития. Этот метод помогает выявить детей и подростков, нуждающихся в проведении целенаправленных лечебно-профилактических мероприятий.

Первые признаки туберкулеза:

  • постоянный упадок сил;
  • резкая потеря веса;
  • беспричинная раздражительность.

Школьники, заболевшие туберкулезом, устают на уроках больше, чем остальные ученики. Учителя отмечают рассеянность ученика, его отставание от остальных в учебе. Туберкулез у ребенка во многих случаях протекает на фоне незначительного повышения температуры тела, хотя иногда она может быть и достаточно высокой.

Туберкулез лимфоузлов у детей может проявляться в набухании лимфоузлов, а также наблюдаться положительная реакция на туберкулиновую пробу.

Признаки туберкулеза у детей объясняются отравляющим воздействием на неокрепший организм токсинов, вырабатываемых палочками Коха, внедрившимися в детский организм или осевшими в лимфоузлах. Первые симптомы туберкулеза у детей.

Как и у взрослых, они зависят от формы заболевания и от расположения очага поражения. Так, к наиболее ярким проявлениям неосложненного туберкулеза легких можно отнести:

  • непрекращающийся кашель и повышенную температуру в течение длительного периода времени;
  • утомляемость;
  • ослабление внимания;
  • снижение результатов в учебе;
  • отсутствие аппетита и резкое похудение.

Туберкулезный менингит характеризуется расстройством сознания, одышкаой, высокой температурой и, главное, раздражением мозговых оболочек, признаки которого определяются врачом с помощью специальных тестов.

Иногда проявления туберкулеза легких у ребенка могут ошибочно быть расценены, как банальная простуда или бронхит. Однако, если имеется хотя бы малейшее подозрение на туберкулез у ребенка, то родителям, не мешкая, следует обследовать своего ребенка. Весьма распространенной формой туберкулеза у детей и подростков остается хроническая туберкулезная интоксикация.

Однако, если родители с заботой относятся к здоровью своего ребенка, они смогут заблаговременно заметить едва заметные поначалу симптомы туберкулеза у ребенка и начать рекомендованное врачом лечение. Оно помогает организму легко справиться с этим недугом.

Диагностика туберкулеза у детей. Диагностика состоит в выявлении наличия заражения и в определении симптомов других видов туберкулеза. Опытный врач обязательно обратит внимание на изменение походки, увеличение лимфоузлов, боли в области живота, вес, поскольку при туберкулезе больной сильно худеет.

Для точного диагностирования туберкулеза легких проводятся дополнительные обследования: рентгенография или флюорография легких, лабораторное исследование мокроты, туберкулиновые пробы (Манту, Пирке). Основываясь на полученных данных, лечащий врач сможет подтвердить диагноз и назначить подходящее лечение.

Специфический бронхит

Бронхиальные железы находятся по соседству с бронхами и омывающими легкие крупными кровеносными сосудами. Особенно много этих желез в прикорневой области легких. Туберкулезная палочка может попасть в них с кровью и вызывать образование в этих железах очагов туберкулезного воспаления.

 Симптоматика поражения бронхиальных желез может проявляться различными способами. Иногда все начинается как простое ОРЗ с повышения температуры и появления кашля, однако больной находится в таком состоянии дольше, чем при обычном гриппе.

Поэтому, если лечение антигриппозными средствами не дает эффекта, стоит проконсультироваться со специалистом для проведения дополнительного обследования на туберкулез.

Однако чаще у детей, особенно школьников, симптомы болезни проявляются не сразу. Все начинается с изменений в поведении больного: появляются вялость, апатия, он становится капризным, сильно устает от школьных занятий. По мере прогрессирования болезни появляются кашель, бледность кожных покровов, нездоровая худоба.

Как лечить заболевание?

Лечение туберкулеза у детей. Схемы лечения туберкулеза у детей идентичны схемам для взрослых пациентов.

Лечат туберкулез легких и другие его формы у детей специально предназначенными для этого противотуберкулезными препаратами в соответствующих дозах.

Большинство детей великолепно переносит такое лечение, а поврежденные болезнью легочные ткани приходят в норму гораздо быстрее, чем у взрослых.

Методы профилактики. Профилактика туберкулеза легких и других его форм у детей осуществляется по двум основным направлениям. Первое — это профилактика заболевания туберкулезом детей, не вступавших в непосредственный контакт с инфицированными взрослыми или другими детьми. И второе направление — это профилактика туберкулеза у детей, контактировавших с носителями инфекции.

В первом случае основой профилактических мероприятий является противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация детского населения. В состав вакцины БЦЖ входят ослабленные живые штаммы, схожие с возбудителем туберкулеза. Первую противотуберкулезную прививку проводят новорожденным еще в роддоме на 4-6 сутки после рождения.

Это способствует формированию защитного иммунитета практически с рождения. Если ребенок имел прямой контакт с туберкулезным больным, то профилактика туберкулеза у детей начинается с наблюдения за ребенком и его самочувствием с целью выявления возможных признаков заболевания. Также больному проводят предупредительный курс медикаментозного лечения.

Источник: https://pneumonija.com/specific/tuberkulez-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.